رادیکولوپاتی: همه چیزهایی که باید بدانید - جامعه پزشکان ایران

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

رادیکولوپاتی یا عصب فشرده در ستون‌فقرات می‌تواند منجر به انواع علائم ناراحت کننده از جمله درد، ضعف و بی‌حسی شود. رادیکولوپاتی یک اصطلاح کلی است که به علائم ناشی از تحت فشار قرار گرفتن ریشه عصبی هنگام خروج از ستون‌فقرات‌، اشاره دارد. این حالت می‌تواند در هر قسمت از پشت بدن رخ دهد و شامل سیاتیک، رادیکولوپاتی گردنی و رادیکولوپاتی قفسه سینه می‌شود.

با مطالعه این مطلب در مورد علل ایجاد رادیکولوپاتی، احساس ایجاد شده و نحوه درمان آن بیشتر بدانید.

رادیکولوپاتی چیست؟

ستون فقرات یک ساختار انباشته از ۳۳ استخوان یا مهره است که توسط شبکه‌ای از ماهیچه‌ها، تاندون‌ها و رباط‌ها در جای خود قرار دارند. اعصاب از ستون فقرات به سایر نواحی بدن مانند بازوها و پاها گسترش می یابد.

هر ناحیه از ستون‌فقرات نام و عملکرد خاصی دارد. که عبارتند از:

ستون‌فقرات گردنی یا گردن؛
ستون‌فقرات قفسه سینه یا قسمت میانی پشت؛
ستون‌فقرات کمری یا کمر؛
ساکروم، ستون‌فقرات را به باسن متصل می‌‌کند؛
استخوان دنبالچه یا دنبالچه.

هر مهره توسط یک دیسک بین مهره‌ای از مهره مجاور خود محافظت می‌شود. این کار از ساییده شدن مهره‌ها روی هم جلوگیری می‌کند.

هنگامی که صدماتی رخ می‌دهد، این دیسک‌ها می‌توانند آسیب ببینند یا ملتهب شوند، که می‌تواند باعث فشرده شدن یا تحریک ریشه عصبی مجاور شود. بسته به این‌که کدام عصب فشرده شده است، فرد می‌تواند درد یا علائم دیگری را در مناطقی که با عملکرد عصبی مطابقت دارد تجربه کند. اگرچه افراد ممکن است در نتیجه یک آسیب دچار رادیکولوپاتی شوند، اما این حالت ممکن است بدون ایجاد محرک فوری رخ دهد.

علل و عوامل خطر رادیکولوپاتی

بیماری‌های دژنراتیو دیسک و استئوآرتریت اغلب باعث رادیکولوپاتی می‌شوند.

با این‌حال، شرایط یا آسیب های مختلفی می‌تواند باعث آن شود، از جمله موارد زیر :

فتق دیسک؛
تنگی نخاع، وضعیتی که در آن کانال نخاعی باریک می‌شود؛
خارهای استخوانی؛
تومورهای ستون‌فقرات؛
آرتروز یا آرتریت نخاعی؛
شکستگی‌های فشاری؛
spondylolisthesis (زمانی که مهره حرکت می‌کند و روی مهره زیر قرار می‌گیرد)؛
اسکولیوز؛
دیابت.

عوامل خطر دیگر که می‌تواند باعث ایجاد رادیکولوپاتی شوند عبارتند از:

سالخورده بودن؛
بلند کردن وسایل سنگین؛
حرکات تکراری طولانی مدت؛
بهره‌برداری از تجهیزاتی که دارای ارتعاش هستند؛
سیگار کشیدن.

علائم رادیکولوپاتی

از آنجایی که اعصابی که از نخاع امتداد می‌یابند به قسمت‌های مختلف بدن می‌روند، بسته به اینکه کدام ریشه عصبی فشرده شده باشد، افراد علائم متفاوتی را تجربه خواهند کرد.

رادیکولوپاتی سرویکال

رادیکولوپاتی سرویکال زمانی رخ می دهد که یک ریشه عصبی در گردن یا قسمت فوقانی کمر فشرده شود. علائم شامل:

درد در گردن، شانه، قسمت بالایی پشت یا بازو
ضعف عضلانی
انتشار درد

رادیکولوپاتی توراسیک

رادیکولوپاتی توراسیک زمانی اتفاق می‌افتد که فشار یا تحریک ریشه عصبی در ناحیه میانی پشت رخ می‌دهد. این یک بیماری غیر معمول است که ممکن است به اشتباه به عنوان عوارض زونا، قلب، شکم یا کیسه صفرا تشخیص داده شود.

علائم مرتبط با رادیکولوپاتی قفسه سینه عبارتند از:

درد سوزش یا تیراندازی در دنده، پهلو یا شکم
درد دامنه دار
بی حسی و گزگز

رادیکولوپاتی کمری

هنگامی که فشار یا تحریک ریشه عصبی در قسمت پایین کمر رخ می دهد، ممکن است فرد در ناحیه کمر، پاها و باسن دچار درد شود. رادیکولوپاتی کمری به عنوان سیاتیک نیز شناخته می شود. علائم شامل درد و بی‌حسی در ناحیه کمر، لگن، باسن، ساق پا یا خود پا است و معمولاً با نشستن یا راه رفتن طولانی بدتر می‌شوند.

در برخی موارد، اعصابی که بر روده و مثانه تأثیر می‌گذارند می‌توانند فشرده شوند و منجر به بی‌اختیاری روده یا مثانه یا از دست دادن کنترل آن شوند.

سایر علائم عمومی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد شدیدی که از پشت شروع می شود
درد شدید همراه با نشستن یا سرفه کردن
بی حسی یا ضعف در ساق پا و پا
بی حسی یا گزگز در پشت یا ساق پا
تغییرات حس یا رفلکس، حساسیت مفرط

تشخیص رادیکولوپاتی

علاوه بر معاینه فیزیکی و بررسی علائم، پزشکان ممکن است رادیکولوپاتی را با استفاده از موارد زیر تشخیص دهند:

تست های تصویربرداری: این تست ها شامل اشعه ایکس، ام آر آی و سی تی اسکن می باشد.
تست های عملکرد عصبی: این می تواند آزمایش تکانه الکتریکی به نام الکترومیوگرافی باشد.

درمان رادیکولوپاتی

به طور معمول، رادیکولوپاتی بدون جراحی قابل درمان است. بسته به شدت، پزشک ممکن است داروهایی را توصیه کند، از جمله:

داروهای غیر استروئیدی، مانند ایبوپروفن، آسپرین یا ناپروکسن
کورتیکواستروئیدهای خوراکی یا استروئیدهای تزریقی
داروهای ضد درد، مانند گاباپنتین

آنها همچنین ممکن است درمان های دیگری را توصیه کنند، مانند:

فیزیوتراپی
گردن بند نرم طبی
کاربرد یخ و گرما

در برخی موارد، پزشکان ممکن است جراحی را برای درمان علت فشردگی عصب توصیه کنند. برخی از روش های جراحی شامل ترمیم فتق دیسک،باز کردن فضای کانال نخاعی، برداشتن خار استخوانی یا جوش دادن استخوان ها می باشد.

در برخی موارد، پزشکان ممکن است جراحی را برای درمان علت فشردگی عصب توصیه کنند. برخی از روش های جراحی شامل ترمیم فتق دیسک، گشاد شدن فضای کانال نخاعی، برداشتن خار استخوانی یا جوش دادن استخوان ها می باشد.

پیشگیری از رادیکولوپاتی

برخی از استراتژی ها ممکن است از دردی که به علت تحت فشار بودن اعصاب ایجاد شده جلوگیری کنند. که شامل:

حفظ وضعیت بدنی خوب، حتی هنگام رانندگی
تکنیک های مناسب بلند کردن
انجام فعالیت بدنی منظم
بهبود قدرت قسمت مرکزی ستون مهره ها
حفظ وزن متوسط
کشش منظم

خبرنامه پزشکی دیلی نیوز

داشتن دانش کافی نشندهنده قدرت بیشتر در زندگی می باد پس دانشنامه رایگان ما را دریافت کنید.و به موضوعات بهداشتی که بیشتر به آنها اهمیت می دهید عمیق تر بپردازید.

سوالات متداول

در زیر به برخی از سوالات متداول پاسخ داده شده است.

آیا رادیکولوپاتی هرگز از بین می رود؟

بله، رادیکولوپاتی با درمان مناسب از بین می رود. پزشک ممکن است علاوه بر فیزیوتراپی، یخ، گرما و غیره، داروهای تسکین دهنده درد را نیز توصیه کند.

آیا رادیکولوپاتی همان سیاتیک است؟

از نظر فنی خیر – سیاتیک نوعی رادیکولوپاتی است. تمام سیاتیک ها ،رادیکولوپاتی هستند اما همه رادیکولوپاتی ها سیاتیک نیستند.

چه مدت طول می کشد تا رادیکولوپاتی بهبود یابد؟

بسته به نوع رادیکولوپاتی فرد و نحوه درمان آن دارد. برخی از آنها می توانند به سرعت برطرف شوند – برای مثال، تزریق استروئید می تواند در کمتر از ۲ هفته موجب تسکین شود. با این حال، ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد تا مشکل حل شود.

اگر رادیکولوپاتی سرویکال درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟

اگر درمان نشود، درد فرد احتمالا بدتر خواهد شد. آسیب همچنین می تواند بدتر شود و در برخی موارد ممکن است دائمی باشد.

آیا رادیکولوپاتی سرویکال یک ناتوانی است؟

لزوما اینطور نیست. اگر وضعیت فردی جدی و به اندازه کافی ناتوان کننده باشد، ممکن است به عنوان یک ناتوانی در نظر گرفته شود. اما همه افراد مبتلا به رادیکولوپاتی ناتوانی قابل توجهی را تجربه نمی کنند.

برای اینکه از نظر قانونی در ایالات متحده معلولیت در نظر گرفته شود، یک فرد مبتلا به رادیکولوپاتی باید دارای موارد زیر باشد:

بی حسی، یا خستگی عضلانی
علائم عصبی در معاینه فیزیکی
آزمایشی که آسیب ریشه عصبی را نشان می دهد (CT، MRI، یا اشعه ایکس)
نیاز به وسایل کمکی مانند عصا یا واکر

خلاصه

رادیکولوپاتی زمانی اتفاق می افتد که یک ریشه عصبی در ستون فقرات گیر کرده یا آسیب ببیند. این حالت می تواند علائمی مانند درد، ضعف و بی حسی ایجاد کند. فرد می تواند با دارو، فیزیوتراپی و بی حرکتی این بیماری را مدیریت کند. در برخی موارد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.

منبع: medicalnewstoday.com