بیماری‌‌ها و راه درمان, دارونامه , پیشگیری بهتر از درمان

 

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

موارد مصرف‌‌:

• رفع درد؛
• خشکی و سفتی مفاصل ناشی از التهاب روماتیسمی.

موارد منع مصرف و احتیاط :

۱- زردچوبه در بیماران با سابقه سنگ صفرا و مبتلا به زخم معده نباید با دوزهای بالا مصرف شود.
۲- مطالعات نشان می‌دهد که زنجبیل و گیاه پنجه گربه بر تجمع پلاکتی اثر متقابل داشته و مانع ایجاد لخته خونی می‌شود. بنابراین با ترکیبات ضد‌انعقاد مانند آسپرین، هپارین و وارفارین (کومادین) نباید همزمان مصرف شود.
۳- به علت اثر کاهنده گلوکز خون در بیماران دیابتی که مصرف داروهای کاهنده قند خون دارند باید با احتیاط مصرف شود.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی‌:

مصرف کپسول فیتوآرتریت در خانم‌های باردار و شیرده مجاز نمی‌باشد.

عوارض جانبی‌:

مصرف مستمر زرد چوبه می‌تواند موجب تحریک دستگاه گوارش شود. در افراد حساس ممکن است موجب بروز بثورات جلدی، اسهال و سوزش سر قلب شود.

دستور مصرف‌:

۳ بار در روز هر نوبت ۲-۱ کپسول با کمی آب بعد از غذا میل شود.

اجزای فرآورده‌:

در هر کپسول فیتوآرتریت، عصاره خشک زرد چوبه ۱۵۷/۵ میلی‌گرم، کندر ۱۵۰ میلی‌گرم، عصاره خشک زنجبیل ۱۵۰ میلی‌گرم و عصاره گیاه پنجه گربه (Cats claw)۵۰ میلی‌گرم موجود است.

مواد موثره‌:

زرد چوبه: روغن‌های فرار (۵/۵%-۱/۳%) مانند مونوترپن‌ها، سزکوئی‌ترین‌ها و استراسیدهای چرب حاوی سزکویی‌ترین مانند تومرون، آرتومزون، زینجیبرن، مواد رنگی کورکومین، دس متوکسی کورکومین و بیس دس متوکسی کورکومین

زنجبیل: روغن‌های فرار ۳%- ۲/۵% مواد زرینی، کتون‌های فنولی غیر فرار، جینجرول‌ها، زین جی برن، زین جی برول، برنئول، سینئول و فلاندن درن

کندر: حاوی ۶۰% صمغ و ۹% -۵% روغن فرار و ترکیبات ترپنوئید اسید بوزولیک و اسید آلفا بوزولیک می‌باشد.

پنجه گربه (Cat’s claw): حاوی آلکالوئیدهای پنتاسیکلیک اکسین دل (ایزوپترویترویودین Isopteropodine، پترویودین، Ptropodine، آلدالوئیدز Aldaloides، میترافیلین، رینکوفیلین و گلیکوزیدهای اسید کینویک) می‌باشد.

آثار فارماکولوژی‌:

ماده موثره کورکومین در زردچوبه دارای خاصیت ضد‌التهاب است و موجب کاهش درد و التهاب مفاصل در بیماران روماتیسمی می‌گردد. کورکومین دارای خاصیت آنتی‌اکسیدان بوده و می‌تواند خشکی صبحگاهی مفاصل را بهبود بخشیده و درد آن را کاهش دهد.

اثر ضد‌التهابی کورکومین با اثر ضد‌التهابی داروهای استروئیدی و غیر‌استروئیدی با فنیل بوتازون قابل مقایسه است. این دارو با مهار سنتز پروستاگلاندین‌های التهابی، اثر ضد‌التهابی خود را آشکار می‌سازد.

در مطالعه روی موش صحرایی اثر مهار کننده کورکومین سدیم ۳ میلی‌گرم به ازاء هر کیلوگرم وزن بررسی شد و مشخص گردید که موجب مهار لیپواکسیژناز و سیکلواکسیژناز می‌شود.

تحقیقات وسیعی برروی اثر ضد التهابی زنجبیل بر روی سنتز پروستاگلاندین‌ها توجیه کننده مکانیسم اثر التهابی آن است. لازم به ذکر است که داروئی به نام Zinaxin که به عنوان داروی ضد‌التهاب به مقدار زیادی در آمریکا مصرف می‌شود، از ریشه زنجبیل تهیه می‌گردد.

همچنین زنجبیل بخشی از آنزیم‌های مسیر سیکلواکسیژناز را مهار می کند در حالی که NSAID‌ها به‌طور کامل این مسیر را مهار می‌کنند در نتیجه عوارض زیادی در بیمار ایجاد می‌کنند، لیکن زنجبیل فاقد عوارض NSAID هااست.

در این رابطه زنجبیل سبب کاهش ترشح اسید معده و حتی کاهش تحریک آن می‌شود و بنابراین تولید اولسر نمی‌نماید‌. اثر ضد‌التهابی کندر به حضور اسیدهای تری ترپنوئیدی به ویژه بتا بوزولیک اسید و سایر مشتقات آن نسبت داده شده است.

این ترکیبات با مهار مسیر لیپواکسیژناز موجب مهار لوکوترین‌ها به ویژه لوکوترین B۴ می‌شوند، افزون بر این فاکتورهای دیگری نظیر اینترلوکین وTNF برروی اثر ضد‌التهابی دارو تاثیر می‌گذارد‌.

گیاه پنجه گربه از زمان‌های قدیم به مقدار وسیعی خصوصاً در درمان اولسر معده و روماتیسم بکار می رفته است.

اثر ضد‌التهابی این گیاه مربوط به گلیکوزید اسید کینویک می‌باشد که نشان‌دهنده ۴۶% تا ۶۹ % وقفه فرآیند التهاب در بدن و در آزمایشگاه است. همچنین استرول‌های بتا سیتوسترول و کامپفرول و استیگماسترول موجود در گیاه دارای اثر ضد‌التهابی متوسط می‌باشد.

به‌طور تجربی نشان داده شده است که عصاره‌های آبی و تری کلرومتان /متانولی گیاه پنجه گربه دارای اثر ضد‌التهابی در مدل موش صحرائی، که با کاراژینان در کف پا التهاب ایجاد شده است، می‌باشد و گلیکوزید اسید کینویک ماده موثره این گیاه مسئول چنین اثری است.

افزون بر این عصاره گیاه پنجه گربه موجب پیشگیری از فاکتور نسخه برداری NF-KBکه نشانه یک مکانیسم ضد‌التهابی این گیاه است می‌شود. در یک مطالعه دوسوکور اثر گیاه پنجه گربه را همراه با پلاسبو روی ۶۰ بیمار مبتلا به روماتیسم بررسی نمودند. نتایج نشان می‌دهد که این گیاه موجب بهبودی قابل ملاحظه‌ای روی التهاب مفاصل، خشکی و درد روزانه و شبانه می‌گردد.

منبع: drsaniei.darooyab.ir

---