چه زمانی باید مراقبت تسکینی را برای نارسایی قلبی انتخاب کرد و این حالت چگونه به نظر می‌رسد
بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری
به گزارش سایت healthline.com
ایده مراقبت تسکینی می‌تواند بسیار زیاد به نظر برسد، اما این سیستم‌های حمایتی می‌توانند زندگی را برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی و عزیزان‌شان آسان‌تر کنند.
نارسایی قلبی وضعیتی است که در آن قلب نمی‌تواند مقدار خون و اکسیژن مورد نیاز بدن را برای عملکرد پمپاژ کند. بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، تقریباً ۶٫۲ میلیون بزرگسال در ایالات متحده با نارسایی قلبی زندگی می‌کنند.
در حالی که در حال حاضر هیچ درمانی برای نارسایی قلبی وجود ندارد، برخی از گزینه‌های درمانی می‌توانند پیشرفت بیماری را کند یا متوقف کنند. اما زمانی که درمان دیگر مؤثر نباشد، مانند موارد نارسایی قلبی پیشرفته، گاهی اوقات ممکن است تمرکز به مراقبت‌های حمایتی یا تسکینی تغییر کند.
این مقاله به این موضوع می‌پردازد که وقتی فردی مراقبت تسکینی را برای نارسایی قلبی انتخاب می‌کند چه انتظاری باید داشت و چگونه می‌توان از یک عزیز مبتلا به نارسایی قلبی مرحله پایانی تا پایان عمر حمایت کرد.
معیارهای مراقبت تسکینی برای نارسایی قلبی چیست؟
هنگامی که فردی نارسایی قلبی پیشرفته دارد، به این معنی است که درمان دیگر در کاهش سرعت پیشرفت بیماری موثر نیست. علائم اغلب در این مرحله شدید است و می‌تواند به‌طور قابل توجهی بر کیفیت کلی زندگی فرد تأثیر بگذارد.
مراقبت تسکینی که گاهی اوقات مراقبت حمایتی نامیده می‌شود، مراقبت‌های پزشکی را توصیف می‌کند که می‌تواند به بهبود رفاه افرادی که با بیماری‌های جدی و مزمن زندگی می‌کنند کمک کند.
مراقبت تسکینی می‌تواند به بهبود زمینه‌های زیر و موارد دیگر کمک کند:
- سلامت روان؛
- کیفیت زندگی؛
- مدیریت علائم؛
- حمایت مراقبین؛
در حالی که در حال حاضر هیچ معیار خاصی برای دریافت مراقبت‌های تسکینی وجود ندارد،
یک بررسی تحقیقاتی در سال ۲۰۲۰ نشان داد که برخی از شایع‌ترین دلایل ارجاع شخصی به مراقبت‌های تسکینی برای نارسایی قلبی عبارتند از:
- نارسایی قلبی در مرحله پیشرفته یا دیررس
- علائم جسمی و عاطفی که بدتر می شوند
- چندین باربستری شدن در بیمارستان در یک دوره ۶ تا ۱۲ ماهه
- درمان های پیشرفته با یا بدون درمان
- چشم انداز بیماری یا امید به زندگی کمتر
تصمیم برای پیگیری مراقبت تسکینی یک تصمیم شخصی است که شامل عوامل مختلفی می‌شود و هدف نهایی این است که به تصمیمی که برای فرد مبتلا به این بیماری مناسب است، برسید.
مراقبت تسکینی برای نارسایی قلبی چگونه است؟
به گفته منبع مورد اعتماد سازمان جهانی بهداشت (WHO)، هدف کلی مراقبت های تسکینی کاهش چالش‌هایی است که افراد مبتلا به بیماری‌های جدی می‌توانند داشته باشند، از جمله:
- فیزیکی؛
- عاطفی؛
- اجتماعی؛
- معنوی؛
با پرداختن به چالش‌ها و نیازهای فوق، مراقبت تسکینی می‌تواند به‌طور قابل‌توجهی کیفیت کلی زندگی افراد مبتلا به بیماری‌های جدی را بهبود بخشد.
بسته به شرایط و نیازهای فرد، مراقبت تسکینی بسیار فردی است، اما در این‌جا این مراقبت ممکن است برای فردی که نارسایی قلبی دارد به نظر برسد:
- پشتیبانی از علائم: این پشتیبانی شامل داروهایی می‌شود که می‌توانند برای رفع علائم و در عین حال قطع درمان‌هایی که ممکن است دیگر مؤثر نباشند، مؤثر باشند.
- پشتیبانی تصمیم: این حمایت آموزشی در مورد انتظارات واقع بینانه در حین پیشرفت بیماری می باشدو می تواند اطمینان حاصل شود که تمام تصمیمات پزشکی با ترجیحات فرد مطابقت دارد.
- حمایت اجتماعی: این حمایت بازخورد، آموزش و حمایت را برای اعضای خانواده و مراقبین فراهم می کند و مهارت های پردازش صحیح احساسات را آموزش می دهد.
- حمایت از سلامت روان: این حمایت شامل کمک گرفتن از متخصصان آموزش دیده بهداشت روان و همراه کردن حمایت معنوی در صورتی که فرد روحانی یا مذهبی باشد، می باشد.
یکی از رایج ترین تصورات غلط در مورد مراقبت تسکینی این است که مراقبت در مورد پایان عمر است. اما مراقبت‌های تسکینی و مراقبت‌های پایان زندگی متفاوت هستند. اگرچه، در برخی موارد، مراقبت‌های تسکینی ممکن است شامل مراقبت‌های پایان عمر نیز باشد.
به‌عنوان مثال، مراقبت تسکینی برای فردی که نارسایی قلبی در اواخر عمر خود دارد ممکن است شامل مراقبت از آسایشگاه باشد.
مراقبت از آسایشگاه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ایجاد تسکین علائم؛
- احترام به تصمیمات تا پایان عمر؛
- ارائه حمایت عاطفی به فرد و خانواده‌اش؛
مرحله نهایی نارسایی قلبی چقدر طول می‌کشد؟
متخصصان مراقبت‌های بهداشتی نارسایی قلبی را بر اساس شدت علائم به «مراحل» مختلف دسته‌بندی می‌کنند. دو مرحله اولیه وجود دارد که انجمن قلب نیویورک (NYHA)، کالج قلب و عروق آمریکا (ACC) و انجمن قلب آمریکا (AHA) برای تعریف نارسایی قلبی پیشرفته استفاده می‌کنند:
- مرحله D ACC/AHA، که نارسایی قلبی پیشرفته را توصیف می‌کند که معمولاً به بیمارستان، پیوند یا حمایت تسکینی نیاز دارد.
- مرحله ۳ یا ۴ NYHA، که علائم قابل توجه روزانه (۳) یا علائم شدید را، حتی در حالت استراحت (۴) توصیف می‌کند.
عوامل زیادی می‌توانند بر مدت زمان نارسایی قلبی در مرحله نهایی تأثیر بگذارند، اما برخی از مطالعات در یک بررسی تحقیقاتی در سال ۲۰۱۸ نشان داد که افراد مبتلا به نارسایی قلبی مرحله D ممکن است میانگین امید به زندگی ۶ تا ۱۲ ماه داشته باشند.
چگونه برای کسی که دوستش دارید مراقبت مناسب از آسایشگاه پیدا کنید
اگر کسی که دوستش داریدبا تشخیص نارسایی قلبی در مرحله پایانی است، تصور بحث در مورد مراقبت از پایان زندگی دشوار است. اما مراقبت از آسایشگاه راهی است که می‌توانید اطمینان حاصل کنید که عزیزتان با نزدیک شدن به پایان عمر خود، آسایش و حمایت لازم را دارد.
در این‌جا چند سوال وجود دارد که باید هنگام انتخاب یک آسایشگاه مناسب برای عزیزتان مطرح کنید:
- آیا آسایشگاه تحت پوشش بیمه یا مدیکر است؟
- آسایشگاه چه نوع خدمات مستمری را ارائه میدهد؟
- آسایشگاه از چه نوع رویکرد مراقبتی استفاده می‌کند؟
- آیا آسایشگاه خدمات اضافی مانند پشتیبانی پس از ساعت کاری را پوشش میدهد؟
- چگونه آسایشگاه مراقبت فعلی عزیز شما را تامین می‌کند؟
- آیا آسایشگاه از اعضای خانواده حمایت می‌کند؟
همچنین می‌توانید برای یافتن مراکز مراقبت از آسایشگاه در نزدیکی خود به سازمان ملی آسایشگاه و مراقبت تسکینی و انجمن ملی مراقبت در منزل و آسایشگاه مراجعه کنید.
خلاصه
نارسایی قلبی یک بیماری جدی است که تقریباً میلیون‌ها نفر را در سراسر ایالات متحده تحت تأثیر قرار میدهد. می‌تواند علائم مختلفی ایجاد کند که می‌تواند به‌طور قابل‌توجهی بر کیفیت زندگی افراد ، به خصوص در مراحل بعدی بیماری تأثیر بگذارد.
با پیشرفت نارسایی قلبی به مرحله پیشرفته نارسایی قلبی، مراقبت تسکینی می‌تواند به ارائه پشتیبانی برای چالش‌هایی که افراد مبتلا به این بیماری ممکن است تجربه کنند، کمک کند. اگر شما یا یکی از عزیزان‌تان نارسایی قلبی دارید، با تیم مراقبت خود تماس بگیرید تا در مورد خدمات تسکینی در دسترس بیشتر بدانید.
منبع: healthline.com