نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

دارونامه؛ آشنایی با تاناستوم(Tanacetum parthenium)، داروی کنترل میگرن، آرتروز و …

بیماری‌‌ها و راه درماندارونامه , پیشگیری بهتر از درمان

 

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

 

گیاه تاناستوم یا بابونه گاو چشم در درجه اول برای درمان پیشگیرانه از سردردهای میگرنی و حالت تهوع و استفراغ همراه آن، شناخته شده است.

موارد مصرف تاناستوم

  •  پیشگیری، کنترل میگرن؛
  • آلرژی؛
  • آرتروز؛
  • تب؛
  • سردرد؛
  • بی‌‌نظمی قاعدگی؛
  • پسوریازیس؛
  • وزوز گوش؛
  • سرگیجه؛
  • سرطان.

موارد منع مصرف

  •  بارداری ؛
  • شیردهی؛
  • اختلالات انعقادی؛
  • افزایش حساسیت.

-Feverfew در بیمارانی که به سایر اعضای خانواده Asteraceae  مانند
aster, chamomile, chrysanthemum, ragweed, sunflower, tansy,  yarrow
حساسیت دارند ،منع مصرف دارد.
-به دلیل اثرات ضد‌پلاکت بالقوه آن‌، استفاده از آن در بیماران تحت عمل جراحی توصیه نمی‌شود.

بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی باید قبل از استفاده از محصولاتی که حاوی تاناستوم هستند‌، با پزشک معالج خود مشورت کنند.
– شیردهی‌، بارداری‌، آلرژی ragweed

مصرف در بارداری

به دلیل احتمال سقط جنین در بارداری منع مصرف دارد.به دلیل عوارض مستند و  مشخص از استفاده آن در بارداری خودداری کنید. زیرا برگ‌ها دارای فعالیت قاعده‌آوری (بیرون کشیدن جفت و غشای جنینی) هستند و ممکن است باعث سقط جنین شوند.

مصرف در شیردهی

برای مادران شیرده یا برای استفاده در کودکان  کمتر از ۲ سال  توصیه نمی‌شود.

هشدارها

هیچ مطالعه‌ای در مورد سمیت مزمن گیاه انجام نشده است و ایمنی مصرف درخصوص استفاده طولانی مدت آن اثبات نشده است.
زنان باردار نباید از این گیاه استفاده کنند‌، زیرا برگ‌های آن ‌بالقوه قاعده‌آور هستند.

نکات قابل‌توصیه

– کیفیت محصولات بسیار متفاوت است؛
– بستگی به میزان پارتنولید دارد.
– مقدار پارتنولید حداقل باید ۰٫۲ باشد
– بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی باید قبل از استفاده از ‌‌محصولاتی که حاوی تاناستوم هستند‌‌، با پزشک معالج خود مشورت کنند.

عوارض جانبی تاناستوم

  • بی‌خوابی
  • اسهال
  • سردرد
  • درد شکمی
  • سوءهاضمه
  • اضطراب
  • نفخ
  • زخم دهانی
  • واکنش‌های آلرژیک
  • تهوع و استفراغ
  • سختی عضلاتدرد شکم
  • واکنش آلرژیک
  • اسهال
  • نفخ شکم
  • سوء هاضمه
  • زخم‌های دهان
  • حالت تهوع / استفراغ
  • اضطراب (استفاده مزمن)
  • سردرد (استفاده مزمن)
  • بی‌خوابی (استفاده مزمن)
  • سختی عضلانی / مفصلی (استفاده مزمن)

تداخلات دارویی

آلتپلاس،

انوکساپارین،
ایبوپروفن،
ایندومتاسین،
پروتامین سولفات،
پیروکسیکام،
بمیپارین،
کوردیسپس،
فورسکولین، شاه بلوط , دارواش , دیفلونیسال , سالسالات , فنوپروفن , کتوپروفن , نابومتون , آنتی ترومبین ۳ , لورنوکسیکام , رتپلاز , تنکتپلاز | تنکتاپلاز , اتودولاک , اکساپروزین , پارکوکسیب , آسکلوفناک , آسمتاسین , آگریمونی , آلفا آلفا , سلکوکسیب , سولینداک , فنین دیون | فنیندیون , اپوپروستنول , فلوربی پروفن , آنتی ترومبین آلفا , دالتپارین , فونداپارینوکس , ویتامین کا ۱ ( فیتونادیون) , کتورولاک , دابیگاتران , آسپرین , بیوالی رودین , آرگاتروبان , سیر , مفنامیک اسید , ملوکسیکام , هپارین , وارفارین , ویتامین کا , تولمتین , جین سینگ , دارچین , دیکلوفناک , دیکلوفناک سدیم , سولفاسالازین

aspirin rectal-aspirin/citric acid/sodium bicarbonate-choline magnesium trisalicylate-dong quai-fennel-ginger-nettle-panax ginseng-pau d’arco-phytoestrogens-reishi-salicylates (non-asa)-Siberian ginseng

مقدار مصرف تاناستوم

به‌طور کلی  برای سردردهای میگرنی با دوز روزانه ۵۰ تا ۱۵۰ میلی‌گرم برگ خشک شده‌، ۲٫۵ برگ تازه همراه با غذا یا بعد از آن یا ۵ تا ۲۰ قطره از تنتور اتانول ۱: ۵‌، ۲۵٪ تجویز می‌شود.
اگرچه دوزهای بهینه از تاناستوم مشخص نشده است‌، برای بزرگسالان  ۰٫۲ تا ۰٫۶ میلی‌گرم پارتنولید در روز برای پیشگیری از میگرن توصیه می‌شود. با این‌حال‌، پارتنولید به‌عنوان یک ماده اصلی فعال برای میگرن تأیید نشده است.
تعداد بی‌شماری محصولات  تجاری حاوی تاناستوم وجود دارند. اکثر آن‌ها در فرم های قرص یا کپسول بر اساس ۰.۷ درصد  پارتنولید استاندارد می‌شوند.

منبع: rpsi.ir


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

دارونامه؛ آشنایی با قطره سنکل (Sankol)، دفع‌کننده سنگ‌های کلیه

بیماری‌‌ها و راه درماندارونامه , پیشگیری بهتر از درمان

 

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

موارد مصرف‌‌:

دفع‌کننده سنگ‌های کلیه (تا قطر ۷ میلی‌متر) و تسهیل‌کننده دفع سنگ ریزه‌ها بعد از استفاده سنگ‌شکن.

موارد منع مصرف‌:

موارد خاصی تا بحال گزارش نشده است.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی‌:

هیچ محدودیتی در مصرف این دارو برای مادران باردار و شیرده وجود ندارد.

عوارض جانبی‌:

قطره سنکل ممکن است فشار‌خون بیماران مبتلا به فشارخون را کاهش دهد.

دستور مصرف‌:

بزرگسالان: ۵۰ – ۶۰ قطره با کمی آب سه نوبت در روز مصرف شود. قطره سنکل را می‌توان به مدت یک ماه مصرف نمود. در مصرف طولانی و برای جلوگیری از تشکیل سنگ‌های ادراری ۳۰ قطره ۲ تا ۳ نوبت در روز سه بار در هفته مصرف شود.

کودکان تا ۱۲ سال(برحسب وزن کودک):

۱۰ تا ۲۰ قطره سه نوبت در روز.

اجزای فرآورده‌: 

در هر ۳۰ میلی‌لیتر قطره سنکل:
عصاره هیدروالکلی رازیانه ۵/۷ میلی‌لیتر
عصاره هیدروالکلی برگ بو ۷۵/۳ میلی‌لیتر
عصاره هیدروالکلی خارخاسک ۷۵/۳ میلی‌لیتر
عصاره هیدروالکلی دانه زیره سبز ۷۵/۳ میلی‌لیتر
عصاره هیدروالکلی تخم خربزه ۷۵/۳ میلی‌لیتر
عصاره هیدروالکلی کاکل ذرت ۷۵/۳ میلی‌لیتر
عصاره هیدروالکلی دم گیلاس ۷۵/۳ میلی‌لیتر‌.

مواد موثره‌:

کاکل ذرت: تانن‌ها، آلانتوئین، گلیکوزیدهای تلخ، ریپتوگزانتین، ترکیبات سیانوژنیک، فیتوسترول‌‌ها، کارواکرول، منتول، تیمول، فلاونوئیدها (میسین) و ساپونین‌ها
رازیانه: انتول، فنکون و استراگول (متیل شاویکول)، آلدئیدانیس، کانف و لیمونن
خارخاسک: گلیکوزیدها، تریبولوزید و استراگالین، الکالوئیدهای هارمن و هارمین و اسید سینامیک
تخم خربزه: ملونین، مهارکننده تریپسین پروتئین کوکومیزین
برگ بو: اسید لوریک، ۱و۸ سینئول، سزکی ترین، لاکتونن و رتیکولین
زیره سبز: الدهید کومین، بتا پی نن و پارا  سیمن

استاندارد شده‌:

۳۰-۲۵ میلی‌گرم فلاونوئیدتام در ۱۰۰ سی‌سی قطره

آثار فارماکولوژی‌:

مواد موثره موجود در قطره سنکل به طور مستقیم موجب شل شدن عضله صاف مجاری ادراری می‌شوند و همراه با اثر پیشاب‌آوری دفع سنگ‌های ادراری را تا قطر ۷ میلی‌متر تسهیل می‌نمایند.

قطره سنکل دارای اثر ضد‌کلینرژیکی شدیدی بوده و از این طریق اسپاسم و دردهای قولنجی مجاری ادرار ناشی از سنگ‌‌های کلیوی را برطرف می‌سازد‌. اثر ضدمیکروبی این قطره گیاهی پیشگیری‌کننده و درمان‌‌کننده عفونت‌های ادراری ناشی از سنگ‌‌های کلیوی است.
مطالعات بر روی موش صحرائی که به طور تجربی در کلیه آنها سنگ ایجاد گردیده است نشان داده شده است که عصاره الکلی خارخاسک به‌‌طور وابسته به دوز مصرفی قادر به پیشگیری از تشکیل سنگ می‌باشد.

عصاره آبی خارخاسک همچنین روی متابولیسم اگزالات در موش‌های صحرائی نر که با گلیکولات سدیم تغذیه شده اند اثر کرده و دفع اگزالات را به‌طور چشمگیری کاهش داده و برعکس دفع کلی اکسالات را در مقایسه با حیواناتی که بتنهایی با گلیکولات سدیم تغذیه شده‌‌اند افزایش می‌دهند. عصاره خارخاسک دارای اثر ضد‌میکروبی و پیشاب‌آور است.
اثر ضد‌میکروبی قطره سنکل بیشتر مربوط به اسانس‌های فرار بخصوص انتول و فن کون می‌باشد. روی هم رفته مواد موثره موجود در قطره سنکل به‌‌طور شدیدی اثر ضدکلینرژیک داشته و به‌‌طور سینرژیستیک قادر هستند که درد و اسپاسم بیمار مبتلا به سنگ کلیه را برطرف سازند.

منبع: drsaniei.darooyab.ir


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

دارونامه؛ آشنایی با داروی فیتوآرتریت (Phyto Arthrit)، رفع درد، خشکی و سفتی مفاصل

بیماری‌‌ها و راه درماندارونامه , پیشگیری بهتر از درمان

 

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

موارد مصرف‌‌:

  • رفع درد؛
  • خشکی و سفتی مفاصل ناشی از التهاب روماتیسمی.

موارد منع مصرف و احتیاط :

۱- زردچوبه در بیماران با سابقه سنگ صفرا و مبتلا به زخم معده نباید با دوزهای بالا مصرف شود.
۲- مطالعات نشان می‌دهد که زنجبیل و گیاه پنجه گربه بر تجمع پلاکتی اثر متقابل داشته و مانع ایجاد لخته خونی می‌شود. بنابراین با ترکیبات ضد‌انعقاد مانند آسپرین، هپارین و وارفارین (کومادین) نباید همزمان مصرف شود.
۳- به علت اثر کاهنده گلوکز خون در بیماران دیابتی که مصرف داروهای کاهنده قند خون دارند باید با احتیاط مصرف شود.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی‌:

مصرف کپسول فیتوآرتریت در خانم‌های باردار و شیرده مجاز نمی‌باشد.

عوارض جانبی‌:

مصرف مستمر زرد چوبه می‌تواند موجب تحریک دستگاه گوارش شود. در افراد حساس ممکن است موجب بروز بثورات جلدی، اسهال و سوزش سر قلب شود.

دستور مصرف‌:

۳ بار در روز هر نوبت ۲-۱ کپسول با کمی آب بعد از غذا میل شود.

اجزای فرآورده‌:

در هر کپسول فیتوآرتریت، عصاره خشک زرد چوبه ۱۵۷/۵ میلی‌گرم، کندر ۱۵۰ میلی‌گرم، عصاره خشک زنجبیل ۱۵۰ میلی‌گرم و عصاره گیاه پنجه گربه (Cats claw)۵۰ میلی‌گرم موجود است.

مواد موثره‌:

زرد چوبه: روغن‌های فرار (۵/۵%-۱/۳%) مانند مونوترپن‌ها، سزکوئی‌ترین‌ها و استراسیدهای چرب حاوی سزکویی‌ترین مانند تومرون، آرتومزون، زینجیبرن، مواد رنگی کورکومین، دس متوکسی کورکومین و بیس دس متوکسی کورکومین

زنجبیل: روغن‌های فرار ۳%- ۲/۵% مواد زرینی، کتون‌های فنولی غیر فرار، جینجرول‌ها، زین جی برن، زین جی برول، برنئول، سینئول و فلاندن درن

کندر: حاوی ۶۰% صمغ و ۹% -۵% روغن فرار و ترکیبات ترپنوئید اسید بوزولیک و اسید آلفا بوزولیک می‌باشد.

پنجه گربه (Cat’s claw): حاوی آلکالوئیدهای پنتاسیکلیک اکسین دل (ایزوپترویترویودین Isopteropodine، پترویودین، Ptropodine، آلدالوئیدز Aldaloides، میترافیلین، رینکوفیلین و گلیکوزیدهای اسید کینویک) می‌باشد.

آثار فارماکولوژی‌:

ماده موثره کورکومین در زردچوبه دارای خاصیت ضد‌التهاب است و موجب کاهش درد و التهاب مفاصل در بیماران روماتیسمی می‌گردد. کورکومین دارای خاصیت آنتی‌اکسیدان بوده و می‌تواند خشکی صبحگاهی مفاصل را بهبود بخشیده و درد آن را کاهش دهد.

اثر ضد‌التهابی کورکومین با اثر ضد‌التهابی داروهای استروئیدی و غیر‌استروئیدی با فنیل بوتازون قابل مقایسه است. این دارو با مهار سنتز پروستاگلاندین‌های التهابی، اثر ضد‌التهابی خود را آشکار می‌سازد.

در مطالعه روی موش صحرایی اثر مهار کننده کورکومین سدیم ۳ میلی‌گرم به ازاء هر کیلوگرم وزن بررسی شد و مشخص گردید که موجب مهار لیپواکسیژناز و سیکلواکسیژناز می‌شود.

تحقیقات وسیعی برروی اثر ضد التهابی زنجبیل بر روی سنتز پروستاگلاندین‌ها توجیه کننده مکانیسم اثر التهابی آن است. لازم به ذکر است که داروئی به نام Zinaxin که به عنوان داروی ضد‌التهاب به مقدار زیادی در آمریکا مصرف می‌شود، از ریشه زنجبیل تهیه می‌گردد.

همچنین زنجبیل بخشی از آنزیم‌های مسیر سیکلواکسیژناز را مهار می کند در حالی که NSAID‌ها به‌طور کامل این مسیر را مهار می‌کنند در نتیجه عوارض زیادی در بیمار ایجاد می‌کنند، لیکن زنجبیل فاقد عوارض NSAID هااست.

در این رابطه زنجبیل سبب کاهش ترشح اسید معده و حتی کاهش تحریک آن می‌شود و بنابراین تولید اولسر نمی‌نماید‌. اثر ضد‌التهابی کندر به حضور اسیدهای تری ترپنوئیدی به ویژه بتا بوزولیک اسید و سایر مشتقات آن نسبت داده شده است.

این ترکیبات با مهار مسیر لیپواکسیژناز موجب مهار لوکوترین‌ها به ویژه لوکوترین می‌شوند، افزون بر این فاکتورهای دیگری نظیر اینترلوکین وTNF برروی اثر ضد‌التهابی دارو تاثیر می‌گذارد‌.

گیاه پنجه گربه از زمان‌های قدیم به مقدار وسیعی خصوصاً در درمان اولسر معده و روماتیسم بکار می رفته است.

اثر ضد‌التهابی این گیاه مربوط به گلیکوزید اسید کینویک می‌باشد که نشان‌دهنده ۴۶% تا ۶۹ % وقفه فرآیند التهاب در بدن و در آزمایشگاه است. همچنین استرول‌های بتا سیتوسترول و کامپفرول و استیگماسترول موجود در گیاه دارای اثر ضد‌التهابی متوسط می‌باشد.

به‌طور تجربی نشان داده شده است که عصاره‌های آبی و تری کلرومتان /متانولی گیاه پنجه گربه دارای اثر ضد‌التهابی در مدل موش صحرائی، که با کاراژینان در کف پا التهاب ایجاد شده است، می‌باشد و گلیکوزید اسید کینویک ماده موثره این گیاه مسئول چنین اثری است.

افزون بر این عصاره گیاه پنجه گربه موجب پیشگیری از فاکتور نسخه برداری NF-KBکه نشانه یک مکانیسم ضد‌التهابی این گیاه است می‌شود. در یک مطالعه دوسوکور اثر گیاه پنجه گربه را همراه با پلاسبو روی ۶۰ بیمار مبتلا به روماتیسم بررسی نمودند. نتایج نشان می‌دهد که این گیاه موجب بهبودی قابل ملاحظه‌ای روی التهاب مفاصل، خشکی و درد روزانه و شبانه می‌گردد.

منبع: drsaniei.darooyab.ir


0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

سرفه‌های مزمن چه زمانی نگران‌کننده می‌شوند؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان,

 

برخی از سرفه‌ها می‌توانند تا یک ماه ماندگار شوند اما اگر سرفه‌های شما تا هشت هفته طول کشیدند و هیچ علامتی از بهبودی مشاهده نکردید باید حتما به پزشک مراجعه کنید.

هیچ چیزی بدتر از سرفه‌هایی نیست که مزمن شده‌اند و دست از سرتان برنمی‌دارند. سرفه می‌تواند نشان‌دهنده‌ی انواع بیماری‌ها باشد، مخصوصاً زمانی که طولانی می‌شود. پس از کجا بدانیم سرفه‌های ما مربوط به سرماخوردگی‌اند و ضرری ندارند یا پای مشکل جدی‌تری در میان است؟

سرفه چقدر می‌تواند طول بکشد؟

برخی از سرفه‌ها می‌توانند تا یک ماه ماندگار شوند اما اگر سرفه‌های شما تا هشت هفته طول کشیدند و هیچ علامتی از بهبودی مشاهده نکردید حتما باید به پزشک مراجعه کنید.
البته بیشتر سرفه‌ها مشکل جدی نیستند اما گاهی می‌توانند علامت عارضه‌ای پنهان باشند. این مشکلی است که برای جنی پیش آمد. او بعد از سرفه‌های یک ماهه‌اش به پزشک مراجعه کرد. جنی می‌گوید: من متقاعد شده بودم که برونشیت یا سینه پهلوی خفیفی دارم. برای جنی آنتی‌بیوتیک و یک آزمایش خون تجویز شد که نتیجه‌اش نرمال نبود. پزشکان از قفسه سینه‌اش عکس‌برداری کردند که نشان می‌داد توموری در ریه‌ی راست او وجود دارد. بعد از آزمایشات بیشتر و نمونه برداری معلوم شد جنی مبتلا به نوع نادری از لنفوم غیرهوچکین شده و نیاز به شیمی‌درمانی دارد.

پزشکان توصیه می‌کنند هرگز موضوعات مربوط به سلامتی را دست‌کم نگیرید؛ اگر چیزی روبه‌راه نبود نسبت به آن بی‌خیال نباشید. سلامت شما تمام آن چیزی است که دارید. البته هر سرفه‌ی مزمنی به این معنی نیست که سرطان دارید اما چه زمانی سرفه‌ها آزاردهنده می‌شوند و باید نگران شد؟

به پنج علت ممکن ادامه‌دار شدنِ سرفه‌ها اشاره می‌کنیم:

ترشحات سینوس

علائم
ممکن است سرفه‌های شما خشک یا ترشح دار باشند. گاهی ممکن است احساس کنید ترشحاتی از سینوس‌ها وارد حلقتان می‌شود. بیشتر افراد می‌دانند که مشکل سینوسی دارند اما شاید همه ندانند که سینوس‌ها ترشح می‌کنند و موجب سرفه می‌شوند.

درمان
به طور معمول، اسپری‌های بینی مشکل را تا حدود زیادی برطرف می‌کنند. این اسپری‌ها ممکن است حاوی آستروئید و یا فقط آب‌نمک باشند. سایر راهکارهای درمانی برای پاکسازی سینوس‌ها شامل شستشوی سینوس‌ها یا استفاده از سینوس شور می‌باشد. در موارد شدیدتر ممکن است پزشک آنتی‌بیوتیک تجویز نماید.

آسم

علائم
سرفه‌های مزمن ناشی از آسم معمولاً خشک هستند و گاهی این سرفه‌ها تنها علامت آسم‌اند. سرفه‌های ناشی از آسم با ورزش یا قرار گرفتن در معرض هوای سرد یا برخی از بوها و مواد شیمیایی تشدید می‌شوند. سایر علائم آسم شامل احساس گرفتگی در سینه، تنگی نفس و خس‌خس سینه می‌شود.

درمان
آسم به طور معمول با داورهای استنشاقی کنترل می‌شود اما برخی از بیمارانی که دچار آسم شدید هستند ممکن است نیاز به آستروئید یا ترمبوپلاستی برونش پیدا کنند.

آلرژی

علائم
آلرژی از علت‌های بسیار شایع سرفه‌های مزمن است که معمولاً با سرفه‌های خشک و ادامه‌دار همراه می‌باشد مخصوصاً اگر در نزدیکی محرکی قرار بگیرید.

درمان
آلرژی نیز مانند آسم معمولاً با اسپری بینی و آنتی‌هیستامین کنترل می‌شود.

ریفلاکس اسید معده

علائم
ریفلاکس اسید معده معمولاً همراه با سرفه‌های خشک و بدمزه شدن دهان است. ریفلاکس اسید معده به مری، احساس سوزشی ایجاد می‌کند که از وسط سینه، دقیقاً زیر قفسه سینه، شروع شده و به سمت بالا می‌آید، مخصوصاً بعد از خوردن غذای زیاد یا بعد از صرف غذایی اسیدی یا کافئین دار.
سرفه‌های ناشی از ریفلاکس ممکن است بعد از دراز کشیدن بلافاصله بعد از خوردن غذا روی بدهند.

درمان
برای درمان ریفلاکس خفیف می‌توانید از داروهای ضد اسیدی استفاده کنید. این داروها طبق تجویز پزشک ممکن است روزی یک یا دو بار و معمولاً قبل از صبحانه یا شام مصرف شوند.

سینه‌پهلو

علائم
سینه‌پهلو می‌تواند سرفه‌هایی خلط دار ایجاد کند که اغلب به رنگ سبز یا زرد و چسبناک و غلیظ هستند. برخی از افراد احساس درد و ناراحتی در قفسه سینه دارند، مخصوصاً وقتی که سرفه می‌کنند یا نفس عمیق می‌کشند. بیشتر افراد دچار تب نیز می‌شوند که ممکن است همراه با گلودرد و احساس خستگی و ضعف نیز باشد. سینه پهلو می‌تواند منشاء باکتریایی، ویروسی و یا قارچی داشته باشد.

درمان
اگر منشاء سینه پهلو باکتری باشد، با آنتی‌بیوتیک درمان خواهد شد. سینه پهلوی ویروسی نیز با نوشیدن آب زیاد، استراحت و مراقبت درمان می‌شود. سینه پهلوی قارچی در بیمارانی که سیستم ایمنی‌شان دچار ضعف عملکرد است مشاهده شده و بسیار خطرناک می‌باشد. داروهای ضد قارچی وجود دارند که برای درمان این نوع سینه پهلو به کار می‌روند.

سایر علت‌های متداول سرفه‌های مزمن

سیگار کشیدن: متأسفانه در اغلب موارد تشخیص بین سرفه‌های ناشی از سیگار و سرفه‌های ناشی از سایر عوارض مانند سرطان ریه کار دشواری است.

عفونت: یکی از علت‌های نسبتاً شایع سرفه‌های مزمن، سیاه سرفه است. کودکانی که واکسینه می‌شوند نیز ممکن است دچار سیاه سرفه شوند و احتمال این بیماری در افراد بزرگسال نیز زیاد است.

برخی از داروها: بعضی از داروها مخصوصاً داروهایی که برای درمان فشارخون بالا و بیماری قلبی تجویز می‌شوند نیز می‌توانند موجب سرفه‌های بلندمدت شوند. تقریباً ۱۰ تا ۲۰ درصد از افرادی که با مهارکننده‌های ACE تحت مداوا قرار می‌گیرند دچار سرفه‌های مزمن می‌شوند.

سرفه‌های بعد از عفونت: سرفه گاهی می‌تواند به دنبال عفونتی در سیستم تنفسی فوقانی تا هفته‌ها طول بکشد.

برونشیت مزمن: برونشیت مزمن نوعی از بیماری انسدادی مزمن ریه است که اغلب در افراد سیگاری روی می‌دهد اما سایر عوامل محیطی نیز می‌توانند سبب این بیماری شوند.

کلام پایانی این که اگر سرفه‌های مزمنی دارید که بهبود پیدا نمی‌کنند، بدون تردید باید به پزشک مراجعه کنید تا علت را تشخیص داده و راهکار درمانی هر چه زودتر در پیش گرفته شود.

منبع: tebyan.net


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

دارونامه؛ آشنایی با داروی فیتوکلد(Phyto Cold Tablet)، ضد‌سرما خوردگی

بیماری‌‌ها و راه درماندارونامه , پیشگیری بهتر از درمان

 

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

موارد مصرف‌:

  • ضد‌سرما خوردگی؛
  • پشگیری و درمان سرماخوردگی

سایر آثار درمانی‌:

به عنوان خلط‌آور و نرم‌کننده سینه می‌توان آن را بکار برد.

موارد منع مصرف‌:

  • این دارو در بیماران حساس به فرآورده‌های گیاهی نباید مصرف شود.
  • همچنین در بیماران مبتلا به اختلالات اتوایمیون توصیه نمی‌گردد.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی‌:

چون هنوز این دارو در خانم‌های باردار یا شیرده مورد مطالعه قرار نگرفته، مصرف آن توصیه نمی‌گردد.

تداخل دارویی:

به‌علت وجود گیاه اکیناسه در فرآورده فیتوکلد مصرف هم زمان آن با داروهای سرکوب‌گر سیستم‌ایمنی مثل آزاتیوپورین و سیکلوسپورین ممکن موجب کاهش اثرات آنها گردد.

عوارض جانبی‌:

عوارض جانبی خاصی از این دارو تا به حال گزارش نشده است.

دستور مصرف‌:

بزرگسالان: روزی سه مرتبه هر مرتبه ۱ تا ۲ قرص، بسته به شدت بیماری.

کودکان (۱۲-۱۵ ساله): روزی سه مرتبه هر مرتبه یک قرص با مقدار کمی آب قبل از غذا میل گردد.

اجزای فرآورده‌:

در هر قرص میزان مواد بکار رفته بر حسب میلی گرم عبارتست از:

پودر خشک گلبرگ آقطی ۵۰ میلی‌گرم Sumbucus ebulus
پودر خشک اندام هوائی اکیناسه ۷۵ میلی‌گرمEchinacea purpurea
پودر خشک ریشه ختمی ۸۰ میلی‌گرم   Althaea officinalis

مواد موثره‌:

مواد موثره موجود در گیاهان مورد استفاده در این فرآورده عبارتند از:
اکیناسه: الکامیدها، پلی الکن‌ها، مشتقات اسید کافئیک و پلی‌ساکاریدها و از مواد موجود در اسانس از همه مهمتر بورنئول و بورنیل استات را می‌توان نام برد.
آقطی: گلیکوزیدها: سامبونیگرن، سامبوسین، سامبوسیگوین و فلاونول
ریشه ختمی: موسیلاژ، فلاونوئید، اسکروپلتین، کومارین، اسیدهای پلی فنولیک

استاندارد شده‌:

براساس ۰/۲۶ میلی‌گرم فلاونوئید تام (برحسب کوئرستین) در هر قرص

آثار فارماکولوژی‌:

مطالعات و تجارب علمی متعدد نشان‌دهنده اثربخشی گیاه اکیناسه پورپوره آ به عنوان یک محرک ایمنی می‌باشد. شیرابه اندام هوائی این گیاه به‌طور چشم‌گیری درصد عمل فاگوسیتوزی و گرانولوسیت‌های انسانی را افزایش می‌دهد.
اثر ضدویروسی عصاره هیدروالکلی این گیاه در شرایط آزمایشگاهی علیه ویروس سرماخوردگی به اثبات رسیده است. اخیراً در یک مطالعه بالینی نشان داده شده که این گیاه دارای اثر پیشگیری کننده و درمان کننده عفونت‌ها می‌باشد گیاه آقطی خاصیت ضدویروس سرماخوردگی و آبریزش بینی دارد و در درمان سینوزیت‌ها نیز موثر است. گیاه ختمی دارای اثر ضد‌میکروبی علیه گرم مثبت‌ها و گرم منفی‌‌ها می‌باشد همچنین نرم کننده مخاط گلو و مجاری تنفسی است.

منبع: drsaniei.darooyab.ir


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

آیا مکمل‌های روغن ماهی می‌توانند به مبارزه با افسردگی کمک کنند؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان,

 

مکمل‌های روغن ماهی اغلب برای سلامت قلب مفید شناخته می‌شوند‌، اما یک مطالعه جدید نشان می دهد که این ترکیبات همچنین می‌توانند به مبارزه با افسردگی کمک کنند.

نویسنده ارشد مطالعه گفت: «با استفاده از ترکیبی از تحقیقات آزمایشگاهی‌، مطالعه ما بینش جدیدی را در مورد چگونگی اثر اسیدهای چرب امگا ۳ در ایجاد اثرات ضد‌التهابی ایجاد می‌کند که باعث بهبود افسردگی می‌شود.»

مشخص شده است که اسیدهای چرب اشباع نشده امگا ۳ دارای اثرات ضد افسردگی و ضد‌التهابی هستند‌، اما دقیقاً نحوه وقوع این امر مشخص نیست.

مطالعات قبلی نشان داده است که افراد مبتلا به افسردگی اساسی سطح التهاب بالایی دارند‌، اما هیچ درمان ضد‌التهابی اثبات شده ای برای افسردگی وجود ندارد.

بیماران این مطالعه جدید شامل ۲۲ فرد مبتلا به افسردگی اساسی (ماژور) بود.

به مدت ۱۲ هفته یک بار در روز‌، به آن‌ها یکی از دو اسید چرب اشباع نشده امگا ۳ (PUFA) – 3 گرم اسید ایکوزاپنتانوئیک (EPA) یا ۱٫۴ گرم اسید دوکوزاهگزانوئیک (DHA) داده شد.

EPA و DHA PUFA‌های امگا ۳ هستند که در ماهی‌های روغنی یافت می‌شوند.

محصولات جانبی EPA و DHA در خون بیماران قبل و بعد از درمان اندازه گیری شد و علائم افسردگی آن‌ها ارزیابی شد.

درمان با هر دو امگا ۳ با بهبود قابل توجهی در افسردگی همراه بود‌، با کاهش ۶۴ درصدی علائم برای گروه EPA و ۷۱ درصد در گروه DHA. با این وجود علت و معلول را اثبات نمی‌کند.

محققان این مطالعه تأکید کردند که تحقیقات ما نشان نداده است که با افزایش ساده اسیدهای چرب امگا ۳ در رژیم‌های غذایی یا مصرف مکمل‌های غذایی می‌توانیم التهاب یا افسردگی را کاهش دهیم.

منبع: rpsi.ir


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

دارونامه؛ آشنایی با دایفیلین(Dyphylline)، داروی برونشیت مزمن

بیماری‌‌ها و راه درماندارونامه , پیشگیری بهتر از درمان

 

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

این دارو یک مهارکننده غیر‌انتخابی آنزیم فسفودی استرازمی باشد، که برای درمان مشکلات تنفسی استفاده می‌شود.

موارد مصرف دایفیلین

برونکودیلاتور در انسداد مجرای هوایی برگشت‌پذیر به دلیل آسم، برونشیت مزمن یا آمفیزم

موارد منع مصرف

حساسیت به دیفیلین، ترکیبات گزانتین یا هر یک از اجزای فرمولاسیون

عوارض جانبی دایفیلین

قلبی عروقی: شوک گردش خون، اکستراسیستول ها، گرگرفتگی، افت فشارخون، تپش قلب، تاکیکاردی، اریتمی بطنی

سیستم عصبی مرکزی: بی‌قراری، سردرد، تحریک بیش از حد، بی‌خوابی، تحریک‌پذیری، بی‌قراری، تشنج

غدد درون ریز و متابولیک: آلبومینوریا، افزایش قند‌‌خون، SIADH

دستگاه گوارش: اسهال، درد اپی گاستریک، hematemesis، حالت تهوع، استفراغ

دستگاه تناسلی: دیورزیس، هماچوری

عصب عضلانی و اسکلتی: Muscle twitching

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

در شیر مادر دفع می‌شود. با احتیاط استفاده شود.

مصرف در شیردهی

در شیر مادر دفع می‌شود. با احتیاط استفاده شود.

تداخلات دارویی

سکوباربیتال , کارتئولول

هشدارها

۱-حتی اگر ممکن است نادر باشد، ممکن است برخی افراد هنگام مصرف دارو عوارض جانبی بسیار بد و گاه کشنده داشته باشند. در صورت بروز هر یک از علائم زیر که ممکن است مربوط به یک عارضه جانبی بسیار بد باشد، فوراً به پزشک اطلاع داده شده شود:

_ علائم واکنش آلرژیک مانند راش؛ کهیر؛ خارش؛ پوست قرم، متورم، تاول زده با یا بدون تب؛ خس خس سینه؛ سفتی در قفسه سینه یا گلو؛مشکل در تنفس، بلع یا صحبت کردن؛ احتراق غیرمعمول؛ یا تورم دهان، صورت، لب، زبان یا گلو؛

_ ضربان قلب سریع؛

_ ضربان قلب که طبیعی نیست؛

_ تنفس سریع؛

_ سرگیجه بسیار بد؛

_ بسیار عصبی و تحریک‌پذیر؛

_ معده بسیار ناراحت؛

_ اسهال شدید؛

_ سردرد بسیار بد؛

_ احساس گیجی؛

_ قادر نبودن به خوابیدن؛

_ تشنج؛

_ لرز؛

_ بالا آوردن مانند قهوه؛

_ خون در ادرار.

۲- استفاده با احتیاط در بیماران قلبی شدید از جمله، آسیب حاد میوکارد، فشار‌خون بالا و نارسایی قلبی.

۳- استفاده با احتیاط در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید.

۴- در بیمار مبتلا به زخم معده با احتیاط استفاده شود.

۵- با احتیاط در بیماران مبتلا به نقص کلیوی استفاده شود. تنظیم دوز ممکن است لازم باشد.

۶- مشتقات زانتان، از جمله دیفیلین، برای مدیریت وضعیت آسم نشان داده نشده است.

نکات قابل توصیه

۱-به همه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی درمورد مصرف این دارو اطلاع داده شود. این افراد شامل پزشکان، پرستاران، داروسازان و دندانپزشکان می شود.

۲-عملکرد خون بررسی شود. با پزشک مشورت شود.

۳-استفاده از کافئین (به عنوان مثال چای ، قهوه ، کولا) و شکلات محدود شود. استفاده از دیفیلین ممکن است باعث عصبی، لرز و ضربان قلب سریع شود.

۴-این دارو در هنگام حمله آسم مفید نیست.

۵-قرص با یا بدون غذا میل شود. در صورت ایجاد ناراحتی معده همراه با غذا مصرف شود.

شرایط نگه داری

در دمای اتاق نگه داری شود.

در یک جای خشک نگه داری شود. در حمام نگهداری نشود.

مقدار مصرف دایفیلین

 (Bronchoconstriction (asthma, COPD:

حداکثر ۱۵ میلی‌گرم بر کیلوگرم ۴ بار در روز، دوز منقسم.

فارماکوکینتیک

 جذب

سریع

:متابولیسم

.در داخل بدن به تئوفیلین آزاد تبدیل نمی‌شود.

زمان رسیدن به پیک اثر

پلاسما: ۴۵ دقیقه؛ بیماران آنوری: ممکن است ۳ تا ۴ برابر طبیعی افزایش یابد.

دفع

ادرار (۸۸٪ به عنوان داروی بدون تغییر)

 نیمه عمر حذف

۲ ساعت (ممکن است در اختلالات کلیوی افزایش یابد)

مکانیسم اثر

این دارو باعث برونکودیلاتاسیون از طریق مهار فسفودی استراز می‌شود که این کار را از طریق افزایش غلظت آدنین مونوفسفات حلقوی (cAMP) و شل شدن عضله صاف برونشی انجام می‌دهد.

منبع: rpsi.ir


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

دارونامه؛ آشنایی با داروی روماتوگل(Rhumatogol)، برای رفع التهاب مفصلی در آرتریت روماتوئید و استئوآرریت

بیماری‌‌ها و راه درماندارونامه , پیشگیری بهتر از درمان

 

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

موارد مصرف‌: 

  • رفع التهاب مفصلی در آرتریت روماتوئید و استئوآرریت؛
  • موثر در کاهش دردهای دوران قاعدگی.

موارد منع مصرف‌:

در بیماران مبتلا به زخم معده و اثنی‌عشر، سنگ کیسه صفرا، دیابت، اختلالات قلبی و عروقی فشار‌خون بالا مصرف این دارو مجاز نمی‌باشد.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی:

مصرف این فرآورده در طول بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود.

موارد احتیاط:

بیماران مبتلا به سنگ صفرا قبل از مصرف این دارو با پزشک معالج مشورت نمایند.

عوارض جانبی:

به ندرت سردرد، صدای وزوز گوش، بی‌اشتهائی و اختلال ذائقه و اختلالات مختصر گوارشی گزارش شده است.

دستور مصرف‌:

روزی ۲ قرص بعد از غذا مصرف شود.

اجزای فرآورده‌:

هر قرص محتوی ۴۸۰ میلی‌گرم عصاره گیاه پنجه شیطان است که بر حسب ۱۴ -۱۱ میلی‌گرم هارپاگوزید استاندارد شده است.

مواد موثره‌:

مواد موثره گیاه پنجه شیطان (Harpagophytum procumbens) عبارتند از: هاریاگوزید، هارپاگید، فلاونوئیدها (لوتئولین، کامفرول)، اسیدهای فنولیک، اسید سینامیک، اسید کافئیک، اسید کلروژنیک، کینونونها و فیتواسترول

آثار فارماکولوژی‌:

تحقیقات بسیار زیادی روی حیوانات آزمایشگاهی و انسان در عرض ۴-۳ دهه گذشته انجام شده است و اثر بخشی گیاه پنجه شیطان به عنوان داروی ضد‌التهاب و ضد‌روماتیسم و ضد‌درد به اثبات رسیده است.

به نظر می‌رسد مکانیسم اثر آن از طریق دخالت در آزادسازی کلسیم در سلول‌ها انجام می‌گیرد و به علت اثر آنتی‌اکسیدان قوی که دارای اثر ضد‌التهابی آن توجیه می‌شود چون التهاب ناشی از وجود واکنش‌های اکسیداتیو است. همچنین مواد موثره گیاه پنجه شیطان علل ژنتیکی حداقل یک یا چند فرآیند بیوشیمیائی که موجب التهاب می‌شود را مهار می‌نماید. در نتیجه التهاب، قرمزی، حرارت، ورم و درد را در مفاصل کاهش می‌دهد.

در مطالعات invitro نشان داده شده است که عصاره الکلی گیاه پنجه شیطان آزاد شدن فاکتور نکروز کننده تومور (TNF –α) را که توسط بکارگیری مونوسیت‌های انسانی و تحریک آنها بالیپوساکارید بدست می‌آید را مهار می‌سازد.

اثر ضدالتهاب عصاره این گیاه روی حیوانات آزمایشگاهی به اثبات رسیده است و همچنین در مطالعات بالینی روی ۱۲۲ بیمار مبتلا به استئوآرتریت زانو و کفل به مدت ۴ ماه در مطالعات دوسوکور در مقایسه با داوری ضدالتهاب استاندارد مورد بررسی قرار گرفته و نشان داده است که درد و التهاب را کاهش می‌دهد. هارپاگوزید از طریق مهار سیکلواکسیژناز و لیپواکسیژناز تولید پروستاگلاندین و لوکوترین‌های موثر در مسیر التهاب را مهار میسازد.

منبع: drsaniei.darooyab.ir


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

دارونامه؛ آشنایی با داروی ایموستیم(Immustim Tablet )، تقویت‌کننده و فعال‌کننده سیستم‌ایمنی بدن

بیماری‌‌ها و راه درماندارونامه , پیشگیری بهتر از درمان

 

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

موارد مصرف‌:

  • تقویت‌کننده و فعال کننده سیستم ایمنی بدن؛
  • موثر در پیشگیری از سرماخوردگی و آنفولانزا.

موارد منع مصرفی‌:

  • این دارو در بیماری‌های حادی مانند سل، مولتیپل اسکلروزیس، ایدز و اختلالات اتوایمیون نباید بکار رود.
  • بیماران دیابتی تیپ I نیز مجاز به مصرف این دارو نمی‌باشند.
  • فرآورده‌های محتوی گیاه اکیناسه نبایستی در افرادی که نسبت به گیاهان حساست نشان می‌دهند مصرف شود.

موارد احتیاط‌:

مصرف این دارو بیشتر از ۸ هفته متوالی توصیه نمی‌شود.

عوارض جانبی‌:

گاهگاهی در افراد حساس به گیاهان تیره کاسنی (asteraceae) ممکن است عوارض آلرژیک بروز نماید.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی‌:

  • مصرف این فرآورده در زمان باردراری توصیه نمی‌گردد.
  • همچنین مادران شیرده نبایستی فرآورده‌های این دارو را بدون مشورت با پزشک مصرف نمایند.

دستور مصرف‌:

– دربزرگسالان: قرص: روزانه سه مرتبه هر بار ۱ قرص. شربت: روزانه سه مرتبه هر بار ۵ – ۲/۵ میلی‌لیتر در کمی آب.
– در کودکان بالای ۲سال: روزانه سه مرتبه هر بار ۲/۵ میلی‌لیتر محلول خوراکی در کمی آب.

اجزای فرآورده‌:

هر قرص حاوی ۱۱۴ میلی‌گرم شیرابه خشک شده اندام هوائی گیاه purpurea Echinacea، معادل ۰/۵ – ۰/۴۱ میلی‌گرم فلاونوئید بر حسب کوئرستین می‌باشد و هر ۱۰۰ میلی‌لیتر محلول اکیناسول حاوی ۸۰ گرم شیرابه تازه اندام هوائی گیاه purpureaEchinacea

مواد موثره‌:

در گیاه اکیناسه تعدادی مواد موثره شناسائی و مجزا گردیده‌اند که عبارتند از: الکامیدها، پلی‌الکنها مشتقات اسید کافئیک و پلی‌ساکاریدها، اسید شیکوریک (chicoric acid)مهمترین ترکیب استری اسید کافئیک است که در قسمت های هوائی این گیاه یافت می شود. پلی ساکاریدها شامل هتروکسیلان (Heteroxylan) و آرابینو گالاکتان(Arabinogalactan) است.

 استاندارد شده‌:

قرص ایموستیم ۰/۵-۰/۴۱ میلی‌گرم فلاونوئید بر حسب کوئرستین و محلول اکیناسول بر حسب ۱/۷۲ ۱/۲۷ میلی‌گرم در میلی‌لیتر ترکیبات فنولیک بر حسب کلروژنیک اسید

آثار فارماکولوژی‌:

مطالعات و تجارب علمی متعدد نشان‌دهنده اثر بخشی گیاه اکیناسه پورپوره آ به عنوان یک محرک ایمنی به دلیل چندین مکانیسم شناخته شده می‌باشد:
۱- فعال کردن فاگوسیتوز و تحریک گرانولوسیتها
۲- افزایش تولید سیتوکینها خصوصا اینترلوکین ۱و۶
۳-افزایش فعالیت لکوسیت‌ها
اثر محرک ایمنی این گیاه مربوط به پلی ساکاریدهای محلول در آب با وزن مولکولی بالا می‌باشد. هتروکسیلان و آرابینوگالاکتان موجود در این گیاه سبب فعال شدن فاگوسیتوز و افزایش تولید سیتوکین‌ها می‌شود. گیاه اکیناسه سبب افزایش تولید اینترلوکین ۱ و ۶ شده و از این طریق فعالیت سلول‌های کمک کننده (THelper) T را افزایش می‌دهد و ایمنی فرد افزایش می‌یابد.
افزایش اینترفرون سبب مقاومت فرد در برابر عفونت‌های ویروسی خصوصاً ویروس سرماخوردگی و آنفولانزا می‌شود. شیرابه اندام هوائی گیاه اکیناسه پورپوره آ به‌طور چشمگیری درصد عمل فاگوستیوزی گرانولوسیت‌های انسانی را افزایش داده و فاگوسیتوز ذرات مخمری را در شرایط آزمایشگاهی (این – ویترو) بالا برده است.
وقفه فعالیت هیالورونیداز، تحریک فعالیت قسمت قشری غدد فوق‌کلیوی، تحریک تولید Properdin (یک پروتئین سرم که می‌تواند عمل باکتری‌ها و ویروس‌ها را خنثی سازد)، همچنین بعد از درمان با این گیاه گزارش شده است. استعمال موضعی عصاره‌های اکیناسه به‌طور سنتی در تسریع التیام زخم‌ها بکار گرفته شده است و مکانیسم این اثر مربوط به اثر وقفه‌‌ای عصاره این گیاه روی هیالورونیداز نسجی می‌باشد.
این اثر موجب لوکالیزه شدن عفونت و پیشگیری از انتشار عفونت به سایر قسمت‌های بدن می‌شود. به نظر می‌رسد پلی‌ساکارید مجزا شده اکیناسئین التیام زخم‌ها را از طریق تشکیل کمپلکس هیالورونیک اسید – پلی ساکارید که به‌طور غیر‌مستقیم موجب وقفه هیالورونیداز می‌‌شود سرعت می‌بخشد و مطالعات بالینی انجام شده روی این گیاه به شرح زیر است.
اخیراً ۲۶ بررسی بالینی کنترل شده (۱۸ مورد اتفاقی راندم و ۱۱ مورد به صورت بی‌خبری مضاعف) به صورت سیستماتیک در آلمان به شرح زیر انجام شده است. در ۱۹ مورد مطالعه اثر پیشگیری کننده یا درمان عفونت‌ها، ۴ مورد اثر کاهش‌دهنده عوارض جانبی داروها ی ضد‌سرطان و در سه مورد اثر تعدیل کننده ایمنی مورد بررسی قرار گرفته است.
در این بررسی نتیجه گرفته شده که فرآورده‌های محتوی گیاه اکیناسه دارای اثر مسلم و قطعی تحریک‌کننده قدرت دفاعی و ایمنی بدن immustim stimulator)) است. در یک مطالعه بالینی ادامه‌دار روی ۴۵۹۸ بیمار، آثار یک پماد محتوی عصاره افشرده لیوفیلیزه شده گیاه اکیناسه پورپوره آ مورد بررسی قرار گرفته است.
این پماد در درمان بیماریهای التهابی پوست، زخم ها، اگـزما، سوختگی ها، تبخال و زخم های واریس ساق پا بکار گرفته شد. اثر بخشی این پماد در حدود ۵/۸۵% موارد به اثبات رسید. مدت درمان بین ۱/۷ تا ۵/۱۵ روز بوده است. ورزش به طور کلی عملکرد ایمنی بدن را تحریک می کند ولی ورزش سنگین برخی پاسخ های ایمنی را مهار می کند و سبب افزایش خطر ایجاد عفونت می شود. گزارش شده است که عصاره اکیناسه تغییرات ایمونولوژیکی ناشی از شرکت در مسابقه دو را به وضوح تنظیم می کند.

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

دارونامه؛ آشنایی با مفنامیک اسید(Mefenamic acid)، داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی

بیماری‌‌ها و راه درماندارونامه , پیشگیری بهتر از درمان

 

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

مفنامیک اسید یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی می‌باشد و مفنامیک اسید در بازه زمانی ۷ روز یا کمتر برای درمان دردهای ملایم تا متوسط در بزرگسالان و کودکان ۱۴ سال به بالا استفاده می‌گردد. مفنامیک اسید همچنین در درمان قاعدگی دردناک نیز کاربرد دارد.

موارد مصرف مفنامیک اسید

  • قاعدگی دردناک؛
  • دردهای ملایم تا متوسط.

موارد منع مصرف

  • ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن؛
  • آسم ریوی؛
  • در طول دوره جراحی باز پیوند عروق کرونر قلب.

مصرف در بارداری

داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد.

هشدارها

۱-داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی ممکن است سبب افزایش احتمال بروز عوارض گوارشی شامل خونریزی، زخم، سوراخ شدن جدار معده یا روده‌ها که می‌تواند کشنده نیز باشد. این عوارض ممکن است در هر زمانی از مصرف و بدون علائم هشداردهنده اتفاق بیفتد.
لذا در بیماری التهابی یا اولسراتیو قسمت فوقانی یا تحتانی مجرای گوارش شامل بیماری کرون‌، دیورتیکولیت، زخم گوارشی، کولیت اولسراتیو با احتیاط فراوان مصرف گردد.
۲- مفنامیک اسید در طول دوره جراحی باز پیوند عروق کرونر قلب دارای منع مصرف می‌باشد.
۳- داروهای ضدالتهاب غیراست روئیدی ممکن است سبب افزایش احتمال بروز حوادث ترومبولیتیک قلبی عروقی جدی شامل آنفارکتوس میوکارد و سکته مغزی گردد که می‌تواند کشنده باشد. این عوارض ممکن است در شوع درمان و یا در طول درمان اتفاق بیفتد.
لذا در بیماران هموفیلی یا سایر اختلالات خونی شامل اختلال عملکرد انعقادی یا پلاکت‌ها، بیمارانی که احتمال بروز خونریزی در آن‌ها زیاد باشد، زیادی پروترومبین خون با احتیاط فراوان مصرف گردد.
۴-بیماران سالخورده به علت عوارض کبدی و کلیوی و بیماران دارای نارسایی عملکرد کلیه و استوماتیت با احتیاط فراوان مصرف کنند.

نکات قابل توصیه

۱-در طول درمان با مفنامیک اسید از مصرف الکل خودداری نمایید.
۲-داروی مفنامیک اسید را همراه غذا مصرف نمایید.
۳-هرگونه خونریزی غیر‌عادی مانند استفراغ خونی و وجود خون در ادرار و خون در مدفوع را حین مصرف مفنامیک اسید فورا گزارش دهید.
۴-خانم‌های باردار از آغاز هفته سی ام بارداری به علت احتمال بروز زایمان زودرس از مصرف مفنامیک اسید خودداری نمایند.

تداخلات دارویی

آمی تریپتیلین، آمیکاسین، تاناستوم ، جنتامایسین، دروسپیرنون، سیکلوسپورین، آلپروستادیل، آمیودارون، اپرپیتانت، اداپالن، اسپیرونولاکتون، بکلومتازون، پروپرانولول، فوروزماید، لیتیم کربنات، منیزیوم هیدروکساید، آسپرین، جینکوبیلوبا، نتونال، بیزوپرولول، دسیرودین، دوکسازوسین، آپیکسابان، مگلومین کامپاند، تراوپروست، داساتینیب، ایبریتومومب تیوکستان، توسیتومومب، بتریکسابان، تراندولاپریل، بنازپریل، آمینولوولینیک اسید خوراکی، پمترکسد | پمترکسید، باریسیتینیب، دیاتریزوات (آمیدوتریزوئیک اسید)، یوتالامات، آمینولوولینیک اسید موضعی، راموسیروماب، کوردیسپس، برمفناک، آیوکساگلات، رمدسیویر، آمینوهیپورات سدیم.

عوارض جانبی مفنامیک اسید

بی‌خوابی، خشکی دهان، افزایش تعداد ضربان قلب، سرگیجه، افسردگی، تنگی‌تنفس، ضعف، افزایش فشارخون، کاهش پلاکت خون، کاهش لکوسیت خون، گز گزاندام‌ها، تب۱، اضطراب، سردرگمی، عفونت‌ها، حالت خواب‌آلودگی، احساس ناخوشی، خونریزی مقعدی، التهاب معده، عفونت خون، لرزش، سکته مغزی، التهاب بافت موکوسی دهان، زردی، التهاب کبد، خونریزی معده، آسم.

مقدار مصرف مفنامیک اسید

مقدار مصرف معمول بعنوان ضد درد: بزرگسالان:

مقدار اولیه:۵۰۰ mg خوراکی ، یک بار در روز
مقدار نگهدارنده‌: در صورت نیاز ۲۵۰ mg خوراکی، هر ۶ ساعت.
طول درمان: معمولا از یک هفته تجاوز نمی کند.

مقدار مصرف معمول برای قاعدگی دردناک:

مقدار اولیه:۵۰۰ mg خوراکی ، یک بار در روز
مقدار نگهدارنده‌: در صورت نیاز ۲۵۰ mg خوراکی، هر ۶ ساعت.
طول درمان: ۲ تا ۳ روز

مکانیسم اثر

داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی فعالیت آنزیم سیکلواکسیژناز را مهار کرده و سبب کاهش تشکیل پیش سازهای پروستاگلاندین‌‌ها ترومبوگزان‌ها از اسید آراشیدونیک می‌شوند. مفنامیک اسید همچنین بطور رقابتی اثرات پروستاگلاندین‌ها را نیز مهار می‌کند.

فارماکودینامیک

مفنامیک اسید خصوصیات ضد‌دردی و ضدالتهابی و ضد‌تب دارد. مفنامیک اسید برای درمان دردهای ملایم تا متوسط و قاعدگی دردناک بکار می‌رود.

فارماکوکینتیک

مفنامیک اسید به سرعت پس از مصرف خوراکی جذب می‌گردد. حداکثر غلظت پلاسمایی ظرف ۲ الی ۴ ساعت به دست می‌آید.
نیمه عمر حذفی مفنامیک اسید حدود دو ساعت می‌باشد. مفنامیک اسید بیشتر از ۹۰% با پروتئین‌های پلاسما بخصوص آلبومین پیوند می‌یابد.
مفنامیک اسید توسط کبد غیرفعال می‌شود. تقریبا ۵۲%مقدار مصرفی مفنامیک اسید از طریق ادرار دفع می‌گردد و کمی بیش‌تر از ۲۰% مقدار مصرفی از طریق مدفوع دفع می‌گردد.

منبع: rpsi.ir

 

0
1 9 10 11 12 13 47