سطوح پایین ویتامین D در مغز با افزایش خطر زوال عقل مرتبط است
بیماریها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری
به گزارش سایت medicalnewstoday.com
- برای اولین بار، یک مطالعه جدید به بررسی سطوح ویتامین D در مغز انسان و تأثیر بالقوه آن بر نتایج شناختی پرداخت.
- محققان دریافتند که سطوح بالاتر ویتامین D با خطر کمتر زوال عقل در افراد مسن مرتبط است.
- علی رغم یافته‌ها، نقش دقیق ویتامین D در عملکرد شناختی هنوز به طور کامل شناخته نشده است.
حدود ۶ میلیون نفر در ایالات متحده با بیماری آلزایمر (AD) زندگی می کنند. این رقم به دلیل پیری جمعیت کشور تا سال ۲۰۵۰ به ۱۳ میلیون افزایش خواهد یافت. بیماری آلزایمر همچنین ششمین علت مرگ و میر در ایالات متحده است.
هر ۶۵ ثانیه یک نفر به آلزایمر مبتلا می شود و ۶۰ تا ۸۰ درصد افراد مبتلا به زوال عقل به آلزایمر مبتلا می‌شوند. با پیشرفت آلزایمر، حافظه، تفکر و در نتیجه رفتار تغییر می‌کنند. در حالی که اغلب بیماری در افراد ۶۵ سال و بالاتر است، شروع زودهنگام آلزایمر می‌تواند افراد ۴۰ و ۵۰ ساله را مبتلا کند. علل احتمالی زوال عقل، از جمله آلزایمر، تا حدودی مبهم باقی مانده است و به همین علت تحقیقات مداوم در این زمینه وجود دارد.
اخیراً یک مطالعه مشاهده‌ای جدید برای اولین بار وجود ویتامین D در مغز و تأثیر بالقوه آن بر نتایج شناختی را بررسی می‌کند. این مطالعه نشان داد که عملکرد شناختی بهتر با افرادی که غلظت بیش‌تری از ویتامین D در مغز خود دارند مرتبط است. قبل ازشروع مطالعه، مشخص نبود که آیا اصلاً ویتامین D در مغز وجود دارد یا خیر.
نویسنده اصلی، دکتر کیلا شی، محقق دانشگاه تافتس در ماساچوست که در نقش ریزمغذی‌ها در بیماریها و ناتوانی‌های مرتبط با افزایش سن تخصص دارد، به مدیکال نیوز تودی گفت: تعدادی از مطالعات گزارش کردند که سطوح بالاتر ویتامین D خون با کاهش شناختی کمتر یا خطر کمتر زوال عقل مرتبط است. اگرچه این مطالعات ارتباط‌هایی را نشان می‌داد، اما ممکن بود سطوح خون نشانگر چیز دیگری باشد، زیرا ما نمی‌دانستیم که ویتامین D حتی در مغز انسان وجود دارد یا خیر.
مطالعه ویتامین D و عملکرد شناختی
برای این مطالعه، محققان داده های ۲۹۰ فرد متوفی را که تا زمان مرگ در پروژه حافظه و پیری شرکت کرده بودند، تجزیه و تحلیل کردند. هیچ‌کدام در اولین ثبت‌نام دچار زوال عقل نبودند و همه افراد مسن و ساکن جامعه بودند. سلامت شناختی شرکت‌کنندگان در طول مطالعه اندازه‌گیری شد و آنها پذیرفتند که اعضای بدن خود را پس از مرگ اهدا کنند. محققان دریافتند که غلظت بالاتر ویتامین D مغز در هر چهار ناحیه مغز با ۲۵ تا ۳۳ درصد کمتر احتمال ابتلا به زوال عقل یا اختلال شناختی خفیف در زمان آخرین ملاقات افراد قبل از مرگ مرتبط است.
دکتر توماس اچ. جی برن، استادیار عصب زیست شناسی رشدی در دانشگاه کوئینزلند استرالیا که در این مطالعه شرکت نداشت، به MNT گفت:
«مطالعه مطمئناً بسیار بدیع است. من قبلاً اطلاعاتی در مورد سطح ویتامین D خون و مغز در افرادی که قبل از شروع بیماری تحت نظارت قرار گرفته بودند، ندیده بودم. این یک مجموعه داده ارزشمند است و ممکن است بینش های ارزشمندی ارائه دهد.»
دکتر برن خاطرنشان کرد که به عنوان یک مطالعه مشاهده‌ای، یافته‌ها «در بهترین حالت احتمالاً همبستگی‌ها و مکانیسم‌های علّی اساسی را آشکار نمی‌کنند».
او همچنین خاطرنشان کرد که از آنجایی که شرکت کنندگان همه در محدوده سطح طبیعی ویتامین D بودند، این مطالعه به ارتباط بین سطوح ناکافی ویتامین D و عملکرد شناختی توجه نداشته است.
علاوه بر این، نویسندگان این مطالعه به تفسیر احتمالی دیگری از یافته های خود اشاره می کنند.
آنها نوشتند که این امکان وجود دارد که غلظت ویتامین D در مغز می تواند نشانگر «تاب آوری شناختی» باشد و افرادی که سطوح ویتامین D بالاتری دارند ممکن است «علائم کمتری از اختلال شناختی را با وجود بار آسیب شناختی عصبی بالا» نشان دهند. یکی دیگر از محدودیت‌های مطالعه این است که اکثر شرکت‌کنندگان سفیدپوست بودند. محققان نیاز به مطالعات آینده در مورد جمعیت های متنوع تر را ذکر می کنند.
ویتامین D و نشانگرهای پاتولوژی
محققان سطح نوعی ویتامین D، ۲۵(OH)D3 را در مغز ردیابی کردند. آنها ویتامین D را در قشر میانی گیجگاهی، قشر میانی پیشانی، مخچه، و واترشد قدامی مغز مورد ارزیابی قرار دادند که همگی در انواع و مراحل مختلف زوال عقل، از جمله آلزایمر و دمانس ناشی ازجسم لوی نقش دارند.
دکتر برن به نگرانی در مورد دشواری اندازه گیری دقیق ۲۵(OH)D3 در « بافت متراکم چربی» اشاره کرد. وی اضافه کرد که این مطالعه در مورد اینکه آیا شرکت کنندگان مکمل دریافت می کردند یا خیر مشخص نیست، که به گفته او ممکن است تفسیر داده ها را تغییر دهد.
علاوه بر این، این مطالعه هیچ ارتباطی بین سطوح ویتامین D و پلاک‌های آمیلوئید که قبلاً تصور می‌شد یکی از علل بالقوه آلزایمرهستند، نشان نداد. اما محققان همچنان در حال بررسی هرگونه ارتباط بین پلاک های آمیلوئید و آلزایمر به دلیل عدم توافق مداوم در مورد این نظریه هستند.
دکتر برن گفت: «به نظر نمی رسد که تجمع آمیلوئید عاملی برای زوال عقل یا اختلال شناختی باشد، که ممکن است میزان شکست زیاد آزمایشات بالینی را با هدف درمان آمیلوئید توضیح دهد.” بنابراین، برای من تعجب آور نیست که هیچ ارتباطی بین ویتامین D و آمیلوئید وجود ندارد.»
علاوه بر این، محققان هیچ نشانه ای از ارتباط با جسم لوی مشاهده نکردند که نشان می دهد ویتامین D با زوال عقل لوی مرتبط نیست. آنها همچنین ارتباطی بین ویتامین D، ضایعات ماده سفید یا علائم سکته کوچک پیدا نکردند.
دکتر شی گفت: «تحقیقات کنونی ما به سمت زوال عقل عروقی در حال حرکت است، که شواهدی مبنی بر معقول بودن بیولوژیکی آن وجود دارد.
چگونه ویتامین D بر مغز تأثیر می گذارد
نقش ویتامین D در شناخت به طور کامل شناخته نشده است. اما این اولین مطالعه ای است که به بررسی سطح ویتامین D در مغز و ارتباط بالقوه با پیامدهای شناختی می پردازد.
دکتر Shea اشاره کرد که به نظر می رسد ویتامین D در مسیرهای سیگنال دهی سلولی که ممکن است بخشی از تخریب عصبی باشد نقش دارد.
با این حال، تخریب عصبی پیچیده است و به خوبی درک نشده است.
دکتر برن با اشاره به مطالعه‌ای که در سال ۲۰۱۹ روی موش انجام داد، خاطرنشان کرد: «هیچ مطالعه‌ای وجود ندارد که رابطه علی بین کمبود ویتامین D و اختلال شناختی را نشان دهد، اما بسیاری از آنها همبستگی را نشان می‌دهند.» دکتر برن اضافه کرد که کمبود ویتامین D با “کاهش حجم هیپوکامپ و اختلال در اتصال ساختاری در بیماران مبتلا به اختلال شناختی خفیف” مرتبط است.»
دریافت دوز روزانه ویتامین D
بر اساس منبع معتبر مؤسسه ملی سلامت، اکثر مردم در ایالات متحده دارای سطوح کافی ویتامین D هستند.
اکثر کودکان و بزرگسالان ۱ تا ۷۰ ساله به ۱۵ میکروگرم یا ۶۰۰ واحد جداگانه ویتامین D در روز نیاز دارند. نوزادان زیر ۱ سال به ۱۰ میکروگرم (۴۰۰ واحد بین المللی) و بزرگسالان بالای ۷۰ سال به ۲۰ میکروگرم (۸۰۰ واحد بین المللی) نیاز دارند. اما اگر شما یکی از ۱ نفر از ۴ فرد مبتلا به کمبود ویتامین D هستید، پزشک می‌تواند به شما بگوید که به چه مقدار مکمل ویتامین D نیاز دارید.
اگر مطمئن نیستید که ویتامین D کافی دریافت می‌کنید، می‌توانید از پزشک خود بخواهید که سطح ویتامین D شما را در آزمایش خون اندازه‌گیری کند.
منبع: medicalnewstoday.com