درد زیر سینه چپ؛ علل و روشهای درمان
بیماریها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان
برخی از اندامهای حیاتی در سمت چپ بدن قرار دارند. زیر و اطراف قسمت چپ قفسه سینه قلب، طحال، معده، پانکراس و روده بزرگ واقع شده است. علاوه بر این ریه چپ، پستان چپ و کلیه چپ نیز در این بخش قرار دارد. به همین دلیل هنگامی که درد زیر پستان چپ را تجربه میکنید، ممکن است علل مختلفی پشت آن وجود داشته باشد که بعضی از آنها ساده و بعضی جدی هستند.
_ علل درد زیر پستان چپ
علل درد زیر پستان چپ که مربوط به قلب و قفسه سینه میشوند
حمله قلبی
از آنجا که قلب در سمت چپ و متمایل به مرکز قفسه سینه قرار دارد، گاهی درد زیر سینه چپ بیماران را نگران میکند. یادتان نرود که بیماری قلبی عامل اصلی مرگ در آمریکا است. به همین دلیل هم حمله قلبی اغلب اولین چیزی است که بیماران با احساس درد در سینه چپ به آن مشکوک میشوند.
_ علائم
استرس یا احساس فشار در قفسه سینه علائم رایجی هستند اما همیشه با درد زیر پستان چپ اتفاق نمیافتند. با توجه به گزارش متخصصان National Heart, Lung, and Blood Institute، یک سوم کسانی که در معرض حملات قلبی هستند، درد ندارند. اما هنگامی که درد وجود دارد، چند دقیقه بیشتر طول نمیکشد.
سایر علائم عبارتند از:
تنگینفس
تهوع و استفراغ (معمولا در زنان بیشتر است)
خستگی
احساس ناراحتی در بازو، شانه و فک
_ روشهای درمان
پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند. این عمل همان آنژیوپلاستی است که شامل استفاده از یک بالون برای رفع انسداد در عروق کرونر میباشد. احتمال دارد که استنت (فنر) نیز برای باز نگه داشتن شریانها کار گذاشته شود. جراحی بای پس عروق نیز که به معنی برداشتن یک رگ خونی سالم از قسمت دیگر بدن و پیوند آن در محل انسداد است، از دیگر روشهای درمان میباشد.
_ روشهای جلوگیری
رعایت رژیم غذایی سالم، که غنی از میوهها، سبزیجات، گوشت بدون چربی، غلات کامل، اسیدهای چرب امگا ۳ و لبنیات کم چرب است، میتواند به جلوگیری از افزایش کلسترول و فشارخون کمک کند و وزن را متعادل نگه دارد.
فعالیت بدنی متوسط تا شدید نیز میتواند اثرات مشابهی داشته باشد. متخصصان انجمن قلب آمریکا، ۳۰ دقیقه پیاده روی در ۵ روز هفته را به بیماران توصیه میکنند. این میزان فعالیت میتواند به جلوگیری از ایجاد بیماریهای قلبی کمک کند.
مصرف مهار کنندههای ACE میتواند فشارخون را کاهش دهد و حجم کار وارده روی قلب را کاهش دهد. استاتینها نیز میتوانند کلسترول و پلاک را در دیوارههای شریانی کاهش دهند. تجمع کلسترول و پلاک در عروق میتواند مانعی برای شریانها بوده و باعث حمله قلبی شود.
_ پریکاردیت
این بیماری به معنی التهاب پریکارد است. پریکارد یک غشای نازک و دو لایه است که قلب را احاطه کرده است. در این بیماری درد زمانی رخ میدهد که این غشا تحریک میشود. این تحرکی شدگی میتواند ناشی از برخی عوامل که گاها قابل پیشگیری نیستند، رخ دهد. این عوالم عبارتند از:
بیماریهای خودایمنی (بیماریهایی که در آن بدن به سلولهای سالم حمله میکند) مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید
عفونت
حمله قلبی
آسیبدیدگی قفسه سینه
_ علائم
درد شدید و احساس سوزش در قفسه سینه یکی از علائم رایج این بیماری است. به گفته متخصصان کلینیک کلیولند، درد در صورت لمس کردن قفسه سینه، سرفه کردن یا بلعیدن شدت می یابد. این درد میتواند به پشت، گردن، و شانه نیز سرایت کند.
خستگی و اضطراب نیز از علائم رایج پریکاردیت هستند.
_ روشهای درمان
پزشک ممکن است از داروهای ضدالتهابی، آنتیبیوتیکها (اگر علت باکتری باشد)، استروئیدها یا داروهای ضددرد برای درمان استفاده کند. در برخی موارد، پزشک کشیدن مایع جمع شده در پریکارد را توصیه میکند.
_ روشهای جلوگیری
در این بیماری استراحت کردن بسیار اهمیت دارد. ضمن این که باید همیشه از قفسه سینه در زمان ورزش کردن مراقبت کنید.
_ سندرم گرفتن قلب
وقوع این سندرم در بین کودکان و بزرگسالان جوان شایعتر است. این وضعیت زمانی رخ می دهد که اعصاب دیواره قفسه سینه دچار انقباض یا تحریک میشوند. با توجه به گزارش بیمارستان کودکان ویسکانسین، سندرم گرفتن قلب میتواند به دلیل آسیبدیدگی قفسه سینه، رشد ناگهانی یا حتی وضعیت بد بدن هنگام نشستن و ایستادن اتفاق بیافتد.
_ علائم
درد شدید که اغلب در سمت چپ قفسه سینه احساس میشود
شروع ناگهانی درد
درد کوتاه مدت (سه ثانیه تا سه دقیقه)
دردی که با نفس عمیق تشدید میشود
_ روشهای درمان
برای کاهش درد، پزشک به احتمال زیاد داروهای ضددرد خارج از نسخه مانند استامینوفن (تیلنول) را توصیه میکند.
_ روشهای جلوگیری
انجام تکنیکهای آرامش بخش برای کاهش اضطراب ممکن است مفید باشد. بهبود وضعیت بدن زمان نشستن نیز موثر است. تنفس عمیق نیز به حل حملات کمک میکند.
_ پلیریست
این بیماری هنگامی رخ میدهد که غشائی که رگها را احاطه کرده و در داخل حفره قفسه سینه وجود دارد تحریک شده و ملتهب میشوند.
علل رایج این بیماری عبارتند از:
عفونت ویروسی مانند آنفولانزا
عفونت باکتریایی مانند پنومونی باکتریایی
هنگامی که ریه چپ آسیب ببیند درد در سمت چپ حس میشود.
_ علائم
درد قفسه سینه، به ویژه هنگامی که نفس میکشید
کشیدن نفسهای کوچک (برای جلوگیری از درد ناشی از تنفس عمیق)
_ روشهای درمان
دکتر روی درمان علت اصلی بیماری تمرکز خواهد کرد. متخصصان کلینیک مایو استفاده از داروی مسکن مانند تیلنول یا ایبوپروفن را برای کاهش درد توصیه میکنند.
_ کاسکاندریت
این بیماری به معنی التهاب غضروفی است که دندهها را به سینه میچسباند. کاسکاندریت بر زنان بیشتر از مردان تأثیر میگذارد و معمولا بعد از ۴۰ سالگی اتفاق میافتد. متخصصان کلینیک مایو می گویند که درد ناشی از این بیماری معمولا در سمت چپ قفسه سینه احساس میشود. علل این بیماری نیز عبارتند از:
آسیبدیدگی قفسه سینه
بلند کردن جسم سنگین
عفونت
آرتریت
کارشناسان خاطر نشان کردهاند که با این وجود این بیماری اغلب علت قابل شناسایی ندارند.
_ علائم
درد شدید و یا احساس فشار
دردی که با سرفه یا عطسه بدتر میشود
_ روشهای درمان
پزشک ممکن است از داروهای ضددرد و ضدالتهابی یا استروئیدها برای کاهش درد استفاده کند. سرما درمانی یا گرما درمانی و استراحت کردن نیز کمک خواهد کرد. اجتناب از جابجایی اجسام سنگین، افزایش وزن و کار کردن با دست ها نیز ضروری است. این فعالیتها میتوانند مشکل را بدتر کنند.
_ آسیبدیدگی قفسه سینه
وارد آمدن هر ضربهای به قفسه سینه میتواند این ناحیه را دچار آسیبدیدگی کند. هنگامی که آسیب در سمت چپ بدن اتفاق میافتد، میتواند عوارض جدی به همراه داشته باشد. به عنوان مثال، تیزی دنده شکسته ممکن است کبد یا طحال را سوراخ کند.
_ علائم
حساسیت به لمس در جایی که آسیبدیدگی رخ داده است
درد هنگام تنفس عمیق
احساس درد در زمانی که بدن را پیچ و تاب میدهید
_ روشهای درمان
پزشک داروهای تسکیندهنده را توصیه یا تجویز میکند.
_ روشهای جلوگیری
انجام تمرینات تنفسی و کاهش خطر ابتلا به پنومونی میتواند احتمال این آسیبدیدگی را کم کند. استفاده از کمربند ایمنی و تجهیزات ورزشی لازم نیز به محافظت از قفسه سینه کمک میکند.
علل درد زیر سینه چپ که مربوط به مشکلات گوارشی میشوند.
_ گاستریت
معده در قسمت فوقانی سمت چپ بدن قرار دارد. هنگامی که پوشش این بخش از سیستم گوارشی ملتهب و تحریک میشود، ممکن است درد زیر پستان چپ را تجربه کنید. علل ایجاد التهاب در پوشش معده عبارتند از:
عفونت
استفاده از داروهای خاص
مصرف غذاهای تند
مصرف الکل
_ علائم
سوءهاضمه
تهوع و استفراغ
احساس پری در شکم
درد در قسمت فوقانی و سمت چپ نیم تنه بالایی
_ روشهای درمان
پزشک ممکن است از آنتیاسیدهای خارج از نسخه یا داروهای تجویزی و داروهای کاهشدهنده اسید استفاده کند. اگر این داروها نتوانند مشکل را حل کنند و باکتریها ایجاد کننده گاستریت زیاد باشند، آنتیبیوتیک تجویز میشود.
_ روشهای جلوگیری
اجتناب از مصرف الکل و غذاهای تند و یا غذاهای چرب که هضمشان برای بدن دشوار است می تواند به جلوگیری از گاستریت کمک کند. خوردن وعدههای کم حجم ممکن است مفید باشد.
_ پانکراتیت
پانکراس در پشت معده قرار دارد. پانکراتیت به معنی التهاب لوزالمعده است. وقتی که آنزیمهای گوارشی که باید در پانکراس فعال شوند، به طور نامناسب فعال میشوند، پانکراتیت رخ میدهد.
_ علائم
درد قسمت فوقانی شکم
تهوع و استفراغ
تب
چرب شدن مدفوع
_ روشهای درمان
داروهای ضددرد و داروهای ضدتهوع میتوانند برای این بیماری مفید باشند. جراحی برای برداشتن سنگهای صفراوی و یا باز کردن مجاری صفراوی ممکن است توسط پزشک پیشنهاد شود.
_ روشهای جلوگیری
از آنجا که سیگار کشیدن، مصرف بیش از حد الکل و رژیم غذایی چرب میتواند به ایجاد پانکراتیت کمک کند، تغییر در این عادتها میتواند در جلوگیری از بیماری موثر باشد.
سوزش سر دل
هنگامی که اسید معده شروع به تخریب پوشش مری می کنند، احساس سوزش در گلو و قفسه سینه به وجود می آید. بعضی افراد دردی را در پشت شانه چپ تجربه میکنند و آن را با حمله قلبی اشتباه میگیرند.
_ علائم
درد تیز و سوزش
احساس تنگی در قفسه سینه
دردی که معمولا پس از خوردن غذا یا دراز کشیدن است رخ میدهد
احساس طعم تلخ در دهان
احساس بالا آمدن محتویات معده از گلو
_ روشهای درمان
پزشک ممکن است از آنتیاسیدهای تجویزی یا خارج از نسخه برای درمان استفاده کند. گاهی نیز داروهای کاهشدهنده اسید یا مسدود کنندههای اسید تجویز میشود.
_ روشهای جلوگیری
این درد ناشی از مصرف غذاهای چرب یا تند، کافئین، الکل، سیر و نوشابههای گازدار است، بنابراین ممکن است لازم باشد رژیم غذایی خود را تغییر دهید. بالا بردن محل قرار گیری سر در تخت میتواند به کاهش تماس مری با اسید معده در هنگام خواب کمک کند.
_ آسیبدیدگی طحال
طحال عضوی است که در سمت چپ معده قرار دارد و عمدتا کارش فیلتر کردن خون است. آسیبدیدگی طحال، اغلب ناشی از تصادفات اتومبیل، آسیبهای ورزشی، ضرب و شتم و زمین خوردن است. علاوه بر این، بزرگ شدن طحال نیز میتواند این عضو داخلی بدن را آسیبپذیر تر کند.
_ علائم
حساسیت به لمس در قسمت فوقانی و چپ شکم
سرگیجه و کاهش فشارخون (در صورتی که خونریزی وجود داشته باشد)
سفت شدن عضلات شکم
_ روشهای درمان
گاهی جراحی برای ترمیم یا برداشتن طحال آسیبدیده توصیه میشود. با این حال، به دلیل اینکه طحال به بدن کمک میکند عفونت را متوقف کند، بعضی از پزشکان به جای برداشتن طحال، درمان را توصیه میکنند.
_ فتق هیاتال
فتق هیاتال زمانی رخ میدهد ک قسمت فوقانی معده از دیافراگم (عضلهای که شکم و قفسه سینه را جدا میکند) بیرون بزند. وقتی این اتفاق میافتد، اسید معده میتواند به مری رفلکس کند و درد زیر پستان چپ ایجاد کند. از آنجا که معده در قسمت فوقانی چپ بدن واقع شده است، در این شرایط درد زیر پستان چپ احساس میشود.
_ علائم
سوزش سر دل
دردی که علائم حمله قلبی را تقلید می کند
مشکل در بلعیدن
ناتوانی در دفع گاز یا مدفوع
با این حال اغلب با وجود این فتق در بدن علائمی وجود ندارد.
_ روشهای درمان
تجویز دارو برای خنثی کردن، کاهش یا حتی جلوگیری از تولید اسید معده یا عمل جراحی برای قرار دادن معده در جای خودش، از جمله درمانهایی هستند که معمولا توصیه میشوند.
_ روشهای جلوگیری
چاقی خطر ابتلا به فتق هیاتال را افزایش میدهد. در صورت لزوم توصیه میشود که سیگار را ترک کنید و وزن خود را کاهش دهید. اجتناب از زور زدن و محدود کردن مصرف مواد غذایی تولید کننده اسید (غذاهای تند، گوجهفرنگی، شکلات، الکل و کافئین) نیز میتواند به کاهش خطر کمک کند.
منابع:
- Pericarditis
- Heart Attack
- Spleen Injury
- Precordial Catch Syndrome
- Pleurisy
- Costochondritis
- American Heart Association Recommendations for Physical Activity in Adults and Kids
- پیام سلامت