نوشته شده توسط شیرین کریمی

آسیب عصبی باعث می‌شود کودکان توانایی کنترل مثانه‌شان را نداشته باشند

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان. , شیرین کریمی, بهداشت کودکان

 

به گزارش صفحه Science Nature Page

کودکانی که مثانۀ نوروژنیک دارند، یعنی عملکرد مثانه در اثر آسیب اعصاب مثانه کاهش یافته است، در نگه‌داشتن و تخلیۀ ادرار مشکل دارند. مثانه دو عملکرد اصلی دارد. ذخیرۀ ادرار و تخلیۀ ادرار وقتی مثانه پر است. برای انجام درست این دو عملکرد، ماهیچه‌ها و عصب‌های دستگاه ادراری باید با هم کار کنند.

وقتی مثانه پر است عصب‌ها پیام‌هایی را از مثانه به مغز می‌رساند. سپس مغز سیگنال‌هایی ارسال می‌کند و به مثانه می‌گوید ادرار را نگه دارد یا تخلیه کند. در یک مثانۀ نوروژنیک، این عصب‌ها آن‌طور که باید کار نمی‌کنند، در اصل مثانۀ کودکان از کار می‌افتد.

کارکرد نادرست عصب‌های مثانه می‌تواند منجر به بروز مشکلاتی در کنترل مثانه بشود. در یک مثانۀ طبیعی، ادرار با کمترین فشار و به طور ایمن ذخیره می‌شود و مثانه بدون هیچ مشکلی می‌تواند کاملاً تخلیه شود.

داشتن مثانۀ نوروژنیک در کودکان باعث می‌شود آنها قادر به کنترل مکان و زمان ادرارکردن‌شان نباشد. بیشتر کودکانی که دارای مثانۀ نوروژنیک هستند با این اختلال به دنیا می‌آیند. این اختلال تقریباً همیشه به دلیل مشکل سلامتی آنها در زمان تولدشان ایجاد می‌شود.

به عنوان مثال کودکانی که با مشکلات نخاعی مانند باز بودن دیواره کانال نخاعی متولد می‌شوند، ممکن است از این نوع مشکل مثانه رنج ببرند. بازبودن دیوارۀ کانال نخاعی یک نقص هنگام تولد است که در آن بند ناف جنین و پوشش محافظ اطراف آن کاملاً شکل نمی‌گیرد.

مثانه‌های نوروژنیک همچنین ممکن است در کودکان مبتلا به فلج مغزی یا هر اختلال دیگری که شامل رشد غیرطبیعی نخاع است نیز شکل بگیرد.

تروما یا بیماری‌های سیستم عصبی مرکزی همچنین می‌تواند منجر به ایجاد مثانه نوروژنیک در کودکان شود. اگر این بیماری درمان نشود می‌تواند منجر به آسیب رگ‌های خونی در سیستم ادرار شود. آسیب رگ‌های خونی نیز می‌تواند منجر به موارد دیگری مانند عفونت ادراری (UTls) و تورم کلیه شود. مثانۀ نوروژنیک قابل درمان نیست اما قابل کنترل است. برخی از داروها می‌توانند به شل شدن عضلات مثانه بیش فعال کمک کنند.

روش دیگر برای درمان اختلال نوروژنیک نورومدولاسیون یا تنظیم و تغییر فعالیت سلول‌های عصبی است. الکترودهای کوچک و یک محرک در نزدیکی اعصاب مربوط به عملکرد مثانه وارد می‌شوند. محرک تحریک‌کننده‌های الکتریکی‌ای را به مغز می‌رساند که در صورت آسیب ندیدن اعصاب، بدن به طور معمول دریافت می‌کند.

این نوع درمان می‌تواند به مشکلات کنترل مثانه در کودکان کمک کند. تقویت و پرورش مثانه یک روش غیرجراحی است که به بیماران کمک می‌کند مهارت‌ها و تمرین‌هایی را برای تقویت عضلات کف لگن یاد بگیرند.

 

منبع: Science Nature Page

 


*مطالب مرتبط:

_ سوال و پاسخ (علل برفک دهان کودکان چیست؟)
_ کمبود ویتامین D در دوران کودکی با پرخاشگری و اختلالات خلقی در نوجوانی مرتبط است
_ بررسی موضوع نیاز به خواب در کودکان و نکات مهم آن
_ خوراکی‌ها می‌توانند دلیل آلرژی باشند؟
_ گاستروانتریت (آنفلولانزای معده) در کودکان؛ علل و درمان
_ رژیم گیاه‌خواری چگونه می‌تواند به بهرۀ‌هوشی کودکان آسیب بزند!
_ سوال و پاسخ ( علت شب ادراری کودکان چیست؟ )

0
نوشته شده توسط فرناز اخباری

اهمیت ورزش هنگام ابتلا به دیابت

بیماری‌‌ها و راه درمانپیشگیری بهتر از درمان, فرناز اخباری,ورزش درمانی

 

به گزارش سایت مدرسه عالی پزشکی دانشگاه هاروارد ( health.harvard.edu )

برای افرادی که مبتلا به دیابت یا هر بیماری دیگر می‌باشند، مزایای ورزش را نمی‌توان نادیده گرفت. ورزش به کنترل وزن، کاهش فشارخون، کاهش کلسترول مضر LDL و تری‌گلیسیرید، افزایش کلسترول سالم HDL، تقویت ماهیچه‌ها و استخوان‌ها، کاهش اضطراب و بهبود وضعیت عمومی شما کمک می‌کند. مزایای دیگری نیز برای مبتلایان به دیابت وجود دارد: ورزش سطح گلوکز خون را پایین آورده و حساسیت بدن شما به انسولین را تقویت می‌کند و باعث مقابله با مقاومت در برابر انسولین می‌شود.

بسیاری از مطالعات بر این فواید و دیگر مزایای ورزش تأکید می‌کنند. در زیر برخی نکات برجسته از این یافته‌ها آورده شده است:

  • با انجام ورزش، در افراد گروه‌های قومی مختلف که داروها و رژیم‌های مختلفی داشتند، HbA1c را به میزان ۰٫۷ درصد کاهش داد و این بهبود وضعیت حتی اگر هیچ وزنی از دست ندهد رخ می‌داد.
  • همه اشکال ورزش هوازی، مقاومتی، یا هر دو (تمرین ترکیبی) در کاهش مقادیر HbA1c در افراد مبتلا به دیابت به یک اندازه موثرهستند.
  • تمرین مقاومتی و ورزش هوازی هر دو به کاهش مقاومت به انسولین در بزرگسالان مسن‌تر که قبلاً بدون چاقی شکمی در معرض خطر دیابت بودند، کمک کرد. ورزش ترکیبی بیش‌تر از انجام تمرینات به صورت تکی مفید است.
  • مبتلایان به دیابت که حداقل دو ساعت در هفته قدم می‌زدند، نسبت به افرادی که زندگی نشسته دارند کم‌تر در اثر بیماری قلبی به مرگ‌و‌میر مبتلا می‌شوند و افرادی که هفته‌ای سه تا چهار ساعت ورزش می‌کردند، این خطر را حتی بیش‌تر از این کاهش می‌دادند.
  • زنان مبتلا به دیابت که حداقل چهار ساعت در هفته به انجام ورزش متوسط ​​(از جمله راه رفتن) یا ورزش شدید می‌پرداختند، در مقایسه با افرادی که ورزش نکردند، ۴۰٪ خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی کمتری دارند. این مزایا حتی پس از این‌که محققان عوامل مخدوش کننده، از جمله BMI، استعمال دخانیات و سایر عوامل خطر بیماری قلبی را تعدیل کردند نیزادامه داشت.
  • به‌طور کلی، بهترین زمان برای ورزش یک تا سه ساعت بعد از غذا است که احتمالاً سطح قندخون شما بالاتر است. اگر از انسولین استفاده می‌کنید، مهم است که قبل از ورزش قندخون خود را آزمایش کنید. اگر سطح قبل از ورزش زیر ۱۰۰ میلی‌گرم در لیتر باشد، خوردن یک تکه میوه یا داشتن میان وعده کوچک باعث بهبود آن می‌شود و به شما در جلوگیری از هیپوگلیسمی کمک می‌کند. ۳۰ دقیقه بعد، آزمایش مجدد نشان می‌دهد که سطح قندخون شما پایدار است یا خیر. همچنین ایده خوبی است که قندخون خود را بعد از هرگونه تمرین یا فعالیت سنگین بررسی کنید. در صورت مصرف انسولین، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی ممکن است حداکثر شش تا ۱۲ ساعت پس از ورزش باشد. همچنین اگر قندخون شما بیش از حد باشد (بیش از ۲۵۰)، متخصصان در انجام ورزش احتیاط می‌کنند، زیرا ورزش گاهی اوقات می‌تواند قندخون را حتی بیش‌تر کند.
  • به دلیل خطرات ناشی از دیابت، همیشه یک دستبند هشدار‌دهنده پزشکی که نشان‌دهنده دیابت یا مصرف انسولین در شماست داشته باشید. قرص‌های شیرین یا قرص گلوکز را در حین انجام ورزش، در صورتی که قندخون به طرز چشمگیری کاهش یابد، همراه خود نگه دارید.

 

منبع: health.harvard.edu

 


*مطالب مرتبط:

_ دانشمندان راه جدیدی برای درمان دیابت نوع ۲ کشف کرده‌اند
_ عدم موفقیت مکمل ویتامین D3 در پایین آوردن قابل توجه خطر ابتلا به دیابت در بیماران مبتلا به پیش‌دیابت
_ گیاهان مفید برای دیابتی‌ها
_ سوال و پاسخ ( علت تعریق بیش از حد در افراد دیابتی چیست ؟)
_ مصرف ویتامین C به کاهش قندخون کمک می‌کند/توصیه به دیابتی‌ها
_ رژیم مناسب مبتلایان به بیمارهای قند ( دیابت )
_ آیا از تاثیر استروژن روی دیابت نوع ۲ آگاه هستید؟
_ سوال و پاسخ ( بیماری دیابت چه تاثیری برروی پاها دارد؟)

0
نوشته شده توسط شیرین کریمی

آیا ریشه سنبل‌الطیب به بهتر خوابیدن کمک می‌کند

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان. , شیرین کریمی, اخبار پزشکی, دارونامه

 

به گزارش سایت everydayhealth.com

هزاران سال است از گیاه سنبل‌الطیب برای بهتر خوابیدن استفاده می‌شود، اما مطالعات انجام‌شده در مورد تأثیر آن نتایج مختلط و در همی را نشان می‌دهد.
ریشه سنبل‌الطیب یک داروی گیاهی است که قرن‌هاست از آن برای بهترشدن خواب و کمک به تسکین اضطراب استفاده می‌شود. بر اساس اسناد تاریخی استفاده این گیاه به زمان یونان باستان باز می‌گردد، و با گذشت زمان فرهنگ‌های مختلف به مصرف این گیاه ادامه داده‌اند.
امروزه در ایالات متحده سنبل‌الطیب به شکل‌های گوناگونی در دسترس است، و برخی از آنها به طور ویژه به عنوان کمک‌کننده به بهبود خواب عرضه می‌شوند. مکمل‌های گیاهی بسیار ملین هستند تعداد کمی از آنها تحت مطالعات علمی دقیق قرار گرفته‌اند و مشخص نیست که آیا واقعاً بر روی بهبود کیفیت خواب اثر می‌گذارند یا خیر.
برخی از مطالعات کلی بر روی سنبل‌الطیب مزیت‌هایی را برای به خواب رفتن و در خواب ماندن نشان داده‌اند. اما طرح این مطالعات و نتایج آنها با یکدیگر همخوانی نداشته است، به عبارتی مطالعات پایا نیوده‌اند.
در اینجا مروری داریم بر آنچه شواهد در مورد مصرف سنبل‌الطیب نشان می‌دهند، به عنوان بهبود در خوابیدن، و عواملی که ممکن است بخواهید قبل از استفاده برای این منظور در نظر بگیرید.

مطالعات موردی و برخی نتایج مثبت
سنبل‌الطیب با وجود شهرتش به عنوان بهبود خواب، هنوز مورد مطالعه و تحقیق جدی قرار نگرفته است تا میزان اثربخشی آن بر روی کیفیت خواب اندازه گرفته شود. این امر تا حدی به این دلیل است که آزمایش کلینیکی بسیار پر هزینه است و هیچ شرکتی انحصار گیاه سنبل‌الطیب را در اختیار ندارد تا بتواند چنین سرمایه گذاری بزرگ و پرخطری را توجیه کند.
شمار مطالعات مربوط به سنبل‌الطیب و خواب عمدتاً اندک بوده‌اند و فرمول‌ها، دوزها و جمعیت‌های مورد مطالعۀ این تحقیقات بسیار گوناگون بوده‌اند. برخی به طور خاص افرادی را که مبتلا به اختلال بی‌خوابی هستند، یعنی افرادی که مشکل در به خواب رفتن و در خواب ماندن دارند را هدف قرار داده‌اند، در حالی که برخی دیگر از مطالعات به سادگی به دنبال پیشرفت‌های مربوط به خواب در افرادی هستند که مشکلاتی جدی در خوابیدن ندارند.
از آنجا که اکثر مطالعات مربوط به سنبل‌الطیب برای خواب موردی بوده‌اند، نگاه کردن به نتایج چندین مطالعه ترکیبی – که به عنوان متاآنالیز شناخته می‌شوند – به طور بالقوه از تمرکزکردن بر روی هر یک از مطالعات موردی، بسیار مفیدتر است. در طول سال‌ها چند متاآنالیز دربارۀ سنبل‌الطیب انجام شده است.
یکی از این تحلیل‌ها در مجله Sleep Medicine منتشر شده است، این متاآنالیز شامل نه مطالعه مختلف در مورد سنبل‌الطیب است. محققان نشان داده‌اند که هر ۹ مطالعه دارای نقص در طراحی خود بوده‌اند، اما در رتبه بندی ۱ تا ۵، سه مطالعۀ موردی بیشترین امتیاز، یعنی ۵ را برای کمترین احتمال سوگیری در طراحی خود کسب کرده‌اند.

در یکی از این سه مطالعه، به ۱۲۸ شرکت‌کننده به طور تصادفی انتخاب شده‌اند که هر یک سه کار مختلف را در سه شب متفاوت انجام دهند، در این سه شب هیچ چیزی مصرف نکنند جز ۴۰۰ میلی گرم عصاره سنبل‌الطیب، یک مکمل تجاری حاوی ۶۰ میلی گرم سنبل‌الطیب و ۳۰ میلی‌گرم رازک و یا قرص‌های دارونما. هیچ‌یک از شرکت‌کننده‌ها نمی‌دانستند که کدام یک از روش‌های درمانی را پی می‌گیرند و هر روز صبح فردا پرسشنامه خواب را پر می‌کردند.
در مقایسه با قرص‌های دارونما، افرادی که عصاره سنبل‌الطیب مصرف کرده بودند به طور قابل توجهی راحت‌تر خوابیده بودند، و این عصارع سهولت خوابیدن و کیفیت کلی خواب را بهبود بخشیده بود. این نتیجه حتی در بین ۶۱ شرکت کننده که در ابتدای مطالعه در پرسشنامه به عنوان افرادی که “فقر خواب” دارند شناخته شده بودند، قوی تر بود. با این حال، مکمل تجاری هیچ پیشرفت قابل توجهی نسبت به قرص‌های دارونما نشان ندادند.
در دومین مطالعه به ۸ شرکت‌کنندۀ مبتلا به بی‌خوابی، به طور تصادفی، ۴۵۰ میلی گرم عصاره سنبل‌الطیب، ۹۰۰ میلی گرم عصاره یا یک دارونما به مدت چهار شب متوالی در طی یک هفته، داده شد و این روند تا سه هفته تکرار شد. آنها سنسورهای حرکتی شب را روی مچ‌های خود می‌بستند و هر روز پرسشنامه‌ای را پر می‌کردند.

در مقایسه با دارونما، مقدار ۴۵۰ میلی‌گرم عصاره سنبل‌الطیب میانگین زمان خوابیدن را از ۱۶ دقیقه به ۹ دقیقه کاهش داد و پرسشنامه‌ها پیشرفت در کیفیت خواب را نشان دادند. با دوز ۹۰۰ میلی‌گرم، هیچ بهبودی در مدت زمان خواب مشاهده نشده است و باعث افزایش خواب آلودگی صبح روز بعد می‌شود.
در سومین مطالعه، ۱۲۱ شرکت‌کننده مبتلا به اختلال بی‌خوابی ۶۰۰ میلی‌گرم مکمل سنبل‌الطیب تجاری یا یک نوع دارونما به مدت ۲۸ شب متوالی دریافت کردند. محققان با استفاده از پرسشنامه و سایر ابزارهای ارزیابی، دریافتند که شرکت‌کنندگانی که از سنبل‌الطیب مصرف کردند، به خصوص در نیمه دوم مطالعه، پس از مصرف این مکمل به مدت دو هفته نحوۀ به خواب رفتنن و کیفیت خواب آنها بهبود یافته است.

شواهد محدود اثربخشی
با وجود نتایج تشویق‌آمیز مطالعات برتر با ارزیابی از طریق متاآنالیز یا فراتحلیل این ۹ مطالعۀ صورت‌گرفته بر روی سنبل‌الطیب در سال ۲۰۰۰، نتیجه گیری کلی محققان این بود که «یافته‌های مطالعات متناقض بودند» و «شواهد کافی برای سنبل‌الطیب به عنوان درمانی برای بی‌خوابی وجود ندارد.»
از آن زمان سایر فراتحلیل‌ها بر روی مطالعات در مورد سنبل‌الطیب، نتایج دلگرم‌کننده‌تری نداشتند. در مجلۀ Sleep Medicine Reviews یافته‌های یکی از فراتحلیل‌های صورت گرفته بر روی ۲۹ مطالعۀ انجام‌شده منتشر شد، محققان با این فراتحلیل دریافته بود که «در اغلب مطالعات انجام‌شده بر روی سنبل‌الطیب، تفاوت معناداری بین سنبل‌الطیب و دارونما در افراد سالم و یا در افراد مبتلا به اختلال خواب عمومی یا بی‌خوابی مشاهده نکردند.»
در تحلیل دیگری که در ژوئن سال ۲۰۱۰ در ژورنال Sleep Medicine منتشر شد نشان داده شده بود که بر اساس ۱۸ مطالعه مختلف، میانگین کاهش زمان به خواب رفتن با مصرف سنبل‌الطیب، در مقایسه با دارونما ، کمتر از ۱ دقیقه بوده است.»
در فراتحلیل دیگری بر روی ۱۴ مطالعه در دسامبر ۲۰۱۵ در مجله Sleep Medicine Review منتشر شد، این مطالعات بر روی چهار مکمل گیاهی مختلف – سنبل‌الطیب، بابونه ، کاوا و وولینگ (نوعی گیاه چینی) – که معمولاً برای درمان بی‌خوابی مصرف می‌شوند، انجام شده بودند و «هیچ تفاوت آماری معناداری بین هیچ داروی گیاهی و دارونما» در این مطالعات مشاهده نشده بود.

کم‌خطر، مزیت احتمالی
خبر خوب در مورد سنبل‌الطیب به عنوان یک کمک خواب این است که به نظر می‌رسد مصرف آن به طور منظم از امن ضرری ندارد. در حالی که برخی از مطالعات در مورد عوارض جانبی مانند خواب‌آلودگی روز بعد را گزارش کرده‌اند، به طور کلی، همان‌طور که یکی از تحلیل‌ها اشاره می‌کند: «سنبل‌الطیب یک گیاه بی‌خطر است و فقط با عوارض جانبی اندکی همراه است.»
بنابراین با وجود اینکه بیشتر مطالعات نشان داده‌اند که سنبل‌الطیب به عنوان یک کمک خواب اثر چندانی ندارد، تلاش کردن برای اینکه فرد بداند آیا مصرف سنبل‌الطیب به بهبود خواب او کمک می‌کند یا خیر، تلاشی بی‌ضرر است. اما نتایج متفاوتی که در مطالعات مختلف مشاهده شده است، درس مهمی دارد برای هر کسی که سنبل‌الطیب مصرف می‌کند: «ممکن است لازم باشد شما چند ترکیب مختلف، برندهای مختلف و دوزهای مختلف سنبل‌الطیب را امتحان کنید تا بفهمید کدام‌یک بر روی شما اثرگذار است.»
در نهایت آنچه ممکن است برای یک شخص مفید باشد شاید برای فرد دیگری مفید نباشد و مصرف آن تنها راه است برای فهمیدن این که آیا سنبل‌الطیب در بهترشدن خواب به شما کمک می‌کند یا خیر.

منبع: everydayhealth.com


*مطالب مرتبط:

_ گیاهان دارویی؛ آشنایی با خواص و مضرات بابونه
_ گیاهان دارویی؛ آشنایی با خواص و مضرات دارچین
_ تغذیه سالم؛ آشنایی با خواص و مضرات زرشک
_ تاثیر خانواده گیاه شاه‌دانه ( گراس ) بر روی اسپرم، تخمک و “DNA “
_ داروهای گیاهی مناسب برای روماتیسم نوع AS
_ گیاهان دارویی؛ آشنایی با خواص و مضرات بادرنجبویه
_ گیاهان دارویی؛ آشنایی با خواص و مضرات گل گاو زبان

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

سوال و پاسخ( بیماری پوستی پسوریازیس ( صدفی ) چیست؟)

سلامت پوست و مو, بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان , سوال و پاسخ

 

به گزارش سایت healthline.com
پوست، بزرگ‌ترین ارگان بدن است که سراسر آن را می‌پوشاند و یک سد محافظتی بین جهان اطراف و اندام‌های درونی ایجاد می‌کند. اما بیماری‌ها و اختلالات بسیاری وجود دارند که می‌توانند پوست را تحت تأثیر قرار بدهند؛ برخی از آنها موقتی و گذرا هستند و بقیه طولانی‌مدت و مزمن. در این مطلب قصد داریم شما را با یک بیماری شایع و مزمن پوستی آشنا کنیم که حتی ممکن است تمام پوست بدن را نیز درگیر کند: پسوریازیس. این بیماری برخلاف نام بامزه‌ای که دارد، اصلا شوخی‌بردار نیست و می‌تواند به‌شدت آزاردهنده باشد.

پسوریازیس چیست؟
پسوریازیس، یکی از بیماری های خودایمنی مزمن است که باعث تجمع سریع سلول‌های پوست می‌شود. این تجمع سلول‌ها روی هم به پوسته‌پوسته شدن پوست منجر می‌گردد.

اطراف فلس‌ها (پوسته‌ها) معمولا دچار قرمزی و التهاب می‌شود. پوسته‌های پسوریازیس معمولی، نقره‌ای مایل به سفید هستند و در پینه‌های ضخیم و قرمز ایجاد می‌شوند. گاهی‌اوقات این پینه‌ها ترک می‌خورند و خونریزی می‌کنند.

پسوریازیس نتیجه‌ی افزایش سرعت روند تولید پوست است. به‌طور معمول، سلول‌های پوست در عمق پوست رشد می‌کنند و به‌آرامی به سطح آن می‌آیند و درنهایت می‌ریزند. چرخه‌ی عمر معمول برای یک سلول پوست حدود یک ماه است.

اما در افراد مبتلا به پسوریازیس، این فرایند تولید ممکن است فقط در عرض چند روز رخ بدهد. به همین دلیل سلول‌های پوست، فرصت کافی برای ریزش پیدا نمی‌کنند. این تولید بیش‌ازحد سریع به تجمع سلول‌های پوست منجر می‌شود.

فلس‌ها معمولا روی مفاصلی مانند آرنج‌ها و زانوها ایجاد می‌شوند اما ممکن است روی هر جایی از بدن تشکیل شوند، ازجمله:

دست‌ها؛
پاها؛
گردن؛
پوست سر؛
صورت.

برخی از انواع پسوریازیس که کمتر شایع هستند، ناخن‌ها، دهان و ناحیه‌ی اطراف اندام‌های تناسلی را تحت تأثیر قرار می‌دهند.

با توجه به آکادمی پوست آمریکا (AAD) حدود ۷٫۵ میلیون آمریکایی پسوریازیس دارند. این وضعیت معمولا با چندین بیماری دیگر مرتبط است، ازجمله:

دیابت نوع ۲؛
بیماری التهابی روده؛
بیماری قلبی؛
آرتریت پسوریاتیک.

انواع پسوریازیس

۵ نوع پسوریازیس وجود دارد:

۱. پسوریازیس پلاکی
پسوریازیس پلاکی، رایج‌ترین نوع پسوریازیس است. AAD تخمین می‌زند که حدود ۸۰ درصد از مبتلایان به پسوریازیس، پسوریازیس پلاکی دارند. این وضعیت باعث پینه‌های قرمز و ملتهبی می‌شود که مناطقی از پوست را می‌پوشانند. این پینه‌ها اغلب با فلس‌های نقره‌ای مایل به سفید یا پلاک‌ها پوشانده می‌شوند. این پلاک‌ها معمولا روی آرنج‌ها، زانوها و پوست سر به‌وجود می‌آیند.

۲. پسوریازیس خال‌دار (قطره‌ای)
این نوع پسوریازیس در دوران کودکی شایع است و باعث ایجاد لکه‌های صورتی کوچک می‌شود. این لکه‌ها در اکثر اوقات روی قفسه‌ی سینه، زانوها و پاها ظاهر می‌شوند. این نقاط به‌ندرت مانند پسوریازیس پلاکی، ضخیم یا برجسته هستند.

۳. پسوریازیس پوسچولار (چرک‌دار یا تاولی)
پسوریازیس پوسچولار در بزرگسالان شایع‌تر است و باعث تاول‌های سفید و پر از چرک و مناطق وسیعی از پوست قرمز و ملتهب می‌شود. این نوع پسوریازیس معمولا به نواحی کوچک‌تر بدن مانند دست‌ها یا پاها محدود می‌شود اما می‌تواند گسترده نیز باشد.

۴. پسوریازیس معکوس
پسوریازیس معکوس باعث ایجاد نواحی روشنی از پوست قرمز، براق و ملتهب می‌شود. پینه‌های پسوریازیس معکوس در زیر سینه‌ها یا زیر بغل، در کشاله‌ی ران یا اطراف چین‌های پوست در ناحیه‌ی تناسلی ایجاد می‌شوند.

۵. پسوریازیس اریترودرمیک
پسوریازیس اریترودرمیک، یک نوع شدید و بسیار نادر از پسوریازیس است. این شکل از پسوریازیس اغلب، قسمت‌های بزرگی از بدن را به‌طور همزمان می‌پوشاند. پوست تقریبا آفتاب‌سوخته به‌نظر می‌رسد. پینه‌هایی که ایجاد می‌شوند، اغلب به شکل ورقه‌ها یا تکه‌های بزرگ می‌ریزند. ممکن است فرد مبتلا به این نوع پسوریازیس دچار تب شده یا به‌شدت بیمار شود. این نوع پسوریازیس می‌تواند خطرناک باشد بنابراین فرد باید فورا به پزشک مراجعه کند.

علائم پسوریازیس
علائم پسوریازیس از فردی به فرد دیگر و بسته به نوع پسوریازیس متفاوت‌اند. نواحی درگیر پسوریازیس می‌توانند به کوچکی چند فلس روی پوست سر یا آرنج باشند یا قسمت وسیعی از بدن را بپوشانند.

شایع‌ترین علائم پسوریازیس پلاکی عبارتند از:

پینه‌های ملتهب، برجسته و قرمز روی پوست؛
فلس‌ها یا پلاک‌های نقره‌ای مایل به سفید روی پینه‌های قرمز؛
پوست قرمز که ممکن است ترک بخورد و خونریزی کند؛
درد در اطراف پینه‌ها؛
احساس سوزش و خارش در اطراف پینه‌ها؛
ناخن‌های سوراخ سوراخ و ضخیم؛
مفاصل متورم و دردناک.

همه‌ی افراد، تمام این علائم را تجربه نخواهند کرد. درصورتی‌که فرد به یک نوع کمتر رایج از پسوریازیس مبتلا باشد، علائم کاملا متفاوتی خواهد داشت. اکثر افراد مبتلا به پسوریازیس، علائم آن را به‌صورت دوره‌ای تجربه می‌کنند. این وضعیت ممکن است به‌مدت چند روز یا چند هفته باعث علائم شدید شود و سپس علائم ازبین بروند و تقریبا نامحسوس شوند. سپس چند هفته بعد یا در صورت قرارگیری در معرض یک محرک متداول پسوریازیس، این وضعیت ممکن است دوباره عود کند. گاهی اوقات علائم پسوریازیس به‌طور کامل ناپدید می‌شوند.

هنگامی که هیچ نشانه‌ی فعالی از این بیماری ندارید، ممکن است در دوره‌ی بهبودی باشید. این بدان معنا نیست که پسوریازیس باز نخواهد گشت بلکه به این معناست که شما در حال حاضر بدون علامت هستید.

آیا پسوریازیس مُسری است؟
پسوریازیس مسری نیست. شما نمی‌توانید این مشکل پوستی را از فردی به فرد دیگر انتقال بدهید. لمس کردن یک ضایعه‌ی پسوریاتیک روی بدن فرد دیگر باعث نمی‌شود که به این بیماری مبتلا شوید.
لازم است آموزش‌های بیشتری در مورد بیماری پسوریازیس به افراد داده شود، چون بسیاری از مردم فکر می‌کنند که این وضعیت مسری است.

علت ابتلا به پسوریازیس چیست؟
پزشکان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث پسوریازیس می‌شود. با این حال به لطف دهه‌ها تحقیق، آنها پسوریازیس را به دو عامل کلیدی نسبت می‌دهند: ژنتیک و سیستم ایمنی.

۱. سیستم ایمنی
پسوریازیس یک بیماری خودایمنی است. بیماری‌های خودایمنی، نتیجه‌ی حمله کردن بدن به خودش هستند. در مورد پسوریازیس، سلول‌های سفید خون معروف به سلول‌های T اشتباها به سلول‌های پوست حمله می‌کنند.
در یک بدن معمولی، سلول‌های سفید خون برای حمله و نابودی باکتری‌های‌ مهاجم و مبارزه با عفونت‌ها صف‌آرایی می‌کنند. این حمله‌ی اشتباه باعث می‌شود که فرایند تولید سلول پوست، به‌شدت سرعت بگیرد. افزایش سرعت تولید سلول‌های پوست باعث می‌شود که سلول‌های جدید پوست به‌سرعت ایجاد شوند. آنها در سطح پوست فشرده شده و روی هم جمع می‌شوند.
این امر به تشکیل پلاک‌هایی منجر می‌شود که اغلب با پسوریازیس مرتبط هستند. حمله به سلول‌های پوست به ایجاد نواحی قرمز و ملتهب روی پوست نیز منجر می‌شود.

۲. ژنتیک
بعضی از افراد، ژن‌هایی را به ارث می‌برند که آنها را مستعد ابتلا به پسوریازیس می‌سازد. اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده‌تان پسوریازیس داشته باشد، احتمال ابتلای شما به این وضعیت بیشتر خواهد بود. با این حال درصد افرادی که پسوریازیس و یک زمینه‌ی ژنتیکی دارند، کم است. با توجه به بنیاد ملی پسوریازیس تقریبا ۲ تا ۳ درصد از افراد دارای ژن خانوادگی به این بیماری دچار می‌شوند.

تشخیص پسوریازیس
دو آزمایش یا معاینه ممکن است برای تشخیص پسوریازیس ضروری باشد.

۱. معاینه‌ی فیزیکی
اکثر پزشکان قادرند با یک معاینه‌ی فیزیکی ساده، این بیماری را تشخیص بدهند. علائم پسوریازیس معمولا واضح (آشکار) بوده و تشخیص آنها از سایر بیماری‌هایی که ممکن است باعث علائم مشابه شوند، آسان است.

در طول معاینه‌ی فیزیکی حتما تمام نواحی درگیر را به پزشک‌تان نشان بدهید. به‌علاوه اگر یکی از اعضای خانواده‌تان پسوریازیس دارد، پزشک‌تان را در جریان قرار بدهید.

۲. بیوپسی (نمونه‌برداری)
اگر علائم نامشخص باشند یا اگر پزشک‌تان بخواهد تشخیص مشکوکش را تأیید کند، ممکن است از پوست نمونه‌برداری کند. این کار به بیوپسی معروف است.

این نمونه‌ی کوچک به آزمایشگاه فرستاده خواهد شد و در زیر میکروسکوپ، تحت بررسی قرار می‌گیرد. این آزمایش می‌تواند نوع پسوریازیس شما را تشخیص بدهد. همچنین قادر است سایر اختلالات یا عفونت‌های احتمالی را رد کند.

اکثر نمونه‌برداری‌ها در مطب پزشک و در همان روز ویزیت (ملاقات) انجام می‌شوند. پزشک‌تان احتمالا یک داروی بی‌حس‌کننده‌ی موضعی به شما تزریق خواهد کرد تا از میزان درد و ناراحتی بیوپسی بکاهد. سپس نمونه را برای آنالیز به آزمایشگاه می‌فرستد. هنگامی که نتایج آزمایش برای پزشک ارسال شد، او ترتیب یک قرار ملاقات را با شما خواهد داد تا در مورد یافته‌های آزمایش و گزینه‌های درمان با شما صحبت کند.

محرک‌های پسوریازیس
محرک‌های بیرونی ممکن است یک حمله‌ی جدید پسوریازیس را آغاز کنند. این محرک‌ها برای همه یکسان نیستند. همچنین ممکن است به‌مرور زمان برای هر فرد تغییر کنند.

متداول‌ترین محرک‌ها برای پسوریازیس عبارتند از:

۱. استرس
استرس شدید می‌تواند باعث عود پسوریازیس شود. اگر یاد بگیرید که از استرس‌تان بکاهید و آن را مدیریت کنید، می‌توانید میزان عودها را کاهش بدهید یا احتمالا از آنها جلوگیری کنید.

۲. الکل
مصرف الکل زیاد می‌تواند باعث عود پسوریازیس شود. اگر بیش‌ازحد الکل مصرف کنید، ممکن است عودهای پسوریازیس به دفعات بیشتری اتفاق بیفتند. قطع مصرف الکل علاوه بر پوست برای سلامت کلی‌تان نیز مفید است. اگر در این زمینه به کمک نیاز داشتید، پزشک‌تان می‌تواند برنامه‌ای برای ترک الکل در اختیارتان قرار بدهد.

۳. صدمه
یک حادثه، بریدگی یا خراشیدگی ممکن است باعث عود پسوریازیس شود. آمپول‌ها، واکسن‌ها و آفتاب‌سوختگی‌ها نیز می‌توانند به عود مجدد پسوریازیس منجر شوند.

۴. داروها
برخی از داروها به‌عنوان محرک‌های پسوریازیس درنظر گرفته می‌شوند. این داروها عبارتند از:

لیتیوم؛
داروهای ضدمالاریا؛
داروی فشار خون بالا.

۵. عفونت
پسوریازیس حداقل تا حدودی توسط حمله‌ی اشتباه سیستم ایمنی به سلول‌های سالم پوست ایجاد می‌شود. اگر بیمار یا در حال مبارزه با یک عفونت باشید، سیستم ایمنی شما برای مبارزه با عفونت، بیش‌ازحد فعال خواهد شد. این امر ممکن است باعث عود مجدد پسوریازیس شود. گلودرد میکروبی، یکی از محرک‌های متداول پسوریازیس است.

انواع روش‌های درمان پسوریازیس
پسوریازیس هیچ درمانی ندارد. هدف از درمان، کاهش التهاب و فلس‌ها، کُند کردن روند رشد سلول‌های پوست و برطرف کردن پلاک‌هاست. درمان‌های پسوریازیس به ۳ دسته تقسیم می‌شوند:

۱. درمان‌های موضعی
کرم‌ها و پمادهایی که به‌طور مستقیم روی پوست مالیده می‌شوند، می‌توانند در کاهش پسوریازیس خفیف تا متوسط مؤثر باشند.

درمان‌های موضعی پسوریازیس عبارتند از:

کورتیکواستروئیدهای موضعی؛
رتینوئیدهای موضعی؛
آنترالین؛
آنالوگ‌های ویتامین D؛
اسید سالیسیلیک؛
مرطوب‌کننده.

۲. داروهای سیستمیک
افراد مبتلا به پسوریازیس متوسط تا شدید و آنهایی که به‌خوبی به سایر انواع درمان‌ها پاسخ نداده‌اند، ممکن است به مصرف داروهای خوراکی یا تزریقی نیاز پیدا کنند. بسیاری از این داروها دارای عوارض جانبی شدید هستند و پزشکان معمولا آنها را برای دوره‌های زمانی کوتاه تجویز می‌کنند.

این داروها عبارتند از:

متوتروکسات؛
سیکلوسپورین (سندیمون)؛
داروهای بیولوژیک؛
رتینوئیدها.

۳. نور درمانی
در این روش درمانی از نور طبیعی یا فرابنفش (UV) استفاده می‌شود. نور خورشید، گلبول‌های سفید بیش‌ازحد فعال را که به سلول‌های سالم پوست حمله می‌کنند و باعث رشد سلولی سریع می‌شوند، ازبین می‌برد. پرتوهای UVA و UVB هردو می‌توانند در کاهش علائم پسوریازیس خفیف تا متوسط، مفید باشند.

اکثر افراد مبتلا به پسوریازیس متوسط تا شدید از ترکیبی از درمان‌ها سود خواهند برد. این نوع مداوا از بیش از یک نوع درمان برای کاهش علائم استفاده می‌کند. برخی از افراد ممکن است در تمام عمرشان از درمان یکسانی استفاده کنند اما در افرادی که پوست‌شان دیگر به درمان فعلی پاسخ نمی‌دهد، لازم است گاهی اوقات درمان‌ها تغییر داده شوند.

داروهای پسوریازیس
اگر شما پسوریازیس متوسط تا شدید دارید یا اگر بیماری‌تان دیگر به سایر درمان‌ها پاسخ نمی‌دهد، پزشک‌تان ممکن است یک داروی تزریقی یا خوراکی را تجویز کند.

متداول‌ترین داروهای تزریقی و خوراکی که برای درمان پسوریازیس به‌کار می‌روند، عبارتند از:

۱. داروهای بیولوژیک
این دسته از داروها، سیستم ایمنی شما را تغییر می‌دهند و از تعاملات بین سیستم ایمنی و مسیرهای التهابی جلوگیری می‌کنند. این داروها به شکل آمپول یا تزریق‌های داخل وریدی تجویز می‌شوند.

۲. رتینوئیدها
رتینوئیدها، تولید سلول‌های پوست را کاهش می‌دهند. در صورت قطع مصرف آنها، علائم پسوریازیس به احتمال زیاد باز خواهند گشت. عوارض جانبی آنها عبارتند از ریزش مو و التهاب لب. خانم‌های باردار یا زنانی که ممکن است در عرض ۳ سال آینده حامله شوند، نباید از رتینوئیدها استفاده کنند چون این داروها می‌توانند باعث نقص‌های مادرزادی در نوزاد شوند.

۳. سیکلوسپورین
سیکلوسپورین (سندیمون) از پاسخ سیستم ایمنی جلوگیری می‌کند. این امر می‌تواند علائم پسوریازیس را کاهش بدهد. همچنین به این معناست که شما یک سیستم ایمنی ضعیف دارید و بنابراین ممکن است راحت‌تر بیمار شوید. عوارض جانبی آن عبارتند از مشکلات کلیوی و فشار خون بالا.

۴. متوترکسات
متوترکسات مانند سیکلوسپورین، سیستم ایمنی را سرکوب می‌کند. این دارو در دُزهای پایین، عوارض جانبی کمتری ایجاد می‌کند اما می‌تواند در درازمدت، عوارض جانبی جدی داشته باشد. عوارض جانبی جدی آن عبارتند از آسیب کبدی و کاهش تولید گلبول‌های سفید و قرمز خون.

توصیه‌های رژیمی برای افراد مبتلا به پسوریازیس
غذا نمی‌تواند پسوریازیس را بهبود بدهد یا حتی درمان کند اما خوردن غذاهای مناسب ممکن است علائم شما را کاهش بدهد. این ۵ تغییر سبک زندگی می‌توانند به سبک کردن علائم پسوریازیس و کاهش عودهای ناگهانی آن کمک کنند:

۱. وزن کم کنید
اگر اضافه‌وزن دارید، کم‌کردن وزن‌تان ممکن است شدت این بیماری را کاهش بدهد. ازدست دادن وزن ممکن است درمان‌ها را نیز مؤثرتر سازد. هنوز کاملا مشخص نیست که وزن چه تأثیری روی پسوریازیس دارد بنابراین حتی اگر علائم شما بدون تغییر باقی بمانند، ازدست دادن وزن همچنان برای سلامت کلی شما مفید است.

۲. یک رژیم غذایی سالم برای قلب داشته باشید
مصرف چربی‌های اشباع‌شده را کاهش بدهید. این چربی‌ها در محصولات حیوانی مانند گوشت‌ها و لبنیات وجود دارند. مصرف پروتئین‌های خالص مانند سالمون، ساردین و میگو را که حاوی اسیدهای چرب امگا ۳ هستند، افزایش بدهید. منابع گیاهی امگا ۳ عبارتند از گردو، تخم کتان و لوبیای سویا.

۳. از غذاهای محرک اجتناب کنید
پسوریازیس باعث التهاب می‌شود. برخی از مواد غذایی نیز در بدن التهاب ایجاد می‌کنند. اجتناب از آن مواد غذایی ممکن است علائم را بهبود ببخشد. این مواد غذایی عبارتند از:

گوشت قرمز؛
قند تصفیه‌شده؛
غذاهای فراوری‌شده؛
محصولات لبنی.

۴. الکل مصرف نکنید
مصرف الکل می‌تواند احتمال عود پسوریازیس را افزایش بدهد. بنابراین بهتر است آن را به‌طور کامل کنار بگذارید. اگر مشکل مصرف الکل دارید، از پزشک‌تان بخواهید یک برنامه برای ترک الکل در اختیارتان قرار بدهد.

۵. از مکمل‌های ویتامین استفاده کنید
برخی از پزشکان یک رژیم غذایی غنی از ویتامین را به قرص‌های ویتامین ترجیح می‌دهند. با این حال حتی افرادی با سالم‌ترین رژیم غذایی نیز ممکن است موفق به دریافت مواد مغذی کافی نشوند. از پزشک‌تان بپرسید که آیا به مصرف مکمل ویتامین نیاز دارید یا نه.

زندگی کردن با پسوریازیس
زندگی با پسوریازیس می‌تواند دشوار باشد اما شما می‌توانید با یک رویکرد مناسب، دفعات بازگشت این بیماری را کاهش بدهید و یک زندگی سالم و رضایت‌بخش داشته باشید. این سه بخش (حوزه) به شما کمک خواهند کرد که در درازمدت و کوتاه‌مدت با پسوریازیس مقابله کنید:

۱. رژیم غذایی
کاهش وزن و داشتن یک رژیم غذایی سالم می‌تواند به کاهش علائم پسوریازیس بسیار کمک کند. این شامل داشتن یک رژیم غذایی غنی از اسیدهای چرب امگا ۳، غلات کامل و گیاهان است. شما همچنین باید مصرف غذاهایی را که ممکن است میزان التهاب را افزایش بدهند، محدود کنید. این مواد غذایی عبارتند از قندهای تصفیه‌شده، محصولات لبنی و غذاهای فراوری‌شده.

۲. استرس
استرس، یک محرک اثبات‌شده (محرز) برای پسوریازیس است. یادگیری کنترل و مقابله با استرس ممکن است به کاهش عودهای پسوریازیس و سبک کردن علائم آن کمک کند. برای کاهش استرس‌تان، موارد زیر را امتحان کنید:

مراقبه؛
نوشتن وقایع روزانه؛
تمرینات تنفسی؛
یوگا.

۳. سلامت احساسی
افراد مبتلا به پسوریازیس به احتمال بیشتری دچار افسردگی و مسائل مربوط به عزت‌نفس می‌شوند. ممکن است اعتمادبه‌نفس شما با ظاهرشدن لکه‌های جدید کاهش یابد. صحبت کردن با اعضای خانواده در مورد تأثیری که پسوریازیس روی شما می‌گذارد، می‌تواند کار دشواری باشد. چرخه‌ی دائمی این بیماری نیز می‌تواند ناامیدکننده باشد.

تمام این مشکلات احساسی، طبیعی هستند. مسئله‌ی مهم این است که شما منبعی برای مدیریت آنها پیدا کنید. این می‌تواند شامل صحبت کردن با کارشناس سلامت روان یا پیوستن به یک گروه از افراد مبتلا به پسوریازیس باشد.

پسوریازیس و آرتریت
کالج روماتولوژی آمریکا (ACR) تخمین می‌زند که ۱۵ درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس به آرتریت پسوریاتیک دچار خواهند شد. این نوع آرتریت باعث تورم، درد و التهاب در مفصل درگیر می‌شود. این وضعیت معمولا با آرتریت روماتوئید یا نقرس اشتباه گرفته می‌شود. وجود نواحی قرمز و ملتهب پوست به همراه پلاک‌ها معمولا این نوع آرتریت را از انواع دیگر متمایز می‌کند.

آرتریت پسوریاتیک، یک بیماری مزمن است. علائم آرتریت پسوریاتیک مانند پسوریازیس ممکن است بیایند و بروند و دوره‌های عود و بهبودی به‌طور متناوب تکرار شوند. آرتریت پسوریاتیک می‌تواند مداوم نیز باشد و علائم و نشانه‌های ماندگار و دائمی داشته باشد.

این وضعیت معمولا بر مفاصل انگشتان دست یا پا تأثیر می‌گذارد. همچنین ممکن است کمر، مچ دست، زانوها یا مچ پا را تحت تأثیر قرار بدهد.

اکثر افرادی که به آرتریت پسوریاتیک دچار می‌شوند، پسوریازیس دارند. با این حال ممکن است این بیماری مفصلی بدون داشتن پسوریازیس نیز ایجاد شود. اکثر افرادی که آرتریت آنها بدون داشتن پسوریازیس تشخیص داده می‌شود، یک عضو از خانواده‌شان به این وضعیت پوستی مبتلاست.

درمان‌های آرتریت پسوریاتیک می‌توانند با موفقیت علائم را کاهش بدهند، درد را ازبین ببرند و تحرک مفصل را بهبود ببخشند. همانند پسوریازیس، کاهش وزن، داشتن یک رژیم غذایی سالم و اجتناب از عوامل محرک ممکن است به کاهش عودهای آرتریت پسوریاتیک نیز کمک کند. تشخیص به‌موقع و برنامه‌ی درمانی مناسب می‌تواند احتمال عوارض شدید ازجمله آسیب مفصلی را کاهش بدهد.

آمار پسوریازیس
با توجه به AAD، حدود ۷٫۵ میلیون نفر در ایالات متحده به پسوریازیس مبتلا هستند. پسوریازیس ممکن است در هر سنی آغاز شود اما اکثر تشخیص‌ها در بزرگسالی اتفاق می‌افتد. سن متوسط برای شروع این بیماری بین ۱۵ و ۳۵ سال است. به گفته‌ی سازمان بهداشت جهانی (WHO)، برخی مطالعات تخمین می‌زنند که حدود ۷۵ درصد از موارد پسوریازیس قبل از ۴۶ سالگی تشخیص داده می‌شوند. پس از آن، اکثر تشخیص‌های پسوریازیس در اواخر دهه‌ی ۵۰ و اوایل دهه‌ی ۶۰ اتفاق می‌افتند.

به گفته‌ی WHO، زنان و مردان به یک اندازه تحت تأثیر پسوریازیس قرار می‌گیرند. افراد سفیدپوست، بدون هیچ تناسب خاصی به این بیماری مبتلا می‌شوند. مردم رنگین‌پوست، نسبت بسیار کمی از تشخیص‌های پسوریازیس را به خود اختصاص می‌دهند.

داشتن یک عضو در خانواده که به این بیماری مبتلا باشد، خطر ابتلای شما به پسوریازیس را افزایش می‌دهد. با این حال بسیاری از افراد مبتلا به پسوریازیس، هیچ‌گونه سابقه‌ی خانوادگی در این مورد ندارند و برخی از افراد با سابقه‌ی خانوادگی هرگز به پسوریازیس مبتلا نمی‌شوند.

با توجه به ACR حدود ۱۵ درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس، به آرتریت پسوریاتیک دچار خواهند شد. به‌علاوه، احتمال آنکه افراد مبتلا به پسوریازیس به بیماری‌های زیر دچار شوند، بیشتر از سایر افراد است:

دیابت نوع ۲؛
بیماری کلیوی؛
بیماری قلبی؛
فشار خون بالا.

اگرچه اطلاعات در این زمینه کافی نیست اما تحقیقات نشان می‌دهد که موارد پسوریازیس در حال افزایش است. با این حال مشخص نیست که این امر به‌خاطر بیشتر شدن تعداد افرادی است که به این بیماری مبتلا می‌شوند یا به علت آن است که پزشکان در تشخیص آن، بهتر عمل می‌کنند و درنتیجه موارد بیشتری را تشخیص می‌دهند.

منابع:

۱- healthline.com

۲- chetor.com


*مطالب مرتبط:

_ واقعیت خطرناک و ناخوشایند بیماری زونا
_ آیا خارش پوستیِ مزمن می‌تواند دلیلی برای افسردگی، افکار خودکشی و استرس باشد؟
_ چگونه منافذ باز پوست را محو کنیم؟
_ سوال و پاسخ ( علت ریشه ریشه شدن پوست اطراف ناخن و درمان آن )
_ علت خارش پوست در هوای سرد چیست؟
_ یکی از علت‌های آکنه نبود اکسیژن
_ ترک پوستی (استریا) از کجا می‌آید؟
_ علت خارش پوست سر

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

آیا باکتری‌های روده‌ای بر شکل‌گیری مغز کودکان تاثیر دارد؟

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان , اخبار پزشکی, بهداشت کودکان

 

به گزارش سایت newscientist.com

میکروب‌های روده‌ای ممکن است نقش مهمی در رشد مغز انسان در سال‌های کودکی داشته باشند. شواهد نشان می‌دهند میکروب‌های روده‌ای با تغییرات در وزن بدن انسان و سلامت روان و حتی چگونگی واکنش افراد به دارو را تغییر می‌دهند.

نیو ساینتیست، سوفی رولاند و همکارانش در کالج “ولزلی” در ماساچوست، DNA میکروبی را در مدفوع ۲۵۰ کودک تجزیه و تحلیل کردند و اطلاعات را با داده‌های مربوط به فعالیت مغز به‌ دست‌ آمده از fMRI (اسکن مغز) تطابق دادند.

رولاند می‌گوید:
در کودکان زیر دو سال، نتایج نشان می‌دهد ارتباط مهمی بین فراوانی دو گونه “بیفیدوباکتریوم” و مغز وجود دارد. باکتری “B. longum” با فعالیت در قسمت‌های مغز مرتبط با سیستم ادراک و توجه ارتباط داشت. برای میکروب دیگری به نام “B. pseudocatenulatum” پیوند با پیشرفت بهتر در ناحیه‌ی زبان‌آموزی مغز بود.

بیفیدوباکترها باکتری‌های تولیدکننده‌ی اسید لاکتیک هستند که بخش بزرگی از میکروفلور(میکروارگانیسم‌های موجود در دستگاه گوارشی) روده انسان و دیگر جانوران را تشکیل می‌دهند. این باکتری‌ها چند روز بعد از تولد، در مدفوع ظاهر می‌شوند و بعد از آن تعداشان زیاد می‌شود. بیفیدوباکترها در اشکال گوناگون و غیرهوازی هستند. یکی از شناخته‌شده‌ترین و متداول‌ترین گونه‌های بیفیدوباکترها، “B. longum” است که هم در مدفوع نوزاد و هم افراد بالغ دیده می‌شود.

روولاند تأکید می‌کند هنوز نمی‌توان میکروبیوم‌های روده کودک را تغییر داد تا به پیشرفت مغز آن‌ها کمک شود. ممکن است فرضیه‌ای وجود داشته باشد که افزایش “B. longum” به بخش زبان و توجه در مغز کمک کند.

مقدار B. longum در روده‌ی کودک با تغذیه شیر مادر هم مرتبط است. گام‌های بعدی برای پژوهش رولاند که در کنفرانس ASM Microbe در سانفرانسیسکو ارائه شد، کودکان حداکثر هفت‌ساله را دنبال خواهد کرد. این پژوهش نشان می‌دهد رشد زودهنگام میکروبیوم روده، می‌تواند بر رشد مغز تأثیر بگذارد.

 

منابع:

۱- newscientist.com

۲-neurosafari.com


*مطالب مرتبط:

_ سوال و پاسخ (علل برفک دهان کودکان چیست؟)
_ کمبود ویتامین D در دوران کودکی با پرخاشگری و اختلالات خلقی در نوجوانی مرتبط است
_ بررسی موضوع نیاز به خواب در کودکان و نکات مهم آن
_ خوراکی‌ها می‌توانند دلیل آلرژی باشند؟
_ گاستروانتریت (آنفلولانزای معده) در کودکان؛ علل و درمان
_ رژیم گیاه‌خواری چگونه می‌تواند به بهرۀ‌هوشی کودکان آسیب بزند!
_ سوال و پاسخ ( علت شب ادراری کودکان چیست؟ )

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

رژیم غذایی حاوی کولین با کاهش خطر زوال عقل همراه است

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان , اخبار پزشکی, تغذیه سالم

 

به گزارش سایت academic.oup.com

اضافه کردن کولین اضافی از طریق تخم‌مرغ یا گوشت به رژیم غذایی روزانه شما می‌تواند به رفع اثرات زوال عقل کمک کند. در یک مطالعه بزرگ که اخیرا گزارش شده است دریافت بیش‌تر فسفاتیدیل کولین از طریق رژیم غذایی با میزان پایین‌تر زوال عقل و بهبود عملکرد شناختی در سالمندان همراه بود.

در این مطالعه جدید که توسط محققان دانشگاه فنلاند شرقی صورت گرفته، برای اولین بار مشاهده کردند که رژیم غذایی حاوی فسفاتیدیل کولین با کاهش خطر زوال عقل همراه است. مصرف فسفاتیدیل کولین همچنین با افزایش عملکرد شناختی مرتبط بود. منابع اصلی رژیم غذایی فسفاتیدیل کولین تخم‌مرغ و گوشت بودند. این یافته‌ها در مجله آمریکایی تغذیه بالینی American Journal of Clinical Nutrition منتشر شد.

کولین یک ماده مغذی اساسی است که معمولاً در ترکیبات مختلف در مواد غذایی وجود دارد. کولین همچنین برای تشکیل استیل کولین که یک انتقال‌دهنده عصبی است نیز ضروری است. مطالعات اولیه، مصرف کولین را با پردازش‌های شناختی مرتبط کرده است، و مصرف کولین به اندازه کافی ممکن است در جلوگیری از افت شناختی و بروز بیماری آلزایمر نقش داشته باشد. در حقیقت، امروزه کولین در یک نوشیدنی دارویی که محتوی چند ماده مغذی می‌باشد برای درمان آلزایمر در مراحل اولیه مورد استفاده قرار می‌گیرد.

دانشگاه فنلاند شرقی، مطالعه جدید نشان می دهد که خطر ابتلا به زوال عقل در مردان با بیشترین میزان مصرف فسفاتیدیل کولین در رژیم غذایی، در مقایسه با مردان با کمترین میزان مصرف، ۲۸ درصد کمتر است. مردانی که بیشترین میزان مصرف فسفاتیدیل کولین در رژیم غذایی را دارند، همچنین در تست های اندازه گیری حافظه و توانایی های زبانی خود برتر بودند.

_ راهی برای پیشگیری از آلزایمر؟
این یافته‌ها بسیار قابل‌توجه می‌باشد, با توجه به این‌که بیش از ۵۰ میلیون نفر در سراسر جهان از یک اختلال حافظه که منجر به زوال عقل شده است رنج می‌برند و انتظار می‌رود این تعداد با افزایش متوسط سن جمعیتی افزایش یابد.

بیماری آلزایمر شایع‌ترین علت زوال عقل است که در حال حاضر هیچ درمانی برای آن وجود ندارد. بنابراین، یافته‌های جدید ممکن است نقشی حیاتی در پیشگیری از زوال عقل داشته باشد. پیشگیری موفقیت‌آمیز از زوال عقل شامل مجموعه‌ای از موارد بسیاری است و در این معادله، حتی عوامل کوچک فردی نیز می‌توانند احتمالاً با جلوگیری یا به تأخیر انداختن شروع بیماری، به‌طور کلی تأثیر مثبتی بر ریسک ابتلا داشته باشند.

ماجا یلیلاری، دانشجوی دکتری در دانشگاه فنلاند شرقی خاطرنشان می‌کند:
با این وجود، این فقط یک مطالعه مشاهده شده است، و قبل از این‌که هرگونه نتیجه‌گیری نهایی حاصل شود، ما نیاز داریم تا تحقیقات بیش‌تری انجام دهیم.

داده‌های این مطالعه از مطالعه فاکتورهای خطر بیماری ایسکمی قلبی Kuopio ،KIHD گرفته شده است. در آغاز مطالعه در سال‌های ۱۹۸۴-۱۹۸۹، محققان تقریباً ۲۵۰۰ مرد فنلاندی بین ۴۲ تا ۶۰ سال را به دلیل عادت‌های غذایی و شیوه زندگی و به‌طور کلی سلامت, مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. این داده‌ها با سوابق بیمارستانی آن‌ها، علت مرگ ثبت شده آن‌ها و سوابق بازپرداخت هزینه دارو پس از گذشت مدت متوسط ​​پیگیری حدود ۲۲ سال همراه بود. علاوه بر این، چهار سال پس از شروع مطالعه، تقریباً ۵۰۰ مرد تست‌های اندازه‌گیری حافظه و پردازش شناختی خود را به پایان رساندند. در طول پیگیری، ۳۳۷ مرد دچار زوال عقل شدند.

منابع اصلی فسفاتیدیل کولین در رژیم غذایی جمعیت مورد مطالعه تخم‌مرغ (۳۹٪) و گوشت (۳۷٪) بودند. تصوری که در عموم افراد هم حاکم است.
این تجزیه و تحلیل به‌طور گسترده‌ای می‌تواند برای دیگر سبک‌های زندگی و عوامل مرتبط با تغذیه که می‌توانند روابط مشاهده شده را توضیح دهند، مفید باشند. علاوه بر این، ژن APOE4، که زمینه‌ساز ابتلا به بیماری آلزایمر است و در جمعیت فنلاندی رایج است، در نظر گرفته شد ولی تأثیر قابل‌توجهی در یافته‌ها نشان نداده است. منابع اصلی فسفاتیدیل کولین در رژیم غذایی جمعیت مورد مطالعه تخم مرغ (۳۹٪) و گوشت (۳۷٪) بودند.

 

منابع:

۱- academic.oup.com

۲-  uef.fi

۳- neurosafari.com


*مطالب مرتبط:

_ وگان و رژیم غذایی گیاهی سلامت مغز را به خطر می‌اندازد
_ رژیم گیاه‌خواری چگونه می‌تواند به بهرۀ‌هوشی کودکان آسیب بزند!
_ برگشت آلزایمر در نمونۀ موش‌های آزمایشگاهی شانس موفقیت مهارکننده‌های ژن BACE1 در انسان را افزایش داده است
_ آزمایش خون جدید می‌تواند بیماری آلزایمر را ۳۰ سال زودتر تشخیص دهد.
_ دگرگونی بیماری آلزایمر در سلول‌های انسانی
_ مطالعه موردی: زوال عقل زیرقشری وابسته به رسوب کلسیم غیرطبیعی
_ افزایش احتمال زوال عقل در افراد دارای نقایص قلبی
_ تاثیر شغل بر سلامت ذهن و جلوگیری از پیری مغز
_ آیا یادگیری یک زبان خارجی از زوال عقل پیشگیری می‌کند؟

0
نوشته شده توسط فرناز اخباری

سلول‌های سرطانی که از گرسنگی مشرف به مرگ هستند می‌توانند رشد تومور را متوقف کنند

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان. , فرناز اخباری, اخبار پزشکی

 

به گزارش صفحه Science Nature Page

ممکن است با محروم کردن این سلول‌ها از شکر بتوانیم سرطان را از بین ببریم. گلوکز قندی است که بدن شما برای عملکرد آن نیاز دارد. نورون‌های موجود در مغز شما نیز جهت انجام عملکردشان به آن احتیاج دارند. اگر به اندازه کافی گلوکز نداشته باشید، مغز شما به معنای واقعی کلمه کار نخواهد کرد.
در حقیقت، گلوکز نقش اصلی در مدیریت انرژی بدن شما دارد. اگر به میزان کافی کربوهیدرات در رژیم غذایی خود دریافت نکنید، بدن شما به‌منظور جبران آن، شروع به سنتزگلوکز می‌کند.

اما مساله بد این است که سلول‌های عصبی شما تنها سلول‌هایی نیستند که عاشق گلوکز می‌باشند. به‌نظر می‌رسد سلول‌های سرطانی نیز تمایل به شیرینی دارند و در مورد هوس به شکر سیری‌ناپذیر می‌باشند.

هنگام انجام تمرین شدید، عضلات شما تحت فرایندی به نام گلیکولیز قرار می‌گیرند و سریعاً گلوکز را می‌سوزانند. انرژی سلول‌های سرطانی نیز با سرعت هرچه تمام‌تر از طریق سوخت  گلوکز می‌باشد. وقتی سلول‌های سرطانی گلوکز برای سوخت خود نداشته باشند، رژیم خود را با پروتئینی بنام گلوتامین تکمیل می‌کنند.
محققان پس از کشف این مطلب که سرطان گلوکز و گلوتامین را دوست دارد، فرض کردند که برای جلوگیری از رشد سرطان می‌توانند جذب گلوکز و متابولیسم گلوتامین را متوقف کنند.

در مجله‌ای به نام Chemical Biology، کشف یک مولکول جدید گزارش شده است. مولکول با قدرت بالا Glutor نام دارد. این مولکول، پروتئین‌های انتقال گلوکز را مسدود کرده و سلول‌های سرطانی را گرسنه نگه می‌دارد. این اولین مولکولی نیست که این کار را انجام می‌دهد، اما مؤثرترین آن است. در گذشته، مولکول‌ها یا کم‌توان بوده‌اند یا فقط یک نوع پروتئین را مسدود کرده‌اند. به‌منظور دستیابی به گرسنگی دادن سلول‌های سرطان برای دستیابی به نتایج مطلوب، دانشمندان یک فرایند دو مرحله‌ای را انجام می‌دهند.

در مرحله اول، سرطان با Glutor درمان می‌شود تا متابولیسم‌اش خاموش شود. در این مرحله در مهار رشد ۴۴ رده سلولی سرطان مؤثر است و رده‌های سلولی غیرسرطانی توسط Glutor تحت تاثیر قرار نمی‌گیرند.
در مرحله بعد، محققان آنزیمی را که مسئول متابولیسم گلوتامین است، مسدود کردند. ترکیبی از گلوتور و این آنزیم مسدود شده با موفقیت رشد سرطان را سرکوب کرد.

این پروسه در نظر پزشکان و بیماران یکسان و جذاب است، اما موانع زیادی در نحوه استفاده از آن وجود دارد. مانع اصلی یک راه حل قانونی است. در حال حاضر هیچ داروی تأیید شده توسط FDA وجود ندارد که متابولیسم گلوکز و گلوتامین را هدف قرار دهد، زیرا تمام داروهای قبلی برای انسان بسیار سمی تلقی می‌شدند.

بنابراین محققان قبل از اینکه داروها در دسترس عموم قرار بگیرند، باید اثبات کنند که این روش بی‌خطر است.

 

منبع: Science Nature Page

 

 


*مطالب مرتبط:

_ اولین گام‌ها به سوی تولید واکسن سرطان لوزالمعده برداشته شد
_ فیبر Electrospun: تحول جدید در درمان تومورهای مغزی
_ رژیم غذایی پرچرب باعث افزایش خطر سرطان پستان می‌شود
_ گلوتاتیون چیست؟ خواص این آنتی‌اکسیدان قوی و ضدسرطان را بشناسید
_ اطلاعاتی درباره سرطان زبان
_ ژل مانیکور ناخن سرطان‌زاست؟
_ چرا ویتامین «D» می‌تواند خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش دهد؟

0
نوشته شده توسط شیرین کریمی

آنتی‌بیوتیک جدید برای مقابله با مقاومت دارویی

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان. , شیرین کریمی, اخبار پزشکی, دارونامه

 

به گزارش سایت سازمان بهداشت اروپا ( healtheuropa.eu ) که در تاریخ ۲۲ نوامبر ۲۰۱۹ منتشر شده است.

امروزه عوامل بیماری‌زای باکتریایی در بیماری‌های عفونی در برابر آنتی‌بیوتیک‌های معمولی بیشتر مقاوم می‌شوند.
به تازگی یک تیم بین‌المللی از محققان، با مشارکت دانشمندان دانشگاه یوستوس لیبیگ گیسن(JLU)، خبر از کشف یک آنتی‌بیوتیک جدید برای مقابله با مقاومت در برابر دارو داده است.
این تیم پپتید جدیدی را کشف کرده است که به باکتری‌های گرم منفی در مکانی که پیش از اینکه ناشناخته بوده است حمله می‌کند.
باکتری‌ها یا میکروب‌های بیمارستانی معمولی مانند اشریشیا کولای و کلبسیلا پنومونیه نسبت به بیشترِ (و در برخی از موارد نسبت به همۀ) آنتی‌بیوتیک‌هایی که در حال حاضر در دسترس‌اند مقاوم شده‌اند. غشای خارجی اضافی آنها حمله به این باکتری‌ها را دشوار می‌کند. این غشای خارجی با جلوگیری از ورود بسیاری از مواد به داخلِ سلول، از باکتری‌ها به خوبی محافظت می‌کند.
به‌خصوص برای درمان بیماری‌های ناشی از باکتری‌های به‌اصطلاح گرم منفی کمبود مواد فعال جدید وجود دارد.

آنتی‌بیوتیک‌های عبورکنده از مانع

پروفسور تیل شوبلر از انستیتوی بیوتکنولوژی حشرات در JLU و مدیر پروژه در DZIF می‌گوید: «از سال ۱۹۶۰ دانشمندان موفق به تولید گروه جدیدی از آنتی‌بیوتیک‌های مؤثر در برابر باکتری‌های گرم منفی نشده‌اند، اما اکنون با کمک این پپتید تولید چنین آنتی‌بیوتیک‌هایی امکان‌پذیر است.»
محققان از روش غربالگری، رویکردی کلاسیک در تحقیقات محصول طبیعی استفاده می‌کنند. بدین ترتیب تیم پروفسور کیم لوئیس، در دانشگاه شمال شرقی بوستون، مقداری موجودات همزیست باکتریایی مربوط به نماتودهای بیماری‌زای حشرات را مورد آزمایش قرار دادند تا فعالیت علیه E. coli را بررسی کنند. با این روش، محققان توانستند پپتیدی را که داراباکتین (Darobactin) نامیده‌اند استخراج کنند.
داروباکتین از هفت اسید آمینه تشکیل شده و خصوصیاتی ساختاری را نشان می‌دهد. چندین اسید آمینه از طریق بستارهای حلقه‌ای غیرمعمول با هم مرتبط می‌شوند. این ماده سمی بودن سلول را نشان نمی‌دهد (که این ویژگی پیش‌نیازی برای استفاده به عنوان آنتی‌بیوتیک است).

پروفسور تیل شوبلر می‌گوید: «ما قبلاً توانسته‌ایم دانشی در مورد نحوه ساخت باکتری این مولکول بدست آوریم. در حال حاضر ما در زمینه تحقیقات محصولات طبیعی در انستیتوی بیوتکنولوژی حشرات JLU مشغول به کار هستیم تا تولید این ماده را افزایش داده و به تولید آنالوگ برسیم.»

محققان همچنین محل عملکرد داروباکتین را تعیین کردند. آن‌ها دریافتند که داروباکتین به پروتئین BamA، واقع در غشای خارجی باکتری‌های گرم منفی متصل می‌شود. در نتیجه تشکیل غشای عملکردی خارجی مختل می‌شود و باکتری‌ها از بین می‌روند.

به گفتۀ پروفسور شوبلر: «نکته جالب توجه این است که این نقطه‌ضعف قبلاً ناشناخته در قسمت خارجی باکتری‌ها قرار دارد که مواد به راحتی می‌توانند به آن برسند.»

داروباکتین در مورد عفونت‌ها با هر دو نوع وحشی و همچنین نوع مقاوم به آنتی بیوتیک، همچون سودوموناس آئروژینوزا، اشریشیا کولای و کلبسیلا پنومونیه اثر خوبی به نمایش گذاشته است.
داروباکتین ماده‌ای بسیار امیدوار کننده برای تولید یک آنتی‌بیوتیک جدید برای مقابله با مقاومت دارویی ارائه می‌دهد. ضرورت این موضوع همچنین با این واقعیت تأکید می‌شود که سازمان بهداشت جهانی (WHO) ضرورت تحقیق و توسعه را در برابر عوامل بیماری‌زای مقاوم به بالاترین اولویت برای سلامت انسان نسبت داده است.

 

منبع: healtheuropa.eu

 


*مطالب مرتبط:

_ اولین گام‌ها به سوی تولید واکسن سرطان لوزالمعده برداشته شد
_ دانشمندان راه جدیدی برای درمان دیابت نوع ۲ کشف کرده‌اند
_ دانشمندان خبر از ابداع لیزر جدیدی داده‌اند که می‌تواند سلول‌های سرطانی در خون را پیدا و نابود کند
_ ترکیب آنتی‌بیوتیک و پروبیوتیک می‌تواند ویروس‌های قوی را از بین ببرد
_ درمان فیبرینولایتیک؛ کشف داروی رقیق‌کنندۀ خون
_ زهر زنبور عسل حاوی نوعی سم است که می‌تواند تومورها و HIV را از بین ببرد
_ واکسن منجمد خشک‌شده فلج اطفال چه معنایی برای ما دارد؟

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

دارونامه؛ آشنایی با داروی آتنولول

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان , دارونامه

 

آتنولول (به انگلیسی: Atenolol)
رده: بتا بلوکر.
اشکال دارویی: قرص ۲۵، ۵۰ و ۱۰۰ میلی‌گرم

_ موارد مصرف آتنولول
آتنولول‌ به‌ علل‌ گوناگونی‌ مثل‌ افزایش فشارخون، تسکین‌ درد قلبی، پیشگیری‌ از سردردهای‌ میگرنی، و درمان‌ بی‌نظمی‌ ضربان‌ قلب‌ تجویز می‌شود. همچنین‌ برای‌ جلوگیری‌ از دومین‌ حمله‌ قلبی‌ در افرادی‌ که‌ یک‌ بار دچار حمله‌ قلبی‌ شده‌اند، کاربرد دارد. ممکن‌ است‌ در شرایط‌ دیگری‌ نیز پزشکتان‌ این‌ دارو را برای‌تان‌ تجویز کند. آتنولول‌ با مسدود کردن‌ برخی‌ تکانه‌های‌ عصبی‌ به‌ بخش‌های‌ خاصی‌ از بدن‌ عمل‌ می‌کند؛ به‌ همین‌ علت‌ آن‌ را یک‌ مسدودکننده‌ بتا می‌شناسند. با مسدود کردن‌ این‌ تکانه‌ها، آتنولول‌ به‌ قلب‌ کمک‌ می‌کند تا منظم‌تر و مؤثرتر بزند و در نتیجه‌ بار کاری‌ قلب‌ کاهش‌ یابد.

_ مکانیسم اثر آتنولول
مهارکننده رقابتی پاسخ به تحریک بتا آدرنرژیک است، به‌طور انتخابی رسپتورهای بتا ۱ را مهار می‌کند و به جز در دوزهای بالا، اثری روی رسپتورهای بتا ۲ ندارد.

_ فارماکوکینتیک آتنولول
حدود ۶۰-۵۰ درصد دارو از مجرای گوارش جذب می‌شود. پیوند این دارو به پروتئین‌های پلاسما اندک است. متابولیسم دارو به مقدار کم در کبد صورت می‌گیرد. نیمه‌عمر دارو ۷-۶ ساعت و زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر ۴-۲ ساعت می‌باشد. ۱۰۰-۸۵ درصد دارو به صورت تغییر نیافته از راه کلیه دفع می‌شود.

_ چگونگی‌ مصرف‌
آتنولول‌ معمولاً روزی‌ یک‌ بار مصرف‌ می‌شود. مهم‌ است‌ که‌ دارو را هر روز سر ساعت‌ معینی‌ بخورید. معمولاً بهتر است‌ دارو را صبح‌ پیش‌ از صبحانه‌ مصرف‌ کنید تا فراموشش‌ نکنید. آتنولول‌ را می‌توان‌ با یا بدون‌ غذا مصرف‌ کرد. هر روز پیش‌ از خوردن‌ آتنولول‌ نبضتان‌ را بشمارید. اگر زیر ۵۰ در دقیقه‌ بود پیش‌ از خوردن‌ داروی‌ آن‌ روز، با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید. هیچگاه‌ بیشتر از مقدار تجویز شده‌ مصرف‌ نکنید. از دستورات‌ پزشکتان‌ به‌ دقت‌ پیروی‌ کنید.
اگر یک‌ نوبت‌ را فراموش‌ کردید، به‌ مجردی‌ که‌ آن‌ را به‌ یاد آوردید مصرفش‌ کنید. البته‌ اگر کمتر از ۸ ساعت‌ تا نوبت‌ بعدی‌ مصرف‌ دارو رسیده‌ است‌، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها کرده‌، به‌ برنامه‌ منظم‌ دارویی‌تان‌ بازگردید. مقدار دارو را دوبرابر نکنید و دارو را بدون‌ هماهنگی‌ با پزشک‌تان‌ قطع‌ نکنید. با قطع‌ مصرف‌ آتنولول‌ ممکن‌ است‌ در معرض‌ خطر یک‌ حمله‌ قلبی‌ باشید. در اکثر مواردی‌ که‌ آتنولول‌ تجویز می‌شود، بیماری‌ مهار می شود ولی درمان نمی شود. و این‌ بدین‌ معناست‌ که‌ ممکن‌ است‌ لازم‌ باشد چندین‌ سال‌ یا تا پایان‌ زندگی‌ آن‌ را مصرف‌ کنید.

_ هشدارها و عوارض‌ جانبی
در صورت‌ بروز هریک‌ از علایم‌ نادر ولی‌ جدی‌ زیر، مصرف‌ آتنولول‌ را قطع‌ کرده‌، با پزشکتان‌ تماس‌ بگیرید:

اشکال‌ در تنفس‌ تنگی‌ نفس‌ ، یا خس‌خس‌ سینه
سرد شدن‌ کف‌ دست‌ و پا
ضربان‌ قلب‌ زیر ۵۰ در دقیقه
سرگیجه‌ یا سیاهی‌ رفتن‌ چشم‌ در هنگام‌ بلند شدن‌ از حالت‌ خوابیده‌ یا نشسته‌
تورم‌ دست‌ها و پاها یا افزایش‌ وزن‌ ناگهانی‌ (۵/۱ کیلو در ۴۸-۲۴ ساعت‌)
افسردگی‌ ، گیجی‌، یا توهم‌ (شنیدن‌، دیدن‌، یا احساس‌ چیزهایی‌ که‌ وجود ندارند)
درد قفسه‌ سینه ‌، مفاصل‌ یا کمر
تب ، گلودرد
بثورات‌ جلدی
هرگونه‌ کبودی‌ یا خونریزی‌ غیرعادی‌

نشانه‌های‌ زیر تا هنگام‌ عادت‌ کردن‌ بدنتان‌ با دارو ممکن‌ است‌ مشاهده‌ شوند:
خواب‌آلودگی‌، خستگی‌، مشکل‌ در خوابیدن‌ ، اضطراب ‌، یبوست‌ یا اسهال ‌، کابوس‌، یا کاهش‌ توانایی‌ جنسی‌، اگر این‌ علایم‌ ادامه‌ یافتند یا مشکل‌ساز شدند، وضعیت‌ را با پزشکتان‌ در میان‌ بگذارید.

_ موارد احتیاط‌
در صورت‌ وجود هریک‌ از موارد زیر پیش‌ از مصرف‌ آتنولول‌ پزشکتان‌ را مطلع‌ سازید:

حساسیت‌ به‌ آتنولول‌ یا دیگر داروهای‌ مسدودکننده‌ بتا
بارداری‌ یا شیردهی‌.
در حال‌ مصرف‌ داروهای‌ دیگر، به‌ ویژه‌ تزریقات‌ حساسیت‌زدایی‌، کافئین‌، داروهای‌ آسم‌ ( آمینوفیلین‌ ، دیفیلین ‌، اکستریفیلین‌ ، تئوفیلین ‌)، داروهای‌ دیابت‌ ( انسولین ‌، داروهای‌ خوراکی‌ پایین‌آورنده‌ قند )، دیگر داروهای‌ کاهنده‌ فشار خون‌ (مسدودکننده‌های‌ کانال‌های‌ کلسیمی‌، کلونیدین ‌، گوانابنز )، کوکائین ‌، یا مهارکننده‌های‌ مونوآمین‌اکسیداز .
سابقه‌ یا ابتلا به‌ حساسیت‌، آسم‌، یا آمفی‌زم، مشکلات‌ احتقانی‌ قلب، بیماری‌ قند، پرکاری‌ تیرویید ، افسردگی، یا بیماری‌های‌ کلیوی‌ یا کبدی‌. اگر بیماری‌ قند دارید، آتنولول‌ ممکن‌ است‌ قند خون‌ شما را افزایش‌ دهد و نیز ممکن‌ است‌ علایم‌ افت‌ قند خون‌ را مخفی‌ کند. اگر دچار حساسیت‌ باشید با مصرف‌ آتنولول‌ واکنش‌های‌ حساسیتی‌تان‌ ممکن‌ است‌ تشدید شود.

_ منع مصرف آتنولول
این دارو در شوک قلبی، نارسایی آشکار قلب، بلوک قلبی درجه دو یا سه دهلیزی-بطنی، برادی کاردی سینوسی و کاهش فشارخون سیستولیک به کم‌تر از ۱۰۰ میلی‌لیتر جیوه(برای پیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد) نباید مصرف شود.

_ عوارض جانبی قرص آتنولول
عوارض جانبی متداول قرص آتنولول عبارتند از :

یبوست، سوء هاضمه
سرگیجه یا ضعف
خشکی دهان
ناتوانی جنسی
سردی اندام‌ها
گیجی
افسردگی
بی‌خوابی، کابوس
ادم یا تورم
خستگی، کمبود انرژی
عوارض جانبی جدی قرص آتنولول عبارتند از:
فشارخون پایین
هذیان
احساس پین و سوزن
واکنش‌های پوستی، بثورات، کهیر، پسوریازیس
تاری دید
دشواری در صحبت کردن یا شنیدن
ناتوانی درایستادن
نفس نفس زدن یا تنفس با صدای بلند

در صورت تجربه هر یک از علائم زیر بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید:
ضربان قلب آهسته و نامنظم
سرگیجه یا غش کردن
تورم پا یا مچ پا
تنگی‌نفس
تهوع، تب، ادرار تیره، از دست دادن اشتها
افسردگی

در حالی که قرص آتنولول باعث ایجاد عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی مانند افسردگی و کابوس می‌شود، به عنوان افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ٢ نیز شناخته شده است.
مسدود کننده‌های بتا به‌طور خطرناک قندخون را کاهش می‌دهند، که باعث می‌شود آن‌ها را برای افراد مبتلا به دیابت یا پیش دیابت بی‌خطرتر سازد.

_ تداخلات دارویی قرص آتنولول
در مورد هرگونه آلرژی که دارید، و در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، به صورت نسخه‌ای یا بدون نسخه، ویتامین‌ها، داروهای غیرقانونی ، و مکمل‌های غذایی یا مکمل‌های گیاهی به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا ممکن است بر روی عملکرد قرص آتنولول تأثیر بگذارند و برعکس.
اگر قرص آتنولول را با دارو هاى سرفه یا سرماخوردگی مصرف می‌کنید، با داروساز مشورت کنید.
اگر اشکال در ریتم قلب، مسائل تنفسی مثل آسم، آمفیزم و برونشیت مزمن؛ بیماری‌های کلیوی؛ اشکال در گردش خون یا آلرژی جدی دارید با پزشک خود در میان بگذارید.
قرص آتنولول ممکن است باعث ایجاد علائم قندخون پایین مانند ضربان قلب تند (اغلب در ارتباط با هیپوگلیسمی) شود و کنترل قند خون را سخت‌تر کند.
مقدار مصرف انسولین و داروهای خوراکی پایین‌آورنده قندخون، هنگام مصرف همزمان با این دارو باید تنظیم گردد تا از کاهش بیش‌ازحد قندخون جلوگیری شود. در صورت مصرف همزمان داروهای مسدودکننده گیرنده بتا-یک آدرنرژیک با داروهای مسدودکننده کانال‌های کلسیمی یا کلونیدین، اثرات کاهش فشارخون ممکن است تشدید شود. مصرف همزمان داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز با این دارو(مانند فورازولیدون و پروکاربازین) به علت امکان افزایش شدید فشارخون، توصیه نمی‌شود. در صورت مصرف همزمان این دارو با آمین‌های مقلد سمپاتیک که دارای فعالیت بتا-آدرنرژیک هستند، ممکن است اثرات هر دو دسته دارو کاهش یابند. گزانتین‌ها در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است موجب مهار اثرات درمانی هر دو دسته دارو شوند. همچنین، کلیرانس تئوفلیلن افزایش می‌یابد.

_ دوز قرص آتنولول
قرص های آتنولول گرد، سفید و تخت هستند و در دوزهای ٢۵ میلی‌گرم ، ۵٠ میلی‌گرم و ١٠٠ میلی گرم دردسترس هستند.
دوز اولیه برای پرفشاری خون ۵٠ میلی‌گرم است که به صورت یک قرص در روز تجویز می‌شود و اثر کامل آن یک تا دو هفته است.
برای آنژیوگرافی، دوز اولیه ۵٠ میلی‌گرم است که به صورت یک قرص در روز تجویز می‌شود. اما اگر پاسخ مطلوب در یک هفته بدست نیاید، دوز به ١٠٠ میلی‌گرم افزایش می‌یابد که به صورت یک قرص در روز تجویز می‌شود.
قرص آتنولول به صورت خوراکی، با یا بدون غذا، معمولا یک تا دو بار در روز مصرف می‌شود.
از مصرف آب سیب یا پرتقال چهار ساعت پس از مصرف دارو اجتناب کنید، زیرا از جذب دارو جلوگیری می‌کنند.

_ مصرف بیش‌ازحد قرص آتنولول ( اُوِردوز )
در صورت مصرف بیش‌ازحد قرص آتنولول سریعا به اورژانس مراجعه کنید.
درمان مصرف بیش‌ازحد قرص آتنولول به صورت علامتى است و ممکن است منجر به مشکلاتی مانند نارسایی حاد قلبی، برادی کاردی، فشار خون بالا با شوک یا هیپوگلیسمی شود.

_ دوز فراموش شده قرص آتنولول
به محض این که به یاد آوردید، دوز فراموش شده را مصرف کنید. اگر دوز بعدی کمتر از ٨ ساعت باشد، دارو را در دوز بعدی مصرف کنید.

_ مصرف آتنولول در بارداری
مصرف قرص آتنولول در دوران بارداری توصیه نمی‌شود، زیرا ممکن است به جنین آسیب برساند. همچنین قبل از شیر دادن با پزشک خود مشورت کنید. نشان داده شده است که قرص آتنولول به شیر مادر منتقل می‌شود و ممکن است به کودک آسیب برساند.

_ توصیه هنگام‌ مصرف‌ ‌
به‌طور منظم‌ به‌ پزشکتان‌ مراجعه‌ کنید تا بهبودی‌تان‌ را زیر نظر داشته‌ باشد.
در مورد میزان‌ فعالیت‌ قابل‌ قبول‌ بر اساس‌ وضعیت‌ بدنی‌تان‌ با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید. * آتنولول‌ ممکن‌ است‌ درد قفسه‌ سینه‌ را کاهش‌ دهد یا از آن‌ جلوگیری‌ کند و در نتیجه‌ باعث‌ شود تا از آن‌ حد که‌ برایتان‌ بی‌خطر است‌ فعال‌تر باشید. که‌ این‌ خود موجب‌ درد قفسه‌ سینه‌ و علایم‌ جدی‌ دیگر می‌شود.
وزن‌تان‌ را نسبت‌ به‌ قد و استخوانبندی‌تان‌ در یک‌ محدوده‌ مناسب‌ نگاه‌ دارید. در صورت‌ نیاز برای‌ کاهش‌ وزن‌ از پزشک‌تان‌ کمک‌ بگیرید.
اگر برای‌ کاهش‌ فشار خون‌ آتنولول‌ مصرف‌ می‌کنید، مصرف‌ سدیم‌ (نمک‌) خود را محدود کنید. از پزشکتان‌ درخواست‌ کنید دستوارات‌ تغذیه‌ای‌ در اختیارتان‌ بگذارد یا شما را به‌ یک‌ متخصص‌ تغذیه‌ معرفی‌ کند.
اگر سیگاری‌ هستید، سیگار را ترک‌ کنید، از پزشکتان‌ بخواهید شما را به‌ یک‌ مشاور یا گروه‌ ترک‌ سیگار معرفی‌ کنید.
الکل‌ ننوشید.
از وضعیت‌ خوابیده‌ به‌ نشسته‌ یا ایستاده‌ و یا از حالت‌ نشسته‌ به‌ ایستاده‌ آرام‌ تغییر وضعیت‌ دهید تا دچار سرگیجه ‌، سیاهی‌ رفتن‌ چشم‌ یا غش‌ نشوید.
در هوای‌ سرد لباس‌ گرم‌تر بپوشید، چرا که‌ آتنولول‌ ممکن‌ است‌ شما را به‌ سرما حساس‌تر کند.
برای‌ روزهای‌ تعطیل‌ مقدار کافی‌ دارو در دسترس‌ داشته‌ باشید.
یک‌ برگه‌ شناسایی‌ پزشکی‌ که‌ نشان‌ دهد آتنولول‌ مصرف‌ می‌کنید به‌ همراه‌ داشته‌ باشید.
پزشکان‌ دیگر را از اینکه‌ آتنولول‌ مصرف‌ می‌کنید مطلع‌ سازید؛ زیرا آتنولول‌ ممکن‌ است‌ بر روی‌ برخی‌ آزمون‌های‌ آزمایشگاهی‌ اثر بگذارد.
آتنولول‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌، و دور از گرما ، نور مستقیم‌، و حرارت‌ مرطوب‌ نگه‌ دارید (در این‌ شرایط‌ آتنولول‌ فاسد می‌شود).
آتنولول‌ تاریخ‌ گذشته‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌ در توالت‌ دور بریزید.

_ نبایدها
نباید تا مشخص‌ شدن‌ پاسخ‌ بدن‌تان‌ به‌ دارو رانندگی‌ کنید یا با وسایل‌ خطرناک‌ کار کنید. اگر خواب‌آلودگی‌ یا سرگیجه‌ مشکل‌ساز شد، با پزشک‌تان‌ مشورت‌ کنید.
نباید بدون‌ مشورت‌ با پزشکتان‌ دارویی‌ مصرف‌ کنید؛ به‌ ویژه‌ داروهای‌ محرک‌ و داروهای‌ سرفه‌ یا سرماخوردگی‌ که‌ بدون‌ تجویز پزشک‌ قابل‌ تهیه هستند.

 

منابع:

۱- drhsnajafi.com

۲- daneshnameh.roshd.ir

۳- darooyab.ir

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

افزایش تمایل به فست‌فود با محرومیت از خواب و علت آن

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان , اخبار پزشکی, تغذیه سالم

 

به گزارش سایت news.northwestern.edu

وقتی که شما از خواب محروم هستید به دونات، سرخ کردنی‌ها و پیتزا کشش پیدا می‌کنید. مطالعه‌ی جدیدی از دانشکده‌ی پزشکی دانشگاه نورث وسترن به این مسأله پی برده است که چرا بعد از یک شب بی‌خوابی، شما به غذاهای با کالری بیش‌تر و با چربی بالا اشتیاق پیدا می‌کنید و همچنین به این موضوع پرداخته است که چه‌طور می‌توان از آن انتخاب‌های ناسالم ممانعت کرد.
تقصیر برگردن بینی شما یا به عبارتی سیستم بویایی است که براساس این مطالعه به دو روش توسط محرومیت از خواب تحت تاثیر قرار می‌گیرد. وهله‌ی نخست با تند و تیز کردن رایحه‌ی غذا برای مغز شروع می‌شود، بنابراین مغز می‌تواند بین رایحه‌های مربوط به غذا و بی‌ارتباط با غذا بهتر تفاوت قایل شود. دوم این‌که در ارتباطِ بین سایر نواحی مغزی که علایم غذا را دریافت می‌کنند نوعی نقص بوجود می‌آید. و با این نقص، تصمیمات در مورد این‌که چه چیزی باید خورده شود تغییر می‌کنند.

تورستن کانت، نویسنده‌ی ارشد و استادیار عصب‌شناسی در مدرسه‌ی پزشکی فِینبرگ واقع در دانشگاه نورث وسترن می‌گوید:
وقتی که شما از خواب محروم هستید، ممکن است این نواحی مغزی اطلاعات کافی دریافت نکنند، و شما با انتخاب علایم نشان‌دهنده منابع غنی‌ترِ انرژی، این نقص را به صورتی افراطی جبران می‌کنید.

کانت افزود:
اما همچنین این امکان هست که این نواحی مذکور در نظارت بر پیام‌های تیز شده در قشر بویایی ناتوان باشند. که می‌تواند منجر به انتخاب دونات و سیب‌زمینی سرخ کرده شود.
این مقاله در مجله‌ی elife منتشر شده است.

_ نقش کانابینوییدها
تحقیق قبلی نشان می‌دهد که محرومیت از خواب کانابینویدهای درونزاد معینی را افزایش می‌دهد که به صورت طبیعی توسط بدن تولید می‌شوند و برای رفتار غذاخوردن و نحوه‌ی پاسخ مغز به رایحه‌ها، ازجمله بوی غذا مهم هستند.

کانت می‌گوید:
ما همه‌ی این‌ها را در کنار هم قرار دادیم و با این سوال مواجه شدیم که تغییر در دریافت غذا بعد از کمبود خواب آیا با نحوه‌ی پاسخ دادن مغز به رایحه‌ی غذا مرتبط است؟ و آیا این معلول تغییرات کانابیونیدهای درونزاد است؟ چیزی که مغزمان را وادار می‌کند تا به صورت متفاوتی پاسخ دهد و همین پاسخ متفاوت ما را مجبور می‌کند تا به شکل متفاوتی بخوریم؟

او و همکارانش پاسخ سوال مذکور را در آزمایشی دو بخشی با آزمایش ۲۹ نفر مرد و زن بین سنین ۱۸ تا۴۰ سال جستجو کردند. شرکت‌کنندگان پژوهش به دو گروه تقسیم شدند. یک گروه در طی شب خواب نرمال داشتند، پس از آن ۴ هفته‌ی بعد تنها به مدت ۴ ساعت اجازه‌ی خواب داشتند. آزمایش برای گروه دوم برعکس بود. روز بعد از آن (شب‌های خواب خوب و کمبود خواب) دانشمندان یک منوی تنظیم شده را برای صبحانه، نهار و شام سِرو کردند، اما بوفه‌ی خوراکی‌های سرپایی و مختصر را هم به آن‌ها پیشنهاد دادند و مقدارغذا و این که آزمودنی‌ها چه نوع غذایی خوردند را سنجیدند. کانت می‌گوید:
ما متوجه شدیم شرکت‌کنندگان تصمیمات تغذیه‌ایِ‌شان را تغییر دادند، بعد از محروم شدن از خواب آن‌ها خوراکی‌هایی با تراکم انرژی بالاتر(میزان کالری بیشتر در هر گرم) را خوردند همچون دونات، بیسکویت‌های کوچک شکلاتی و خلال سیب‌زمینی.

این محققان همچنین سطح دو نوع از ترکیبات کانابینویدهای درونزاد در خون شرکت‌کنندگان را اندازه گرفتند ۲AG و ۲OG، یکی از ترکیبات، ۲OG بعد از شب محرومیت از خواب افزایش می‌یافت و این افزایش با تغییرات در گزینش غذا مرتبط بود.

_ اسکن عملکردی قشر پریفرم و اینسولا
دانشمندان آزمودنی‌ها را قبل از ورود به بوفه در دستگاه تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی قرار دادند. سپس آن‌ها در حالی که قشر پریفرم آزمودنی‌ها را اسکن می‌کردند به آنها تعدادی رایحه‌ی متفاوت غذا و تعدادی رایحه‌ی غیر از غذا ارایه کردند ناحیه‌ی پریفرم اولین ناحیه‌ی قشری مغز است که از بینی ورودی دریافت می‌کند.
این دانشمندان مشاهده کردند زمانی که آزمودنی‌ها از خواب محروم بودند فعالیت در قشر پریفرم در زمان ارایه‌ی رایحه‌های غذا با فعالیت همین ناحیه در زمان عرضه‌ی رایحه‌های غیرغذایی تفاوت داشته و بیشتر است.
قشر پریفرم به‌طور معمول به ناحیه‌ی مغزی دیگری پیام ارسال می‌کند، قشر اینسولا. ناحیه‌ی مذکور پیام هایی را دریافت می‌کند که برای غذایی که می‌خوریم مهم هستند، مثل عطر و طعم غذا و مقدار غذای موجود در معده.
اما اینسولای آزمودنی‌های محروم از خواب ارتباط عملکردی کمتری (میزان ارتباط بین دو ناحیه از مغز) با قشر پریفرم نشان می‌داد و افزایش سطح ۲OG در خون و میزان تغییر انتخاب غذایی آزمودنی‌ها زمانی که از خواب محروم بودند با این کاهش ارتباط عملکردی مرتبط بود.

تورستن می‌گوید:
زمانی که قشر پریفرم به شکل درستی با اینسولا ارتباط برقرار نمی‌کند، افراد شروع می‌کنند به خوردن غذاهایی با مقدار بالای انرژی.

راه حل چیست؟
به غیر از تاکید بر داشتن خواب کافی، ممکن است به توجه دقیق‌تر به این سوال که چه‌طور بینی ما انتخاب‌های غذایی‌مان را از یک سو به سویی دیگر متمایل می‌سازد، کمک کند. کانت می‌گوید:
یافته‌های ما نشان می‌دهند که محرومیت از خواب مغز ما را نسبت به بوی غذاهای فریبنده حساس‌تر می‌کند، پس شاید بهتر باشد دفعه‌ی بعد زمانی که شما در حال رسیدن به پرواز ساعت ۶ صبح‌تان هستید، برای اجتناب از دونات فروشی محله‌ی خود یک مسیر انحرافی را انتخاب کنید.

 

منابع:

۱- news.northwestern.edu

۲- elifesciences.org

۳- neurosafari.com


*مطالب مرتبط:

_ ارتباط مشکلات خواب با دیابت
_ مصرف زیاد داروهای خواب‌آور خطر دارد
_ آشنایی با حمله خواب ( نارکولپسی )
_ تاثیر استرس بر خواب چیست؟
_ خواب زیاد نشانه چیست؟
_ علل و درمان ریزش آب دهان در خواب
_ بی‌حسی یا سوزش دست پس از بیدار شدن از خواب
_ آشنایی با هورمون ملاتونین

0
1 91 92 93 94 95 164