علت کشیدگی عضلات قفسه سینه چیست
کشیدگی عضلات قفسه سینه میتواند موجب درد خفیف تا شدید در قسمت فوقانی بدن شود. شما دو عضله بزرگ در هر دو طرف قفسه سینه خود دارید. پکتکالیس بزرگ و پورتولیس جزئی، که گاهی اوقات به عنوان “PEC” نیز نامیده میشود. کشیدگی عضلات قفسه سینه میتواند باعث درد شدید شود که به شانه یا بازو نیز سرایت میکند. به همین علائم کشیدگی و یا پاره شدن عضلات در قفسه سینه میتواند شبیه به حمله قلبی باشد. البته، مهم است که علت درد قفسه سینه بررسی شود، به خصوص اگر علت قابل تشخیصی وجود نداشته باشد و ناراحتی قفسه سینه با علایم دیگر همراه باشد.
بهطور کلی، کشیدگی عضلات قفسه سینه به دلیل فعالیت جسمی بیش از حد اتفاق میافتد. بسته بهشدت آسیب، علائم می تواند از یک درد جزئی در سینه تا درد شدید (در صورتی که عضله پاره شده باشد) متفاوت باشد. معمولا ورزشکاران در معرض خطر ابتلا به کشیدگی عضلات قفسه سینه هستند. با این حال، افراد مسن و کودکان که در معرض زمین خوردن هستند نیز ممکن است به آسیب عضلانی مبتلا شوند.
درد ناشی از کشیدگی عضله میتواند فعالیتهای روزمره مانند پختو پز، بلند کردن اجسام، رانندگی با اتومبیل یا سایر فعالیتهایی که نیاز به حرکت بازو دارد را تحت تاثیر قرار دهد.
_علائم کشیدگی عضلات قفسه سینه
یکی از شایعترین نشانههای کشیدگی عضله قفسه سینه، احساس درد در اطراف عضله آسیبدیده است. این درد ممکن است به شانه، بازو یا حتی شکم نیز سرایت کند.
دکتر William Blahd در WebMD میگوید که گرفتگی عضله، زور زدن و آسیبدیدگی میتواند به فیبرهای عضلانی و تاندونها آسیب برساند. اگر عضله شدیدا کشیده شود، ممکن است به عروق خونی اطرافش نیز آسیب برساند و باعث خونریزی زیر پوستی و کبودی شود. این عارضه میتواند حتی زمانی که بازوها یا شانهها در حال حرکت نیستند نیز درد ایجاد کند. کشش شدید عضلات قفسه سینه ممکن است حتی منجر به ناتوانی در استفاده از بازوها شود.
با توجه به شدت آسیب عضلانی، گرفتگی ماهیچهای به گروههای زیر طبقهبندی میشود:
گرید I
وقتی عضلات قفسه سینه کشیده میشوند و تعداد کمی از الیاف آن پاره میشود، گرفتگی عضله درجه I رخ میدهد. این گرفتگی باعث درد موضعی میشود اما بر توانایی شما برای ادامه فعالیتهای ورزشی تاثیر نمیگذارد.
گرید II
هنگامی که تعداد بیشتری از الیاف عضلانی پاره میشود، گرفتگی درجه II اتفاق میافتد. این گرفتگی باعث درد بیشتر در قفسه سینه میشود و ممکن است حرکت دادن اندام، مثلا توانایی کشش یا چرخش دست دشوار شود. درد عضله قفسه سینه ممکن است بر توانایی شما برای ادامه فعالیت بدنی تاثیر بگذارد.
گرید III
آسیبهای عضلانی درجه III بسیار جدی هستند و زمانی رخ میدهند که ماهیچهها شدیدا پاره شدهاند. این پارگی باعث درد زیادی در قفسه سینه، شانه، بازو و کمر میشود. اگر آسیب ناگهانی، عروق خونی کوچک در قفسه سینه را نیز پاره کند، کبودی ایجاد میشود. با توجه به گزارش مجله Trauma، آسیبهای عضلانی درجه III ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی برای جلوگیری از آسیب دائمی و معلولیت داشته باشد.
_علل کشیدگی عضلات قفسه سینه
اگرچه جراحت شایعترین علت کشیدگی عضلات قفسه سینه است، اما عوامل دیگری نیز وجود دارد که میتوانند باعث کاهش فعالیت عضلات قفسه سینه شوند.
صدمه
به گفته دکتر راسل وارن، جراحات عضلانی در ناحیه قفسه سینه زمانی رخ میدهد که نیرو یا وزن بیش از حدی در عضله وجود دارد. آسیبدیدگی عضلات قفسه سینه اغلب زمانی رخ میدهد که بازو زیاد باز میشود. دکتر وارن میگوید که انجام ورزشهایی مانند فوتبال، هاکی، راگبی، کشتی و اسکی میتواند آسیبهای خفیف تا شدیدی در قفسه سینه شما ایجاد کند.
بنابراین، هرگونه فعالیت بدنی شدید که شامل کشیدگی بازوی و چرخش ناگهانی آن است، میتواند عضله قفسه سینه را نیز درگیر کند.
فشار تکراری
انجام برخی از حرکات تکراری به عضلات قفسه سینه آسیب میرسانند و می توانند موجب درد و ناراحتی خفیف شوند. طبق نظر وبسایت PhysioAdvisor ، ایجاد فشار طولانی مدت بر روی عضلات قفسه سینه میتواند به تدریج این عضلات را تضعیف کند.
سن
سن میتواند اثر غیر مستقیم بر روی کشیدگی عضلات قفسه سینه داشته باشد. همانطور که سن ما بالا میرود عضلات، تاندونها و رباط های ما نیز ضعیف شده و مقداری از قدرت و خاصیت کشسانی خود را از دست میدهند. این روند می تواند خطر ایجاد کشیدگی عضلات قفسه سینه را افزایش دهد.
تفاوت کشیدگی عضلات قفسه سینه و حمله قلبی
بسیاری از افراد در مورد ارتباط درد قفسه سینه و حمله قلبی نگران هستند. گاهی اوقات شناسایی علت واقعی درد قفسه سینه یا درد زیر دندهها میتواند دشوار باشد. قفسه سینه شامل اندامها، عضلات و استخوانهای بسیاری است که میتوانند تحت تاثیر شرایط مختلف پزشکی قرار بگیرند. با این حال، هرگز نباید درد قفسه سینه را نادیده بگیرید، زیرا این درد اولین نشانهای از حمله قلبی است.
بیماری مرتبط با قلب که سبب درد قفسه سینه میشود، آنژین ناشی از کاهش جریان خون به قلب است. با این حال، دیگر بیماریهای غیر قلبی مانند گشیدگی عضلانی درجه I یا II نیز می توانند درد در ناحیه قلب به وجود آورند.
بنابراین چگونه میتوان تفاوت بین درد قفسه سینه ناشی از کشیدگی عضله یا حمله قلبی را تشخیص داد؟
پزشکان کلینیک مایو میگویند که هر نوع دردی در قفسه سینه که بیش از چند دقیقه طول کشید، باید به کمک پزشک بررسی شود.
متخصصان انجمن قلب آمریکا میگویند که علائم هشدار دهندهی حمله قلبی عبارتند از:
احساس ناراحتی و وجود یک وزنه روی قفسه سینه که باعث فشار میشود. این درد ممکن است کم شود و معمولا بیشتر از چند دقیقه طول میکشد.
درد منتشر شده به بازو چپ (اگرچه گاهش درد در هر دو دست، گردن، فک و یا شانه نیز احساس میشود)
ضعف تنفسی ممکن است ناراحتی قفسه سینه را به همراه داشته باشد، اگرچه ممکن است احساس درد کاملی نداشته باشید.
عرق سرد
حالت تهوع
سرگیجه
محققان دانشگاه هاروارد میگویند که راههایی برای تشخیص تفاوت درد عضلانی قفسه سینه از درد قلبی وجود دارد. به عنوان مثال، درد قفسه سینه که هنگام سرفه کردن بدتر میشود، تنها چند ثانیه طول میکشد و یا هنگام فشار دادن قفسه سینه احساس میشود، کمتر احتمال دارد نشانه ای از درد قلبی باشد. با این حال، همیشه بهتر است علت درد را بررسی کنید.
متخصصان کلینیک مایو هشدار میدهند که همه افراد، این نشانههای قلبی را ندارند. گاهی اوقات علائم ممکن است ناگهانی ظاهر شوند یا ممکن است در طی چند روز و هفته اتفاق بیافتند. اما این نکته را باید بدانید که برای هر درد ناگهانی در قفسه سینه، باید به پزشک مراجعه کنید.
روشهای درمان کشیدگی عضلات قفسه سینه
درمان کشیدگی عضلات قفسه سینه معمولا شامل استراحت فراوان برای جلوگیری از گسترش درد قفسه سینه و شانه است. هنگامی که دچار آسیبدیدگی شدید شده اید، استراحت می تواند تا حدود زیادی به شما کمک کند.
رویکرد R.I.C.E
در اکثر موارد کشیدگی عضلات قفسه سینه به وسیله تکنیک R.I.C.E، درد بهبود پیدا میکند. روش RICE شامل ۴ مرحله زیر است:
استراحت کردن
استفاده از کمپرس یخ
بستن محل درد
بالا نگه داشتن محل درد
شما میتوانید R.I.C.E. را برای تسکین درد و کمک به بهبود سریع عضله قفسه سینه، به شیوه زیر پیاده کنید:
استراحت کردن
مهم است که از تمام فعالیتهای بدنی که میتوانند ماهیچههای قفسه سینه را تحت فشار قرار دهند، دور بمانید. اگر حرکت دادن بازوها یا بدن شما باعث درد قفسه سینه میشود، باید سعی کنید این حرکات را محدود کنید. این مرحله در روند بهبود نقش زیادی دارد.
کمپرس یخ
استفاده از کمپرس یخ می تواند به کاهش جریان خون در عضلات آسیبدیده کمک کرده و از خونریزی و التهاب جلوگیری کند و درد را کاهش دهد. به یاد داشته باشید که هرگز نباید یخ را مستقیما روی پوست قرار دهید، کافی است که آن را درون یک حوله نازک بپیچید و سپس استفاده کنید. برای ۲ روز اولی که درد دارید، هر ساعت یک بار و هر بار ۱۰ تا ۱۵ دقیقه از این روش استفاده کنید.
بستن محل درد
در صورت امکان، برای کاهش تورم، دور قفسه سینه را با باند پلاستیکی یا باند کشی ببندید. بستن محل درد به محدود کردن حرکت عضلات قفسه سینه کمک میکند.
بالا نگه داشتن محل درد
در صورت امکان، برای کمک به گردش خون و بهبود زخم در مناطق آسیب دیده، محل درد را بالاتر از سطح قلب نگه دارید.
عمل جراحی
در مواردی که کشیدگی عضلات قفسه سینه شدید است، پزشک ممکن است توصیه کند که اسکن MRI برای اندازهگیری پارگی عضله انجام شود. در برخی موارد، نیاز به ترمیم عضلات آسیب دیده و بازگرداندن حرکت و قدرت به عضله آسیبدیده به کمک جراحی میباشد.
چه مدت طول میکشد تا کشیدگی عضلات قفسه سینه بهبود پیدا کند؟
اگر مراقبت های مناسب از عضله انجام شود، این درد باید طی چند هفته بهبود یابد. با این حال، اگر عضله قفسه سینه آسیب جدی دیده باشد، ممکن است بهبودی بیشتر طول بکشد. محققان در وبسایت PhysioAdvisor می گویند که یک آسیب شدید یا پارگی عضله میتواند چند ماه طول بکشد. اگر جراحی برای ترمیم پارگی عضلانی انجام داده اید، این روند می تواند تا ۹ ماه طول بکشد.
روشهای جلوگیری از کشیدگی عضلات قفسه سینه
در بسیاری از موارد ممکن است بتوانید مانع از کشیدگی عضلات قفسه سینه شوید. محافظت از عضلات و اجتناب از انجام حرکات تکراری و مداوم، فقط برخی از راههایی هستند که شما میتوانید برای جلوگیری از آسیب دیدگی ماهیچههای قفسه سینه از آنها استفاده کنید.
دکتر William Blahd در WebMD بیان کرده است که گام هایی برای جلوگیری از کشیدگی عضلات قفسه سینه وجود دارد. برای مثال، قبل از تمرین و پس از آن باید همیشه خود را با حرکات کششی گرم کنید.
فیزیوتراپیستها برخی از روشهای جلوگیری از کشیدگی عضلات قفسه سینه را به شرح زیر اعلام کردهاند:
موقعیت مناسب بدن هنگام نشستن، ایستادن یا بلند کردن اجسام سنگین
تقویت عضلات اصلی
اجتناب از آسیب زدن به PECS به وسیله ورزش بیش از حد
استفاده از تکنیکهای آموزشی مناسب، مخصوصا هنگام بلند کردن وزنه و انجام پرس سینه.
اختصاص زمان کافی برای بهبودی پس از آسیبدیدگی
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
در اکثر موارد، در صورتی که آسیبدیدگی به درستی درمان شود و به اندازه کافی استراحت کنید، نیاز به مراجعه به پزشک ندارید. با این حال، در بعضی موارد، باید از پزشک خود برای درمان درد عضلانی در قفسه سینه کمک بگیرید. در صورتی که علائم زیر را در بدن دارید، حتما توصیه میشود که به پزشک مراجعه کنید:
تورم یا درد شدید در سینه وجود دارد.
در زمان آسیب دیدگی، صدای عجیبی از قفسه سینه شنیدهاید.
انجام درمانهای خانگی برای تسکین درد در ۲۴ ساعت اول پس از آسیب دیدگی نمیتوانند به شما کمک کنند.
علت قابل توجهای برای درد قفسه سینه وجود ندارد.
منابع:
- Pectoralis Major Tendon Injury
- An update on the grading of muscle injuries: a narrative review from clinical to comprehensive systems
- Warning Signs of a Heart Attack
- ?Chest pain: A heart attack or something else
- Pec Strain
- Injuries of the pectoralis major muscle: evaluation with MR imaging
- Repair of pectoralis major ruptures: single-surgeon case series