بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان , دارونامه

علائم کمبود آهن می‌تواند بر اساس نوع کم‌خونی، سرعت رشد و توسعه آن، سن و وضعیت فعلی سلامت فرد متفاوت باشد. البته در برخی موارد فردی که دچار کم‌خونی است هیچ‌گونه علائمی مشاهده نمی‌کند.

کمبود آهن زمانی رخ می‌دهد که بدن فرد، آهن معدنی به میزان کافی نداشته باشد. این اتفاق به سطح پایین و غیرطبیعی گلبول‌های قرمز خون منجر خواهد شد. دلیل وقوع این اتفاق این است که برای ساخت هموگلوبین در خون، نیاز به آهن است. هموگلوبین یک پروتئین در گلبول‌های قرمز خون است که این گلبول‌ها را قادر می‌سازد تا اکسیژن را به سراسر بدن منتقل کنند.

اگر بدن ما به‌اندازه کافی هموگلوبین نداشته باشد، عضلات و بافت‌های بدن نمی‌توانند اکسیژن کافی دریافت کنند و قادر به عملکرد درست و مؤثر نخواهند بود. این رویداد منجر به وقوع کم‌خونی خواهد شد. گرچه انواع متفاوتی از کم‌خونی وجود دارد، اما کمبود آهن شایع‌ترین نوع آن است.

رایج‌ترین دلایل کمبود آهن شامل دریافت ناکافی آهن ناشی از رژیم غذایی ناصحیح و یا رژیم‌های محدودکننده، بیماری روده التهابی، افزایش میزان آهن مورد نیاز در طول بارداری، از دست دادن خون طی دوره‌‌های قاعدگی سنگین و یا خون‌ریزی داخلی بدن است.

البته دلیل هرچه که باشد، کمبود آهن می‌تواند علائم ناخوشایندی در پی داشته باشد که کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این علائم شامل ضعف در سلامتی، تمرکز و بهره‌وری می‌شود.

علائم کمبود آهن می‌تواند بر اساس نوع کم‌خونی، سرعت رشد و توسعه آن، سن و وضعیت فعلی سلامت فرد متفاوت باشد. البته در برخی موارد فردی که دچار کم‌خونی است هیچ‌گونه علائمی مشاهده نمی‌کند.
۱- خستگی نامعمول
احساس خستگی زیاد یکی از شایع‌ترین علائم کمبود آهن است که این نشانه در بیش از نیمی از افراد دارای کمبود آهن حس می‌شود. این خستگی به‌ این‌ علت رخ می‌دهد که بدن انسان برای تولید پروتئینی به نام هموگلوبین که در خون یافت می‌شود به آهن نیاز دارد. هموگلوبین به انتقال و رساندن اکسیژن به سراسر بدن کمک می‌کند.
بنابراین وقتی بدن انسان هموگلوبین کافی نداشته باشد، اکسیژن کمتری به بافت‌ها و عضلات می‌رسد و انرژی کافی برای آن‌ها تأمین نمی‌شود. علاوه بر آن قلب در این هنگام باید بیشتر و سخت‌تر تلاش کند تا “خون ناقل اکسیژن” بیشتری به سراسر بدن ارسال کند که این اتفاق نیز می‌تواند در بروز خستگی مؤثر باشد.
البته از زمانی که خستگی به یکی از بخش‌های اصلی سبک زندگی مدرن و پرمشغله تبدیل شد، تشخیص کمبود آهن از روی خستگی کمی دشوار شده است. لازم به ذکر است بسیاری از افرادی که دچار فقر آهن هستند، کمبود انرژی را همراه با احساس ضعف، دشواری تمرکز، داشتن حسی نامعمول و بهره‌وری پایین تجربه می‌کنند.

۲- رنگ‌پریدگی
پوست رنگ‌پریده و رنگ‌پریدگی بخش داخل و پایین پلک‌ها از دیگر علائم شایع کمبود آهن است. در واقع هموگلوبین موجود در گلبول‌های قرمز، عامل قرمزی رنگ خون هستند. این همان علتی است که باعث می‌شود حین کمبود آهن، پوست، رنگ معمول خود را از دست بدهد.

این رنگ‌پریدگی ناشی از کمبود آهن را می‌توان در تمام بدن و یا فقط در یک ناحیه از بدن مثل صورت، لثه‌ها، درون لب‌ها، درون چشم‌ها و حتی در ناخن‌ها مشاهده کرد. مشاهده رنگ‌پریدگی معمولاً در کم‌خونی متوسط یا شدید شایع است. به عنوان مثال اگر پلک پایینی خود را پایین کشیدید، در آن ناحیه باید یک رنگ قرمز فعال و سرحال ببینید. بنابراین اگر در این ناحیه با رنگی متمایل به صورتی کمرنگ و بی‌حال و یا زرد روبه‌رو شدید، احتمال آن وجود دارد که دچار کمبود آهن باشید.

۳- تنگی‌نفس
همان‌طور که بیان شد هموگلوبین، خون را قادر به انتقال اکسیژن به سراسر بدن می‌کند. وقتی سطح هموگلوبین به دلیل فقر آهن پایین باشد، سطح اکسیژن نیز پایین خواهد بود. این به این معنی است که عضلات ما اکسیژن کافی برای انجام فعالیت‌های طبیعی مثل پیاده‌روی، دریافت نخواهند کرد.

یکی از نتیجه‌ها می‌تواند این باشد که میزان نفس‌های ما افزایش یابد چراکه بدن در تکاپو برای دریافت اکسیژن بیشتر است. این اتفاق، دلیل شایع بودن تنگی نفس در افراد دچار کمبود آهن است.

۴- سردرد و سرگیجه
کمبود آهن می‌تواند باعث سردرد شود. این نشانه در مقایسه با نشانه‌های قبلی، کمتر رایج است و معمولاً با سبک‌سری و سرگیجه همراه است.

کمبود هموگلوبین در افرادی که دچار کمبود آهن هستند باعث می‌شود اکسیژن کمتری به مغز برسد و یکی از نتایج این رویه این است که رگ‌های خونی در مغز می‌توانند متورم شوند و باعث فشار به سر و سردرد گردند. البته سردرد می‌تواند ناشی از دلایل متفاوتی باشد. لازم به ذکر است که سردردها و سرگیجه‌های مکرر ممکن است علامتی مبنی بر کمبود آهن در بدن باشند.

۵- تپش قلب (ضربان غیرعادی قلب)
ضربان‌های غیرعادی قلب تحت عنوان تپش قلب شناخته می‌شوند. این ضربان‌های غیرعادی که ضربان‌های سریع، محکم و یا نامنظم را شامل می‌شوند می‌توانند نشانه کمبود آهن در بدن باشند.

همان‌طور که گفته شد وقتی هموگلوبین خون پایین باشد، اکسیژن کمتری به سراسر بدن رسانده می‌شود و قلب برای جبران این کمبود اکسیژن، مجبور است سریع‌تر و محکم‌تر فعالیت کند تا اکسیژن بیشتری را به بخش‌های مختلف بدن برساند. این اتفاق می‌تواند منجر به احساس نامنظمی و یا سریع‌تر بودن ضربان قلب نسبت به حالت طبیعی شود.

گفتنی است این روند در مواردی استثنایی می‌تواند منجر به بزرگ شدن قلب، سوفل قلب و یا نارسایی قلبی شود. منظور از سوفل قلب، صداهایی نامعمول است که در بین ضربان‌های قلب شنیده می‌شود. البته این علائم نیز نسبت به سایر علائم یاد شده دارای شیوع کمتری هستند و در واقع فرد باید مدت‌زمان زیادی درگیر کمبود آهن باشد تا با این علائم مواجه شود.

۶- پوست و موی خشک و آسیب‌دیده
پوست و موی خشک و آسیب‌دیده نیز می‌تواند از علائم فقر آهن باشد. نکته جالب اینکه این اتفاق نیز ناشی از اکسیژن ناکافی در ارگان‌ها است. اگر اکسیژن کافی به پوست و موها رسانده نشود دچار خشکی و ضعف خواهند شد. خوب است بدانید کمبود آهن شدید با ریزش مو مرتبط است. البته ریزش چند مو در روز و در حین شستشو یا شانه زدن طبیعی است اما اگر فردی دچار ریزش مو به‌طور توده‌ای و یا بیش‌ازحد طبیعی باشد باید این موضوع را بررسی کرد.

۷- تورم و احساس درد در زبان و دهان
گاهی اوقات با نگاه کردن به درون و یا اطراف دهان می‌توان متوجه کمبود آهن شد. اگر زبان دچار تورم، التهاب، رنگ‌پریدگی و یا سطح صاف غیرطبیعی باشد، می‌تواند از علائم کمبود آهن باشد. هموگلوبین پایین ناشی از کمبود آهن می‌تواند باعث رنگ‌پریدگی زبان و میوگلوبین پایین در بدن می‌تواند باعث درد، تورم و التهاب زبان شود.

میوگلوبین پروتئینی در گلبول‌های قرمز خون است که عضلات از جمله عضله زبان را پشتیبانی می‌کند. همچنین کمبود آهن می‌تواند باعث خشکی دهان، خراش‌های قرمز دردناک در گوشه‌های دهان و زخم‌های داخل دهان شود.

۸- پای بی‌قرار
کمبود آهن با سندروم پای بی‌قرار مرتبط است. سندروم پای بی‌قرار، نوعی مشکل یا بیماری است که فرد مبتلا به آن در حین استراحت، به‌ویژه در اواخر شب و به هنگام خواب دچار احساس ناخوشایندی مثل خارش، خزیدن حشره، و یا احساس نامطلوب دیگری در پا شده و به‌ناچار به تکان دادن پاهای خود می‌پردازد. البته دلیل اصلی این سندروم فعلاً مشخص نشده اما ۲۵درصد از افرادی که سندروم پای بی‌قرار دارند دچار کمبود آهن هستند و هر چه کمبود آهن شدیدتر باشد، علائم این سندروم نیز شدیدتر خواهد بود.

۹- ناخن‌های قاشقی و شکننده
یکی از نشانه‌های کمبود آهن که کمتر شایع است، ناخن‌های شکننده و قاشقی شکل است. به این شرایط کویلونیکیا می‌گویند. این مشکل معمولاً با ناخن‌های شکننده که به‌راحتی ترک می‌خورند و می‌شکنند شروع می‌شود و با ادامه روند کمبود آهن، ممکن است به وقوع شرایط ناخن‌های قاشقی منتهی شود که درواقع وسط ناخن گود شده و اطراف آن به بالا متمایل می‌شوند و ناخن حالتی شبیه به قاشق به خود می‌گیرد. البته گفتنی است این مورد از موارد نادر است و در فقر آهن و کم‌خونی بسیار شدید دیده می‌شود.

منبع: tebyan.net

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان, دارونامه

پماد ام جی یک روش درمان بواسیر است. رفع درد، خارش، سوزش و سایر علایم بواسیر از کاربردهای پماد ام جی است. در این پماد از اسانس گیاه مورد استفاده شده است. این پماد باید روزی ۲ بار، هر بار ۱ اپلیکاتور از راه رکتوم استفاده شود.

_ بواسیر چیست؟

بواسیر عبارت‌ است‌ از سیاهرگ‌های‌ گشاد شده‌ ( واریسی‌ ) در راست‌ روده‌ یا مقعد. بواسیر ممکن‌ در مجرای‌ مقعدی‌ (بواسیر داخلی‌) یا در مدخل‌ مقعد (بواسیر خارجی‌) واقع‌ شده‌ باشد. بواسیر ممکن‌ است‌ سال‌ها وجود داشته‌ باشد اما تنها با وقوع‌ خونریزی‌ بدان‌ پی‌برده‌ شود.

_ پماد ام جی

پماد ام اجی برای سلامتی فواید زیادی دارد. یکی از موارد استفاده ان درمان بواسیر است. شکل دارویی آن پماد تیوب ۳۰ گرمی در جعبه مقوایی با بروشور است.

_ موارد مصرف پماد ام جی

۱- رفع علائم ناشی از بواسیر (haemorrhoid) درجه I و II مانند خون‌ریزی، درد، خارش، سوزش و سنگینی مقعد و زورپیچ (tenesmus).

۲- شقاق مقعد(Annal fissure)

_ اجزاء فراورده پماد ضدبواسیر
اسانس گیاه مورد (Myrtus communis) در این پماد استفاده شده است.

استاندارد شده:

بر اساس وجود ۵/۷-۶ درصد ۱و ۸ سینئول در فراورده

_ مواد موثره:

آلفا پینن، ۱و ۸ سینئول ، لیمونن، آلفا ترپینئول و لینالیل استات.

_ آثار فارماکولوژیک و مکانیسم اثر:

گیاه مورد ضد باکتری و ضدقارچ ، ضدالتهاب و التیام‌بخش و در بهبود زخم‌ها مؤثر است و عرق تهیه شده از برگ و گل آن، قابض و بندآورنده خون است. مونوترپن‌ها و سس کوئی ترپن‌های موجود در اسانس مورد اثر ضدباکتری، ضدقارچ و ضدعفونی کننده دارند و در طب عامیانه از اسانس مورد برای رفع علائم هموروئید استفاده شده است. همچنین اسانس مورد ضد احتقان و قابض می‌باشد.

در یک مطالعه برای تعیین یون‌های وازواکتیو در گیاهانی که به طور موضعی و سیستمیک برای درمان هموروئید استفاده می‌شوند، پژوهشگران نتیجه گرفتند گیاه مورد که از جمله گیاهان استفاده شده برای درمان موضعی بواسیر می‌باشد دارای یون‌های وازواکتیو بویژه یون‌های منقبض‌کننده عروق است و موجب اثرات درمانی در هموروئید می‌شود.

در طی یک کارآزمائی بالینی دوسوبیخبر کنترل شده ۶۷ بیمار مبتلا به بواسیر درجه I و II از پماد ام جی یا پماد آنتی‌‌هموروئید به مدت ۲ هفته استفاده نمودند.

نتایج بدست آمده نشان داد که هر دو دارو کاهش چشمگیری در میزان خون‌ریزی، درد هنگام اجابت مزاج، درد دائم، خارش، سنگینی و سوزش مقعد و تنسموس داشتند و از نظر آماری تفاوت معنی‌داری بین میزان علائم قبل و بعد از درمان بواسیر مشاهده گردید (P<0.01). از نظر کاهش میزان خونریزی تفاوت معنی‌داری بین پماد مورد و پماد آنتی‌هموروئید وجود داشت (P=0.052)؛ لذا محققین نتیجه گرفتند که می‌توان از پماد ام‌جی برای رفع علائم هموروئیدهای درجه I و II استفاده نمود.

_ دستور مصرف پماد ام جی

روزی ۲ بار، هر بار ۱ اپلیکاتور از راه رکتوم استفاده شود. بهتر است قبل از استفاده، ناحیه مقعد با آب ولرم به خوبی پاک و شسته شود.

_ موارد منع مصرف پماد ام جی
منع مصرف خاصی برای پماد ام جی وجود ندارد.

_ عوارض جانبی پماد ام جی

احتمال ایجاد واکنش‌های حساسیت موضعی در مصرف بیش از مقادیر توصیه شده وجود دارد.

_ نکات قابل توصیه:

۱ـ قبل از مصرف این دارو، اطمینان از تشخیص صحیح درجه هموروئید (I , II) ضروریست.

۲ـ قبل از مصرف پماد ناحیه مقعد را به خوبی تمیز نمائید.

۳ـ در صورت مشاهده هرگونه عارضه یا تشدید علائم، مصرف دارو را متوقف و با پزشک یا داروساز مشورت نمائید.

۴- در صورت وجود هم‌زمان بواسیر و شقاق مقعد استفاده از محلول ام جی توصیه می‌شود.

۵- همانند تمام داروها، پماد امجی را از دسترس اطفال دور نگهدارید.

۶- پس از مصرف؛ درب تیوب را بسته و دور از نور در دمای کمتر از ۲۵ درجه سانتیگراد نگهداری نمایید.

درمان بواسیر راه حل‌های مختلفی دارد. همان‌طور که خواندیم یکی از راه‌های درمان بواسیر پماد ام جی است. همچنین مصرف آب فراوان و پیاده‌روی در درمان بواسیر تاثیر‌گذار است.

منبع: asanteb.com

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان, دارونامه

کولیت اولستراتیو معروف به کولیت روده یکی از بیماری‌های مزمن روده است که با ایجاد التهاب طولانی مدت در بخشی از سیستم گوارشی باعث بروز دردهای فراوان شکمی افزاینده در افراد خواهد شد. با تحقیقات فراوانی که در راستای این بیماری انجام شده است اما هنوز درمان قطعی برای آن کشف نشده است و صرفا داروهایی مانند داروی مزالازین که به کنترل و کاهش شدت درد و علایم کمک می‌کنند، برای مبتلایان به کولیت روده تجویز می‌شوند. مهم‌ترین تاثیر داروی مزالازین بر بیماران از بین بردن التهاب ناحیه مورد نظر می‌باشد.

_ مشخصات داروی مزالازین

داروی مزالازین(Mesalazine) با نام‌های تجارتی دیگر همچون Salotalk, Pentasa, Asacol و معروف به داروهای درمان بیماری التهاب روده در بازار و داروخانه‌ها موجود و آماده خرید است. با این‌که بیماری‌های روده شایع و دردناک است و هنوز هم داروی درمانی مناسب آن کشف نشده است نظر متخصصین بر این است که میزان خطر مصرف بیش از دوز مجاز دارو کم و همچنین میزان وابستگی و اعتیاد به دارو نیز کم تایید می‌شود. اگر فکر می‌کنید که به کولیت روده یا دیگر بیماری‌های روده مبتلا هستید لطفا به صورت خودسر اقدام به خرید داروی مزالازین نکنید زیرا بدون نسخه پزشک هیچ داروخانه‌ای آن را به شما عرضه نخواهد کرد.

به شکل خلاصه داروی مزالازین بر روی آنزیمی ( سیکلواکسیژناز) که باعث التهاب و آسیب بافتی و اسهال می‌شود اثر گذاشته و به درمان التهاب و تب روده،می‌پردازد و همچنین برای درمان با این دارو، باید آن را همراه داروهای دیگری نظیر کورتیک ستروئیدها، بکار برد. با توجه به تحقیقات در می‌یابیم که نوع اماله و شیاف این دارو، مخصوصا برای درمان بیماری روده راست، مفید بوده و بهترین زمان مصرف دارو ۳ بار در روز (قورت دادن قرص) و یا ۳ بار در روز (شیاف) و یک بار در روز هنگام خواب (آماله) و همچنین اندازه دوز مجاز مصرفی دارو ۷۵۰ میلی‌گرم تا ۲/۴ گرم در روز تایید شده است.

_ اشکال دارویی

شیاف یا انما، قرص یا گرانول

_ موارد و مقدار مصرف

الف) موارد خفیف تا متوسط کولیت اولسراتیو دیستال، پروکتوسیگموئیدیت و پروکتیت.

بزرگسالان: ۸۰۰ میلی‌گرم (قرص با آزاد سازی تأخیری) خوراکی ۳ بار در روز به مدت ۶ هفته یا ۱۰۰۰ میلی‌گرم (کپسول با رهش کنترل شده) ۴ بار در روز به مدت ۸ هفته.
یا یک شیاف ۱۰۰۰ میلی‌گرمی زمان خواب به مدت ۶–۳ هفته. به منظور کسب حداکثر اثر بخشی شیاف‌ها باید به مدت ۳–۱ ساعت یا بیشتر نگهداری شود.

ب) پروکتیت اولسراتیو فعال مزمن. یک شیاف ۱۰۰۰ میلی‌گرمی زمان خواب.

پ) درمان نگهدارنده در فاز بهبودی کولیت اولسراتیو.

بزرگسالان: ۱۶۰۰ میلی‌گرم خوراکی روزانه در روزهای منقسم به مدت ۶ ماه.

_ چگونگی تأثیر داروی مزالازین

اثرات کامل و مفید این دارو ظرف ۲ هفته پس از شروع درمان با دارو، ظاهر و این اثرات به مدت ۱۲ ساعت پس از قطع مصرف هر دوز دارو، در بدن دوام خواهند داشت. مکانیسم اثر این دارو پیچیده نیست با خوردن داروی مزالازین این دارو شروع به مهار آنزیم سیکلواکسیژناز (عامل التهاب و درد) می‌کند که این روند باعث کاهش تولید پروستاگلاندین‌ها شده و کم کم احساس درد و التهاب در فرد مبتلا کم خواهد شد. توصیه ما به شما این است که همانند بسیاری از داروهای دیگر این دارو را نیز در یک محفظه سربسته در جای خشک و خنک دور از دسترس کودکان نگهداری کنید و ضمنا از تابش نور محافظت شود.

همان‌طور که گفتیم این داروها برای درمان بیماری روده نیست و صرفا علایم و درد آن را کاهش می‌دهد پس اگر احساس بهبودی کردید نباید تا طول مصرف دارو طبق نظر پزشک تمام نشده آن را سرخود قطع کنید که این گفته هم دلیل دارد زیرا سریعا ممکن است موجب عود بیماری و علایم دردناک آن در شما شود اما اگر دچار خونریزی غیر منظره، زخم گلو، تب و تنگی‌نفس، گشتید مصرف دارو را قطع کرده و سریعا با پزشک مشورت نمایید.

_ فارماکوکینتیک مزالازین
حدود ۳۰-۲۰ درصد یک مقدار مصرف خوراکی جذب و باقی مانده آن در روده هیدرولیز می‌شود. داروی جذب شده نیز به سرعت در مخاط روده و کبد هیدرولیز می‌شود.

_ منع مصرف مزالازین
مزالازین در صورت وجود حساسیت مفرط به سالیسیلات‌ها و عیب کار کلیه نبایدمصرف شود.

_ تداخل دارویی
آنتی‌اسیدها، اس امپرازول، رابپرازول، آزاتیوپرین، تیوگوانین

_ عوارض جانبی مصرف داروی مزالازین

داروی مزالازین هم یک داروی شیمیایی به حساب می‌آید و دارای عوارض خاص به خود می‌باشد که البته می‌دانیم این عوارض ممکن است در فردی اصلا دیده نشود و در افراد دیگر هم با شدت و ضعف رخ دهد. از عوارض معمول مصرف این دارو که ناشی از اختلالات گوارشی می‌باشند، می‌توان به تهوع، شکم درد و اسهال، اشاره نمود. ضمنا اگر دچار ظاهر شدن جوش گشتید بدون درنگ پزشک را در جریان قرار دهید.

_ نکته مهم و احتیاطی در مورد مصرف داروی مزالازین

اگر به دردهای مزمن کبدی یا کلیوی دچار می‌باشند و یا نسبت به آسپرین حساسیت دارید، قبل از مصرف این دارو، پزشک معالج خود را آگاه سازید.

چون مفید بودن این دارو برای مصرف در دوران حاملگی به اثبات نرسیده است، لذا بهتر است برای مصرف داروی مزالازین با پزشک مشورت شود. شایان ذکر است که این نکته در مورد زنان شیرده نیز صادق می‌باشد.
مصرف دارو برای کودکان و برای بچه‌های زیر ۱۵ سال مجاز نمی‌باشد.
اگر افراد بالای ۶۰ سال مبتلا به نارسایی کلیوی باشند مصرف داروی مزالازین باید با کاهش دوز مصرفی مجاز دارو همراه باشد.
بهتر است این دارو را قبل ار صرف غذا و یا هنگام خواب و با آب فراوان مصرف کرد.

_ هشدارها مزالازین
این دارو در صورت وجود اختلال‌های خونی و تنگی پیلور با احتیاط مصرف شود.

_ توصیه‌های دارویی مزالازین
این دارو باید قبل از غذا و هنگام خواب با مقدار کافی آب مصرف شود.

_ داروهای هم گروه مزالازین
Alosetron
Balsalazide Sodium
Olsalazine

منابع:

۱- asanteb.com

۲- darooyab.ir

۳- wikipedia.org