عوارض جانبی هیسترکتومی که باید در نظر گرفته شود
بیماریها و راه درمان , بارداری و زایمان, بهداشت بانوان , فرناز اخباری , پیشگیری بهتر از درمان
به گزارش سایت healthline.com
هیسترکتومی چیست؟
هیسترکتومی یک روش جراحی است که به وسیله آن رحم را خارج میکنند.
انواع مختلفی از هیسترکتومی وجود دارد، بسته به قسمتهایی که برداشته شده است:
- هیسترکتومی پارشیال: رحم را خارج میکنند اما دهانه رحم را دست نخورده باقی میگذارند.
- هیسترکتومی استاندارد: هم رحم و هم دهانه رحم را خارج میکنند.
- هیسترکتومی کامل رحم: دهانه رحم و یک یا هر دو تخمدان و لولههای فالوپ را برمیدارند.
هیسترکتومی از طریق شکم یا واژن انجام میشود. برخی از آنها را میتوان به روش لاپاراسکوپی یا با استفاده از فناوری ربات انجام داد. روش جراحی میتواند در عوارض جانبی بعد از جراحی، نقش داشته باشد.
برای آشنایی بیشتر با عوارض جانبی هیسترکتومی به ادامه مطلب مراجعه کنید.
عوارض جانبی کوتاه مدت چیست؟
انجام هیسترکتومی میتواند چندین عارضه فیزیکی کوتاه مدت ایجاد کند. برخی از افراد نیز ممکن است عوارض جانبی عاطفی را در طول روند بهبودی تجربه کنند.
عوارض جسمی
پس از هیسترکتومی، ممکن است لازم باشد یک یا دو روز در بیمارستان بمانید. در طول اقامت، احتمالاً به شما دارویی داده میشود تا با بهبودی بدنتان، به درمان و تسکین درد کمک کند. در موارد انجام هیسترکتومی لاپاراسکوپی گاهی اوقات نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد. در طی روند بهبودی، احتمالاً در روزها یا هفتههای بعد از عمل متوجه ترشحات خونی واژن خواهید شد که کاملا طبیعی است. ممکن است در این زمان پوشیدن پد کمک کننده باشد.
مقدار واقعی زمان مورد نیاز برای بهبودی بستگی به نوع جراحی و میزان فعالیت شما دارد. اکثر افراد میتوانند حدود شش هفته پس از هیسترکتومی شکمی به سطح فعالیت معمول خود بازگردند. اگر هیسترکتومی واژینال انجام دهید، زمان مورد نیاز بهبودی شما معمولا کوتاهتر است. شما باید بتوانید در عرض سه یا چهار هفته به فعالیتهای معمول خود بازگردید.
در هفتههای بعد از هیسترکتومی، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:
- درد در محل برش؛
- تورم، قرمزی یا کبودی در محل برش؛
- سوزش یا خارش در نزدیکی محل برش؛
- احساس بی حسی در نزدیکی برش یا پایین پای خود.
به خاطر داشته باشید که اگر هیسترکتومی کامل انجام دهید که تخمدانهای شما را خارج میکند، بلافاصله یائسگی را آغاز خواهید کرد که میتواند باعث علائم زیرشود:
- گرگرفتگی؛
- خشکی واژن؛
- تعریق شبانه؛
- بیخوابی.
عوارض عاطفی
رحم یک عضو حیاتی برای بارداری است و با حذف آن نمیتوانید باردار شوید، تطبیق با شرایط عدم بارداری میتواند برای برخی افراد سخت باشد. همچنین پس از انجام هیسترکتومی، قاعدگی قطع میشود. برای برخی افراد، قطع قاعدگی یک نعمت بزرگ است. اما حتی اگر احساس آرامش میکنید، باز هم احساس از دست دادن آن را تجربه می کنید.
برای برخی، بارداری و قاعدگی جنبه های مهم زنانگی هستند. از دست دادن ظرفیت هر دو در یک روش واحد میتواند برای برخی افراد بسیار سخت باشد. حتی اگر از احتمال عدم بارداری یا قاعدگی نگران نباشید در این مورد هیجانزده هستید و احساسات متناقضی ممکن است بعد از عمل ظاهر شوند.
قبل از انجام هیسترکتومی، هیستر سیستر، سازمانی که به ارائه اطلاعات و حمایت از کسانی که قصد هیسترکتومی را دارند اختصاص داده شده است، را بررسی کنید.
در اینجا برداشت یک زن از جنبه های عاطفی انجام هیسترکتومی بیان شده است.
عوارض طولانی مدت چیست؟
به دنبال هر نوع هیسترکتومی، دیگر پریود نخواهید شد. شما همچنین نمیتوانید باردار شوید. اینها اثرات دائمی هیسترکتومی هستند.
مشکلات پرولاپس اندام ممکن است پس از هیسترکتومی رخ دهد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ روی بیش از ۱۵۰۰۰۰ پرونده از بیماران گزارش داد که ۱۲ درصد از بیماران هیسترکتومی، نیاز به جراحی پرولاپس اندام لگنی داشتند.
در برخی از موارد پرولاپس اندام، واژن دیگر به رحم و دهانه رحم متصل نیست. واژن میتواند رها شود یا حتی از بدن بیرون بزند. سایر اندامها مانند روده یا مثانه میتوانند به جایی که رحم قبلاً در آن قرار داشت فرورفته و واژن را تحت فشارقرار دهند. اگر مثانه درگیر باشد، میتواند منجر به بروزمشکلات ادراری شود. جراحی میتواند این مشکلات را اصلاح کند.
اکثر زنان بعد از هیسترکتومی پرولاپس را تجربه نمیکنند. اگر میدانید که قرار است هیسترکتومی کنید، برای جلوگیری از مشکلات پرولاپس، تمرینات کف لگن را برای تقویت عضلات حمایتکننده اندامهای داخلی خود در نظر بگیرید. تمرینات کگل را میتوان در هر زمان و هر مکان انجام داد.
اگر تخمدانها در طول این عمل برداشته شده اند، علائم یائسگی شما میتواند چندین سال طول بکشد. اگر تخمدانها خارج نشدهاند و هنوز یائسه نشدهاید، ممکن است زودتر از زمان مورد انتظار یائسگی تان شروع شود.
اگر تخمدان های خود را برداشته و یائسه شوید، برخی از علائم شما ممکن است بر زندگی جنسی شما تأثیر بگذارد. عوارض جنسی یائسگی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خشکی واژن؛
- درد هنگام رابطه جنسی؛
- کاهش میل جنسی.
همه اینها به دلیل تغییر استروژن تولید شده توسط بدن شما است. چندین راهکار برای مقابله با این اثرات وجود دارد که می توانید در نظر بگیرید، مانند درمان جایگزینی هورمون.
با این حال، در میان بسیاری از زنانی که هیسترکتومی انجام می دهند تأثیر منفی بر زندگی جنسی خود ندارند. در برخی موارد، تسکین درد مزمن و کاهش خونریزی، میل جنسی را بهبود میبخشد.
درباره رابطه جنسی بعد از هیسترکتومی بیشتر بدانید.
آیا خطراتی برای سلامتی وجود دارد؟
هیسترکتومی یک جراحی بزرگ است. مانند همه جراحیها، این جراحی با تعدادی خطرات فوری همراه است.
این خطرات عبارتند از:
- از دست دادن زیاد خون؛
- آسیب به بافتهای اطراف، از جمله مثانه، مجرای ادرار، رگهای خونی و اعصاب؛
- لخته شدن خون؛
- عفونت؛
- عوارض بیهوشی؛
- انسداد روده.
این نوع خطرات با اکثر جراحیها همراه است و به این معنا نیست که انجام هیسترکتومی بی خطر نیست. پزشک شما باید این خطرات را قبل از عمل بررسی کند و در مورد اقداماتی که برای به حداقل رساندن خطرات عوارض جانبی جدیتر انجام خواهد داد، به شما اطلاع دهد.
اگر این موضوع را با شما مطرح نکردند، خودتان سوالهایتان را مطرح کنید و اگر نتوانند این اطلاعات را ارائه دهند یا به سوالات شما پاسخ دهند، ممکن است پزشک خوبی برای شما نباشند.
سوالاتی که قبل از انجام هیسترکتومی باید از پزشک بپرسم چیست؟
هیسترکتومی می تواند یک روش تغییر دهنده زندگی با مزایای عمده و برخی خطرات بالقوه باشد. به همین دلیل بسیار مهم است که قبل از انجام عمل، پزشکی را انتخاب کنید که به او اعتماد داشته باشید و با او راحت صحبت کنید. یک پزشک خوب برای گوش دادن به سوالات و نگرانیهای شما قبل از جراحی زمان خاصی را اختصاص میدهد.
هرچند که شما میتوانید هر سوالی را در ذهن خود دارید مطرح کنید، در اینجا چند سوال خاص وجود دارد که باید در نظر بگیرید:
- آیا درمان غیرجراحی برای بهبود علائم من وجود دارد؟
- کدام نوع هیسترکتومی را توصیه میکنید و چرا؟
- ریسک باقی ماندن تخمدانها، لولههای فالوپ یا دهانه رحم در جای خود چیست؟
- کدام روش جراحی را انتخاب خواهید کرد و چرا؟
- آیا من کاندید خوبی برای هیسترکتومی واژینال، جراحی لاپاراسکوپی یا جراحی رباتیک هستم؟
- آیا از آخرین تکنیکهای جراحی استفاده میکنید؟
- آیا تحقیق جدیدی در رابطه با وضعیت من وجود دارد؟
- آیا بعد از هیسترکتومی به آزمایش پاپ اسمیر نیاز دارم؟
- اگر تخمدانهای من را بردارید، آیا درمان جایگزینی هورمونی را توصیه میکنید؟
- آیا بیهوشی عمومی همیشه لازم است؟
- چه مدت پس از جراحی به بستری شدن در بیمارستان نیاز خواهم داشت؟
- زمان استاندارد بهبودی در خانه چقدر است؟
- آیا جای زخم خواهم داشت؟
نتیجهگیری:
هیسترکتومی میتواند عوارض جانبی کوتاه مدت و طولانی مدت ایجاد کند. همچنین میتوانند به کاهش درد طاقت فرسا، خونریزی شدید و سایر علائم ناامیدکننده بیمار کمک کند. با پزشک خود مشورت کنید تا مزایا و خطرات این روش را بسنجید و ایده بهتری در مورد انتظارات بعد از جراحی داشته باشید.
منبع: healthline.com