نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

سوال و پاسخ ( علل اسپاسم معده چیست؟)

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان, سوال و پاسخ

 

اسپاسم معده انقباض عضلات شکمی (abs)، معده یا روده است. بسته به این که کدام بخشی از بدن اسپاسم دارد و چقدر این اسپاسم شدید است، ممکن است احساس درد عضلانی جزئی و یا گرفتگی شدید معده نیز داشته باشید. در اغلب موارد، اسپاسم معده به خودی خود بی‌ضرر است، اما می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری زمینه‌ای باشند.

_ علل اسپاسم معده

شناسایی علل اسپاسم معده می‌تواند به شما در درمان این علامت کمک کند.

_ فشار عضله

فشار بیش از حد بر روی عضلات شکمی می‌تواند باعث ایجاد اسپاسم شود. اسپاسم ناشی از فشار عضلانی، بیشتر در افرادی که ورزش‌های شدید و مکرر را انجام می‌دهند، دیده می‌شود.

_ سایر علائم فشار عضلانی عبارتند از:

حساسیت یا درد در عضلات شکمی
دردی که با حرکت کردن بدتر می‌شود

_ کم‌آبی

خارج شدن الکترولیت‌ها از بدن که ناشی از تعریق، استفراغ، و اسهال است ممکن است اسپاسم عضلانی در بدن، از جمله بر روی معده ایجاد کند. این عارضه زمانی اتفاق می‌افتد، که عضلات به مواد الکترولیتی مانند کلسیم، پتاسیم و منیزیم دسترسی ندارند. هنگامی که این الکترولیت‌ها در بدن کم هستند، عضلات ممکن است کارکرد غیرمعمول و تسخیر شده‌ای داشته باشند.

_ سایر علائم کم‌آبی بدن عبارتند از:

تشنگی شدید
سردرد
سرگیجه
ادرار تیره زرد

_ تجمع گاز

تجمع گاز در معده می‌تواند باعث ایجاد اسپاسم روده شود. زیرا بدن شما تلاش می‌کند گاز را آزاد کند. اگر بدن‌تان زیاد گاز تولید می‌کند،

ممکن است علائم زیر را نیز داشته باشید:

متورم یا نفخ معده
درد شدید معده
احساس پری معده
نیاز فوری به دفع گاز یا آروغ زدن

_ بیماری التهابی روده

این بیماری‌ها، مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو (UC)، نوعی از بیماری‌های مزمن التهابی هستند. بیماری کرون می‌تواند بر روی هر بخش از دستگاه گوارش تاثیر بگذارد، در حالی که UC تنها بر روی روده بزرگ تاثیر می‌گذارد. در هر دو حالت، التهاب باعث ایجاد اسپاسم روده می‌شود.

_ علائم دیگر بیماری‌های التهابی روده عبارتند از:

اسهال
کاهش وزن
گرفتگی و درد شکم
خستگی
تعریق شبانه
یبوست
احساس نیاز فوری برای دفع مدفوع

_ سندرم روده تحریک‌پذیر

سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) یک بیماری مزمن است که بر روی روده بزرگ تاثیر می‌گذارد. این بیماری، مانند بیماری‌های التهابی روده، تغییرات بافت روده‌ای ایجاد نمی‌کند، اما علائم مشابه‌ای از جمله موارد زیر دارد:

درد معده یا گرفتگی
احساس نفخ
یبوست
اسهال (گاهی اوقات یبوست و اسهال با هم جایگزین می‌شوند)
گاز

_ گاستریت و گاستروانتریت

گاستریت و گاستروانتریت هر دو نوعی از التهاب معده هستند، اما در گاستروانتریت، روده نیز ملتهب می‌شود. عفونت‌هایی مانند هلیکوباکتر پیلوری، ویروس نوروالک و روتا ویروس معمولا این شرایط را ایجاد می‌کنند.

سایر نشانه‌های گاستریت و گاستروانتریت عبارتند از:

تهوع و استفراغ
اسهال (فقط در گاستروانتریت)
دل درد
نفخ

_ کولیت عفونی

کولیت می‌تواند موجب درد و گرفتگی شکم به علت سوزش و التهاب روده بزرگ شود که باعث ایجاد اسپاسم می‌شود. برخی از باکتری‌هایی که می‌توانند باعث کولیت شوند شامل Clostridium، Salmonella و E. coli می‌باشند. انگل‌هایی مانند جیاردیا نیز می توانند باعث کولیت شوند.

_ انتروئید ایسکمیک و کولیت

گاهی اوقات کولیت ناشی از کمبود خون در روده کوچک و روده است. اسپاسم در این نوع کولیت نیز رخ می‌دهد.

_ یبوست

روده ممکن است زمانی که در معرض افزایش فشار درونی، مانند اتفاقی که در یبوست می‌افتد قرار می‌گیرد، دچار اسپاسم شود.

انسداد روده (ایلئوس)

انسداد روده زمانی رخ می‌دهد که روده “تنبل” یا “خواب آلوده” می‌شود. این بیماری می‌تواند به دلایلی زیر رخ دهد:

عفونت
التهاب
انجام جراحی؛ به ویژه در شکم
مصرف دارو
بیماری شدید
عدم فعالیت بدنی

انسداد روده باعث می‌شود که روده با هوا و مایعات پر شده و باعث اتساع و درد شود.

_ گاستروپارزی

گاستروپارزی اساسا نوعی انسداد روده است. این اختلال اغلب در افراد مبتلا به دیابت رخ می‌دهد و می‌تواند به خصوص پس از خوردن غذا باعث گرفتگی معده شود.

_ علل اسپاسم معده در دوران بارداری

اسپاسم معده یک اتفاق معمول در بارداری است. اکثر علل اسپاسم معده در دوران بارداری بی‌ضرر هستند، اما اگر دچار درد و یا اسپاسم ثابت در یک محدوده زمانی معین شده اید، باید به پزشک مراجعه کنید.

برخی از علل اسپاسم معده در حاملگی عبارتند از:

تولید گاز

تولید گاز یک علامت رایج در بارداری است. این عارضه به این دلیل رخ می‌دهد که پروژسترون، برای حمایت از بارداری در بدن تولید می‌شود. این هورمون، ماهیچه‌ها، از جمله ماهیچه‌های روده را شل می‌کند. که هضم غذا بر اثر این عارضه تسریع پیدا کند باعث می‌شود تا گاز به وجود بیاید.

_ سایر علائم تولید گاز عبارتند از:

نفخ
درد شدید معده
احساس پری معده
نیاز فوری به دفع گاز یا آروغ زدن

انقباض Braxton-Hicks

انقباض Braxton-Hicks، که به عنوان درد زایمان کاذب نیز شناخته می‌شود، اغلب در سه ماهه آخر بارداری اتفاق می‌افتد. این گرفتگی‌ها معمولا مانند درد ناشی از سفت کردن عضلات بوده و به طور منظم رخ نمی‌دهند. این انقباضات بی‌ضرر هستند، اما اگر آن‌ها را تجربه می‌کنید، مخصوصا اگر کم کم به شکل منظم رخ می‌دهند، ایده خوبی است که با پزشک خود مشورت کنید.

_حرکت جنین در بدن مادر

هنگامی که کودک در رحم ضرباتی را به شکم مادر وارد می کند، ممکن است درد حاصل از آن مانند اسپاسم عضلانی در معده احساس شود، به خصوص در سه ماهه دوم. در این مرحله، کودک احتمالا به اندازه کافی بزرگ نیست که بتواند لگدهای قوی که شما آن‌ها را احساس می‌کنید بزند، بنابراین حرکت او بیشتر شبیه اسپاسم احساس می‌شود.

_ کشش عضلات

عضلات شکم در حین بارداری، جهت ایجاد فضای مناسب برای نوزاد، کش می‌آید. هنگامی که عضلات کشش می‌یابند، ممکن است تلاش برای حفظ اندازه اصلی خود، گرفتگی ایجاد کند. کشش عضلات همچنین می‌تواند منجر به درد خفیف در لگن شود. اما این عارضه بخش عادی حاملگی در نظر گرفته می‌شود.

_ چه زمانی باید به دلیل وجود علل اسپاسم معده به پزشک مراجعه کنیم؟

بیشتر موارد اسپاسم معده بی‌ضرر هستند و بدون درمان خود به خود از بین می‌روند. اگر اسپاسم معده دردناک است یا زیاد اتفاق می‌افتد، ممکن است نشانه یک مشکل پزشکی جدی‌تر باشد. اگر در معرض اسپاسم معده همراه با هر کدام از این علائم هستید، به پزشک مراجعه کنید:

استفراغ
خون در مدفوع
درد شدید، به خصوص درد قفسه سینه
اسپاسم معده طولانی مدت یا تکراری
تب
تنگی نفس

اگر اسپاسم شکم در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد کرده است یا موجب ناراحتی شما شده نیز باید به پزشک مراجعه کنید.

_ روش‌های درمان خانگی برای تسکین فوری اسپاسم معده

اگر اسپاسم معده باعث ناراحتی شما می‌شود، راه‌هایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش این علامت از آن‌ها استفاده کنید. برخی از درمان‌های خانگی برای کاهش علل اسپاسم عضلانی طراحی شده‌اند، در حالی که برخی عضلات معده را آرام می‌کنند تا اسپاسم متوقف شود.

اگر اسپاسم معده در دوران بارداری دارید، قبل از انجام هر گونه درمان خانگی، با پزشک مشورت کنید. انجام برخی از درمان‌های خانگی ممکن است در دوران بارداری خطرناک باشند.

_ گرما درمانی

گرما می‌تواند به عضلات شکم کمک کند تا آرام شوند. این درمان به ویژه زمانی مفید است که فشار عضلانی یا بیش از حد باعث ایجاد اسپاسم شده است.

_ ماساژ

ماساژ عضلات شکم می‌تواند آن‌ها را آرام کند.

_ چای بابونه

بابونه را می‌توان برای آرام کردن معده و کمک به کنترل اسپاسم استفاده کرد. این روش یک درمان خانگی برای تولید گاز نیز در نظر گرفته می‌شود.

_ الکترولیت‌ها

اگر اسپاسم معده به علت کم آبی بدن ایجاد شده باشد، ممکن است دریافت دوباره الکترولیت‌های شما در درمان این علامت کمک کند. نوشیدن یک نوشیدنی ورزشی، بهترین راه برای دریافت الکترولیت‌ها است.

با این حال، اگر سابقه نارسایی کلیه دارید، با احتیاط از این نوشیدنی‌ها استفاده کنید، زیرا بعضی از الکترولیت‌ها، به خصوص پتاسیم، می‌توانند برای این افراد خطرناک باشند.

همچنین اگر به علت کمبود آب دچار سرگیجه شده‌اید،، باید مقدار زیادی مایعات مصرف کنید. کم‌آبی شدید نیاز به درمان سریع در نزدیکترین مرکز اورژانس برای جایگزینی مایعات داخل وریدی دارد تا از شوک و آسیب به قلب، کبد، مغز و کلیه جلوگیری شود.

_ داروهای ضددرد

اگر اسپاسم معده دردناک است، ممکن است داروهای ضددرد (OTC) مانند ایبوپروفن (Advil، Motrin) یا استامینوفن (Tylenol) کمک کننده باشد.

شما باید در مصرف داروهای ضد درد OTC احتیاط کنید. ایبوپروفن و داروهای مشابه می‌توانند باعث ایجاد زخم معده و آسیب کلیوی شوند. مصرف استامینوفن در مقادیر زیادی می‌تواند باعث آسیب کبدی و حتی نارسایی کبدی شود. اگر احساس می‌کنید که باید بیشتر از این داروها مصرف کنید، باید با پزشک مشورت کنید.

_ آنتی‌اسیدها

اسید معده نیز می‌تواند باعث ایجاد گاستریت شود که یکی از علل اسپاسم معده می‌باشد. در این موارد، آنتی‌اسیدها یا مهارکننده‌های پروتون پمپ خارج از نسخه می‌توانند با کاهش اسید معده به اسپاسم کمک کنند.

_ استراحت

اگر اسپاسم ناشی از فشار عضلانی باشد، کاهش تمرینات ورزشی و استراحت دادن به عضلات شکم، اسپاسم شما را متوقف خواهد کرد.

_ درمان‌های دیگر

اسپاسم معده ناشی از بیماری‌هایی مانند گاز، کم آبی و فشار عضلانی معمولا در خانه درمان می‌شود. سایر بیماری‌های جدی که موجب اسپاسم معده می‌شوند معمولا نیاز به درمان‌های پزشکی دارند.

پزشک‌تان سعی خواهد کرد علت اصلی اسپاسم معده را تعیین کند و با کشف این علت، آن را درمان کند.

درمان‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

آنتی‌بیوتیک‌ها برای گاستریت یا گاستروانتریت ناشی از باکتری
داروهای آمینوسالیسیلات برای UC و بعضی موارد بیماری کرون
کورتیکواستروئیدها برای بیماری UC و کرون
داروهای ضداسپاسم اگر IBS یا اسپاسم بسیار شدیدی دارید که تحت درمان‌های دیگر قرار نگرفته است.

_ جلوگیری از اسپاسم معده

اگر اسپاسم معده ناشی از بیماری‌هایی مانند بیماری التهابی روده یا IBS باشد، درمان این بیماری‌ها بهترین روش برای جلوگیری از اسپاسم معده است. برای جلوگیری از اسپاسم معده ناشی از فشار عضلانی، گاز و یا کم آبی بدن، راه‌های زیر را امتحان کنید:

درست ورزش کنید. کار کردن زیاد بر روی عضلات ممکن است برای سلامتی شما مفید باشد، اما ورزش نادرست می‌تواند منجر به ایجاد صدمات شود.
از خارج شدن الکترولیت‌ها که به علت کم‌آبی بدن رخ می دهد جلوگیری کنید.
تغییر رژیم غذایی ممکن است باعث جلوگیری از اسپاسم معده ناشی از گاز، گاستریت، IBS و اختلالات التهابی روده شود.
اگر گاز باعث اسپاسم معده شده محدود کردن مصرف فیبر ممکن است کمک کند. فیبر می‌تواند به افراد مبتلا به یبوست ناشی از IBS و گاستریت کمک کند.
مصرف الکل خود را محدود کنید.
مصرف غذاهای تند که می توانند معده شما را تحریک کرده و اسپاسم را بدتر کنند را محدود کنید.
غذاهای چرب نیز می‌توانند علائم را در این شرایط تغییر دهند. بنابراین باید مصرف آن‌ها نیز محدود شود.
اگر بیماری التهابی روده دارید، با پزشک مشورت کنید.

منبع: پیام سلامت

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

علل، علائم و درمان سپتیسمی یا گندخونی

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,

 

سپتیسمی (به انگلیسی: Septicemia) یا گندخونی نوعی التهاب است که سراسر بدن را فرا می‌گیرد و به دلیل عفونت پیش می‌آید.

گندخونی یک بیماری نیست که به واسطه عاملی خاص شکل بگیرد. از این رو، برخلاف گلو درد میکروبی یا مننژیت باکتریایی، هیچ دلیل واحدی برای گندخونی وجود ندارد.

در افراد بسیار پیر و خیلی جوان که سیستم ایمنی ضعیف دارند، ممکن است هیچ نشانه‌ای از عفونت خاص و کاهش دمای بدن وجود نداشته باشد یا دمای بدن به جای دمای بالای بدن در حالت طبیعی باشد.

گندخونی خیلی شدید نوعی بیماری است که باعث عملکرد ضعیف اندام یا جریان خون ناکافی می‌شود. جریان خون ناکافی ممکن است با فشار خون پایین، لاکتات خون یا کم بودن خروجی ادرار همراه گردد. شوک سپتیک نوعی فشار خون پایین است که به دلیل گونه‌ای گندخونی به وجود می‌آید و با وجود تزریق میزان مناسبی از مایعات درون‌وریدی، بهبودی حاصل نمی‌گردد.

هر فردی می تواند به گندخونی مبتلا شود، اما اگر بیش از ۶۵ سال سن دارید، از سیستم ایمنی ضعیفی برخوردار هستید، یا به یک بیماری مزمن مانند دیابت، بیماری ریوی، بیماری کلیوی، یا سرطان مبتلا هستید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این شرایط قرار دارید.

جویدن ناخن ها نه تنها می تواند ظاهر زشت ناخن ها را به همراه داشته باشد، بلکه می تواند شما را در معرض خطر ابتلا به سپسیس یا گندخونی قرار دهد. این شرایطی جدی و خطرناک است که می تواند حتی زندگی فرد را در معرض خطر قرار دهد.

_ عامل بیماری گندخونی:

گندخونی به دلیل تحت تأثیر قرار گرفتن پاسخ ایمنی توسط عفونت به وجود می‌آید. این عفونت در بیشتر مواقع به دلیل باکتری ایجاد می‌گردد، اما همچنین به دلایلی همچون قارچ، ویروس یا انگل نیز ممکن است اتفاق بیفتد.

معمول‌ترین نقاطی که دچار عفونت می‌شوند این موارد هستند: ریه‌ها، مغز، مجاری ادراری، پوست و ارگان‌های شکمی. عوامل خطر شامل مواردی همچون سالمندی یا جوانی، سیستم ایمنی ضعیف در برابر شرایطی از قبیل سرطان یا دیابت و ترومای بزرگ یا سوختگی است.

_ تشخیص بیماری گندخونی:

تشخیص این بیماری به صورت شناسایی حداقل دو سندروم پاسخ التهابی سیستمیک (SIRS) به خاطر یک عفونت فرضی انجام می‌شود. پیش از شروع به استفاده از آنتی‌بیوتیک، توصیه این است که کشت خون صورت گیرد؛ اما عفونت خون برای تشخیص این بیماری نیاز نیست. تصویربرداری پزشکی باید به انجام برسد تا موقعیت احتمالی عفونت تشخیص داده شود.

_ علائم گندخونی:

در اوایل ابتلا به گندخونی، بیماران متوجه احساس گیجی یا سردرگمی می‌شوند. همچنین، ممکن است تنگی نفس را تجربه کنند زیرا بدن برای مبارزه با عفونت فعالیت بیشتری انجام می‌دهد.

از دیگر نشانه‌هایی که باید مورد توجه قرار بگیرند می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

احساس ضربان سریع قلب

تب، لرز، یا احساس سرما

درد شدید

پوست تر و چسبناک یا خیس عرق

علائم گندخونی به طور معمول یک یا دو روز پس از ابتلا به عفونت ظاهر می‌شوند. پس اگر ساعت ۲ بعد از ظهر پوست انگشت خود را خراش داد‌اید، در ساعت ۳ بعد از ظهر به گندخونی مبتلا نمی‌شوید. در مقابل، اگر روز یکشنبه به یک عفونت دستگاه ادراری مبتلا بوده‌اید که به رغم درمان پیشرفت کرده است، ممکن است روز سه شنبه با شوک سپتیک مواجه شوید.

_ چه وقت باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر هر کدام از علائم سپسیس را مشاهده کردید و یا اگر در هر کدام از وضعیت های زیر بودید به پزشک مراجعه کنید.

در حال شیمی درمانی و یا درمان با اشعه هستید.

پیوند عضو شده‌اید.

ایدز داشتید.

کودک زیر دو ماه که تب، بی‌حالی، کاهش اشتها، تغییر در رفتار طبیعی، راش غیر معمول دارد.

_ رژیم غذایی سالم و محافظت در برابر گندخونی

یک رژیم غذایی سرشار از فیبر و چربی‌های سالم و حاوی قندهای تصفیه شده، چربی‌های اشباع و غذاهای فرآوری شده کم را مصرف کنید.

رژیم غذایی مدیترانه ای یکی از گزینه هایی است که می تواند تمام این خواسته ها را برآورده سازد.

در شرایطی که امروزه بسیاری از رژیم های غذایی محبوب، شما را به کنار گذاشتن یا محدود کردن شدید گروه های غذایی مختلف تشویق می کنند، رژیم غذایی مدیترانه ای این امکان را فراهم می کند تا در صورت رعایت حد اعتدال، بیشتر مواد غذایی را مصرف کنید. رژیم غذایی سالم حتی می تواند خطر ابتلا به گندخونی را کاهش دهد.

_ قوانین رژیم غذایی مدیترانه‌ای ساده هستند:

مقدار زیادی از میوه‌ها، سبزی‌ها، مغزدانه‌ها، حبوبات، سیب‌زمینی، غلات کامل، گیاهان دارویی، ادویه‌ها، غذاهای دریایی و روغن زیتون فوق بکر مصرف کنید.

گوشت ماکیان، تخم‌مرغ، پنیر، و ماست را به مقدار متوسط مصرف کنید.

شیرینی‌ها و گوشت قرمز را گاهی اوقات مصرف کنید.

از گوشت‌های فرآوری شده، غلات تصفیه شده، روغن‌های تصفیه شده، و دیگر غذاهای بسیار پردازش شده پرهیز کنید.

_ درمان خانگی عفونت خون

زردچوبه: زردچوبه به عنوان یکی از داروهای سنتی خانگی برای انواع مختلفی از مشکلات سلامتی از جمله عفونت خون شناخته شده است. کورکومین موجود در زردچوبه برای بالا بردن سطح پروتئین خون بسیار مناسب است. افزایش پروتئین خون در بدن می تواند انواع مختلفی از عفونت‌ها را متوقف کند.

لیمو: لیمو غنی از آنتی‌اکسیدان‌ها است. این آنتی‌اکسیدان‌ها نقش موثری در تقویت سیستم ایمنی بدن دارند و عفونت‌هایی را که به بدن حمله می‌کنند، پس می‌زنند. لیمو غنی از یک ویتامین آنتی‌اکسیدانی است به نام ویتامین C یا اسید اسکوربیک که باعث افزایش توانایی بدن برای دفع عفونت‌ها می‌شود. آب لیمو می‌تواند با علائم مسمومیت خون یا سپتیسمی مقابله کند. البته، درمان پزشکی نیز باید انجام شود.

ویتامین C: ویتامین C یا اسیداسکوربیک با استرس‌های اکسیداتیو مبارزه می‌کند و اجازه‌ی لخته شدن خون را در مویرگ‌های اندام‌های حیاتی نمی‌دهد. این امر ارگان را نجات می‌دهد و خطر را رفع می‌کند. بنابراین در حالی که پزشک شما ممکن است شما را با آنتی‌بیوتیک یا هر روش دیگری درمان کند، خوردن مرکباتی از قبیل پرتقال و لیمو نیز قطعا به شما کمک خواهد کرد.

چای سبز: تحقیقات ثابت کرده است که چای سبز برای درمان عفونت‌ خون بسیار موثر است. چای سبز دارای ترکیباتی است که می تواند موجب مهار باکتری‌ها شود.

سیب‌زمینی: آب سیب‌زمینی یک درمان موضعی طبیعی برای التهابات ناشی از سپیتسمی است (در صورتی که التهابی رخ بدهد).

التهاب سپسیس ممکن است روی پوست ظاهر شود.

– آب سیب‌زمینی یا برش‌های سیب‌زمینی را در منطقه‌ی آسیب‌دیده استعمال کنید.

– برش‌های نازک سیب‌زمینی را آماده کنید و آن‌ها را در ناحیه‌ی دچار آسیب قرار دهید. به آرامی سیب‌زمینی را روی آن ناحیه مالش بدهید و پس از مدتی یک تکه‌ی دیگر سیب‌زمینی بردارید و به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه انجام این روش را ادامه دهید.

سیر: سیر یکی از بهترین سبزیجاتی است که می تواند به طور گسترده برای درمان بسیاری از بیماری‌ها استفاده شود. در درمان عفونت خون نیز یکی از مناسب‌ترین درمان‌ها سیر است زیرا حاوی ماده‌ای به نام آلیسین بوده که به مبارزه در برابر باکتری‌های عفونت‌زا و سمی خون می‌پردازد. همچنین استفاده از سیر سیستم ایمنی را تا حد زیادی افزایش می‌دهد.

اگر از عفونت خون رنج می‌برید، استفاده از سیر را در وعده‌های غذایی روزانه فراموش نکنید.

ماش: ماش گیاه بومی هند می‌باشد که در درمان عفونت خون تاثیر گذار است. ماش التهاب را کاهش می‌دهد و موجب خنثی شدن HMGB1 در خون می‌گردد.

سعی کنید در هفته، چندین مرتبه از ماش در کنار وعده‌های غذایی، یا حتی به عنوان وعده اصلی غذایی استفاده شود. البته از آن‌جایی طبع ماش کمی سرد و خشک می‌باشد، در مصرف آن احتیاط کنید.

 

منبع: parsine.com

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

گرفتگی عروق در سالمندان چه علل و عوارضی دارد؟

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان, دوران سالمندی,

 

در سنین بالای ۶۵ سال افراد تقریبا به یکی از بیماری‌های عروق کرونر مبتلا می‌شوند که با مراجعه به پزشکان، بروز عوارض ناگوار این بیماری تا حدی کم می‌شود. افزایش سن باعث می‌شود که عضله قلب و عروق سفت‌تر شوند و در واقع قدرت انعطاف‌پذیری آن‌ها کم شده بنابراین قلب مجبور می‌شود برای رساندن مقدار لازم خون با فشار بیشتری کار کند و خون را به باقی قسمت‌های بدن برساند. در این مقاله قصد داریم تا درباره مشکلات و گرفتگی عروق (تصلب شرایین) سالمندان صحبت کنیم، پس اگر دوست دارید پدران و مادران‌تان را از معرض گرفتگی‌های عروقی نجات دهید با ما همراه باشید.

_ شناخت گرفتگی عروق و عوامل آن‌‎ها

تا سن ۷۵ سالگی احتمال بیماری‌های مربوط به عروق کرونر در مردان بیشتر است اما پس از مدتی بیماری در بین مردان و زنان به شکل یکسان پیشرفت می‌کند. به تدریج کلسیم و چربی در نقاط آسیب‌دیده قلب رسوب کرده و سبب تنگی دریچه آن می‌شود و گاهی شدت این آسیب در حدی است که نیاز به اقدامات فوری وجود دارد.

احتمال بروز تنگی‌آئورت در بیماران دیابتی و کرونری بیشتر از باقی افراد مسن و سالمند است. معاینه به موقع این بیماران توسط پزشک باعث می‌شود تشخیص و درمان سریع‌تر اتفاق بیفتد. بزرگی شریان آئورت عارضه دیگری است که عدم تشخیص آن باعث عوارض قلبی و مغزی غیر قابل برگشتی می‌شود.

این بیماری اغلب با معاینه معمولی قابل تشخیص نیست و لازم است از قفسه سینه عکسبرداری شود یا با انجام اکوکاردیوگرافی به تشخیص قطعی رسید. از عواملی که خطر ابتلا به بیماری گرفتگی عروق را بالا می‌برد، بالا بودن سطح کلسترول ناسالم و فشارخون است. سابقه خانوادگی، دیابت و مقاومت به انسولین هم می‌تواند این بیماری را ایجاد کند.

بعضی عادت‌های ناسالم مثل سیگار کشیدن، اضافه وزن یا چاقی، عدم فعالیت فیزیکی و رژیم غذایی ناسالم هم در بروز این بیماری‌ موثرند.

_تازه‌ترین اخبارها درباره گرفتگی عروق در سالمندان
دانشمندان دریافتند که گرفتگی عروق در سالمندان با کم خوابی در ارتباط است. نمونه‌های مورد آزمایش حداقل یک هفته تحت نظر پزشک بوده‌اند و ریتم شبانه‌روزی کیفیت خواب آن‌ها مورد بررسی قرار گرفت. بررسی‌ها نشان داد که هر دو مرتبه بیدار شدن از خواب در هر یک ساعت احتمال گرفتگی عروق قلب و مغز را تا ۳۰ درصد افزایش می‌دهد. این رابطه بین کم خوابی و گرفتگی عروقی بدون در نظر گرفتن دیگر فاکتورهای خطر از جمله چاقی، مصرف سیگار، دیابت، عصبانیت، آلزایمر، افسردگی و مشکلات قلبی مورد بررسی قرار گرفته است.

متخصصان در بررسی‌های اخیر خودشان، پنج هزار فرد بین ۵۰ تا ۹۷ سال را مورد مطالعه قرار دادند نتایج این بررسی‌ها نشان داد که فعالیت فیزیکی یک فاکتور بسیار مهم در بالا یا پایین بردن احتمال ابتلا به بیماری های عروقی است و افرادی که اضافه وزن دارند اگر ورزش کنند میزان احتمال ابتلای آن‌ها به این بیماری‌ها با افرادی که اضافه وزن ندارند تفاوت چندانی ندارد.

مصرف سیر یکی از بهترین راه حل‌ها برای عروق مسدود است و به بهبود گردش خون کمک می‌کند. با توجه به پژوهش‌های سال ۹۷ که در دانشگاه آلاباما انجام گرفت سیر می‌تواند عروق خونی را ۳۰ تا ۵۰ درصد بهتر از دارو نماها بهبود ببخشد. علاوه بر این سیر باعث کاهش کلسترول بد و خطرات حمله قلبی یا سکته می‌شود.

پژوهشگران معتقدند نور آفتاب صبحگاهی برای دریافت ویتامین دی از بیماری شریان‌ها پیشگیری می‌کند. پیاده‌روی در اوایل صبح و قرار گرفتن در معرض نور مستقیم به شرط استفاده از محافظ های پوستی به بهبود عملکرد شریان‌ها کمک می‌کند.

تحقیقات نشان می‌دهد که مواد به کار برده شده در روغن زیتون، تاثیرات مثبتی بر سطح کلسترول و استرس دارد کنترل این دو باعث پیشگیری از گرفتگی عروق می‌شود.
مکمل‌های امگا ۳، کم کردن مصرف قند و نوشیدن روزانه دو فنجان چای سبز از گرفتگی عروق به ویژه در افراد سالمند پیشگیری می‌کند.

_جهت کنترل عوامل خطرساز چه اقداماتی انجام دهیم؟
کنترل عوامل خطرساز می‌تواند به پیشگیری از گرفتگی عروق و بیماری‌های مرتبط با آن کمک کند. انتخاب یک شیوه زندگی سالم می تواند راه مناسبی برای بهبود عملکرد عروق بدن باشد. رژیم غذایی کم نمک و کم چربی با میزان فیبر بالا و پروتئین کافی برای سلامتی قلب و عروق سالمندان مناسب است. علاوه بر این، داشتن فعالیت بدنی مناسب و انجام منظم ورزش منجر به کنترل وزن و سلامت سیستم قلبی و عروقی افراد مسن می‌شود. اگر سالمند یا فرد مسن عادت ناسالمی مثل کشیدن سیگار یا دخانیات دارند یا الکل می‌نوشند باید در اسرع وقت این عادت را ترک کنند.

اقدام دیگری که می‌تواند در پیشگیری از مشکلات عروقی موثر باشد آگاهی از سابقه خانوادگی است. اگر یکی از افراد خانواده سالمند، مبتلا به این بیماری‌ها باشد حتما لازم است این موضوع به پزشک اطلاع داده شود.

ورزش و تحرک به مشکلات عروقی کمک زیادی می کند. سالمندان و افراد مسنی که مبتلا به گرفتگی عروق هستند باید مراقب اضافه وزنشان باشند و پیاده‌روی و دوچرخه‌سواری را در برنامه روزانه‌شان قرار دهند.

ورزش کردن اثرات چاقی را در ابتلا به بیماری‌های قلبی کاهش می‌دهد و همچنین احتمال گرفتگی عروق را در افراد میانسال و سالمند کمتر می‌کند. ابتلا به یک بیماری عروقی به خصوص در سالمندان ممکن است باعث ایجاد ترس، اضطراب، افسردگی و استرس شود.

خیلی مهم است که بیمار مسن یا سالمند بتواند درباره احساساتش با پزشکش صحبت کند، گفت‌و‌گو با یک مشاور حرفه‌ای خیلی مفید است. اگر بیمار علائمی از افسردگی را مشاهده کند، ممکن است پزشک داروها و درمان‌های دیگری را تجویز کند که کیفیت زندگی فرد را بهبود دهد.

 

منبع: asanteb.com

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

مصرف ویتامین C به کاهش قندخون کمک می‌کند/توصیه به دیابتی‌ها

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,تغذیه,اخبار,

 

محققان استرالیایی می‌گویند؛ محققان عنوان می‌کنند مصرف ویتامین C به کاهش قندخون کمک کرده و برای افراد مبتلا به دیابت مفید است.

تحقیقات نشان می‌دهد مکمل ویتامین C می‌تواند با کاهش میزان قندخون افزایش یافته در طول روز برای افراد دیابتی مفید باشد. همچنین ویتامین C برای سلامت قلب هم مفید است.

«گلن وادلی»، عضو تیم تحقیق از دانشگاه دیکین استرالیا، در این‌باره می‌گوید: «افزایش قندخون از فاکتورهای پرخطر بیماری قلبی-عروقی در افراد مبتلا به دیابت است.»

مطالعات نشان می دهد کپسول های ویتامین C موجب کاهش میزان فشارخون سیستولیک و دیاستولیک می‌شود.

مطالعه قبلی نشان داده‌اند که ویتامین C بی نهایت برای افراد مبتلا به سندرم متابولیک مفید است.

همچنین مصرف ۵ تا ۱۰ وعده میوه و سبزی‌جات در روز به تامین فیبر و ویتامین C موردنیاز بدن کمک می‌کند و در حفظ سلامت روده‌ها هم مفید است. به گفته محققان در صورت وجود مشکل در عملکرد روده، مواد سمی وارد جریان خون شده و در نهایت منجر به کمبود ویتامین C و ویتامین E موردنیاز برای عملکرد مناسب بدن می‌شود.

منبع: mehrnews.com

0
نوشته شده توسط شیرین کریمی

ارتباط فشار خونِ بالا با کمبود روی

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان. , شیرین کریمی , اخبار

 

به گزارش سایت medical news today که در تاریخ ۲۹ ژانویۀ ۲۰۱۹ منتشر شده است.

نویسنده: تیم نیومن

مطالعه‌ای جدید نشان می‌دهد میان کمبود روی و فشار خون بالا رابطه وجود دارد. این یافته‌ها می‌تواند دانشمندان را برای طراحی روش‌های جدید مداخله در بیماران در معرض خطر را یاری کند.

فشار خون بالا یک مشکل بزرگ و در حال افزایش دربارۀ سلامتی مردم در ایالات متحد امریکا است.

بر اساس گزارش‌های انجمن قلب آمریکا، فشار خون بالا بر روی بیش از ۱۰۰ میلیون نفر در ایالات متحد آمریکا اثر می‌گذارد.

در سال‌های اخیر، محققان اظهار کرده‌اند که میان پایین بودن سطح روی و بالا بودن فشار خون رابطه وجود دارد.

با این وجود، تا به امروز دانشمندان قادر به تعیین نقش دقیق روی در بالا بردن فشار خون نشده‌اند.

برای مثال، افرادی که شرایط خاص دارند، مثلاً افراد مبتلا به دیابت نوع دوم یا بیماری مزمن کلیوی، معمولاً کمبود روی و فشار خون بالا دارند. برای دانشمندان هنوز کاملاً روشن نیست که آیا سطح روی علت بالا رفتن فشار خون است یا معلول آن.

در روشی مشابه، مطالعات دیگر نشان داده‌اند که افراد مبتلا به کمبود روی بیشتر احتمال دارد که به فشار خون بالا مبتلا بشوند.

به علاوه شواهد دیگری از نقش روی در فشار خون بالا نشان می‌دهد موش‌هایی که به ویژه به نمک حساسیت دارند و به آسانی فشار خون‌شان بالا می‌رود سطوح پایینی از روی در خون‌شان دیده شده است.

اخیراً شماری از دانشمندان تحقیقاتی را برای بررسی ارتباط میان روی و فشار خون انجام داده‌اند. آنها می‌خواهند به اطلاعات عمیق‌تری دربارۀ مکانیسم این عملکرد دست یابند. آنها یافته‌های خود را در ژورنال آمریکایی فیزیولوژی (مرتبط به کلیه) منتشر کرده‌اند.

کلیه‌ها و فشار خون

جذب سدیم نقشی حیاتی در تعدیل فشار خون دارد. انتقال‌دهندۀ کلراید سدیم (NCC) در کلیه به شکل خاص اهمیت دارد و کار آن بازجذب سدیم از مایعی که به ادرار تبدیل می‌شود و بازگرداندن آن به بدن است.

به طور کلی، سطوح پایین سدیم در ادرار با افزایش فشار خون در ارتباط است. به عبارت دیگر، وقتی انتقال‌دهندۀ کلراید سدیم بسیار فعال است، سدیم بیشتری را به داخل بدن پمپ می‌کند، ادرار کمتر دفع می‌شود و فشار خون افزایش می‌یابد.

همان‌گونه که نویسندگان نوشته‌اند: «نوسان کلیوی در دفع سدیم ادراری با کنترل [فشار خون] مرتبط است.»

تعدادی از پروتئین‌ها می‌توانند با انتقال‌دهنده‌های کلراید سدیم ارتباط برقرار کنند تا میزان سدیم در بدن را دفع و بازجذب کنند.

روی به عنوان یک فعال‌کننده عمل می‌کند، که به این معنی است که بر روی فعالیت طیف وسیعی از پروتئین‌ها، که شامل آنزیم‌ها، عوامل رونویسی و پروتئین‌های تنظیم‌کننده اثر می‌گذارد.

محققان فکر می‌کنند روی یکی از پروتئین‌هایی را تحت تاثیر قرار می‌دهد که انتقال‌دهندۀ کلراید سدیم را تعدیل می‌کند، گرچه آنها در تلاش هستند تا شواهدی را برای اثبات این ادعا پیدا کنند.

منبع: medicalnewstoday.com

 

 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

بهترین زمان برای مصرف مکمل‌های ویتامین

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,تغذیه,اخبار, دارونامه

 

بهترین زمان برای مصرف ویتامین‌ها و مواد معدنی هنگام صبح به همراه وعده غذایی است. با این وجود، برخی مکمل‌ها وجود دارند که مصرف آن‌ها اندکی پیش از رفتن به تختخواب ممکن است به خواب بهتر کمک کنند.

در حقیقت، بهترین زمان برای مصرف ویتامین‌ها به نوع ویتامین مصرفی و آثار سلامت مد نظر شما بستگی دارد.

ویتامین‌هایی که شاید بهتر باشد هنگام صبح مصرف شوند، شامل موارد زیر می‌شوند:

– ویتامین C

– ویتامین D

– برخی ویتامین‌های B

ویتامین‌ها و مواد معدنی که شاید بهتر باشد هنگام شب و نزدیک به زمان خواب مصرف شوند، شامل موارد زیر می‌شوند:

– ویتامین B3

– منیزیم

در برخی افراد، مصرف ویتامین‌ها و مواد معدنی با معده خالی می‌تواند موجب ناراحتی معده و حتی اسهال شود. از این رو، به‌طور کلی بهتر است مکمل‌های ویتامین و مواد معدنی به هم‌راه یک وعده غذایی مصرف شوند، مگر این که پزشک توصیه دیگری ارائه کرده باشد.

برخی ویتامین‌ها باید به هم‌راه یک وعده غذایی حاوی چربی مصرف شوند زیرا آن‌ها محلول در چربی هستند، به این معنی که تنها در مقداری چربی حل شده و به درستی در بدن جذب می‌شوند. از این رو، اگر ویتامین‌های خود را هنگام صبح به هم‌راه صبحانه‌ای بدون چربی مصرف کنید ممکن است نتیجه دلخواه و مطلوب را کسب نکنید.

_ ویتامین A

ویتامین A به تقویت بینایی، اندام‌ها و دستگاه تولید مثل کمک می‌کند. شواهدی مبنی بر این که بهتر است این ویتامین هنگام صبح یا شب مصرف شود، وجود ندارد، از این رو مکمل خود را می‌توانید هر زمان که برای شما راحت‌تر است، مصرف کنید. نوع ویتامین A که در بیشتر مکمل‌ها یافت می‌شود، بتا-کاروتن است.

ویتامین A و بتا-کاروتن هر دو محلول در چربی هستند، از این رو، باید به همراه مقداری چربی مصرف شوند. در بیشتر موارد، این به معنای مصرف ویتامین A به همراه یک وعده غذایی است و بیشتر تولیدکنندگان مکمل‌های ویتامین A نیز چنین توصیه‌ای را مطرح کرده‌اند.

_ ویتامین‌های B

ویتامین‌های B، از جمله تیامین، اسید فولیک، و ریبوفلاوین، به کارکرد درست بدن و حفظ سلامت کلی انسان کمک می‌کنند. زمانی که سطوح برخی از ویتامین‌های B بیش از حد کاهش یابد، ممکن است با احساس خستگی شدید مواجه شوید. در موارد شدید کمبود ویتامین B و با توجه به این که با کمبود چه نوعی مواجه هستید، سردرگمی و کم‌خونی نیز می‌توانند رخ دهند.

در شرایطی که ویتامین‌های B محلول در آب هستند، بهتر است آن‌ها را هم‌راه با یک وعده غذایی مصرف کنید و انجام این کار هنگام صبح راحت‌تر به نظر می رسد.

شواهد کمی وجود دارند که برخی ویتامین‌های B می‌توانند در خواب اختلال ایجاد کنند. به عنوان مثال:

ویتامین B6 یا پیریدوکسین ممکن است هرچه بیشتر موجب خواب دیدن و تقویت توانایی به خاطر آوردن رویاها شود. در یک مطالعه کوچک، طی یک بازه زمانی پنج روزه به گروهی از دانشجویان دوزهای بسیار بالا از ویتامین B6 داده شد و پژوهشگران دریافتند رویاهای آن‌ها واضح‌تر، رنگارنگ‌تر و عجیب‌تر از حالت عادی بوده است. با مصرف ویتامین B6 هنگام صبح قادر به پیشگیری از این شرایط خواهید بود.

ویتامین B12 به تولید انرژی در بدن کمک می‌کند و برخی افراد گزارش کرده اند که مصرف این ویتامین هنگام شب موجب افزایش سطوح انرژی و دشواری در به خواب رفتن آنها شده است. بار دیگر، شما می توانید با مصرف این ویتامین هنگام صبح از بروز این شرایط پیشگیری کنید. برخی مطالعات نیز پیوند بین کمبود ویتامین B12 نیز با خواب ضعیف را نشان داده اند.

بدن انسان برای تولید ملاتونین، هورمونی که به خواب کمک می کند، به این ویتامین نیاز دارد و این می‌تواند توضیحی برای بروز این شرایط باشد. همچنین، برخی شواهد پزشکی نشان داده‌اند که مصرف دوزهای بالا از ویتامین B12 می‌تواند به کاهش مدت زمان خواب منجر شود.

در مقابل، نیاسین که به نام ویتامین B3 نیز شناخته می‌شود، ممکن است در به خواب رفتن راحت به شما کمک کند. برخی پژوهش‌ها نشان داده‌اند که مصرف دوزهای بالا از این ویتامین در به خواب رفتن راحت‌تر به برخی افراد کمک می کند. اما نیاسین را نباید به هم‌راه الکل مصرف کنید زیرا الکل می‌تواند اثرات آن را خنثی کند.

بر همین اساس، ممکن است بهتر باشد ویتامین‌های B را هنگام صبح مصرف کنید. اما اگر این ویتامین‌ها در قالب یک گروه به هم‌راه مواد مغذی دیگر قرار دارند و به نظر نمی‌رسد در خواب شما اختلالی ایجاد کنند، اگر برای شما راحت‌تر است می‌توانید آن‌ها را هنگام شب نیز مصرف کنید.

_ ویتامین C

ویتامین C به بهبود عملکرد سیستم ایمنی بدن انسان کمک می کند و همچنین نقش مهمی در محافظت از سلول ها در برابر خطر رادیکال های آزاد ایفا می کند. ویتامین C محلول در آب است، از این رو، نیازی نیست آن را به همراه یک وعده غذایی مصرف کنید. با این وجود، دوزهای بالای این ویتامین ممکن است موجب ناراحتی معده و اسهال در برخی افراد شود. مصرف این مکمل به همراه یک وعده غذایی می تواند به پیشگیری از این شرایط کمک کند.

افراد کمی اختلال در خواب به واسطه مصرف دوزهای بالای ویتامین C را گزارش کرده اند. شواهد پزشکی واقعی در این زمینه وجود ندارند، اما اگر از این نظر نگران هستید می توانید ویتامین C را هنگام صبح مصرف کرده و همچنین دوز مصرفی خود را به مقدار مصرف توصیه شده روزانه بازگردانید که ۷۵ میلی گرم برای زنان بزرگسال و ۹۰ میلی گرم برای مردان بزرگسال است.

ویتامین C می تواند به بدن در جذب بهتر آهن کمک کند، از این رو، اگر پزشک شما مصرف آهن بیشتر را توصیه کرده است می توانید ویتامین C را بدون در نظر گرفتن این که چه زمانی از روز این کار را انجام می دهد، همراه با آهن مصرف کنید.

_ ویتامین D

ویتامین D نقش های مختلفی را در بدن انسان ایفا می‌کند. این ماده مغذی به تقویت سیستم ایمنی کمک می‌کند، در کنار کلسیم به استخوان‌سازی کمک می‌کند، و اعصاب از آن برای انتقال پیام‌ها استفاده می‌کنند. زمانی که پوست در برابر نور خورشید قرار می‌گیرد، بدن ویتامین D تولید می‌کند. اما از آن‌جایی که خطر ابتلا به سرطان پوست در صورت مواجهه بیش از حد وجود دارد، اگر با سطوح پایین این ماده مغذی در بدن خود مواجه هستید ممکن است به مصرف مکمل ویتامین D نیاز داشته باشید.

ویتامین D محلول در چربی است، از این رو، بهتر است به همراه یک وعده غذایی حاوی مقداری چربی مصرف شود. این وعده غذایی می‌تواند صبحانه، ناهار یا شام باشد زیرا شواهدی مبنی بر این که جذب ویتامین D در زمان مشخصی از روز «بهتر» یا «بدتر» است، وجود ندارد.

برخی افراد گزارش کرده‌اند که ویتامین D ممکن است در خواب اختلال ایجاد کند، به ویژه اگر خیلی دیر مصرف شود. از آن‌جایی که ویتامین D ممکن است میزان ملاتونین بدن را کاهش دهد، امکان دارد موجب چنین اثری شود. با این وجود، مطالعه‌ای به‌طور خاص درباره این شرایط انجام نشده است.

_ ویتامین E

ویتامین E از سلول‌ها در برای آسیب رادیکال‌های آزاد محافظت می‌کند، سیستم ایمنی بدن را تقویت می‌کند، و در گشاد شدن رگ‌های خونی و پیشگیری از تشکیل لخته خون نقش دارد. کمبود این ویتامین می‌تواند موجب آسیب عصبی، مشکلات بینایی و ضعف سیستم ایمنی شود.

از آن‌جایی که ویتامین E محلول در چربی است باید به همراه یک وعده غذایی حاوی چربی مصرف شود. شواهدی مبنی بر این که ویتامین E باید در زمان مشخصی از روز مصرف شود، وجود ندارد.

به گزارش سلامت نیوز مطالعه روی ۱۲۰ هزار نفر که نیمی از آن‌ها مکمل‌های ویتامین E مصرف کرده بودند
نشان داد استفاده بیش از حد از مکمل‌های ویتامین E می‌تواند خطر ابتلا به سرطان را تا ۴۵ درصد و ابتلا به سکته قلبی را تا ۲۲ درصد افزایش دهد.

میزان مصرف مجاز این ویتامین ۱۲ میلی‌گرم است، اما برخی افرادی که بیش از اندازه این ویتامین را مصرف کرده بودند بین ۵۰ تا ۵۰۰ میلی‌گرم در روز این ویتامین را از طریق مکمل‌ها وارد بدن خود می‌کردند.

تحقیقات نشان داد این کار باعث پاره شدن رگ‌های مغزی می‌شود که در نهایت منجر به سکته شده و عواقب بسیار بدی را به همراه دارد.
البته در نتایج این تحقیقات که در نشریه پزشکی بریتانیا منتشر شده آمده است مصرف ویتامین E می‌تواند خطر ابتلا به نوع خاصی از سکته مغزی را که بر اثر مسدود شدن رگ‌های خونی به وجود می‌آید تا ۱۰ درصد کاهش دهد. اما در مجموع دانشمندان اعلام کردند مضرات مصرف بیش از حد مکمل‌های ویتامین E بسیار بیش‌تر از فواید آن است.

ویتامین K

ویتامین K به لخته شدن خون کمک می‌کند. همچنین، این ماده مغذی در استخوان‌سازی نقش دارد، ممکن است در برابر سرطان از شما محافظت کند، و با بهبود حساسیت بدن به هورمون انسولین با دیابت مقابله کند.

ویتامین K نیز محلول در چربی است، از این رو، آن را هم‌راه با یک وعده غذایی مصرف کنید. پژوهشی درباره این که بهترین یا بدترین زمان مصرف این ویتامین چه زمانی است، انجام نشده است.

– کلسیم

احتمالا شنیده‌اید که کلسیم به استخوان‌سازی کمک می‌کند و البته افراد بسیاری به میزان کافی این ماده مغذی را دریافت نمی‌کنند.

میزان مناسب کلسیم برای هر فرد

متوسط میزان مناسب کلسیم به میلی‌گرم

نوزادان تا سن ۳ سال = ۴۰۰
کودکان ۴ تا ۶ سال سن =۷۰۰
کودکان ۷ تا ۱۰ سال سن = ۸۰۰
مردان نوجوان و بالغ = ۱۰۰۰
زنان نوجوان و بالغ = ۱۰۰۰
زنان حامله= ۱۳۰۰
زنان شیرده = ۱۳۰۰

در صورت وجود بیماری‌های هم‌راه مانند بیماری روماتیسمی و یا مصرف بعضی از داروها مانند کورتیکواستروئیدها نیاز به کلسیم و ویتامین D افزایش میابد که دوز مورد نیاز باید با نظر پزشک معالج تعیین شود.

انواع مختلفی از کلسیم وجود دارند و توصیه‌های مختلفی درباره چگونگی مصرف آن‌ها ارائه شده است. کلسیم سیترات یکی از انواع رایج مکمل کلسیم است که می‌توانید آن را به هم‌راه یک وعده غذایی مصرف کنید. کلسیم کربونات نوع دیگری است که برای تجزیه به اسید معده نیاز دارد، از این رو، بهتر است به همراه غذا مصرف شود.

از آن‌جایی که باید دوز مصرف کلسیم خود را برای جذب بهتر در طول روز تقسیم کنید (در هر بار بدن نمی‌تواند بیش از ۵۰۰ میلی‌گرم کلسیم جذب کند) می‌توانید یک وعده را صبح و وعده دیگر را بعد از ظهر یا شب مصرف کنید، به ویژه اگر پزشک مصرف دوزهای بالا را توصیه کرده باشد.

در حال ایده‌آل، شما نباید کلسیم را هم‌زمان با مولتی‌ویتامین‌های حاوی آهن یا منیزیم مصرف کنید، زیرا ممکن است بدن به خوبی آن را جذب نکند. با این وجود، برخی پژوهش‌ها نشان داده اند کلسیم ممکن است به خواب رفتن را تسهیل کند و در بسیاری مکمل‌ها کلسیم و منیزیم ترکیب شده‌اند. برای انتخاب بهترین گزینه با پزشک خود مشورت کنید.

در نهایت، مکمل‌های کلسیم می‌توانند با برخی داروها، از جمله آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای پوکی‌استخوان، داروهای فشار خون، ضداسیدها، داروهای ضدتشنج، و داروهای کلسترول تداخل ایجاد کنند. در برخی موارد، مصرف کلسیم می‌تواند به معنای افزایش جذب یک دارو و در برخی موارد کاهش میزان جذب باشد. در این زمینه با پزشک خود مشورت کنید.

_ منیزیم

منیزیم به تنظیم عملکرد عصبی، کنترل فشارخون، و استخوان‌سازی (هم‌راه با کلسیم) کمک می‌کند. بیشتر افراد به میزان کافی این ماده معدنی را دریافت می‌کنند، اما کمبود منیزیم می‌تواند موجب حالت تهوع، بی‌اشتهایی، خستگی و ضعف شود.

منیزیم یکی از بهترین مکمل‌هایی است که می‌توانید هنگام شب مصرف کنید زیرا این ماده معدنی به بهبود شرایط خواب کمک می‌کند. مصرف منیزیم در افرادی که هنگام خواب با گرفتگی ماهیچه های پا مواجه می شوند، ممکن است به بهبود این شرایط کمک کند.

البته، منیزیم می تواند با دستگاه گوارش نامهربان باشد و موجب شل شدن مدفوع شود. در صورت مواجهه با این شرایط کاهش دوز مصرفی را مد نظر قرار دهید. یک دوز ۱۰۰ میلی‌گرمی ممکن است برای شما کافی باشد.

_ مولتی‌ویتامین‌ها

مولتی‌ویتامین‌ها ترکیی از ویتامین‌ها و مواد معدنی مهم هستند. به‌طور معمول آن‌ها حاوی ویتامین C، برخی ویتامین‌های B، ویتامین‌های A، D، E و K و مواد معدنی روی، سلنیم و مس هستند.

بهترین زمان برای مصرف مولتی‌ویتامین وجود ندارد، اگرچه افراد بسیاری آن را هنگام صبح مصرف می‌کنند به ویژه اگر داروهای دیگری نیز در این زمان مصرف می‌کنند. مولتی‌ویتامین باید به هم‌راه غذا مصرف شود زیرا برخی از مواد مغذی موجود در آن محلول در چربی هستند. برخی انواع مولتی‌ویتامین در صورت مصرف با معده خالی می‌توانند موجب ناراحتی معده شوند.

اگرچه اثبات نشده است، اما مولتی‌ویتامین‌ها ممکن است در خواب اختلال ایجاد کنند. پژوهش‌های بیشتری درباره اثر مولتی‌ویتامین‌ها بر خواب باید انجام شوند، از این رو، زمان مشخصی برای مصرف آن‌ها در طول روز وجود ندارد، اما قطعا باید به همراه غذا مصرف شوند.

منبع: asriran.com

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

انگور خطر ابتلا به سرطان‌های گوارشی را کاهش می‌دهد

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,تغذیه,اخبار

 

محققان اعلام کردند که میوه انگور می‌تواند ابتلا به انواع سرطان‌های مرتبط با گوارش را کاهش دهد.
انگور به عنوان ملکه میوه‌ها مشهور است و براساس رنگ‌هایش به سه نوع قرمز، سبز، و سیاه آبی طبقه بندی می‌شود و به دلیل داشتن طعم، مزه و خواص بی‌نظیرش از محبوب‌ترین میوه‌های جهان است.

براساس گزارش «مدیکال دیلی»، این میوه با داشتن ویتامین‌ها و مواد معدنی خواص ویژه‌ای دارد که در اینجا با برخی از آنها آشنا خواهید شد.

_ پیشگیری از بیماری‌های قلبی

این میوه می‌تواند از بیماری‌های قلبی جلوگیری و ساخت چربی، التهاب و استرس اکسیداتیو را کاهش دهد.

همچنین پتاسیم انگور (نزدیک به ۳۰۰ میلی‌ گرم در هر فنجان ) باعث کاهش فشار خون می‌شود. مطالعه منتشر شده در سال ۲۰۱۵ نشان داد که مصرف انگور سطوح کلسترول LDL را نیز کاهش می‌دهد.

_ کاهش ضعف شناختی

مطالعات نشان می‌دهند که انگورها ممکن است اثر محافظتی بر روی متابولیسم مغز داشته باشند و به کاهش اختلالات شناختی کمک کنند.

 

 

_ بهبود و تقویت پوست

انگور دارای ترکیبات خاصی است که از پوست در برابر اشعه ماوراءبنفش محافظت می‌کند. همچنین از این ماده برای محصولات حفاظت از پوست در برابر نور آفتاب نیز استفاده می‌شود. علاوه بر این، انگور ۸۲ درصد آب دارد که بدن را هیدراته می‌کند.

_ کمک به جلوگیری از دیابت

این میوه شاخص گلوکز را نیز کاهش می‌دهد. گفته شده که ترکیب شیمیایی «رسوراترول» موجود در پوست انگور حساسیت به انسولین را افزایش داده و به نوبه خود به کاهش میزان سطوح قند خون کمک می‌کند.

_ کاهش احتمالی خطر ابتلا به سرطان

«آلیس رومسی» متخصص تغذیه نیوروک سیتی به «لایو ساینس» گفت: بیشتر «پلی‌فنل‌ها» در انگورها زردینه‌هایی هستند که همانند آنتی‌اکسیدان‌ها در بدن عمل می‌کنند.

گفتنی است؛ این میوه با کاهش خطر انواع سرطان‌هایی که دستگاه گوارش را تحت تاثیر قرار می‌دهند، مرتبط است.

 

منبع: farsnews.com

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

۳ بیماری شبیه ام اس شامل سی آی اس، ای ال اس و دویک

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,

 

بیماری‌های متعددی وجود دارد که علائم آن‌ها مشابه بیماری ام اس هست.

این ۳ نوع بیماری شامل: بیماری سی آی اس CIS، بیماری ای ال اس ALS و سندرم دو یک NMO می‌باشد که مفصل آن‌ها را شرح خواهیم داد، اما این ۳ نوع بیماری شبیه ام اس در عین شباهت، تفاوت‌هایی هم دارند که برای تشخیص بهتر بیماری باید با علایم آن‌ها آشنایی کامل داشته باشید. خیلی از افراد این ۴ نوع بیماری را با هم اشتباه می‌گیرند. آن‌چه که مهم هست در این نوع بیماری‎ها و تمام بیماری‌های خودایمنی که در آن سیستم ایمنی به بدن حمله می‌کند، باید از استرس و اضطراب خودداری کنید و سبک زندگی سراسر آرامش و تفریح داشته باشید.

_ شایعات در مورد ام اس و ۳ نوع بیماری شبیه ام اس

متاسفانه تفکرات بیمارگونه در جامعه امروزی ما باعث شده که بیماری ام اس و همچنین ۳ نوع دیگر بیماری شبیه ام اس بیشتر به عنوان یک نوع انگی( دوره ) تلقی شود که انگار فرد جرمی را مرتکب شده که خودش در آن دخیل بوده است به همین دلیل باعث شده که افراد مبتلا به ام اس، سی آی اس، دویک و دسته‌های دیگری از این نوع بیماری‌ها، خود را فردی سالم جلوه دهند و بیماری خود را از دیگران مخفی کنند. بسیار شنیده‌ایم که دیگران در مورد فردی که ام اس و یا بیماری شبیه ام اس دارد در گوش هم گفته‌اند که کاری به او نداشته باشید “بیچاره چند روز دیگر فلج خواهد شد”، اما همین فرد نمی‌تواند به این سوال پاسخ دهد که اگر خود شما به این بیماری مبتلا بودید دوست داشتید که دیگران این‌گونه با شما برخورد کنند؟ متاسفانه این نوع افراد، تعریف درستی از حریم خصوصی ندارند و نمی‌دانند که در واقع این خود فرد بیمار هست که باید عمری با این بیماری سر کند و افراد نباید به امور دیگران مخصوصا به امور درمان و بیماری دخالت کنند.

این نوع دید نسبت به MS و ۳ نوع بیماری شبیه ام اس باعث استرس فرد بیمار می‌شود که در واقعیت این نوع تفکرات، خرافاتی بیش نیست، امروزه داروهای فراوان و درمان‌های مختلفی برای این نوع بیماران وجود دارد و مثل گذشته نیست که از ام اس و شبه ام اس‌ها با عنوان فلجی یاد شود!! بارها دیده شده که حتی اگر فردی روی ویلچر باشد و یا مشکل حرکتی داشته باشد با درمان‌هایی که انجام می‌شود مانند فیزیوتراپی، استخر درمانی، استفاده از دارو سر وقت و …. فرد توانسته از روی ویلچر بلند شود و این موضوع بسیار خوشحال کننده است.

در مقاله‌ای جدا در مورد تغذیه در بیماری ام اس بیشتر بحث خواهیم کرد، بیماران محترم این نکته را در نظر داشته باشند در صورتی‌که مدام به بیماری فکر کنند و خودشان را تحت تاثیر شرایط بد محیطی قرار دهند، استرس بی‌جا به خودشان وارد کنند یا این‌که درمان بیماری خود را به تعویق بیندازند، رفته رفته بیماری آن‌ها اوج گرفته و با حمله‌هایی که ایجاد می‌شود فرد بیمار نیازمند کورتون تراپی و پلاسما فرز می‌شود و حتی دیده شده درمان طرف در کوتاه مدت از سینوکس به ریتوکسی مب و شیمی‌درمانی رسیده است! هر چند ریتوکسی مب هر ۶ ماه یکبار تزریق می‌شود و این امر باعث راحتی و سهولت بیماران هست اما این نوع دارو جزو داروهای قوی محسوب می‌شود.

_ بیماری ام اس Ms یا مولتیپل اسکلروز
بیماری ام اس (تصلب بافت چندگانه) معمولا در بین جوانان رخ می‌دهد و شیوع آن در بین خانم‌ها بیشتر است. هر چند علت این نوع بیماری مشخص نیست اما عواملی همچون ژنتیک، کمبود ویتامین D و عفونت‌ها باعث ایجاد ام اس می‌شوند. ذکر این نکته قابل توجه است که مواردی مانند استرس، سیگار کشیدن و مصرف غذاهای پرچرب باعث تشدید این نوع بیماری می‌شود. بیماران باید این مهارت را بیاموزند که در طول زندگی خود مسائل مختلف را بدون استرس، مدیریت و حل کنند. گاهی اوقات فرد بیمار آرام است و بیماری خود را پذیرفته و سعی در بهبود خود دارد اما خانواده‌ی بیمار و در نهایت جامعه‌ای که فرد در آن زندگی می‌کند به شدت دچار فوبیای ام اس شده‌اند و حتی رفتار خود را طبیعی جلوه می‌دهند و باعث استرس فرد بیمار می‌شوند، در این صورت باید خانواده و جامعه بیشتر از بیمار در خصوص کنترل استرس آموزش ببینند!

در ادامه به بررسی علائم و نشانه‌های بیماری ام اس خواهیم پرداخت فقط توجه داشته باشید در صورت وجود هر یک از این علائمی که احتمال به بیماری ام اس و سه نوع دیگر بیماری شبیه ام اس می‌دهید به دکتر مغز و اعصاب یا متخصص نورولوژی مراجعه کنید چون ممکن هست فردی که به عنوان مثال ضعف و یا بی‌حسی در یکی از انگشتان دستش داشته باشد در صورت سهل انگاری و مراجعه نکردن به پزشک با مرور زمان، قدرت حرکت دست خود را از دست بدهد، هر چند با درمان‌هایی مثل کورتون درمانی می‌تواند توان و قدرت دست برگردد اما ممکن است زمان زیادی طول بکشد. توجه داشته باشید ممکن است علائم ذکر شده در ذیل با بیماری‌های دیگر مشترک باشد و فقط متخصص مغز و اعصاب (نورولوژی) توانایی تشخیص را دارد، همچنین باید بدانید که ام اس یک بیماری هزار چهره هست که شروع علائم در هر فردی با فرد دیگر متفاوت می‌باشد و هیچ دو بیمار ام اس علائم مشابه نخواهد داشت اما تشخیص به موقع و زودهنگام بسیار اهمیت دارد.

 

 

_ علائم ام اس:

ضعف، بی‌حالی و خستگی
تاری دید
سرگیجه
عدم تعادل در راه رفتن
بی‌اختیاری ادرار
بی‌ حسی، مورمور و گزگز دست و پا
درد عضلات و اسپاسم عضلانی
زود رنج و عصبی شدن
ضعف حافظه و عدم تمرکز
بی‌حسی و یا لکنت زبان
افسردگی و بی‌انگیزگی

_ افسردگی شایعترین علائم MS و ۳ نوع بیماری شبیه ام اس
در ام اس و سه بیماری شبیه ام اس (NMO ،ALS ،CIS) که در ادامه ذکر می‌شود، افسردگی بسیار شایع بوده و در صورتی‌که درمان نشود کیفیت زندگی آن‌ها را پایین آورده و علائمی مانند خستگی، بی‌انگیزه شدن نسبت به مسائل مختلف، ترک شغل و … را به هم‌راه دارد.

_ علت افسردگی در ام اس و ۳ بیماری شبیه ام اس (NMO ،ALS ،CIS)

♦ این نوع افسردگی می‌تواند عوارض مصرف برخی از آمپول‌ها و داروهای درمانی در ام اس و ۳ نوع بیماری شبیه ام اس باشد به عنوان مثال داروهای خانواده اینترفرون مانند سینوکس، رسیژن و زیفرون.

♦ افسردگی می‌تواند به دلیل ضعف سیتم ایمنی فرد باشد و یا ضایعاتی که در مغز ایجاد می‌شود.

♦ بیشتر بیماران ام اس و افراد داری ۳ نوع بیماری شبیه ام اس (NMO ،ALS ،CIS) همان روزهای آغازین که متوجه بیماری خود شده‌اند و یا حمله به آن‌ها دست داده دچار افسردگی شدید خواهند شد اما رفته رفته بیماری خود را پذیرفته و سعی در بهبود حال خود می‌کنند تا توانایی‌های آن‌ها در زندگی کاهش نیابد.

_ اولین بیماری شبیه ام اس: سی آی اس CIS (سندرم بالینی مجزا)

سی آی اس (Clinically Isolated Syndrome (CIS مرحله قبل از بیماری ام اس بوده و علایم آن شبیه بیماری ام اس می‌باشد، خوشبختانه ممکن است با درمان به موقع هیچ‌گاه CIS تبدیل به MS نشود. تشخیص سی ای اس بسیار حساس هست و پزشک در صورتی‌که فرد تنها یک حمله داشته باشد تشخیص می‌دهد که فرد مبتلا به سی آی اس هست، در صورتی‌که حمله تکرار شود فرد با بیماری ام اس شناخته می‌شود.

سی آی اس بیماری شبیه ام اس تلقی می‌شود که درمان زودهنگام و سریع به فرد کمک می‌کند که از مبتلا شدن به ام اس در امان بماند. در سی آی اس مانند ام اس احتمال ابتلا به آن در زنان دو تا سه برابر بیشتر از مردان می‌باشد. هفتاد درصد افراد مبتلا به CIS در سن بین ۲۰ تا ۴۰ سال (به طور متوسط ​​۳۰ سال) تشخیص داده می‌شوند. CIS و مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) باعث آسیب مشابهی به پوشش اعصاب مغز و نخاع می شوند به همین دلیل CIS و MS می توانند علائم مشابه داشته باشند. شما ممکن است علائمی مانند بی‌حسی یا سوزن شدن دست و پا، مشکلات دید، مشکل در پیاده‌روی و تعادل، سرگیجه و مشکلات مثانه را داشته باشید.

هیچ تستی وجود ندارد که بتواند به شما اطمینان دهد که افرادی که سی آی اس ( بیماری شبیه ام اس ) دارند در آینده مبتلا به ام اس خواهند شد یا نه، اما MRI مغز و نخاع به برخی نکات اشاره می کند و پزشک متخصص توسط MRI تشخیص سی آی اس را در فرد می‌دهد.

_ دومین بیماری شبیه ام اس: بیماری ALS (اسکلروز جانبی آمیوتروفیک)
بیماری ALS) Amyotrophic Lateral Sclerosis) که اغلب با نام بیماری لو گهریگ Lou Gehrig’s Disease نیز شناخته می‌شود یک بیماری عصبی پیشرونده است که سلول‌های عصبی را از بین می‌برد و سبب ناتوانی می‌شود، به دلیل علائم تقریبا مشابه ام اس، بیماری شبیه ام اس شناخته می‌شود. این نوع بیماری که بیشتر افراد بین ۴۰ تا ۶۰ سال را درگیر می‌کند اغلب علائم آن در دست‌ها و پاها شروع شده و سپس به قسمت‌های دیگر بدن شما گسترش می‌یابد. با پیشرفت بیماری ماهیچه‌های شما به تدریج تضعیف می‌شوند. این موارد در نهایت بر جویدن، صحبت کردن و تنفس شما تاثیر می‌گذارد. این‌گونه افراد بین ۳ تا ۵ سال زنده خواهند ماند اما گاهی روش‌های توقف بیماری را می‌توان برای فرد استفاده کرد که در این صورت تا ۱۰ سال یا بیشتر فرد زنده خواهد ماند. تشخیص بیماری ALS بسیار دشوار هست بنابراین ضروری هست که نزد یک پزشک متبحر تحت درمان قرار بگیرید.

پروفسور استیون ویلیام هاوکینگ که تصویر آن را مشاهده می‌فرمایید از ۲۱ سالگی مبتلا به بیماری ALS شد، هر چند این بیماری قدرت تکلم و حرکت را از او گرفت اما زندگی پر از موفقیت او سال‌های سال ادامه داشت، ازدواجش با جِین وایلد باعث شد به زندگی خوشبین‌تر شود تا اینکه در سن ۷۶ سالگی در خانه‌اش در گذشت!

عوامل خطر برای بیماری Als: سیگار کشیدن و یا در معرض سموم زیست محیطی یا فلزات خاص و مواد شیمیایی قرار گرفتن!

_ علائم بیماری Als (بیماری شبیه ام اس)

دشواری راه رفتن یا دشواری در فعالیت‌های روزمره
ضعف در پا یا مچ پا
ضعف دست
دشواری در سخنرانی و گفتار
دشواری در بلع، جویدن و تنفس
از دست دادن تدریجی توانایی حرکت بدن

تا این لحظه علت خاصی برای ابتلا به بیماری Als ثبت نشده اما اکثر پزشکان معتقد هستند ممکن است این بیماری به ارث برده شود همچنین ممکن است ژن‌های خاصی مانند SOD۱ باعث بروز این بیماری شود.

در حال حاضر برای بیماری ALS که همانطور که ذکر کردیم یک نوع بیماری شبیه ام اس می‌باشد هیچ نوع درمانی وجود ندارد اما اخیراً استفاده از دارویی به نام ریلوزول می‌تواند روند بیماری را کند نماید و طول عمر بیماران را افزایش دهد اما نمی‌تواند این نوع بیماری شبیه ام اس را درمان کند.

 

 

_ سومین بیماری شبیه ام اس: سندرم دویک NMO
نوع دیگر از بیماری شبیه ام اس سندرم دویک Neuromyelitis optica می‌باشد که در عین شباهت، تفاوت‌های زیادی با بیماری ام اس دارد و پزشکان باید دقت زیادی در تشخیص به عمل بیارند و به محض تشخیص بیماری دویک باید سریعا درمان آغاز گردد چون سرعت ناتوان کنندگی بیماری دویک بسیار زیاد هست و سریع می‌تواند فردا را فلج و یا نابینا کند. زمانی که پزشک متخصص مغز و اعصاب از بیماران دویک ام آر ای از مغز و نخاع می‌گیرد مغز افراد عموما سالم هست اما در نخاع آن‌ها ضایعه وجود دارد.

همان‌طور که گفتیم بیماری دو یک که نوعی بیماری شبیه ام اس تلقی می‌شود، یک نوع اختلال اتو ایمنی autoimmune است که در آن سلول‌های سیستم ایمنی بدن و آنتی‌بادی‌ها عمدتا به اعصاب بینایی و نخاع حمله می‌کنند، همچنین ممکن است به مغز حمله کنند. در واقع سیستم ایمنی بدن به طور غیرطبیعی واکنش نشان می‌دهد و به بافت‌های سالم آسیب می‌رساند و علائم NMO را ایجاد می‌کند. NMO معمولا ارثی نیست، اما برخی از افراد مبتلا به NMO ممکن است سابقه اختلالات autoimmune در خانواده داشته باشند و یا ممکن است خود فرد بیماری خود ایمنی دیگری داشته باشد. در این بیماری عصب نخاع و بینایی با هم درگیر می‌شوند گاهی عصب بینایی اول آسیب می‌بیند و سپس عصب نخاع و گاهی هم برعکس. آسیب به عصب بینایی باعث تورم و التهاب شده که موجب درد و همچنین کوری می‌شود. آسیب به نخاع باعث ضعف یا فلج در پاها یا بازوها و مشکلات مربوط به عملکرد مثانه و روده می‌شود. NMO که یک بیماری شبیه ام اس تلقی می‌شود می‌تواند در هر سنی رخ دهد اما اغلب در بین ۴۰ تا ۵۰ سالگی ظاهر می‌شود. NMO در زنان بیشتر از ۸۰ درصد نسبت به مردان رایج است.

از دست دادن بینایی می‌تواند ناگهانی رخ دهد و یا به تدریج در طول زمان اتفاق افتد. نابینایی ممکن است کامل (شامل هر دو چشم) و یا جزئی، شامل تنها یک چشم باشد. از دست دادن بینایی با نابینایی که در هنگام تولد وجود دارد متفاوت است، علایم بیماری دویک مربوط به علل از دست دادن بینایی در فردی است که قبلا بینایی منظمی داشته و یک دفعه نابینا می‌شود. علت از دست دادن بینایی بسیار متفاوت است به عنوان مثال اختلال بینایی با افزایش سن بیشتر می‌شود. علل شایع کاهش دید یا نابینایی در سالمندان شامل رتینوپاتی دیابتی، گلوکوم، دژنراسیون ماکولا مربوط به سن و آب مروارید است.

دو یک ( بیماری شبیه ام اس ) از ام اس بدخیم تر است و حمله‎‌ای که به بیمار در دویک دست می‌دهد گاهی اوقات امکان بهبودی کامل ندارد بر خلاف ام اس که احتمال بهبودی وجود دارد. در دویک ممکن است فرد مشکل حرکتی یا نابینایی را تا پایان عمر داشته باشد. هر چند در ام اس با شروع بارداری بیماری خاموش خواهد شد اما در دویک اینگونه نیست و بارداری سندرم دویک را تشدید خواهد کرد! همچنین داروهای مربوط به اینترفرون‌ها که در ام اس تجویز می‌شود، بیماری دویک را تشدید خواهد کرد. هر فرد علائم مختلفی را تجربه می‌کند که می‌تواند از خفیف تا شدید باشد.

_ علائم بیماری دویک

دردهای شدید
ضعف بینایی
ضعف در دست و پاها
اسپاسم دردناک
اختلالات ادراری و اختلال عملکرد مثانه
تهوع و استفراغ‌های مکرر

_ درمان برای سندرم دویک NMO (بیماری شبیه ام اس)

درمان قطعی برای بیماری دویک که یک بیماری شبیه ام اس شناخته می‌شود وجود ندارد اما تشخیص به موقع می‌تواند از پیشرفت، عود بیماری و حملات آینده جلوگیری کرده، به کاهش علائم کمک کند و جان بیمار را نجات دهد. پزشکان معمولا برای درمان حمله اولیه NMO ترکیبی از داروهای کورتیکواستروئید (متیل پردنیزولون) برای جلوگیری از حمله و داروهای ضدویروسی ایمنی (آزاتیوپرین) برای پیشگیری از حملات بعدی تجویز می‌کنند. اگر عود مکرر رخ دهد، ممکن است برخی از افراد نیاز به ادامه دوز کم استروئیدها برای دوره‌های طولانی داشته باشند. پزشک شما همچنین می‌تواند از داروهایی استفاده کند که علاوه بر کورتیکواستروئیدها، سیستم ایمنی بدن را مهار کرده تا از حملات NMO در آینده جلوگیری کند. از آن‌جا که احتمال عود بیماری بیشتر از ۹۰ درصد است و حملات به‌طور کلی شدید است، درمان مداوم برای سرکوب سیستم ایمنی برای این نوع بیماری شبیه ام اس ضروری است.

به صورت خلاصه داروهای زیر برای بهبود حال بیمار تجویز شود:

استروئیدها برای کاهش التهاب
دارویی به نام اکلو زوماب
دارو برای سرکوب سیستم ایمنی بدن مانند آزاتیوپرین، مایکوفنولات یا متوترکسات
آزاتیوپرین یا آزارام
ریتوکسیماب
تکنیک‌های توان‌بخشی، مانند فیزیوتراپی

منبع: asanteb.com

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

سوزن سوزن شدن و بی‌حسی صورت و پشت سر

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,

 

وجود حس‌های غیر طبیعی در بدن در پزشکی با عنوان پارستزی شناخته می‌شود. این حس‌ها می‌توانند شامل به صورت خارش، سوزن سوزن شدن، بی‌حسی و یا حتی سوزش باشند. این احساسات غیر عادی گاهی قبل از درد ناشی از قرار گرفتن پوست در معرض برخی از محرک‌ها یا حتی آسیب بافتی خفیف رخ می‌دهند. در انتهای دیگر طیف پارستزی، بی‌حسی است که به معنی از دست دادن حس لامسه است. پارستزی می‌تواند در هر جایی از بدن رخ دهد. اما اندام‌هایی مانند بازوها و پاها و گاها سر از جمله بخش‌هایی از بدن هستند که بیشتر دچار سوزن سوزن شدن یا بی‌حسی می‌شوند.

_ علل سوزن سوزن شدن و بی‌حسی صورت و پشت سر

سوزن سوزن شدن و بی‌حسی سر و صورت معمولا به آسیب‌های عصبی موثر بر روی ستون فقرات گردنی (C1-C4) و عصب سه قلو مربوط می‌شود. هر بیماری که بر روی بخش‌های خاصی از نخاع، مغز و اعصاب تاثیر بگذارد، می‌تواند باعث سوزش و بی‌حسی شود، زیرا این ساختارها مسئول انتقال سیگنال از صورت و سر به مغز و یا رمزگشایی سیگنال ارسالی به این مناطق می‌باشند.

_ علل سوزن سوزن شدن و بی‌حسی صورت و پشت سر عبارتند از:

اختلالات موثر بر روی ستون فقرات مانند فتق دیسک
بیماری‌های عصبی مثل بیماری مولتیپل اسکلروزیس (ام اس)
اختلالات عروقی مانند آترواسکلروز
عفونت‌هایی مانند مننژیت
مسمومیت، به ویژه مسوم شدن با فلزات سنگین مانند مسمومیت با سرب
صرع
تومور
آسیب‌های ناشی از وارد آمدن ضربه به سر
تغییرات متابولیک مانند هیپوکالمی

علل دیگر نیز برای سوزن سوزن شدن و بی‌حسی صورت و پشت سر وجود دارد، که بعضی از آنها را در ادامه این مطلب با جزئیات بیشتر مورد بحث قرار می‌دهیم.

_ علل مربوط به عصب و مغز

اغلب علل سوزن سوزن شدن و بی‌حسی صورت و پشت سر مربوط به یک بیماری عصبی است.

_ هرپس زوستر (زونا)

هرپس زوستر (زونا) به معنی واکنش مجدد ویروس آبله مرغان بر روی ریشه‌های عصبی است. این ویروس می‌تواند چندین دهه در بدن نهفته بماند. ویروس آبله مرغان پس از فعالیت مجدد، معمولا عصب سه قلو و اعصاب ستون فقرات گردنی را تحت تاثیر قرار می‌دهد. این تاثیر معمولا علائم زیر را ایجاد می‌کند:

ایجاد لکه‌های قرمز در یک طرف صورت، پوست سر و یا نیم تنه بالایی. گاهی اوقات نیز ضایعاتی وجود دارد اما سوزش احساس می‌شود.

احساس درد در ناحیه آسیب دیده
تب
سردرد
اختلال بینایی، شنوایی یا چشایی

_ نورالژی پس از هرپس

نورالژی پس از هرپس سیمپلکس عارضه‌ای است که در اثر فعال شدن تبخال رخ می‌‌دهد. این عارضه بیشتر در افراد بالای ۶۰ سال دیده می‌شود. سوزن سوزن شدن صورت، بی‌حسی یا درد ممکن است چند ماه یا حتی چند سال طول بکشد. همچنین حساسیت به لمس نیز وجود دارد و خارش نیز ممکن است وجود داشته باشد. هیچ درمانی برای این نورالژی وجود ندارد اما معمولا به مرور زمان از بین می‌رود.

_ بیماری لایم

بیماری لایم یک عفونت تلقیح شده توسط پشه آلوده به باکتری Borrelia burgdorferi است. علائم این بیماری عبارتند از:

بثورات قرمز دایره‌ای با مرکز رنگی که در عرض چند روز یا چند هفته پس از گزیده شدن توسط پشه ایجاد می‌شوند. بثورات ممکن است چند هفته روی پوست بمانند.
گاهی اوقات تب و خستگی وجود دارد.
سوزن سوزن شدن، فلج عضلات صورت، اختلالات بینایی، ضعف حافظه، درد مفاصل (به خصوص در زانو) و مشکلات قلبی که می‌توانند ماه‌ها تا سال‌ها بعد از آلودگی ظاهر شوند.

_ نورالژی عصب سه قلو

نورالژی عصب سه قلو یک اختلال مزمن عصبی ناشناخته است که اکثرا بر روی بزرگسالان تاثیر می‌گذارد.

این اختلال باعث ایجاد نشانه‌های زیر می‌شود:

درد ناگهانی و شدید صورت که از چند ثانیه تا دو دقیقه طول می‌کشد. درد با مسواک زدن، اصلاح صورت، جویدن، صحبت کردن، خندیدن، یا حتی لبخند اتفاق می‌افتد.
سوزن سوزن شدن و بی‌حسی به عنوان یک علامت هشدار‌دهنده قبل از وقوع درد می‌دهد.
علائم ممکن است به صورت اپیزودیک رخ دهند. اما تعداد وقوع و شدت آن‌ها کم کم پیشرفت می‌کند.

_ درد نوروپاتیک عصب سه قلو

این درد عارضه‌ای است که در اثر تروما، انجام خدمات دندان‌پزشکی، جراحی یا بیماری‌هایی مانند دیابت یا سکته مغزی رخ می‌دهد.

علائم این بیماری معمولا در یک طرف صورت رخ داده و شامل موارد زیر می‌شوند:

درد دائمی و خسته کننده یا سوزش
بی‌حسی و گزگز

_ مولتیپل اسکلروزیس

مولتیپل اسکلروز (MS) یک بیماری خودایمنی است که بر روی مغز، عصب و نخاع اثر می‌گذارد.

علائم این بیماری معمولا بین ۲۰ تا ۴۰ سالگی ظاهر می‌شوند و عبارتند از:

تیره شدن بینایی و یا حتی کوری که معمولا در یک چشم رخ می‌دهد
ضعف عضلانی یا فلج شدن که معمولا در یک طرف بدن رخ می‌دهد
حس‌های غیر عادی یا درد در مکان های مختلف بدن
اختلال گفتاری، افت شنوایی و عدم تعادل
مشکل در تمرکز کردن
سرگیجه
خستگی

_ صرع

در بیماری صرع، فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در سلول‌های مغزی می‌تواند باعث تشنج شود. ممکن است سوزن شدن، بیحسی، تغییر در حس چشایی و بویایی و متعاقب آن تشنج، اسپاسم عضلانی و گاهی کاهش هوشیاری رخ دهد.

_ سندرم گلین‌باره

در سندرم گلین باره، سیستم ایمنی، معمولا چند روز یا چند هفته پس از مسمومیت تنفسی و یا مسمومیت غذایی، به اعصاب محیطی حمله می‌کند.

علائم این بیماری در عرض چند ساعت یا چند هفته شکل می‌گیرند. این علائم عبارتند از:

ضعف عضلانی و بی‌حسی که از پا شروع می‌شود و به قسمت نیم تنه بالایی و سر سرایت می‌کند.

گاهی علائم از دست یا صورت شورع می‌شوند و به پاها سرایت می‌کنند.
مشکل در کنترل مثانه و روده
درد شدید
کم شدن ضربان قلب
مشکل در حرکت دادن چشم و صورت، صحبت کردن، جویدن یا بلعیدن
مشکل تنفسی (فقط در موارد شدید)

_ میلوپاتی سیفلیتی

میلوپاتی سیفلیتی (tabes dorsalis) یکی از عوارض جانبی نادر سیفلیس درمان نشده است.

این بیماری علائم زیر را دارد:

احساسات غیرطبیعی ( دردهای رعد و برقی).
ضعف عضلانی و کاهش رفلکس بدن
کاهش قدرت هماهنگی و مشکل در راه رفتن
بیماری‌های روانی

_ علل فیزیولوژیک

_ اضطراب و حملات وحشت

سوزن سوزن شدن و بی‌حسی صورت و پشت سر را زمانی می‌تواند به اضطراب نسبت داد که به سرعت پس از قرار گرفتن در معرض اضطراب ایجاد شود.

_ مواد غذایی

غذاها و نوشیدنی های مختلفی وجود دارند که می توانند منجر به سوزن سوزن شدن و بیحسی صورت و پشت سر شوند. این حالت ممکن است به آلرژی غذایی مربوط باشد که در آن سیستم ایمنی بدن به یک ماده کاملا بی‌ضرر واکنش نشان می‌دهد. علت دیگر این عارضه ممکن است مسمومیت با مواد سمی موجود در غذاها باشد.

_ علل مربوط به گردش‌خون

_ سکته مغزی و TIA

سکته مغزی زمانی رخ می‌دهد بخشی از بافت مغز به دلیل انسداد یا پارگی شریان مغزی، می‌میرد. حمله ایسکمیک گذرا (TIA) یا “مینی سکته مغزی” هنگامی رخ می‌دهد که عرضه خون به مدت کوتاهی محدود می‌شود و بافت مغز نمی‌میرد. نشانه‌های حمله ایسکمیک گذرا به‌طور ناگهانی ظاهر می‌شوند و ممکن است در عرض چند دقیقه تا چند ساعت ناپدید شوند. اما در سکته مغزی طولانی این نشانه‌ها ممکن است دائمی باشند.

ضعف صورت، بازو یا پاها که معمولا در یک طرف بدن رخ می‌دهد
مشکل در صحبت کردن، بلع و اختلالات بینایی
احساس سردرگمی و اختلال در حافظه
فلج شدن دائمی اندام‌ها

این علائم در سکته مغزی ممکن است دائمی باشند، اما برخی از آن‌ها گاها پس از چند هفته و یا چند ماه بهبود پیدا می‌کنند.

_ اختلال در گردش‌خون

در اختلال گردش‌خون وریدی، خون‌رسانی به پشت مغز (مخچه) و استخوان مغز، به علت مسدود شدن شریان‌ها قطع می‌شود.

علائم مشخص این اختلال عبارتند از:

از بین رفتن کامل قدرت بینایی
دو بینی
سرگیجه
بی تعادلی و عدم هماهنگی بین اندام‌ها
خستگی و سوزش سر
علائم دیگری که شبیه به علائم سکته مغزی هستند

_ آنژین صدری

آنژین صدری نشانه‌ای از عدم تأمین اکسیژن کافی برای قلب است. این عارضه عمدتا به علت انقباض عروق کرونر که خون را به قلب عرضه می‌کنند رخ می‌دهد.

علائم آنژین صدری به ندرت قبل از ۳۰ سالگی ظاهر می‌شوند و بسیار شبیه به علائم حمله قلبی هستند:

درد شدید یا کسل‌کننده در پشت استخوان ستون فقرات، که به وسیله فعالیت بدنی، احساسات شدید و یا سایر استرس‌ها ایجاد می‌شود. درد ممکن است چند دقیقه طول بکشد (این درد در موارد شدید تا ۳۰ دقیقه طول می‌کشد).
درد و یا بی‌حسی فک، شانه چپ، بازو یا دست
سرگیجه، تعریق، حالت تهوع و تنگی‌نفس

_ واسکولیت

سوزن سوزن شدن و بی‌حسی صورت و پشت سر می‌تواند نتیجه اختلال در خون‌رسانی به اعصاب توسط انسداد در شریان‌های کوچک و متوسط ​​بدن باشد.

نام این بیماری واسکولیت است. انواع مختلفی از واسکولیت وجود دارد که برخی از آن‌ها عبارتند از:

آرتریت سلول غول پیکر
گرانولوماتوز وگنر
واسکولیت ناکروتئینی
پلی‌آرتریت ندوزا
سندرم خروجی سینه

_ علل مربوط به آسیب‌ها

_ آسیب‌دیدگی سر یا نخاع

زخم، کبودی، شکستگی جمجمه و استخوان صورت و شکستگی مهره می‌تواند اعصاب محیطی را تحت تاثیر قرار داده یا آسیب نخاعی و مغزی ایجاد کند. این آسیب‌ها از مهم‌ترین علل سوزن سوزن شدن و بی‌حسی صورت و پشت سر محسوب می‌شوند. در رفتن فک ممکن است درد یا بی‌حسی در ناحیه فک و مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) ایجاد کند. آسیب نخاعی موثر ب روی ستون‌فقرات گردنی (بالاتر از سطح C4)، ممکن است باعث سوزش و بی‌حسی سر شود.

_ علل مربوط به اختلالات ستون‌فقرات

اختلالات زیر که بر روی ستون‌فقرات گردن تاثیر می‌گذارند، می‌توانند باعث سوزن سوزن شدن و بی‌حسی صورت و پشت سر شوند.

آرتریت نخاعی (اسپوندیلیت)
تنگی‌کانال نخاعی
دژنراتیو دیسک (DDD)
فتق دیسک
پوکی‌استخوان

_ سایر علل سوزن سوزن شدن و بی‌حسی صورت و پشت سر
_ رشد توده

رشد تومور (خوش خیم یا بدخیم) و یا آبسه (جمع شدن آب و چرک در ناحیه‌ای از بدن پس از عفونت) در مغز، گوش، بینی، سینوس پارانازال، دهان، غدد پاپوئیدی، ماهیچه، پوست، جمجمه، مهره یا نخاع می تواند به‌طور مستقیم بر روی عصب تاثیر بگذارد.

_ اختلالات متابولیک

اختلالات متابولیک که ممکن است باعث سوزش در هر جایی از بدن شوند عبارتند از:

غلظت غیرطبیعی کلسیم (هیپوکلسمی، هیپرکلسمی)، پتاسیم (هیپوکالمی، هیپوکالمی)، منیزیم، سدیم، ویتامین B1 (تیامین)، B6، B12، تیروکسین و آلدوسترون در خون.
هیپوگلیسمی (کاهش قندخون) که بیشتر در مبتلایان به دیابت نوع یک و مصرف کنندگان الکل رخ می‌دهد.
افزایش اوره (در نارسایی مزمن کلیه)
آمیلوئیدوز
پورفیری (اختلال ارثی یا اکتسابی است که بر روی سنتز هموگلوبین تاثیر می‌گذارد)
بیماری تیروئیدی
یائسگی

_ مصرف دارو و سموم

داروهایی مانند داروهای ضدتشنج، لوموتیل، آمیودارون، کالیسمیته، دیگوکسین، دیروکاپرول، مفاووین، ریلوزول، تترودوتوکسین، تالیوم، توپیرامات، آنتی‌رترو ویروسی، مترونیدازول و مصرف بیش از حد لیدوکائین یا SSRI (داروهای ضدافسردگی).
مصرف بیش از حد مکمل ویتامین B6
پرتودرمانی و شیمی‌درمانی
مصرف الکل باعث ایجاد پاراستزی مزمن می‌شود. ترک الکل بعد از نوشیدن طولانی مدت این ماده نیز می‌تواند موجب احساس سوزن شدن یا خارش شود.
مصرف بیش از حد تنباکو
مسمومیت با فلزات سنگین (آرسنیک، سرب، جیوه)، اکسید نیتروژن، مسمومیت سیگواترا با ماهی‌های گرمسیری، نیش مار و مونوکسید کربن.

_ علل دیگر

میگرن
عفونت‌هایی مانند HIV، جزام، هرپس سیمپلکس، هاری، زخم‌های دهانی و عفونت‌های آربیروویروس
بیماری‌های خودایمنی و بیماری موثر بر روی بافت همبند مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز سیستمی (SLE)، سندرم سیگرن
اختلالات خونی مانند ترومبوز، پلی سیتمی، ترومبوسیتوز، لوسمی و کم‌خونی خطرناک
اختلالات استخوانی و مفصلی مانند آرتریت و نرمی‌استخوان
فیبرومیالژیا
کمبود مواد مغذی مانند ویتامین B1 (بربری)، ویتامین B5 و ویتامین B12
بیماری‌های ارثی مانند بیماری رفسام، بیماری فابی، بیماری شارکوت ماری، پوتریفی، سندرم دنی براون و آتاکسی-تلانژکتازی.
ضعف در سیستم ایمنی که ممکن است با سوء‌تغذیه، عفونت HIV و دیابت کنترل نشده ارتباط داشته باشد.

منابع:

۱- پیام سلامت

۲- Postherpetic neuralgia

۳- Guillain-Barré Syndrome

۴- Numbness and tingling

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

رژیم مناسب مبتلایان به بیمارهای قند ( دیابت )

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,تغذیه,

۱- مواد نشاسته‌ای و قندی
مواردی که می‌توانید مصرف کنید، ( در شبانه روز ۱۰۰ گرم نان معمولی که حاوی ۴۸ % مواد قندی و معادل ۶/۸ گرم قند است یا ۱۰۰ گرم برنج که حاوی ۷۳ % مواد قندی است و خمیرهای غذایی چون ماکارونی که ۱۰۰ گرم آن حاوی ۷۳% مواد قندی است و معادل ۳ گرم قند خواهد بود. )

۲- سبزی‌جات خام
مواردی که می‌توانید مصرف کنید ( آب سبزی‌جات، سالادهای مختلف
از سبزی‌جاتی که کمتر از ۵ % مواد نشاسته‌ای و قندی دارند، مانند تربچه، خیار، کاهو، کرفس و ترتیزک یا سبزی‌جاتی که معادل ۱۰% مواد نشاسته‌ای و قندی دارند، چون هویج رنده شده و پیازچه تازه.

۳- میوه‌ها
میوه‌هایی که محتوی معادل ۱۰% مواد قندی و نشاسته‌ای هستند، چون نارنگی، پرتقال، طالبی، آلوزرد و میوه‌هایی که ۱۵% مواد قندی و نشاسته‌ای دارند؛ خربزه، هندوانه، گیلاس، آلبالو، تمشک، سیب، گلابی، انجیر، فندوق و گردو.
موارد ممنوع ( میوه‌هایی که بیش از ۳۰% مواد قندی دارند مانند موز، انگور شاه‌بلوط و خشک‌بار )

۴- لبنیات
مواردی که می‌توانید مصرف کنید ( ماست تازه، پنیرهای مختلف و شیر )
موارد ممنوع ( شیر غلیظ و قنددار مصرف نشود. )

۵- سبزی‌جات تازه پخته شده
موارد مصرفی ( سبزی‌هایی که کمتر از ۵% مواد قندی و نشاسته‌ای دارند مانند کلم، گل‌کلم، مارچوبه، کرفس، کدوسبز و سبزی‌جاتی که معادل ۱۰%مواد قندی چون چغندر، هویج و فلفل سبز
( کدو تنبل بهتر است کمتر مصرف شود. همچنین سبزی‌جاتی که بیش از ۱۵% مواد قندی دارند مانند سیب‌زمینی بهتر است هفته‌ای یک مرتبه مصرف شود.)

۶- حبوبات
حبوبات به دلیل از دست دادن آب و خشک شدن، مقدار معدنی و قندی آن‌ها نسبت به وزن‌شان افزوده می‌شودو تقریبا معادل ۵۸% مواد قندی دارند.
( مصرف حبوبات نباید مورد توجه قرار گیرد.)

۷- تخم‌مرغ
تخم‌مرغ به هر صورت و به هر نوع خوب است.

۸- حیوانات دریایی
مواردی که می‌توانید مصرف کنید ( ماهی لاغر، ماهی قزل‌آلا، ماهی سوف )
موارد ممنوع ( ماهی چرب و خشک شده، مارماهی، صدف و خرچنگ خوراکی )

۹- سیب‌زمینی
هر صدگرم سیب‌زمینی دارای ۱۰ گرم قند است. بنابراین توصیه می‌شود که هفته‌ای دو مرتبه به صورت آب‌پز مصرف شود.
موارد ممنوع ( سیب‌زمینی سرخ شده، سس‌دار )

۱۰- گوشت
مواردی که می‌توانید مصرف کنید ( گوشت قرمز گوسفند، گاو، گوساله، گوشت پرندگان لاغر و گوشت خرگوش.
موارد ممنوع ( گوشت خوک، گوشت غاز و گوشت شکار )

 

منبع: کتاب پزشک خودتان باشید ترجمه و تالیف پروفسور محمدحسین حاجبی

0
1 6 7 8 9 10 18