دارونامه؛ آشنایی با مفنامیک اسید(Mefenamic acid)، داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی
توجه: مطلبی که مطالعه میکنید صرفا جنبهی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیههای پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.
مفنامیک اسید یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی میباشد و مفنامیک اسید در بازه زمانی ۷ روز یا کمتر برای درمان دردهای ملایم تا متوسط در بزرگسالان و کودکان ۱۴ سال به بالا استفاده میگردد. مفنامیک اسید همچنین در درمان قاعدگی دردناک نیز کاربرد دارد.
موارد مصرف مفنامیک اسید
- قاعدگی دردناک؛
- دردهای ملایم تا متوسط.
موارد منع مصرف
- ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن؛
- آسم ریوی؛
- در طول دوره جراحی باز پیوند عروق کرونر قلب.
مصرف در بارداری
داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد.
هشدارها
۱-داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی ممکن است سبب افزایش احتمال بروز عوارض گوارشی شامل خونریزی، زخم، سوراخ شدن جدار معده یا رودهها که میتواند کشنده نیز باشد. این عوارض ممکن است در هر زمانی از مصرف و بدون علائم هشداردهنده اتفاق بیفتد.
لذا در بیماری التهابی یا اولسراتیو قسمت فوقانی یا تحتانی مجرای گوارش شامل بیماری کرون، دیورتیکولیت، زخم گوارشی، کولیت اولسراتیو با احتیاط فراوان مصرف گردد.
۲- مفنامیک اسید در طول دوره جراحی باز پیوند عروق کرونر قلب دارای منع مصرف میباشد.
۳- داروهای ضدالتهاب غیراست روئیدی ممکن است سبب افزایش احتمال بروز حوادث ترومبولیتیک قلبی عروقی جدی شامل آنفارکتوس میوکارد و سکته مغزی گردد که میتواند کشنده باشد. این عوارض ممکن است در شوع درمان و یا در طول درمان اتفاق بیفتد.
لذا در بیماران هموفیلی یا سایر اختلالات خونی شامل اختلال عملکرد انعقادی یا پلاکتها، بیمارانی که احتمال بروز خونریزی در آنها زیاد باشد، زیادی پروترومبین خون با احتیاط فراوان مصرف گردد.
۴-بیماران سالخورده به علت عوارض کبدی و کلیوی و بیماران دارای نارسایی عملکرد کلیه و استوماتیت با احتیاط فراوان مصرف کنند.
نکات قابل توصیه
۱-در طول درمان با مفنامیک اسید از مصرف الکل خودداری نمایید.
۲-داروی مفنامیک اسید را همراه غذا مصرف نمایید.
۳-هرگونه خونریزی غیرعادی مانند استفراغ خونی و وجود خون در ادرار و خون در مدفوع را حین مصرف مفنامیک اسید فورا گزارش دهید.
۴-خانمهای باردار از آغاز هفته سی ام بارداری به علت احتمال بروز زایمان زودرس از مصرف مفنامیک اسید خودداری نمایند.
تداخلات دارویی
آمی تریپتیلین، آمیکاسین، تاناستوم ، جنتامایسین، دروسپیرنون، سیکلوسپورین، آلپروستادیل، آمیودارون، اپرپیتانت، اداپالن، اسپیرونولاکتون، بکلومتازون، پروپرانولول، فوروزماید، لیتیم کربنات، منیزیوم هیدروکساید، آسپرین، جینکوبیلوبا، نتونال، بیزوپرولول، دسیرودین، دوکسازوسین، آپیکسابان، مگلومین کامپاند، تراوپروست، داساتینیب، ایبریتومومب تیوکستان، توسیتومومب، بتریکسابان، تراندولاپریل، بنازپریل، آمینولوولینیک اسید خوراکی، پمترکسد | پمترکسید، باریسیتینیب، دیاتریزوات (آمیدوتریزوئیک اسید)، یوتالامات، آمینولوولینیک اسید موضعی، راموسیروماب، کوردیسپس، برمفناک، آیوکساگلات، رمدسیویر، آمینوهیپورات سدیم.
عوارض جانبی مفنامیک اسید
بیخوابی، خشکی دهان، افزایش تعداد ضربان قلب، سرگیجه، افسردگی، تنگیتنفس، ضعف، افزایش فشارخون، کاهش پلاکت خون، کاهش لکوسیت خون، گز گزاندامها، تب۱، اضطراب، سردرگمی، عفونتها، حالت خوابآلودگی، احساس ناخوشی، خونریزی مقعدی، التهاب معده، عفونت خون، لرزش، سکته مغزی، التهاب بافت موکوسی دهان، زردی، التهاب کبد، خونریزی معده، آسم.
مقدار مصرف مفنامیک اسید
مقدار مصرف معمول بعنوان ضد درد: بزرگسالان:
مقدار اولیه:۵۰۰ mg خوراکی ، یک بار در روز
مقدار نگهدارنده: در صورت نیاز ۲۵۰ mg خوراکی، هر ۶ ساعت.
طول درمان: معمولا از یک هفته تجاوز نمی کند.
مقدار مصرف معمول برای قاعدگی دردناک:
مقدار اولیه:۵۰۰ mg خوراکی ، یک بار در روز
مقدار نگهدارنده: در صورت نیاز ۲۵۰ mg خوراکی، هر ۶ ساعت.
طول درمان: ۲ تا ۳ روز
مکانیسم اثر
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی فعالیت آنزیم سیکلواکسیژناز را مهار کرده و سبب کاهش تشکیل پیش سازهای پروستاگلاندینها ترومبوگزانها از اسید آراشیدونیک میشوند. مفنامیک اسید همچنین بطور رقابتی اثرات پروستاگلاندینها را نیز مهار میکند.
فارماکودینامیک
مفنامیک اسید خصوصیات ضددردی و ضدالتهابی و ضدتب دارد. مفنامیک اسید برای درمان دردهای ملایم تا متوسط و قاعدگی دردناک بکار میرود.
فارماکوکینتیک
مفنامیک اسید به سرعت پس از مصرف خوراکی جذب میگردد. حداکثر غلظت پلاسمایی ظرف ۲ الی ۴ ساعت به دست میآید.
نیمه عمر حذفی مفنامیک اسید حدود دو ساعت میباشد. مفنامیک اسید بیشتر از ۹۰% با پروتئینهای پلاسما بخصوص آلبومین پیوند مییابد.
مفنامیک اسید توسط کبد غیرفعال میشود. تقریبا ۵۲%مقدار مصرفی مفنامیک اسید از طریق ادرار دفع میگردد و کمی بیشتر از ۲۰% مقدار مصرفی از طریق مدفوع دفع میگردد.