نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

علت درد بالای کمر در خانم‌ها

بیماری‌‌ها و راه درمان , بارداری و زایمان, بهداشت بانوان , پیشگیری بهتر از درمان

 

وقتی صحبت از درد بالای کمر می‌شود، چند علت می‌توان برای آن پیدا کرد که فقط مختص خانم‌هاست! در این مطلب به شایع‌ترین علت‌های درد بالای پشت در خانم‌ها می‌پردازیم و توصیه‌هایی ارائه می‌دهیم.

درد بالای کمر در خانم‌ها می‌تواند ناشی از پوشیدن سوتین با سایز نامناسب باشد که به کمر و پشت فشار وارد کرده و حتی حرکت کردن را محدود می‌کند. بزرگ بودن سایز سینه‌ها نیز می‌تواند به عضلات بالای پشت فشار وارد کند. دیگر علت‌های درد بالای پشت که مختص خانم‌هاست شامل بارداری و یائسگی می‌شود. در ادامه مفصل‌تر به این موضوع می‌پردازیم.

دلایل درد بالای پشت در خانم‌ها

استفاده از سینه‌بندی که درست فیت نمی‌شود

مطالعه‌ای در سال ۲۰۰۸ انجام شد و دریافت ۸۰ درصد از افراد شرکت‌کننده از سوتین‌هایی با سایزهای نامناسب استفاده می‌کردند و زنانی که سایز سینه‌هایشان بزرگ‌تر بوده، بیشتر احتمال داشت سوتین‌هایی با سایز نامناسب بپوشند. استفاده از لباس‌زیری که خوب فیت نمی‌شود، عوارض متعددی برای سلامتی دارد. مثلاً سینه‌بندی که فیت بدن نیست منجر به سوزش سردل و درد عضلانی می‌شود. اگر سینه‌ها با لباسی که کاملاً سایز شما و فیت است حمایت نشوند، در دیگر قسمت‌های بدن ناراحتی‌هایی مانند کمردرد ایجاد می‌شود. همچنین ممکن است حرکت شانه و ستون فقرات محدود شده و از این طریق نیز درد و ناراحتی ایجاد کند.
وقتی لباس‌زیر سایز مناسبی ندارد می‌تواند تغییرات اساسی در وضعیت بدن ایجاد کند. ضمناً ورزش کردن با لباس با سایز نامناسب نیز باعث درد می‌شود، زیرا سینه‌ها حین انجام حرکات ورزشی باید به‌خوبی حمایت شوند و دقیقاً به همین دلیل است که استفاده از سوتین‌های ورزشی (sport bra) بسیار مهم است.

بزرگ بودن سایز سینه‌‌ها

سینه‌های بزرگ و سنگین می‌توانند فشار زیادی به پشت وارد کنند، خصوصاً اگر همان‌طور که گفتیم با سوتین خوب حمایت نشوند. قوز کردن هم می‌تواند از پیامدهای سنگینی سینه‌ها باشد که عضلات پشت را ضعیف کرده و باعث درد می‌شود و یک سیکل معیوب ایجاد می‌کند: درد بیشتر پشت باعث بیشتر قوز کردن می‌شود و … این ماجرا ادامه دارد.
اگر سینه‌های سنگین و بزرگی دارید باید عضلات پشت خود را خوب تقویت کنید تا دچار گردن درد و کمردرد و حتی سردرد نشوید.

یائسگی

طی یائسگی به دلیل تمام تغییرات هورمونی که در بدن رخ می‌دهد، دردها و ناراحتی‌ها بسیار بیشتر می‌شوند. مثلاً افزایش هورمون استرس کورتیزول می‌تواند سبب تنش بیشتر در عضلات شده و به‌مرور زمان درد ایجاد کند. همچنین ممکن است به دلیل بالا بودن کورتیزول، نسبت به درد حساس‌تر شوید.
با افت استروژن طی یائسگی، نحوهٔ استفادهٔ بدن از منیزیم و جذب این ماده معدنی نیز تحت‌تأثیر قرار می‌گیرد. ازآنجایی‌که منیزیم برای سلامت عضلات ضروری است، هرگونه افتی در سطح آن می‌تواند منجر به درد عضلات و تنش و گرفتگی در آن‌ها شود.

بارداری

درد کمر و پشت در بارداری بسیار معمول است و دلیل آن نیز افزایش اندازهٔ جنین و فشاری است که به عضلات و ستون فقرات وارد می‌شود. همچنین در اثر وزنی که جنین به تمام بدن مادر وارد می‌کند و آن را به جلو هُل می‌دهد، پشت و کمر مادر تحت کشش زیادی است. این مشکلات می‌توانند با کاهش میزان فعالیت بدنی مادر طی بارداری، تشدید شوند.

اوستئوآرتریت

گاهی منشأ کمردرد، عضلات نیستند بلکه مشکلی در استخوان‌ها و مفاصل است. غضروفی که نقش ضربه‌گیر و محافظ را برای استخوان‌ها دارد با بالارفتن سن تحلیل می‌رود که به آن اوستئوآرتریت می‌گویند. اوستئوآرتریت شایع‌ترین نوع آرتریت در میان افراد بزرگسال است. اوستئوآرتریت ممکن است در نهایت باعث شود غضروف بین استخوان‌ها کاملاً از بین برود و با سابیده شدن استخوان‌ها به هم درد ایجاد کند. این اتفاق می‌تواند روی عصب‌های ستون فقرات فشار ایجاد کرده و باعث کرختی و گزگز در دست‌ها و پاها شود.

بیرون‌زدگی دیسک

بیرون‌زدگی یا فتق دیسک در قسمت پایین پشت شایع‌تر است اما گاهی این اتفاق در بالای پشت رخ می‌دهد. دیسک‌ها، ضربه‌گیرهایی نرم و لاستیکی مانند بین مهره‌ها هستند. بیرون‌زدگی دیسک زمانی روی می‌دهد که یک تکه از این ضربه‌گیرها به دلایلی بیرون آمده و به ستون فقرات فشار وارد می‌کنند. حتی مقدار کمی فشار هم می‌تواند منجر به درد قابل‌توجهی در وسط پشت شود و ضمناً علائم دیگری هم ایجاد کند، مانند بی‌حسی یا ضعف در دست‌ها و پاها. بیشتر افراد نیازی به عمل جراحی دیسک ندارند و با استراحت یا مصرف داروهای ضدالتهاب می‌توانند علائم را کنترل کرده و بهبود بیابند.

دیگر علت‌های درد بالای پشت در خانم‌ها

علاوه بر موارد گفته شده، عوامل زیر نیز می‌توانند سبب درد بالای کمر شوند:
. آسیب: حین فعالیت‌های ورزشی یا کارهایی مانند بلندکردن وسایل سنگین ممکن است آسیب‌هایی به کمر وارد شود.
. وضعیت بدنی نادرست: ساعت‌های طولانی یک جا نشستن و یا قوز کردن جلوی کامپیوتر و میز کار می‌تواند سبب درد پشت و کمر شود.
. استفاده از تکنولوژی: مثلاً ساعت‌ها خیره شدن به صفحهٔ موبایل و لپ‌تاپ می‌تواند گردن درد و کمردرد ایجاد کند.
. پوزیشن خواب نامناسب: مثلاً استفاده از بالش‌هایی که خیلی بلند یا خیلی سفت هستند.

درد بالای پشت را چگونه می‌توان تسکین داد؟

. از سینه‌بند با سایز مناسب استفاده کنید که فیت بدنتان باشد.
. ورزش کنید: حرکات کششی و ملایم می‌توانند تنش بالای کمرتان را برطرف کنند.
. مدت زمان استفاده‌ از موبایل و کامپیوتر را محدود کنید: سعی کنید تا جایی که واقعاً نیازی نیست کمتر از این ابزارها استفاده کنید.
. میز کارتان را تغییر دهید: صفحه کامپیوتر باید جوری قرار بگیرد که دقیقاً در تراز با چشم‌هایتان باشد. کف پاهایتان باید کاملاً روی زمین قرار بگیرد و صندلی که روی آن می‌نشینید باید از پشتتان کاملاً حمایت کند.

منبع: tebyan.net


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

درد تخمک‌گذاری یا میان‌دوره‌ای در خانم‌ها

بیماری‌‌ها و راه درمان , بارداری و زایمان, بهداشت بانوان , پیشگیری بهتر از درمان

 

اگر دچار درد تخمک گذاری که به آن میتل اشمرز نیز می‌گویند باشید ممکن است تیر کشیدن یا گرفتگی‌هایی را حین تخمک گذاری خود احساس کنید. دیگر علائم درد تخمک‌گذاری شامل خونریزی سبُک واژینال و ترشح می‌شود.

بیشتر اوقات، استراحت و داروهای مسکن معمولی می‌توانند به تسکین این درد کمک کنند. در موارد شدیدتر باید درباره‌ی سایر گزینه‌ها مانند قرص‌های پیشگیری از بارداری با پزشک مشورت نمایید.

درد تخمک‌گذاری چیست؟

درد تخمک‌گذاری دردی در لگن است که برخی از خانم‌ها طی دوره تخمک‌گذاری خود دارند. تخمک‌گذاری بخشی از سیکل قاعدگی است که در آن یک تخمدان تخمکی آزاد می‌کند. معمولا تخمک گذاری تقریبا بین دو پریود اتفاق می‌افتد. به درد تخمک‌گذاری میتل اشمرز نیز می‌گویند.

درد تخمک‌گذاری در چه ناحیه‌ای روی می‌دهد؟

شما معمولا این درد را در پایین شکم و لگن احساس می‌کنید؛ در وسط یا در یک سمت. شاید این درد را در تخمدانی احساس کنید که در حال آزاد کردن یک تخمک است (برای بیشتر خانم‌ها، تخمدان‌ها به نوبت تخمک گذاری می‌کنند، یعنی هر ماه یکی از تخمدان‌ها یک تخمک آزاد می‌کند).
بنابراین اگر تخمدان راست در حال آزاد کردن تخمک باشد، درد را در سمت راست احساس خواهید کرد. برخی از خانم‌ها متوجه می‌شوند که درد تخمک گذاری‌شان هر ماه بین تخمدان‌ها عوض می‌شود.

چه کسی دچار درد تخمک‌گذاری می‌شود؟

خیلی از خانم‌ها هرگز درد تخمک‌گذاری را تجربه نمی‌کنند. عده‌ای دیگر نیز هر ماه این درد را دارند و اغلب بواسطه‌ی دردی که دارند می‌فهمند که زمان تخمک‌گذاری‌شان است.

آیا درد تخمک‌گذاری مثل درد پریود است؟

درد تخمک‌گذاری ممکن است شبیه درد پریود احساس شود، مثلا همان گرفتگی‌ها وجود داشته باشد؛ اما درد تخمک گذاری حدودا دو هفته پیش از پریود رخ می‌دهد.

درد تخمک‌گذاری چقدر شایع است؟

میتل اشمرز تقریبا برای ۴۰ درصد از خانم‌هایی که طی سنین باروری خود تخمک‌گذاری می‌کنند روی می‌دهد و می‌تواند تقریبا هر ماه وجود داشته باشد.

علت درد تخمک‌گذاری چیست؟

تخمک در تخمدان تشکیل می‌شود، با بزرگ‌تر شدن تخمک، مایع فولیکولار آن را احاطه می‌کند. طی تخمک گذاری، تخمدان مایع و تخمک را همراه با مقداری خون آزاد می‌نماید. میتل اشمرز ممکن است به این دلیل باشد که تخمک پیش از رها شدن از تخمدان بزرگ شده است. این درد می‌تواند ناشی از پاره شدن فولیکول هم باشد. تخمک وقتی که آماده می‌شود از فولیکول بیرون می‌زند. ترکیدن فولیکول می‌تواند سبب کمی خونریزی هم بشود. مایع و خون ناشی از پارگی فولیکول ممکن است مخاط شکم را تحریک کرده و سبب درد شوند؛ این بخشی نرمال از سیکل قاعدگی است.

علائم درد تخمک گذاری چیست؟

درد تخمک گذاری می‌تواند به صورت تیرکشیدگی خفیف احساس شود یا ممکن است احساس ناراحتی شدیدی داشته باشید. درد تخمک گذاری اغلب در یک سمت بدن است.

این درد می‌تواند چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد و ممکن است علائم زیر را نیز داشته باشید:

. خونریزی سبُک واژینال
. ترشحات واژینال
. حالت تهوع در صورتی که درد خیلی بد باشد

درد تخمک‌گذاری چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک ممکن است بر اساس زمان درد شما، میتل اشمرز را تشخیص دهد. تخمک‌گذاری معمولا حدودا دو هفته بعد از پریود رخ می‌دهد. بنابراین اگر دردی که دارید بین دو پریودتان است می‌تواند درد تخمک‌گذاری باشد. پزشک از شما می‌‌خواهد تاریخ سیکل‌های قاعدگی خود را یادداشت کنید، هر زمان درد داشتید تاریخ آن را بنویسید و اینکه این درد را در کدام قسمت احساس می‌کنید.

چه آزمایش‌هایی نیاز است؟

پزشک ممکن است معاینه‌ای از شکم و لگن شما انجام دهد. این تست‌ها می‌توانند کمک کنند دیگر علت‌های احتمالی درد، مانند اندومتریوز یا کیست تخمدان نیز بررسی شوند. ممکن است سونوگرافی واژینال یا شکم نیز ضروری باشد. اگر پزشک طی معاینه متوجه مورد مشکوکی شود یا دردتان شدید باشد، احتمالا به تست‌های بیشتری نیاز خواهید داشت تا علت شناسایی شود.

درد تخمک‌گذاری چگونه درمان می‌شود؟

بیشتر خانم‌ها به درمان خاصی برای میتل اشمرز نیاز ندارند. این درد معمولا در عرض یک روز برطرف می‌شود. شما می‌توانید از داروهای OTC مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و یا ادویل برای تسکین دردتان استفاده کنید. گرم کردن موضع درد یا وان آب گرم نیز می‌تواند دردتان را تسکین دهد.

در مواردی که درد تخمک‌گذاری شدید است باید در مورد مصرف قرص‌های پیشگیری از بارداری با پزشک مشورت کنید. داروهای هورمونی کنترل بارداری، جلوی تخمک‌گذاری را می‌گیرند و بدون تخمک‌گذاری، درد تخمک گذاری هم نخواهید داشت. اگر قرص پیشگیری از بارداری مصرف کنید، قادر به باردار شدن نخواهید بود، بنابراین اگر قصد باردار شدن دارید باید این موضوع را به پزشک‌تان بگویید.

آیا می‌توان جلوی درد تخمک‌گذاری را گرفت؟

شما می‌توانید با جلوگیری از تخمک‌گذاری جلوی درد ناشی از آن را نیز بگیرید. خیلی از روش‌های هورمونی پیشگیری از بارداری، مانند قرص‌های پیشگیری از بارداری، مانع تخمک‌گذاری می‌شوند.

کسی که درد تخمک‌گذاری دارد چه باید بکند؟

درد تخمک‌گذاری طبیعی است و یکی از عوارض جانبی پریودهایتان می‌باشد. این درد، خطرناک یا علامتی از مشکلی در سلامتی نیست. درد تخمک‌گذاری بر قدرت باروری‌تان اثر نمی‌گذارد و در واقع کمکتان می‌کند نسبت به زمان تخمک‌گذاری‌تان آگاه شوید. اما همیشه عاقلانه‌تر این است که در مورد هر دردی که دارید با پزشک مشورت نمایید؛ پزشک می‌تواند عوارض مشابهی را که علائم مشابهی دارند تشخیص دهد.

آیا درد تخمک‌گذاری جای نگرانی دارد؟

درد تخمک گذاری به خودی خود نگران کننده نیست.

اما اگر دردتان شدید است با پزشکتان مشورت کنید، چون ممکن است علامتی از یک عارضه‌ی دیگر باشد، از جمله:

. اندومتریوز که یک عارضه‌ی التهابی بوده و بر تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ اثر می‌گذارد.
. بافت اسکار ناشی از سزارین یا دیگر جراحی‌های شکم که باعث چسبندگی شکمی شده‌اند.
. بیماری‌های منتقله از راه جنسی مانند کلامیدا که می‌تواند باعث التهاب ِ منجر به تخمک‌گذاری دردناک شود.
. کیست تخمدان که یک کیسه‌ی حاوی مایع بوده و در تخمدان تشکیل می‌شود.
. بارداری خارج از رحم که بارداری است که در بیرون رحم و اغلب روی یکی از لوله‌های فالوپ اتفاق می‌افتد.
. آپاندیسیت که در ان آپاندیس ملتهب می‌شود.
. دیگر مشکلات شکمی مثلا سندرم التهابی روده.

آیا می‌توان از درد تخمک‌گذاری برای برنامه ریزی جهت بارداری استفاده کرد؟

بعضی از خانم‌ها از درد تخمک گذاری برای برنامه‌ریزی جهت بارداری یا پیشگیری از بارداری استفاده می‌کنند. اگر طی دوره تخمک‌گذاری‌تان رابطه جنسی داشته باشید، احتمال باردار شدن‌تان بیشتر است. بنابراین اگر قصد بارداری دارید، نسبت به درد تخمک‌گذاری متوجه و گوش به زنگ بودن می‌تواند کمکتان کند بدانید چه وقت در حال تخمک‌گذاری هستید. اما به درد تخمک گذاری به عنوان روشی برای پیشگیری از بارداری اطمینان نکنید و از دیگر روش‌های قابل اعتمادتر جلوگیری از بارداری استفاده نمایید.

چگونه از خود مراقبت کنید؟

اگر درد تخمک گذاری دارید، روش‌های خانگی تسکین این درد را امتحان کنید، مانند مصرف داروهای OTC یا کمپرس گرم. در مواردی که درد تخمک‌گذاری خیلی شدید است با پزشک مشورت نمایید.

چه زمانی باید با پزشک تماس گرفت؟

اگر تاریخ آخرین پریودتان را نمی‌دانید یا علائم زیر را دارید با پزشک تماس بگیرید:

. تب بالاتر از ۳۸ درجه؛
. درد هنگام ادرار کردن؛
. قرمزی و سوزش پوست در محل درد؛
. تهوع و استفراغ شدید؛
. درد شدید در میان دوره سیکل قاعدگی که بیشتر از یک روز طول کشیده یا در بیشتر ماه‌ها وجود دارد؛
. داروهای OTC دردتان را تسکین نمی‌دهند؛
. پریود نشده‌اید؛
. خونریزی‌های سنگین واژینال بین پریودها.

منبع: tebyan.net

 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

نکاتی در مورد بیماری‌های قلبی در زنان

بیماری‌‌ها و راه درمان , بارداری و زایمان, بهداشت بانوان , پیشگیری بهتر از درمان

 

زنان و مردان از خیلی جهات با هم متفاوت‌اند. این تفاوت نه‌تنها از جنبهٔ فیزیکی است بلکه زن و مرد از جهت هورمون‌ها، توده عضلانی، ساختار استخوانی و دیگر فاکتورهای بیولوژیکی با هم فرق دارند. این تفاوت‌ها در ساختار فیزیکی و بیولوژیکی باعث می‌شود مشکلات قلبی در زنان و مردان متفاوت باشد.

زنان و مردان به یک اندازه در معرض عوارض قلبی‌اند؛ اما اثرات بعدی این عوارض در زنان شدیدتر است. حتی علائم اولیه عوارض قلبی در زنان و مردان شبیه نبوده و گاهی در زنان به‌سختی تشخیص داده می‌شود. در این مطلب به شما می‌گوییم عوارض قلبی چگونه اثرات متفاوتی بر زنان و مردان می‌گذارند.

ساختار قلب مردان و زنان با هم متفاوت است. قلب زنان و دهلیزهای درونی آن در مقایسه با مردان کوچک‌تر است. ضمناً دیواره‌های قلب زنان نیز نازک‌تر است. این تفاوت در ساختار قلب زنان و مردان به این معنی است که قلب یک زن ده درصد کمتر از قلب یک مرد خون پمپاژ می‌کند.
خانم‌ها وقتی احساس استرس می‌کنند ضربان قلبشان بالا می‌رود و قلبشان خون بیشتری پمپاژ می‌کند درحالی‌که در مورد آقایان در زمان استرس، عروق قلب منقبض شده و فشارخون را بالا می‌برد. این دو فاکتور اساسی باعث می‌شوند بهبود بعد از حمله قلبی در خانم‌ها سخت‌تر بوده و نیازمند مراقبت‌های بیشتری باشد.
به دلیل اینکه قلب زنان کوچک‌تر است، درمان‌هایی مانند آنژیوپلاستی یا بای‌پس قلب در مورد زنان سخت‌تر و چالش‌برانگیزتر انجام می‌شود. همچنین خانم‌ها در مقایسه با آقایان بیشتر در معرض پارگی صفاق شکم، ایجاد آنوریسم، نارسایی دریچه میترال و حملات قلبی‌اند.

بیماری‌های مربوط به زنان

وقتی صحبت از بیماری‌ها می‌شود، برخی از عوارض به دلیل ویژگی‌های خاص هورمونی و بیولوژیکی فقط مربوط به زنان هستند. هرچند آقایان بیشتر احتمال دارد دچار حمله قلبی شوند اما خانم‌ها بیشتر در معرض دیگر عوارض قلبی و عروقی‌اند. عوارضی مانند اندومتریوز، تخمدان پلی‌کیستیک، دیابت و فشارخون بالا که طی بارداری روی می‌دهند می‌توانند ریسک حمله قلبی را افزایش دهند.
همچنین اگر شما به‌عنوان یک خانم دچار دیگر عوارض متابولیکی مانند فشارخون بالا، قند‌‌خون بالا و کلسترول بالا باشید یا مشکلاتی در سبک زندگی خود داشته باشید مثلاً چاق یا سیگاری باشید، احتمال ابتلایتان به عوارض قلبی بیشتر هم خواهد شد.

زنان بعد از سن به‌خصوصی بیشتر در معرض عوارض قلبی‌اند

در سنین بالاتر زنان در مقایسه با مردان بیشتر احتمال دارد دچار حمله قلبی شوند. بیشتر خانم‌ها بعد از یائسگی برای اولین‌بار دچار حمله قلبی می‌شوند زیرا استروژن که یک هورمون باروری زنانه است و در برابر عارض قلبی از زنان محافظت می‌کند، در یائسگی کاهش می‌یابد.
فاکتور سن نیز می‌تواند در نژادها و نواحی جغرافیایی گوناگون متفاوت عمل کند. در کشورهای غربی احتمال وقوع بیماری عروق کرونری بین ۶۰ تا ۶۵ سالگی بیشتر است، درحالی‌که سن متوسط این اتفاق در هند ۵۰ تا ۵۵ سالگی می‌باشد.

تفاوت در علائم بیماری قلبی

بیشتر ما درد قفسه سینه را یک علامت شایع مشکلات قلبی و حملات قلبی می‌دانیم. اما این علامت اغلب در خانم‌ها دیده نمی‌شود. آنژین که نوعی درد سینه است زمانی رخ می‌دهد که جریان خون به سمت قلب کاهش می‌یابد. این علامت حمله قلبی در مردان بسیار متداول است اما در مورد خانم‌ها به‌سختی و به‌ندرت چنین چیزی دیده می‌شود.
خانم‌ها معمولاً علائمی را تجربه می‌کنند که اغلب با علائم دیگر بیماری‌ها و عوارض اشتباه گرفته می‌شود و همین باعث می‌شود درمان به تأخیر بیفتد. درد فک، مشکلات معده و سرگیجه از بارزترین و شایع‌ترین علامت‌های حمله قلبی در خانم‌ها می‌‌باشند.

دیگر علائم حمله قلبی در خانم‌ها

. فشاری ناراحت‌کننده، احساس فشردگی، سنگینی یا درد در وسط سینه که بیشتر از چند دقیقه طول کشیده یا از می‌رود و دوباره برمی‌گردد.
. درد یا ناراحتی در یک یا هر دو دست، پشت، گردن، فک و یا معده.
. تنگی نفس همراه یا بدون احساس ناراحتی در سینه.
. دیگر علائم مانند عرق سرد، تهوع یا احساس سبُکی سر.

ریسک فاکتورهای بیماری قلبی در زنان

دیابت
زنانی که دیابت دارند بیشتر از مردانی که دیابت دارند در معرض بیماری‌های قلبی‌اند. ضمناً دیابت می‌تواند بر نحوهٔ احساس درد زنان اثر بگذارد و خطر یک حمله قلبی بدون علامت و خاموش را بیشتر کند.

استرس هیجانی و افسردگی
استرس و افسردگی بر قلب زنان بیشتر اثر می‌گذارد. افسردگی می‌تواند باعث شود حفظ یک سبک زندگی سالم و پیگیری درمان‌های توصیه شده برای بیماری‌های دیگر دشوار شود.سیگار کشیدن
سیگار کشیدن ریسک فاکتور بزرگ‌تری برای بیماری قلبی زنان نسبت به مردان است.

بی‌تحرکی
نداشتن تحرک بدنی یک ریسک فاکتور بزرگ برای بیماری‌های قلبی است.

یائسگی
پایین بودن سطح استروژن بعد از یائسگی، ریسک بیماری‌هایی در رگ‌های کوچک‌تر خون را افزایش می‌دهد.

عوارض بارداری
فشارخون بالا یا دیابت حین بارداری می‌تواند احتمال ابتلا به دیابت و فشارخون را در بلندمدت افزایش دهد. این عوارض زنان را مستعد بیماری‌های قلبی می‌کنند.

سابقهٔ بیماری قلبی زودرس در خانواده
به نظر می‌رسد این ریک فاکتور در زنان جدی‌تر از مردان است.بیماری‌های التهابی
آرتریت روماتوئید، لوپوس و دیگر بیماری‌های التهابی می‌توانند احتمال بیماری قلبی در زنان و مردان را افزایش بدهند.

مصرف آسپرین برای پیشگیری از بیماری قلبی در خانم‌ها

اگر دچار یک حمله قلبی شده باشید، احتمالاً پزشکتان توصیه می‌کند هر روز آسپرین با دوز پایین مصرف کنید تا از حمله قلبی دیگر پیشگیری نمایید. اما آسپرین می‌تواند احتمال خونریزی را افزایش دهد. بعضی از دستورالعمل‌ها می‌گویند افراد ۶۰ سال و بالاتر بدون اینکه بیماری قلبی یا عروقی داشته باشند نباید برای پیشگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی روزانه آسپرین مصرف کنند.

منبع: tebyan.net

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

پیامدهای کمبود استروژن چیست؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , بارداری و زایمان, بهداشت بانوان , پیشگیری بهتر از درمان

 

هرچند استروژن را مرتبط با بلوغ دخترانه و سیکل باروری می‌دانند اما بر همه چیز اثر می‌گذارد از سلامت استخوان‌ها گرفته تا سلامت روحی و روانی.

پایین بودن استروژن می‌تواند خانم‌ها را در هر سنی به دلایل گوناگون تحت تأثیر قرار دهد.

درباره‌ی استروژن

* بخش عمده‌ی استروژن توسط تخمدان‌ها تولید می‌شود.
* وقتی سطح استروژن پایین باشد می‌تواند از جنبه‌های گوناگون روی بدن اثر بگذارد.
* زنانی که اختلال خوردن مانند آنورکسیا دارند بیشتر در معرض پایین بودن استروژن هستند.

علت‌های پایین بودن استروژن

سطح استروژن به دلایل گوناگونی متفاوت است. هر بیماری که روی تخمدان‌ها اثر بگذارد یا به آن‌ها آسیب بزند می‌تواند موجب کاهش استروژن در بدن شود. قابل توجه‌ترین ریسک فاکتور برای کمبود استروژن، سن است. با رسیدن به سن یائسگی، طبیعی است که استروژن افت کند. در واقع سطح استروژن، سال‌های پیش از وقوع یائسگی شروع به کاهش می‌کند.

سایر علت‌های افت استروژن:
* نارسایی زودهنگام تخمدان‌ها
* بیماری‌های مادرزادی مانند سندرم ترنر
* اختلال تیروئید
* ورزش بیش از حد
* کمبود وزن شدید
* شیمی درمانی
* عملکرد ضعیف غده هیپوفیز
داشتن سابقه‌ی خانوادگی در مشکلات هورمونی نیز می‌تواند ریسک کمبود استروژن در خانم‌ها را افزایش بدهد.

اثرات افت استروژن

استروژن هورمونی ضروری است پس تأثیرات آن گسترده است. نشانه‌های پایین بودن استروژن شامل موارد زیر می‌شود:

پریودهای نامنظم: استروژن یکی از اصلی‌ترین هورمون‌های دخیل در سیکل قاعدگی است. کمبود استروژن می‌تواند باعث بی‌نظمی در پریود یا فقدان آن شود.

ناباروری: پایین بودن استروژن می‌تواند جلوی تخمک‌گذاری را بگیرد و باردار شدن را با مشکل روبرو کند.

ضعف استخوان‌ها: استروژن کمک می‌کند استخوان‌ها سالم و قوی بمانند. با افت استروژن، توده‌ی استخوانی کاهش خواهد یافت. مثلاً زنانی که دوران بعد از یائسگی را طی می‌کنند، بیشتر در معرض افزایش ریسک پوکی استخوان و شکستگی استخوان هستند.

رابطه جنسی دردناک: استروژن می‌تواند روان بودن واژن را نیز تحت تأثیر قرار دهد. اگر سطح استروژن خیلی کم باشد، خشکی واژن را به دنبال دارد که موجب دردناک شدن رابطه جنسی خواهد شد.

گرگرفتگی: گرگرفتگی اغلب به دلیل افت استروژن طی یائسگی روی می‌دهد.

افسردگی: استروژن، سروتونین را افزایش می‌دهد که هورمون تقویت کننده‌ی خلق و خو است. کمبود استروژن می‌تواند موجب افت سروتونین و درنتیجه افسردگی شود.

افزایش عفونت مجاری ادراری: نتیجه‌ی کاهش استروژن می‌تواند نازک شدن بافت مجاری ادرار باشد که خطر عفونت را به دنبال دارد.

تأثیر بر وزن: هورمون استروژن می‌تواند در کنترل وزن و چگونگی ذخایر چربی در بدن نقش داشته باشد. کمبود استروژن می‌تواند منجر به افزایش وزن شود. طی یائسگی، محل ذخیره‌ی چربی در بدن زنان تغییر می‌کند. زنان معمولاً چربی‌ها را در ناحیه‌ی باسن و ران‌ها ذخیره می‌کنند اما با افت استروژن تغییراتی به وجود می‌آید. البته می‌توانید از افزایش وزن ناشی از افت استروژن جلوگیری کنید. داشتن رژیم غذایی سالم و ورزش منظم می‌تواند احتمال افزایش وزن در زنان یائسه را تا حدود بسیار زیادی کاهش بدهد.

تشخیص

تشخیص کاهش استروژن اغلب با معاینه، سابقه‌ی پزشکی و بررسی علائم شروع می‌شود. نشانه‌های بارز افت استروژن شامل گرگرفتگی و فقدان پریود می‌شود. اما برخی از این علائم ممکن است نتیجه‌ی بیماری‌های دیگری مانند مشکلات تیروئید باشند. پزشک برای تشخیص دقیق‌تر برای شما آزمایش خون تجویز می‌کند تا سطح هورمون‌هایتان بررسی شود.

شیوه‌های درمانی

همه‌ی خانم‌ها لزوماً نیاز به درمان ندارند اما اگر علائم کاهش استروژن، دردسرساز باشد پزشک درمان را پیشنهاد خواهد کرد. درمان انتخابی بستگی به علت افت استروژن و علائم موجود دارد.

درمان جایگزینی با هورمون
عموماً پزشکان جهت درمان افت استروژن، درمان جایگزینی با هورمون را توصیه می‌کنند که گاهی ترکیبی از استروژن و پروژسترون است. ترکیب هورمون‌ها می‌تواند در تعدیل سطح استروژن در برخی از خانم‌ها با علائم ناراحت کننده، مؤثر باشد.

استروژن درمانی
گاهی پزشکان برای درمان، فقط استروژن تجویز می‌کنند، مثلاً برای خانم‌هایی که تخمدان‌هایشان برداشته شده این شیوه رایج‌تر است. گاهی نیز پزشک جهت تخفیف علائم یائسگی، استروژن درمانی را توصیه می‌کند.
داشتن وزن سالم و کاستن از شدت و حجم ورزش نیز می‌تواند سطح استروژن را به حد نرمال برگرداند.
برخی مطالعات حاکی از مفید بودن سویا در تسکین علائم ناشی از افت استروژن هستند. یافته‌ها نشان می‌دهند ایزوفلاون‌های سویا می‌توانند عامل این اثر مثبت باشند. افزایش مصرف سویا ممکن است برای همه‌ی خانم‌ها مناسب نباشد، بنابراین پیش از تصمیم به این کار یا مصرف مکمل سویا، با پزشکتان مشورت کنید.

منبع: tebyan.net


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

نکاتی در مورد کیست سینه

بیماری‌‌ها و راه درمان , بارداری و زایمان, بهداشت بانوان , پیشگیری بهتر از درمان

 

کیست سینه کیسه‌ای پُر از مایع در درون بافت سینه است که معمولاً سرطانی نبوده و خوش‌خیم است. اما کیست سینه علی‌رغم اینکه بسیار شایع است می‌تواند نگرانی‌هایی ایجاد کند. این مطلب را بخوانید تا بدانید احتمال اینکه کیست سینه سرطانی شود بسیار کم است.

خیلی از برآمدگی‌های سینه (توده‌ها و گره‌ها) می‌توانند ناشی از کیست یا فیبروم باشند که در واقع تغییرات خوش‌خیم (غیر سرطانی) در بافت سینه‌اند. این تغییرات در گروهی به نام «تغییرات فیبروکیستیک» قرار می‌گیرند.

هرچند بین کیست سینه و سرطان سینه ارتباطی وجود ندارد؛ اما این احتمال در زنانی که سابقهٔ بارداری ندارند، سیکل قاعدگی نامنظم دارند، یا آن‌هایی که سابقهٔ سرطان سینه را در خانواده دارند بیشتر است. بنابراین توصیه می‌شود خانم‌ها همیشه نسبت به تغییرات احتمالی در سینه‌های خود هشیار باشند و چکاپ‌های دوره‌ای خود را انجام دهند.
با توجه به آناتومی سینه عجیب نیست که لوبول‌های (سلول‌های داخلی مجرای شیری) سینه مسدود شوند و در نتیجه مایع در درون آن‌ها جمع شود و کیست‌هایی به وجود بیاید.

یک کیست سینه مجموعه‌ای از مایع داخل سینه است و در واقع به شکل کیسه‌ای است که معمولاً کوچک می‌باشد؛ تقریباً به‌اندازه یک دانه نخود یا شاید هم کوچک‌تر. داخل کیست سینه معمولاً مایع است اما بعضی از کیست‌ها ممکن است محتوای جامد داشته باشند.

کیست سینه مختص گروه سنی خاصی نیست و در دخترهای جوان و حتی دخترهای ۱۰ تا ۱۲ ساله هم دیده می‌شود. اگر کیست سینه مایع یا شبیه جامد باشد و چیزی که نشان بدهد حاوی خون است دیده نشود در بیشتر موارد یک کیست ساده است. این کیست‌ها نه بدخیم می‌شوند و نه سرطانی. در مواردی این‌چنینی این امکان وجود دارد که مایع را خارج کنند و تا آن زمان باید سعی کنید از عوامل گوناگونی که می‌توانند کیست را تحریک و تشدید کنند بپرهیزید.

فیبروآدنوم

نوع دیگری از کیست سینه فیبروآدنوم است که معمولاً هیچ علامتی ندارد، بدون درد است و هنگام معاینه سینه کشف می‌شود. فیبروآدنوم مانند یک برآمدگی سخت و لغزنده است که هنگام لمس کردن به‌آسانی زیر پوست حرکت می‌کند و خوش‌خیم است.
فیبروآدنوم‌ها به دلیل تکثیر زیادی بافت سینه ایجاد می‌شوند و هرچند احتمال اینکه با کیست‌های معمولی که در بالا گفتیم اشتباه گرفته شوند؛ اما با آن‌ها فرق دارند. فیبروآدنوم در سنین پیش از یائسگی شایع‌تر است. البته در هر سنی فیبروآدنوم مشاهده می‌شود؛ اما اغلب در دوره بلوغ و در خانم‌های جوان دیده می‌شود. به همین دلیل ظاهرشدن آن‌ها را به تغییرات هورمونی در این سنین ربط می‌دهند.

درمان کیست‌های سینه معمولاً به این صورت است که فرد باید وضعیت سینه‌های خود را بررسی و کنترل کند. معمولاً به عمل جراحی نیازی نیست؛ اما اگر بیمار بخواهد این کیست‌ها را نداشته باشد، کیست‌ها با سوزنی مخصوص تخلیه می‌شوند. برای عمل جراحی کیست‌های پیچیده به نمونه‌برداری و عمل جراحی نیاز است.

علت‌های ایجاد کیست سینه

کارشناسان تاکنون نتوانسته‌اند علت دقیق ایجاد کیست‌های سینه را مشخص نمایند؛ اما چند ریسک فاکتور در این مورد معلوم شده است، مانند ژنتیک و تغییرات هورمونی.

باورهای اشتباه درباره کیست سینه

بعضی از باورها درمورد اینکه چرا کیست سینه به وجود می‌آید واقعیت ندارند و بیشتر آن‌ها بر اساس نظریه‌هایی غیرعلمی و تصادفی‌اند که ریشه در عدم آگاهی و ترس از روش‌های درمان سرطان دارند. مثلاً برخی از افراد می‌گویند ماموگرافی می‌تواند به سینه آسیب بزند، یا ضربه به سینه باعث سرطان می‌شود، یا سوزنی که برای تخلیه کیست به کار می‌رود باعث انتشار کیست می‌شود یا نمونه‌برداری موجب سرطان می‌شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

بافت نرمال سینه اغلب برآمدگی‌ها و گره‌هایی دارد؛ اما اگر احساس می‌کنید برآمدگی جدیدی در سینه‌تان ایجاد شده که نمی‌رود، بزرگ‌تر شده یا بعد از یکی دو سیکل قاعدگی همچنان هست فوراً به پزشک مراجعه کنید. همچنین اگر پوست یک یا هر دو سینه‌تان تغییراتی کرده به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص کیست سینه

تشخیص کیست سینه معمولاً شامل معاینهٔ سینه، تست‌های تصویری مانند سونوگرافی و ماموگرافی، و نمونه‌گیری سوزنی (FNA) یا بیوپسی سینه.

معاینه سینه
پزشک بعد از اینکه علائم و سوابق پزشکی‌تان را پرسید یک معاینه از سینه‌هایتان به عمل می‌آورد و سینه‌ها را از جهت هرگونه برآمدگی و ناهنجاری بررسی می‌نماید. پزشک فقط با معاینه نمی‌تواند متوجه شود یک برآمدگی سینه کیست است یا نه بنابراین به تست دیگری هم نیاز است که معمولاً یا یک تست تصویری است یا نمونه‌گیری سوزنی.

تست‌های تصویری
ماموگرافی: کیست‌های بزرگ و کیست‌های ریز خوشه‌ای معمولاً در ماموگرافی دیده می‌شوند؛ اما میکروکیست‌ها ممکن است در این تست دیده نشوند یا به‌سختی دیده شوند.
سونوگرافی سینه: این تست به پزشک کمک می‌کند معلوم نماید یک برآمدگی سینه پُر از مایع است یا اینکه جامد می‌باشد. وجود مایع معمولاً نشان‌دهندهٔ کیست سینه است؛ اما یک تودهٔ جامد به‌احتمال زیاد یک برآمدگی غیر سرطانی مانند فیبروآدنوم است اما همان‌طور که گفتیم احتمال سرطان سینه هرچند کم اما وجود دارد.
ممکن است پزشک برای ارزیابی بیشتر توده‌ای که به نظر جامد می‌آید، بیوپسی یا نمونه‌برداری را توصیه کند. اگر پزشک بتواند یک برآمدگی در سینه را به‌راحتی در معاینه با دست لمس کند، شاید نیازی به تست تصویری نبوده و نمونه‌گیری با سوزن یا FNA انجام شود تا مایع تخلیه شده و کیست بخوابد.

نمونه‌گیری سوزنی (FNA)
پزشک طی نمونه‌گیری سوزنی، سوزن ریزی وارد برآمدگی سینه کرده و تلاش می‌کند مایع را تخلیه نماید. اغلب، نمونه‌گیری سوزنی با استفاده از سونوگرافی انجام می‌شود تا سوزن دقیقاً در جای مناسب وارد شود. اگر مایع تخلیه شده و کیست بخوابد، پزشک فوراً تشخیص می‌دهد کیست سینه بوده است.
. اگر مایع تخلیه شده خون نداشته باشد و زرد کم‌رنگ باشد و برآمدگی از بین برود پس دیگر نیازی به تست‌های دیگر یا درمان وجود ندارد.
. اگر مایع تخلیه شده خون‌آلود باشد یا برآمدگی نخوابد، پزشک نمونهٔ مایع را به لابراتوار می‌فرستد و بیمار را برای پیگیری‌های بیشتر به جراح یا رادیولوژیست ارجاع می‌دهد.

. اگر مایعی خارج نشود، پزشک تست تصویری تشخیصی مانند ماموگرافی یا سونوگرافی را توصیه می‌کند. نبودن مایع یا از بین نخوابیدن برآمدگی بعد از FNA به این معنی است که برآمدگی سینه یا حداقل بخشی از آن جامد است. نمونه‌ای از این بافت برای بررسی از جهت سرطان گرفته می‌شود.

آیا کیست سینه قابل پیشگیری است؟

یک سبک زندگی سالم به شما کمک می‌کند احساس خوبی داشته باشید. اما معیارهای خاصی برای پیشگیری از کیست سینه وجود ندارد. به همین دلیل بهترین کار این است که همیشه سبک زندگی سالم را حفظ کنید، به طور منظم چکاپ شوید، نسبت به هرگونه تغییری در سینه‌هایتان دقیق باشید و همیشه نگرانی‌هایتان را با پزشک در میان بگذارید.
. پزشکان توصیه می‌کنند دست‌کم ماهی یک‌بار، دقیقاً در روزهای بعد از قاعدگی، خودتان سینه‌هایتان را معاینه کنید.
. بیشتر خانم‌ها همیشه برآمدگی‌هایی روی سینه‌ها دارند، بنابراین اگر متوجه آن‌ها شدید نترسید.

 

منبع: tebyan.net


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی‌کیستیک

بیماری‌‌ها و راه درمان , بارداری و زایمان, بهداشت بانوان , پیشگیری بهتر از درمان

 

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک  (Poly Cystic Ovarian Syndrome-PCOS)، یکی از اختلالات شایع غدد درون ریز در زنان است که حدود ۱۵-۱۰ درصد از آنان را در سنین باروری مبتلا می‌سازد. این سـندرم بـا تظـاهرات بالینی متنوعی از قبیل قطع خونریزی قاعدگی (آمنـوره)، خـونریزی غیرعملکردی رحم، عدم تخمک گذاری و چاقی و آکنه و هیرسوتیسم یا پرموئی آشکار می‌شـود.

یکی از تظاهرات بسیار آزار دهنده این سندرم، آکنه و جوش‌های چرکی در صورت و بدن است. آکنه ناشی از تداخل عملکرد هورمون‌ها و دیگر مواد روی غدد چربی پوست (غدد سباسه) و فولیکول مو است.

این عوامل منجر به بسته شدن منافذ شده و منجر به بروز ضایعه می‌شود. ضایعات آکنه معمولاً روی صورت، گردن، پشت، سینه و شانه‌ها ایجاد می‌شود. اگرچه آکنه معمولاً به‌طور جدی سلامتی را تهدید نمی‌کند، ولی می تواند باعث بروز هیجانات عاطفی شود.

در آکنه شدید ممکن است جوشگاه (جای ترمیم زخم، اسکار) برای همیشه باقی بماند.

هر چند که به نظر  میرسد نقش عوامل بیوشیمیایی و متابولیک و همچنین مسائل جسمی نظیـر نابـاروری و بی نظمـی قاعدگی در افت کیفیت زندگی مبتلایان به این سـندرم مؤثر باشـد اما مسائل دیگـری نظیـر خطـرات مـرتبط بـا سـلامتی و تظـاهرات جسمی نظیر تغییرات ظاهر فـرد و بـه  ویژه چـاقی و هیرسوتیسـم،  آکنه، ریزش مو و یـا تظـاهرات روانـی شـایعی همچـون اضـطراب وافسردگی، می‌تواند سبب کاهش معنـی‌دار در سـلامت جسـمانی و روانی و حتی رضایت جنسی این افراد شود.

دانشمندان در مطالعات گوناگون دریافته‌اند که ضایعات پوستی در سندرم تخمدان پلی‌کیستیک نظیر آکنه و پرموئی می‌تواند سبب کـاهش قابـل توجـه کیفیت زندگی و رضایت جنسی گردد.

از آن‌جا کـه ایـن بیمـاری زنـان را در سنین باروری یعنی زمانی که ایشان در سنین ازدواج هستند، درگیر می‌نماید بنابراین می‌تواند منجر به ایجـاد اخـتلالات روانی متعددی در زنان مبتلا شود‌.

کاهش کیفیت زنـدگی ایـن زنان با ایجاد اختلال در زمینه‌هایی نظیر سلامت عمومی‌، محدودیت‌های ناشی از سلامت روانـی، عملکـرد اجتمـاعی، کـاهش سطح انرژی و احساس سلامت روانی نیز مرتبط است

همچنین وجود جوش‌های چرکی در صورت و بدن و پرموی در اکثر زنان باعث ایجاد احساس ترس و نا امنی و عدم اعتماد‌به‌نفس می‌گردد. در گروهی از زنان این علائم باعث انزوای اجتماعی یا افسردگی شدید می‌گردد.
مطالعات نشان داده است که متاسفانه اکثر مواقع به کیفیت زندگی زنان مبتلا به این بیماری در نظر گرفته نمی‌شود که خود این پدیده مسبب تشدید بیماری و یا علائم آن نظیر آکنه و جوش‌های چرکی صورت و بدن، پرموئی و آزار و اذیت مظاعف برای بیمار می‌شود‌.

انجمن طب پیشگیری آمریکا پیشنهاد نموده است تمامی زنان مبتلا به PCOS بایستی از نظر اختلالات قنـد و چربـی غربالگری شوند. شیوع بالای افسردگی در این زنان ایجاب می‌نمایـد که تمامی این بیماران باید مورد ارزیابی‌های اولیه از نظـر اخـتلالات روانی نیز قرارگیرند و در صورت لـزوم بـه مورد مشاوره روان‌پزشکی نیز قرار گیرند‌.

با توجه به شیوع بالا و پیامدهای جدی روانـی ایـن بیمـاری و بـا توجه به این که در صورت تشخیص مناسـب، گزینـه‌های درمـانی مؤثری جهت درمان این بیماران در دسترس است، پزشـکا ن و ارائـه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی، باید به منظور ارائه مراقبت‌های جامع‌تر به زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک، ابعاد روانی ـ اجتماعی این بیماری را بدون توجه به شدت علائم و یا پاسخ بـه درمان مورد توجه قرار داده و درک بهتر و آگاهی بیشتری نسبت به آن داشته باشند این مسئله سبب خواهد شـد کـه بیمـاران مبتلا به این سندرم نیز بتوانند از کیفیت زندگی بالاتری سود برند.

مطالعات نشان داده است اگرچه تمامی نشانه‌های بالینی PCOS شامل قطع قاعدگی (آمنوره)، طولانی شدن فواصل قاعدگی (الیگومنـوره)، هیرسوتیسـم، چاقی، کاهش قدرت باروری و آکنه و جوش های صورت و بدن در کاهش سطح کیفیت زنـدگی افراد مبتلا مؤثرند اما نقش هـر یـک از علایـم و بـه ویـژه چـاقی و درگیری‌های پوستی نظیر آکنه و پرموئی ( هیرسوتیسم ) در کیفیت زندگی این افراد، بسیار متغیر و پیچیده‌تر بوده و نیاز به مداخلات گسترده تری دارد. همچنین  به نظر می‌رسد تفاوت‌های نژادی و فرهنگی نیز روی این بخش بسیار تاثیر گذار باشد.

در اکثر مطالعات پس از درمان جوش‌ها و کنترل یا درمان پرموئی زنان، کیفیت زندگی به میزان قابل توجهی بهبود می‌یابد.

در صورتی که خود یا یکی از بستگانتان مبتلا به آکنه یا یکی از انواع جوش صورت و بدن یا جوش‌های چرکی روی صورت و بدن یا یا پرموئی و بی‌نظمی قاعدگی هستید:

  • حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید‌.
  • به هیچ عنوان جوش‌ها فشار ندهید یا نترکانید زیرا این اقدام باعث تشدید آسیب به بافت‌های مجاور و گسترش عفونت می‌گردد‌.
  • بهداشت پوست خود را رعایت کنید.
  • الزما شستشوی مداوم با صابون کمک کننده نیست.
  • از میوه و سبزیجات تازه به صورت منظم در رژیم غذایی استفاده کنید.
  • به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن جوش‌ها نکنید.
  • حتما برای تشخیص و شناسایی عامل زمینه‌ساز جوش‌ها و آکنه و پرموئی به پزشک مراجعه کنید.
  • ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد‌.

منبع: rpsi.ir


 

1
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

برای مراقبت از سلامت واژینال چه نکاتی را باید رعایت کنید؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , بارداری و زایمان, بهداشت بانوان , یشگیری بهتر از درمان

 

مراقبت از سلامت واژینال بخشی مهم از سلامت عمومی هر خانمی است، اما ممکن است به دلیل تابوها و عدم آگاهی کافی و یا به دلایلی دیگر، خیلی از خانم‌ها نسبت به آن توجه کافی نداشته باشند. برای بسیاری از خانم‌ها صحبت کردن با پزشک درباره این مسائل سخت است.

دستگاه تناسلی شما به مراقبت و توجه نیاز دارد، خصوصا اقدامات پیشگیرانه‌ای که کمک می‌کنند دچار بیماری‌ها و مشکلات واژینال نشوید.

با پزشک‌تان صحبت کنید

اولین نکته‌ی مهم این است که باید نسبت به مراقبت از این ناحیه‌ی بدنتان آگاه باشید. شما باید عادت کنید در مورد این مسئله با پزشکتان حرف بزنید. مراجعه به پزشک و حرف زدن درباره‌ی هرگونه تغییر غیرعادی در واژن باید برایتان کاملا طبیعی و راحت باشد، حتی اگر این تغییر به نظرتان بسیار جزئی و کم اهمیت بیاید.
عملکردهای واژن و وضعیت آن ارتباط کاملا مستقیم با سیکل زندگی یک زن دارد که در هر مرحله‌ای تغییر و تحولاتی را تجربه می‌کند. این اتفاق‌ها کاملا طبیعی و نرمال هستند، پس نباید نگرانتان کنند.

از چه سنی باید مراقبت از سلامت واژینال را شروع کنید

در تمام طول زندگی یک زن مراقبت واژینال ضروریست و سن خاصی برای آن وجود ندارد و به همین دلیل مهم است که مادرها در مورد بهداشت این ناحیه با دختران خود صحبت کنند و بدانند که این کار برای حفظ سلامت دخترانشان است و باعث از بین رفتن حیا و … نمی‌شود.

رعایت بهداشت

یکی از موضوع‌های اساسی در مورد سلامت واژینال، بهداشت است. نیازی نیست شما داخل واژن خود را تمیز کنید زیرا واژن، روش‌های پاکسازی طبیعی خودش را دارد.
واژن ناحیه‌ای با باکتری‌های مهم است و این باکتری‌ها به سلامت شما کمک می‌کنند. اگر از محصولات شیمیایی در درون واژن‌تان استفاده کنید به این باکتری‌های مفید آسیب خواهید زد.


لابیا و نواحی نزدیک آن روی قسمت بیرونی واژن، قسمت‌هایی هستند که باید با آب گرم شسته شوند. شما می‌توانید از یک صابون طبیعی استفاده کنید، اما هرگز از محصولات صنعتی یا شیمیایی یا اسپری‌های قوی آب استفاده نکنید؛ فشار آب می‌‌تواند باعث شود آب و صابون داخل واژن رفته و آسیب ایجاد کند.

بوی واژن

خیلی از خانم‌ها از بوی واژن خود ناراحتند و سعی می‌کنند این وضعیت را با دئودورانت‌‌ها و عطرها رفع کنند. همانطور که گفتیم شما مجاز به استفاده از محصولات شیمیایی برای واژن نیستید زیرا این مواد به تعادل باکتریایی طبیعی این ناحیه آسیب می‌زنند. اگر فکر می‌کنید لازم است واژن خود را خوشبو کنید، توصیه می‌کنیم از ترکیبی از یک روغن طبیعی با آب و به صورت اسپری استفاده نمایید. لازم است عادت‌های بهداشتی مناسبی داشته باشید تا از بوی ناخوشایند واژن کم کنید.
اگر بو اسیدی یا خیلی تند شد باید به پزشک مراجعه کنید چون ممکن است دچار عفونت شده باشید که مشکلی شایع است اما با توصیه‌های پزشک به راحتی درمان می‌شود.

ورزش‌های مفید

با بالا رفتن سن، عضلات واژن خاصیت کشسانی خود را از دست می‌دهند. این عضلات برای روابط جنسی و زایمان کاربرد دارند. بنابراین برای انجام ورزش‌های مربوط به واژن وقت بگذارید.
بله ما در مورد تمرینات معروف کگل حرف می‌زنیم که می‌توانید در هر جایی انجام‌شان دهید. شما باید عضلات واژن خود را منقبض کنید، چند ثانیه نگه دارید و سپس آزادشان کنید.

نکاتی در مورد لباس زیر

توصیه می‌کنیم از لباس‌های زیر نخی و ظریف با بافتی نرم استفاده کنید. پارچه‌های توری هر چند زیبا هستند اما کمی زبرند، بنابراین بهتر است فقط گهگاه از آن‌ها استفاده کنید. اگر از دیگر پارچه‌ها استفاده می‌کنید، بخشی از لباس زیر که با واژن در تماس است باید نخی باشد. این توصیه را در مورد لباس‌های شنا نیز در نظر داشته باشید.

بهداشت روابط جنسی

بعد از رابطه جنسی ادرار کنید. ادرار کردن کمک می‌کند باکتری‌های ناخواسته گرفته شوند. البته اگر ادرار نداشتید، می‌توانید خودتان را بشویید.

متبع: tebyan.net

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

چه افرادی و چرا باید سنجش تراکم استخوان انجام دهند؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , بارداری و زایمان, بهداشت بانوان , پیشگیری بهتر از درمان

 

سنجش تراکم استخوان یا دانسیومتری استخوان (BMD) راهی برای اندازه‌گیری سفتی و سختی استخوان‌های شماست.

رایج‌ترین شیوه‌ی سنجش تراکم استخوان اسکن DEXA نام دارد که با اشعه ایکس انجام می‌شود. خیلی از افراد هر چند سال یک بار، سنجش تراکم استخوان انجام می‌دهند. دلیل اصلی انجام این تست، تشخیص پوکی استخوان و درمان آن و پیشگیری از شکستگی‌های استخوان و ناتوانی‌های ناشی از آن می‌باشد.

بیشتر آقایان زیر ۷۰ سال و خانم‌های زیر ۶۵ سال به این تست نیازی ندارند، زیرا:
– اغلب افراد در این سن دچار کاهش تراکم استخوان نیستند یا اگر هم باشند خفیف است، بنابراین ریسک شکستگی استخوان برای آن‌ها وجود ندارد و نیازی به سنجش تراکم استخوان ندارند. این افراد باید به طور منظم ورزش کنند و کلسیم و ویتامین D مصرف کنند چون بهترین راه پیشگیری از کاهش تراکم استخوان است.
– سنجش تراکم استخوان با اشعه‌ی کمی انجام می‌شود اما این اثرات می‌تواند به مرور زمان طی عمر در بدنتان جمع شود، بنابراین بهتر است اگر نیازی نیست این سنجش را انجام ندهید.

چه کسانی باید سنجش تراکم استخوان را انجام بدهند؟

در مورد خانم‌های بالای ۶۵ سال و آقایان بالای ۷۰ سال، اسکن DEXA فقط مناسب کسانی است که ریسک متوسط شکستگی استخوان را دارند یا نتایج سایر تست‌ها، برنامه‌ی مراقبت و درمان بیمار را تغییر بدهد.
خانم‌های جوان‌تر و آقایان ۵۰ تا ۶۹ سال در صورتی که دارای ریسک فاکتورهای کاهش جدی تراکم استخوان را دارند، سنجش تراکم استخوان را انجام بدهند.

ریسک فاکتورها شامل موارد زیر می‌شوند:
. شکستگی استخوان در یک حادثه؛
. ابتلا به آرتریت روماتوئید؛
. سابقه‌ی شکستگی استخوان لگن یکی از والدین؛
. سیگار کشیدن؛
. مصرف الکل؛
. داشتن وزن بدنی کم؛
. بسیار پایین بودن سطح ویتامین D
. استفاده از داروهای کورتیکواستروئیدی (کورتون‌ها) به مدت سه ماه یا بیشتر؛
. ابتلا به اختلالی مرتبط با پوکی استخوان مانند پرکاری تیروئید و …

بسته به جواب اولین سنجش تراکم استخوان، ممکن است بعد از چند سال نیاز به پیگیری و تکرار تست داشته باشید.

اگر پوکی‌استخوان داشته باشید احتمالا داروهایی برایتان تجویز می‌شود

معمول‌ترین دارویی که برای کاهش تراکم استخوان تجویز می‌شود فوزامکس (ژنریک آلندرونیت) و اکتونل (ژنریک ریزیدرونات) می‌‌باشد. این داروها مزایا و معایبی دارند که باید در موردشان با پزشکتان صحبت کنید. عوارض جانبی معمول این داروها شامل ناراحتی معده، مشکل در بلع و سوزش معده می‌شوند. عوارض جانبی نادر نیز شامل درد استخوان و مفصل و عضله، ترک‌هایی در استخوان‌های ران، کاهش تراکم استخوان آرواره و مشکلاتی در ریتم ضربان قلب می‌شوند.

دیگر داروهایی که برای درمان کاهش تراکم استخوان به کار می‌روند ریسک‌هایی دارند، از جمله لخته شدن خون، حمله قلبی، سکته مغزی و عفونت‌های جدی. این درمان‌ها در برخی از افراد فواید محدودی دارند. به خیلی از افراد به دلیل کاهش تراکم استخوانی خفیفی که دارند داروهایی داده می‌شود اما شواهد اندکی وجود دارد که این داروها کمکی به آن‌ها کرده باشد. حتی اگر این داروها اثری بگذارند ممکن است تنها یکی دو سال مفید باشند، بنابراین اگر مشکل کاهش تراکم استخوانتان واقعا جدی است تن به مصرف دارو بدهید. کاهش تراکم استخوان خفیف با ورزش، مصرف ویتامین D و کلسیم بهتر درمان می‌شود.

چگونه می‌توانید استحکام استخوان‌ها را حفظ کنید؟

ورزش کنید
بهترین ورزش برای استخوان‌ها ورزشی است که استخوان‌ها را مجبور کند وزنی را حمل کنند. وقتی راه می‌روید استخوان‌های شما وزن تمام بدنتان را متحمل می‌شوند. شما می‌توانید با وزنه هم تمرین کنید. هر روز دست‌کم ۳۰ دقیقه تمرین با وزنه انجام دهید.

کلسیم و ویتامین D به میزان کافی دریافت کنید
کلسیم و ویتامین D‌ به حفظ قدرت استخوان‌ها کمک می‌کنند. روزانه حداقل ۱۲۰۰ میلی گرم کلسیم مصرف کنید. غذاهایی بخورید که سرشار از کلسیم‌اند مانند محصولات لبنی، سبزیجات برگ سبز و ساردین و سالمون. شاید لازم باشد روزی یک قرص کلسیم هم بخورید. اگر خانمی در دوره یائسگی هستید یا کمتر از نور خورشید استفاده می‌کنید، مکمل ویتامین D مصرف نمایید؛ روزانه ۸۰۰ واحد.

سیگار نکشید 
سیگار کشیدن و نوشیدن الکل در کنار عوامل دیگر می‌تواند به کاهش تراکم استخوان سرعت ببخشد. اگر سیگاری هستید یک برنامه‌ی ترک سیگار برای خود تعیین کنید.در مصرف داروها احتیاط کنید
بعضی از داروها می‌توانند به استخوان‌ها آسیب بزنند. این داروها شامل مهارکننده‌های پمپ پروتون (معمول‌ترین آن‌ها امپرازول، لانزوپرازول و پنتاپرازول) که برای درمان سوزش معده به کار می‌روند، کورتیکواستروئیدها و برخی از داروهای جدیدتر ضدافسردگی می‌شوند. اگر هر یک از این داروها را مصرف می‌کنید، از پزشکتان بپرسید آیا این داروها برای شما عوارضی ندارند و مناسب‌اند.
منبع:tebyan.net

0
نوشته شده توسط فرناز اخباری

تخمک‌گذاری چیست و چگونه می‌توانم تشخیص دهم که در حال تخمک‌گذاری هستم؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , بارداری و زایمان, بهداشت بانوان , فرناز اخباری , یشگیری بهتر از درمان

 

به گزارش سایت helloclue.com

مهم‌ترین چیزهایی که باید بدانید

تخمک‌های شما در کیسه‌هایی به نام فولیکول در تخمدان شما زندگی می‌کنند.

فولیکول‌ها برای رشد و رهاسازی تخمک خود به شرایط مناسب نیاز دارند: محیط‌، سلامتی و رفتار شما همگی در این امر نقش دارند.

برای اطلاع از زمان تخمک‌گذاری‌، می‌توانید چرخه‌، مایع دهانه رحم‌، دمای پایه بدن و یا آزمایش تخمک‌گذاری داشته باشید.

تخمک‌گذاری گاهی با لکه بینی یا درد همراه است.

تخمکگذاری چیست؟

تخمک‌گذاری عبارت است از خروج تخمک از تخمدان در لوله فالوپ. این حالت به‌طور معمول حدود ۱۳-۱۵ روز قبل از شروع هر دوره قاعدگی اتفاق می‌افتد‌. زمان تخمک‌گذاری نیز مانند دوره قاعدگی می‌تواند از یک چرخه به چرخه دیگر متفاوت باشد‌، و ممکن است در دوره‌ای که اصلا تخمک‌گذاری ندارید‌، سیکل متمایزی داشته باشید.

درک اصول نحوه عملکرد تخمک‌گذاری می‌تواند ابزاری قدرتمند برای سلامت شما باشد.

معمولا افراد تنها پس از مشکلات بارداری با این موضوع آشنا می‌شوند. اما درک این فرآیند می‌تواند بینشی فراتر از باروری به شما ارائه دهد. شما هرگونه تغییر هورمونی در بدن خود را در آن زمان بهتر درک خواهید کرد و می‌دانید که چه عواملی (مانند استرس) ممکن است بر زمان تخمک‌گذاری شما تأثیر بگذارد و چرا تاثیر می‌گذارد.

در حال حاضر در کشورهای غربی گزارش شده است که هر خانم در طول عمر خود تقریباً ۴۰۰ بار تخمک‌گذاری دارد. این تعداد تحت تأثیر استفاده از داروهای ضد‌بارداری (که بسیاری از آن‌ها مانع تخمک‌گذاری می‌شوند)‌، زمان بارداری و شیردهی و هرگونه رفتار یا بیماری که بر هورمون‌های تولید مثل (مانند اختلالات خوردن‌، PCOS) موثر است می‌باشد. در دوران ماقبل تاریخ‌، زنان کمتر از نیمی از دفعات کنونی تخمک‌گذاری داشته‌اند.

اتفاقات زیادی در هر تخمک‌گذاری اتفاق می‌افتد. و اگر شرایط مناسب نباشد‌، این اتفاق نمی‌افتد.

تکثیر و رهاسازی تخمک در هر چرخه در پاسخ به فراز و نشیب‌های پیچیده هورمون‌های تولید مثل شما اتفاق می‌افتد. تخمک‌گذاری (و چرخه قاعدگی به‌طور کلی) تحت تأثیر عوامل انرژی‌زا‌، تغذیه‌ای‌، احساسی و اجتماعی قرار دارد.

عوامل کوتاه مدت مانند جت لگ‌، تغییرات فصلی‌، استرس و سیگار کشیدن و همچنین عوامل طولانی مدت مانند سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و اختلالات تیروئید می‌تواننند موثر باشند.

نحوه عملکرد تخمکگذاری: اصول اولیه

تخمک‌های ریز در کیسه‌هایی به نام فولیکول در تخمدان شما ایجاد می‌شوند. فولیکول‌ها چندین ماه قبل از آماده شدن برای رهاسازی تخمک خود رشد می‌کنند (حدودا بیش از ۱۷۵ روز یا بیش از ۶ سیکل). در هر زمان‌، فولیکول‌هایی در مراحل مختلف رشد در تخمدان شما وجود دارد.

دانشمندان قدیمی فولیکول را با خود تخمک اشتباه می‌گرفتند.

فولیکول‌ها دچار تغییرات باور نکردنی می‌شوند که منجر به تخمک‌گذاری می‌شود و قسمت‌ها و لایه‌های زیادی را ایجاد می‌کند که هر کدام عملکردهای خاص خود را دارند. با این‌حال‌، اکثر فولیکول‌ها هرگز به تخمک‌گذاری نمی‌رسند و در مراحل مختلف رشد یا پیش از رشد از بین می‌روند.

در ابتدای هر چرخه قاعدگی‌، چند عدد (تقریبا ۱۰ عدد) فولیکول در حال رشد برای تخمک‌گذاری در آن چرخه در نظر گرفته می‌شود. تقریباً در نیمه راه فاز فولیکولی‌، یک فولیکول غالب می‌شود.

درست مانند یک ورزشکار فوق‌ستاره که از گروه انتخاب می‌شود‌، همه منابع برای تهیه آن فولیکول منفرد صرف می‌شود و سایر پتانسیل‌ها از بین می‌روند.

هنگامی که فولیکول آماده است‌، تخمک خود را آزاد می‌کند. تخمک از تخمدان خارج می‌شود و توسط لوله فالوپ گرفته می‌شود (این دو در واقع متصل نیستند در انتهای لوله فالوپ تخمک را از حفره شکم جمع می‌کند). پس از آزاد شدن‌، تخمک حدود ۱۲ تا ۲۴ ساعت فرصت دارد تا توسط اسپرم در لوله فالوپ بارور شود. اگر تخمک در این مرحله بارور نشود ازبین می‌رود. اگر بارور شود‌، طی ۶ تا ۱۲ روز بعد به رحم می‌رسد تا احتمالاً برای بارداری درون آن کاشته شود.

همه این رویدادها توسط تغییرات چرخه‌ای در هورمون‌های تولید مثل شما پیش می‌رود. هورمون‌ها انتخاب و رشد فولیکول‌ها، آزادسازی هر تخمک و آماده‌سازی رحم برای کاشت احتمالی را کنترل می‌کنند.

این قسمت اول چرخه را فولیکولار می‌نامند (حالا می‌دانید نام آن از کجا آمده است).

مغز‌، هورمون‌ها و تخمک‌گذاری

ارتباط مغز و تخمدان که رشد و تخمک‌گذاری فولیکول را کنترل می‌کند‌، محور هیپوتالاموس هیپوفیز یا محور HPO نامیده می‌شود.

قبل از تخمک‌گذاری

مغز در طول یک سیکل ترشحات مداوم هورمون تحریک‌کننده فولیکول یا FSH دارد. FSH دقیقاً همان کاری را انجام می‌دهد که نامش است و باعث تحریک رشد فولیکول‌ها می‌شود. با رشد فولیکول‌ها‌، استروژن تولید می‌شود. با انتخاب و رشد فولیکول غالب (روزهای ۶ تا ۹ چرخه)‌، استروژن شروع به افزایش می‌کند. یک فولیکول با قطر حدود ۱۰ میلی‌متر ،فولیکول غالب می‌شود و معمولاً به قطر حدود دو سانتی‌متر و تا حدود ۳٫۳ سانتی‌متر می‌رسد. این تقریباً به اندازه یک انگور یا یک فندق با پوسته آن است.

آماده برای آزاد‌سازی

هنگامی که مقدار استروژن به آستانه بالای خود می‌رسد‌، تخمک آماده رهاسازی است. سپس مغز موجی از هورمون لوتئینیزه (LH) تولید می‌کند که باعث تخمک‌گذاری می‌شود. ترشح تخمک از فولیکول و تخمدان حدود ۲۴ ساعت بعد (۱۰-۱۲ ساعت پس از اوج LH) اتفاق می‌افتد‌. فولیکول از آنزیم‌ها برای تجزیه دیواره خود و ایجاد یک دهانه خروجی استفاده می‌کند و اجازه می‌دهد تخمک کوچک از مرکز خود آزاد شود.

در انتهای لوله فالوپ‌، یک ساختار انگشت مانند خونی متورم می‌شود تا تخمک را گرفته و وارد خود کند. در همین حال‌، تخمک تغییرات خود را برای آماده‌سازی برای لقاح احتمالی انجام می‌دهد. فولیکول قبل از تخمک‌گذاری منبع اصلی استروژن در بدن است. فولیکول غالب منبع بیش از ۹۰درصد از تولید استروژن در دوره قبل از تخمک‌گذاری است.

به نمودار هورمون‌ها توجه کنید. خواهید دید که استروژن که به رنگ آبی نشان داده شده با میزان کم شروع می‌شود و در اواسط فاز فولیکولی شروع به افزایش می‌کند.

بعد از تخمکگذاری

ممکن است تخمک در راه لوله باشد‌، اما کار فولیکول هنوز به پایان نرسیده است. هورمون لوتئینیزه باعث می‌شود که  فولیکول بزرگ استروژن سازبه دستگاه تولید پروژسترون تبدیل شود.

این تولید کننده جدید پروژسترون (که استروژن نیز تولید می‌کند) جسم زرد یا به زبان لاتین «بدن زرد» نامیده می‌شود (زیرا رنگ آن زرد است). در هر چرخه‌ای که تخمک‌گذاری رخ می‌دهد‌، جسم زرد جدیدی ساخته می‌شود. اگر تخمک‌گذاری اتفاق نیفتد‌، به‌طور کلی پروژسترون افزایش نمی‌یابد.

اگر تخمک توسط اسپرم بارور نشود و سپس در دیواره رحم کاشته نشود (پس از حرکت در لوله فالوپ‌، که چند روز طول می‌کشد)‌، جسم زرد شروع به کاهش می‌کند و سطح هورمون کاهش می‌یابد و پریود شما آغاز خواهد شد. اگر حاملگی اتفاق بیفتد‌، جسم زرد پروژسترون کافی برای رشد بارداری شما فراهم می‌کند‌، تا زمانی که جفت بتواند کنترل خود را به دست آورد.

درست بعد از تخمک‌گذاری به هورمون‌ها نگاه کنید. سطح استروژن کمی کاهش می‌یابد و سپس پروژسترون (و استروژن) شروع به افزایش می‌کند. اگر هیچ سیگنال هورمونی مبنی بر شروع حاملگی وجود نداشته باشد‌، در اواسط مرحله لوتئال دوباره شروع به کاهش می‌کنند و در نهایت باعث پریود می‌شوند.

تخمک‌گذاری شما مانند یک ساعت نیست

هر عاملی که بر ضربان هورمونی در مغز شما تأثیر می‌گذارد‌، می‌تواند بر تخمک‌گذاری شما تأثیر بگذارد. عوامل محیطی و درونی مانند استرس‌، رژیم غذایی و تغییرات ورزشی می‌تواند باعث شود که تخمک‌گذاری شما کمی زودتر یا دیرتر اتفاق بیفتد یا اصلا رخ ندهد. قاعدگی شما ممکن است زودتر یا دیرتر بیاید و سبک‌تر یا سنگین‌تر شود.

فاز فولیکولار شما در مقایسه با فاز لوتئال به عنوان «پلاستیک» در نظر گرفته می‌شود.

زیرا معمولاً طول آن را از چرخه‌ای به چرخه دیگر تغییر می‌کند. اگر طول دوره لوتئال معمولی خود را می‌دانید (اغلب ۱۳ تا ۱۵ روز)‌، می‌توانید برای تخمین زمان تخمک‌گذاری‌، معکوس بشمارید. تغییرات طول چرخه شما معمولاً در فاز فولیکولی مشخص می‌شود زمانی که طول می‌کشد تا فولیکول به نقطه تخمک‌گذاری برسد.

معمولاً هنگام شروع قاعدگی‌، تخمک‌گذاری منظم وجود ندارد. همچنین داشتن تخمک‌گذاری نامنظم درست پس از بارداری و شیردهی و در طی نزدیک شدن به سن یائسگی معمول است.

علت اهمیت

اگر عدم تخمک‌گذاری هر چند وقت یکبار باشد ممکن است نگران‌کننده نباشد‌، اما اگر عادی شود یا تخمک‌گذاری به‌طور کامل متوقف شود و هورمون دریافت نکنید، در نتیجه نگرانی‌های جدی در مورد سلامتی ایجاد می‌شود.

فرآیند تخمک‌گذاری سطح لازم استروژن و پروژسترون را در بدن شما ایجاد می‌کند هورمون‌هایی که فراتر از باروری نقش دارند. آن‌ها بر تراکم استخوان‌، سلامت قلب‌، متابولیسم‌، کیفیت خواب‌، سلامت روان و فراتر از آن تأثیر می‌گذارند. در نتیجه دریافت مقدار کافی از آن‌ها مهم است.

عدم تخمک‌گذاری در سال‌های باروری با پوکی‌استخوان‌، بیماری‌های قلبی عروقی و برخی از سرطان‌ها در سال‌های آتی در زندگی همراه است‌. به‌عنوان مثال‌، ورزشکارانی که دارای اختلالات قاعدگی هستند‌، به‌طور قابل‌توجهی بیشتر دچار شکستگی می‌شوند.

از کجا بفهمم تخمک‌گذاری دارم؟

یک بزرگسال‌، احتمالاً بیش‌تر اوقات تخمک‌گذاری دارد اگر چرخه شما به‌طور کلی در محدوده باشد (این برای بزرگسالان ۲۴ تا ۳۸ روز است‌، با چرخه به چرخه کم‌تر از ۷ تا ۹ و هر دوره قاعدگی ۲ تا ۷ روز ) چرخه‌ای که به‌طور مداوم خارج از این محدوده است (طولانی‌، کوتاه یا بسیار نامنظم) می‌تواند نشانه‌ای از عدم تخمک‌گذاری باشد و دلیلی برای مراجعه به پزشک باشد.

برای آگاهی از تخمک‌گذاری و آغاز زمان سیکل پریود‌، ممکن است موارد زیر را امتحان کنید:

پیگیری طول و منظم بودن چرخه خود در یادداشت.

با استفاده از آزمایشات تخمک‌گذاری ادرار‌، در داروخانه قابل خریداری است.

پیگیری علائم فیزیکی باروری خود برای چند دوره‌، از جمله دمای پایه بدن و مایع دهانه رحم.

از پزشک خود بخواهید مشخصات هورمونی شما را بررسی کند (با آزمایش خون که در مرحله اواسط لوتئال گرفته شده است).

چه موقع آزمایش تخمک‌گذاری انجام میدهم؟

شما می‌توانید در هر زمان از روز آزمایش کنید‌، اما بهتر است هر روز در یک ساعت مشخص آن راانجام دهید.

در مورد کیت‌های تست تخمک‌گذاری توصیه می‌شود زمانی را انتخاب کنید که ۴ ساعت قبل از آزمایش ادرار نکرده‌اید یا مایعات بیش از حد مصرف نکرده باشید. LH معمولاً صبح‌ها، بین ۴ تا ۸ صبح افزایش می‌یابد. اگر قبل از افزایش میزان آن آزمایش دهید‌، ممکن است آن روز به نتیجه منفی برسید‌، اما باید روز بعد نتیجه مثبت بگیرید. اگر می‌خواهید اولین افزایش LH را تشخیص دهید یا اگر در نتیجه‌گیری مثبت مشکل دارید‌، در طول روز در زمان‌های مختلف آزمایش کنید تا ببینید چه موقع بدن شما بهتر عمل می‌کند.

منبع: helloclue.com


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

تاثیر کنجد در تسکین درد آرتروز

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان, دارونامه , تغذیه سالم

 

مطالعات محققان دانشکده پزشکی دانشگاه هاروارد نشان می‌دهد که کنجد در تسکین درد آرتروز زانو، موثر‌تر از داروی استامینوفن (تیلنول) است. زانو درد ناشی از استئوآرتریت، یک وضعیت نگران‌کننده برای اکثر افراد بالای ۵۰ سال است. استئوآرتریت (آرتروز)، آرتریت روماتویید، آرتریت عفونی، ورم مفاصل پسوریاتیک و نقرس، پنج گروه عمده آرتریت محسوب می‌شوند. آرتریت ( التهاب مفاصل ) به التهاب دردناک در ناحیه مفاصل گفته می‌شود. شایع‌ترین دردهای ناشی از آرتروز در نواحی زانو، لگن، ستون‌فقرات و دست دیده می‌شود.

استئو آرتریت (آرتروز) 

آرتروز شایع‌ترین نوع آرتریت است. این التهاب دردناک باعث تورم و اختلال حرکت مفاصل می‌شود و معمولا در ناحیه دست، زانو، لگن و ستون مهره‌ها بیش‌تر است. سه عامل اضافه وزن، سن و آسیب‌دیدگی مفاصل، مهم‌ترین دلیل بروز آرتروز هستند

آرتریت روماتویید 

دومین نوع رایج آرتریت، آرتریت روماتویید نام دارد. این شکل از آرتریت نوعی اختلال خود‌ایمنی است که در آن سیستم‌ایمنی بدن به اشتباه به سلول‌های سالم حمله می‌کند. این اختلال اغلب از میانسالی آغاز می‌شود و با درد، تورم، سفتی عضلات و مفاصل و اختلال حرکتی همراه است. آرتریت روماتویید معمولا به مچ دست و انگشتان حمله می‌کند. التهاب ناشی از آرتریت روماتویید به راحتی می‌تواند به بخش‌های دیگر بدن از جمله چشم‌ها، دهان و ریه حمله کند. این بیماری از طریق دارو و جراحی قابل درمان است.

آرتریت عفونی 

عفونت‌های باکتریایی، ویروسی و قارچی گسترش یافته از بخش‌های دیگر بدن به آرتریت عفونی منجر می‌شوند. علایم آرتریت عفونی شامل درد شدید مفاصل، قرمزی و تورم مفاصل، تب و لرز و دردناک شدن ناحیه عفونی است.

ورم مفاصل پسوریاتیک

معمولا این اختلال بیش‌تر در افرادی دیده می‌شود که به بیماری پوستی پسوریازیس مبتلا هستند که هر دو جزء بیماری‌های خود‌ایمنی محسوب می‌شوند. ورم شدید مفاصل به مرور زمان باعث ناتوانی بیمار می‌شود. معمولا تنها راه درمان در این مورد، تعویض مفصل است.

نقرس 

پنجمین شکل رایج آرتریت، نقرس است که به راحتی قابل پیشگیری است. در این بیماری انگشتان دست و پا متورم، قرمز، داغ، سفت و دردناک می‌شوند. بیماری در مرحله پیشرفته به مچ پا، پاشنه، زانو و آرنج حمله می‌کند. نقرس زمانی اتفاق می‌افتد که بدن شروع به تولید اسید اوریک می‌کند.

اسید اوریک از ماده‌ای به نام پورین تولید می‌شود. این ماده در مواد غذایی مانند جگر، لوبیا و نخود‌فرنگی وجود دارد. عواملی از قبیل سابقه خانوادگی، اضافه وزن، رژیم غذایی پر پروتئین و مصرف الکل باعث بروز نقرس می‌شوند. احتمال ابتلای مردان به نقرس بیش‌تر است.

بسیاری از افراد برای کنترل درد آرتروز از داروهای ضد‌التهابی غیر‌استروییدی مانند اَدویل (ایبوپروفن)، ناپروکسن و تیلنول (استامینوفن) استفاده می‌کنند. استفاده از این دارو برای کاهش درد آتروز، گرچه شایع است؛ اما می‌تواند با عوارضی از قبیل خونریزی داخلی، افزایش وزن، بیماری‌های قلبی عروقی، اختلال گوارشی و بیماری‌های اعصاب همراه باشد. تحقیقات نشان می‌دهد که می‌توان کنجد را جایگزین تمام داروهای مسکن درد ناشی از آرتروز کرد و در اکثر موارد اثر بخشی بیشتری دارد. کنجد حاوی مواد مغذی برای سلامت استخوان است و برخی از ترکیبات آن به ساختن غضروف‌ها کمک می‌کند؛ همچنین وجود مواد معدنی روی، مس و کلسیم و ویتامین B6 در درمان درد آرتروز موثر هستند.

کنجد در مجموعه ۲۰ غذای برتر جهان قرار دارد.

کنجد علاوه بر افزایش سلامت غضروف و استخوان، خواص درمانی دیگری نیز دارد:

  • از بروز دیابت جلوگیری می‌کند
  • سبب کاهش کلسترول خون می‌شود
  • به هضم غذا کمک می‌کند
  • سلامت قلب را تضمین می‌کند
  • پوست را شفاف می‌کند
  • استرس را کاهش می‌دهد
  • با کم‌خونی مبارزه می‌کند
  • از آسیب DNA جلوگیری می‌کند
  • به سلامت کبد کمک می‌کند
  • چین و چروک پوست را از بین می‌برد
  • از پوکی‌استخوان جلوگیری می‌کند
  • برای سلامت و بهداشت دهان و دندان مفید است
  • سلامت چشم را بهبود می‌دهد
  • از اختلالات تنفسی جلوگیری می‌کند
  • به سلامت مو کمک می‌کند

متخصصان به افراد توصیه می‌کنند که به جای استفاده از دارو‌های مسکن برای درمان آرتروز، از دانه یا روغن کنجد استفاده کنند.

به گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها، حدود ۸۰ درصد از آمریکایی‌های بالای ۵۰ سال، از زانو درد ناشی از آرتروز رنج می‌برند.

نکات قابل توجه در مورد آرتروز:

شیر کم‌چرب سرعت پیشرفت آرتروز را کند می‌کند 

تحقیقات نشان می‌دهد که یکی از مهم‌ترین مواد غذایی کاهش‌دهنده التهاب مفاصل، شیر کم‌چرب یا فاقد چربی است که پیشرفت آرتروز در زانوی زنان را کاهش می‌دهد.

در این بررسی ۱۲۶۰ زن و ۹۰۰ مردی که از آرتروز مفصل رنج می‌بردند در طول چهار سال مورد بررسی قرار گرفتند و نتایج نشان می‌دهد که پیشرفت بیماری در زنانی که به‌طور مرتب شیر کم‌چرب یا بدون چربی مصرف می‌کردند، بسیار آهسته بود.

کلم بروکلی از تخریب غضروف‌ها جلوگیری می‌کند 

مطالعات محققان انگلیسی نشان می‌دهد که کلم بروکلی از بروز آرتروز و تخریب غضروف‌ها جلوگیری می‌کند و رژیم دو هفته‌ای آن در درمان این عارضه‌ها موثر است. یک آنزیم در بدن وجود دارد که باعث تخریب غضروف‌ها می‌شود؛ کلم بروکلی مانع تاثیر مخرب این آنزیم می‌شود.

در این آزمایش، ۲۰ داوطلبی که برای عمل زانو در نظر گرفته شده بودند، قبل از عمل جراحی به مدت دو هفته از رژیمی استفاده کردند که در آن مصرف روزانه ۱۰۰ گرم بروکلی توصیه شده بود.

پس از دو هفته نتایج کاملا شگفت‌انگیز بود چرا که درصد قابل‌توجهی از بیماری بهبود یافته بود.

مدیر این پروژه تحقیقاتی به بیماران مبتلا به آرتروز توصیه کرد از رژیمی استفاده کنند که در آن مقدار بالایی از کلم بروکلی گنجانده شده باشد و در صورتی که با طعم آن مشکل دارند، مصرف روزی ۱۰۰ گرم نیز کفایت می‌کند.

 اضافه وزن یکی از مهم‌ترین دلایل بروز آرتروز 

معمولا درمان‌های متفاوتی از جمله درمان‌های فیزیکی، تغییرات رژیم غذایی، ورزش، طب گیاهی و مکمل‌های غذایی برای کاهش درد ناشی از آرتروز تجویز می‌شود.

تحقیقات اخیر نشان می‌دهد که مهم‌ترین دلیل بروز آرتروز، اضافه وزن است و افراد چاق معمولا به آرتروز زانو مبتلا هستند.

در این تحقیقات، مبتلایان به آرتروز به سه گروه تقسیم شده‌اند، از یک گروه خواسته شد که تمرینات خاصی را انجام دهند، به گروه دوم یک رژیم غذایی خاص تجویز شد و از گروه سوم خواسته شد که همراه با رژیم غذایی و تمرینات خاص، لاغر شوند.

در یک بازه زمانی مشخص، نشانه‌های آرتروز در گروه سوم به میزان قابل‌توجهی کاهش یافته بود.

محققان بر این باورند که با انتخاب الگوی مناسب زندگی، به راحتی می‌توان این عارضه شایع را کنترل کرد و دستیابی به وزن مناسب، مهم‌ترین قدم در این راه است.

برخی از توصیه‌های پزشکان برای جلوگیری از بروز آرتروز عبارتند از :

• ورزش منظم روزانه به مدت حداقل ۳۰ دقیقه؛

• انجام حرکات کششی در طول روز؛

• اجتناب از حمل اشیای سنگین؛

• استفاده از تشک طبی و استاندارد؛

• اجتناب از نشستن طولانی مدت پشت کامپیوتر؛

• پوشیدن لباس گرم در روزهای سرد؛

• نوشیدن مقدار کافی آب در روز؛

• درمان انواع کم‌خونی؛

• آگاهی از علایم آرتروز؛

• خوردن صبحانه کامل؛

• کنترل استرس؛

• خواب کافی؛

• محافظت از مفاصل.

مواد غذایی که در درمان آرتروز مفید هستند عبارتند از‌:

• کلم بروکلی؛

• انواع سبزی‌ها؛

• اسید چرب امگا ۳

• استفاده از انواع ماهی؛

• نخود‌فرنگی؛

• حبوبات؛

• کدو؛

• خربزه؛

• گردو؛

• بادام؛

• لبنیات؛

• سیب‌زمینی؛

• ذرت؛

• آناناس؛

• انگور قرمز؛

• توت‌فرنگی؛

• هلو؛

• تمشک؛

• انبه؛

• کیوی؛

• پرتقال؛

• طالبی؛

• زنجبیل؛

• زردچوبه؛

• روغن زیتون.

متبع: rpsi.ir


 

0
1 2 3 4 5 15