نوشته شده توسط فرناز اخباری

تستوسترون: هر آن‌چه که باید در مورد هورمون و سلامت خود بدانید

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت everydayhealth.com

 

تستوسترون چیست؟

تستوسترون هورمون جنسی اولیه در مردان است و مسئول ایجاد بسیاری از ویژگی‌های فیزیکی است که معمولاً مردانه در نظر گرفته می‌شوند. زنان نیز این هورمون را در مقادیر بسیار کم‌تری تولید می‌کنند. تستوسترون، بخشی از هورمونی به نام آندروژن است که، پس از تحریک توسط غده هیپوفیز که در نزدیکی پایه مغز قرار دارد، توسط بیضه‌ها تولید می‌شود و سیگنال‌هایی را به بیضه‌های مرد (یا تخمدان‌های زن) می‌فرستد که احساس میل جنسی را بر می‌انگیزد.

نقش تستوسترون در رشد و سلامت مردان

در مردان، تستوسترون نقش مهمی در بلوغ دارد، بلوغ زمانی است که یک مرد جوان به بلوغ جنسی می‌رسد و می‌تواند تولید مثل کند.

تغییرات زیر معمولاً در این مرحله از زندگی رخ می‌دهد:

  • آلت تناسلی و بیضه‌ها رشد می‌کنند.
  • موهای صورت، قسمت شرمگاهی و قسمت‌هایی از بدن ایجاد می‌شود.
  • صدا خشن‌تر می‌شود.
  • ماهیچه‌ها و استخوان‌ها قوی‌تر می‌شوند.
  • قد افزایش می‌یابد.

پس از بلوغ، تستوسترون به تنظیم عملکردهای بدن مانند موارد زیر کمک می‌کند:

  • تولید گلبول‌های قرمز؛
  • تراکم استخوان؛
  • توزیع چربی؛
  • قدرت و حجم عضلانی؛
  • رشد موهای صورت و بدن؛
  • تولید اسپرم؛
  • میل جنسی.

وقتی سطح تستوسترون پایین است چه اتفاقی می‌‌افتد؟

سطح تستوسترون در مردان به‌عنوان روند طبیعی از پیری به تدریج کاهش می‌یابد. با توجه به تحقیقات منتشر شده در مجله غدد درون‌ریز و متابولیسم بالینی، در سن ۴۵ سالگی، حدود ۱ درصد در سال شروع به کاهش می‌کند، اما به‌طور گسترده پذیرفته شده است که زمانی که یک مرد در ۳۰ سالگی است، سطح آن شروع به کاهش می‌کند.

عوامل سبک زندگی نیز بر تولید تستوسترون تأثیر می‌گذارد، از جمله ورزش بیش از حد یا عدم مصرف یک رژیم غذایی سالم.

چگونه می‌توان تشخیص داد که سطح تستوسترون بالا، پایین یا طبیعی است؟

پزشک شما می‌تواند آزمایش خون تجویز کند تا بفهمد آیا سطح تستوسترون شما در محدوده طبیعی است یا خیر.

تستوسترون کم یا “T کم” چیست؟

در برخی موارد، تستوسترون پایین (همچنین به عنوان T پایین شناخته می‌شود) ممکن است ناشی از یک بیماری به نام هیپوگنادیسم می‌باشد، که این حالت زمانی رخ می‌دهد که بدن مقادیر طبیعی این هورمون را تولید نمی‌کند و مشکلی در بیضه‌ها یا غده هیپوفیز وجود دارد که باعث ناتوانی در تولید مقادیر طبیعی تستوسترون می‌شود.

علائم به اصطلاح T پایین بسته به علت مشکل و سن ایجاد آن متفاوت است.

در مردان میانسال و بالاتر، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • کم انرژی و خلق افسرده؛
  • اختلالات خواب؛
  • میل جنسی کم؛
  • مشکلات در ایجاد یا حفظ نعوظ؛
  • تعداد کم اسپرم؛
  • از دست دادن قدرت عضلانی و استخوانی.

ممکن است همه مردان مبتلا به تستوسترون پایین مرتبط با افزایش سن ،علائمی را تجربه نمی‌کنند. مشکلات انرژی، خواب و خلق‌و‌خو نیز می‌تواند ناشی از مسائل دیگری مانند عوارض جانبی دارو یا مصرف بیش از حد الکل باشد.

چگونه پزشکان هیپوگنادیسم را آزمایش و تشخیص می‌دهند؟

هیپوگنادیسم (و همچنین تستوسترون پایین مرتبط با سن) با آزمایش‌های خونی که سطح تستوسترون را در بدن اندازه‌گیری می‌کند، تشخیص داده می‌شود. انجمن غدد درون‌ریز توصیه می‌کند که تست T پایین مشکوک با آزمایش تستوسترون کلی انجام شود. ممکن است در صبح زمانی که سطح تستوسترون در مردان جوان به بالاترین حد خود می‌رسد، انجام شود، اگرچه این مورد لزوماً در مردان مسن نیست. اگر نتایج سطح T پایین را نشان دهند، ممکن است در روز دیگری تکرار شود.

اگر سطح تستوسترون پایین باشد چه گزینه‌هایی وجود دارد؟

درمان جایگزینی تستوسترون در حال حاضر فقط برای مردانی که هیپوگنادیسم در آن‌ها تشخیص داده شده است تایید شده است، اما همچنین برای مردان مسن‌‌تر با امید بهبود میل جنسی تجویز می‌شود. استفاده از تستوسترون درمانی به‌طور فزاینده ای در ایالات متحده رایج است و بیش از ۲ میلیون مرد این درمان را دریافت می‌کنند. اما همه از مصرف مکمل‌های تستوسترون سود نمی برد. تستوسترون در اشکال مختلف، از جمله مواد موضعی مانند ژل، کرم و پچ، تزریقات و گلوله‌هایی که با جراحی مستقیماً زیر پوست قرار می‌گیرند موجود است.

عوارض جانبی درمان جایگزینی تستوسترون TRT چیست؟

اثرات طولانی مدت احتمالی TRT هنوز ثابت نشده است، اما شواهد علمی وجود دارد که نشان می‌دهد ممکن است بر سلامت قلب و عروق، سرطان پروستات و سینه، و اختلالات خواب مانند آپنه خواب تأثیر بگذارد.

افرادی که تستوسترون مصرف می‌کنند در صورت وجود علائم حمله قلبی یا سکته مغزی باید فوراً به پزشک مراجعه کنند، مانند:

  • درد قفسه سینه؛
  • تنگی‌نفس یا مشکل در تنفس؛
  • ضعف در یک قسمت یا یک طرف بدن؛
  • لکنت زبان.

تستوسترون در سلامت زنان چیست؟

بدن زنان به اندازه بدن مردان تستوسترون تولید نمی‌کند. این هورمون در تخمدان‌ها و غدد فوق‌کلیوی تولید می‌شود. زنان به مقادیر کمی از آن نیاز دارند تا به عنوان بخشی از ترکیبی از هورمون‌ها که خلق‌و‌خو، سطح انرژی، میل جنسی و عملکردهای بدن را اجرا می‌کنند.

زنان ممکن است در نتیجه سطح تستوسترون پایین یا بالا دچار مشکلات سلامتی شوند. برخی از زنان یائسه کاهش سطح تستوسترون را تجربه می‌کنند که می‌تواند باعث کاهش میل جنسی شود. سطوح پایین تستوسترون همچنین می‌تواند باعث سایر مشکلات سلامتی مانند خستگی و افزایش خطر از دست دادن استخوان، پوکی‌استخوان و شکستگی شود.

سطح بالای تستوسترون می‌تواند در زنان مشکلاتی ایجاد کند

اما زمانی که سطح تستوسترون یک زن پیش از یائسگی خیلی بالا باشد، می‌تواند منجر به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCOS شود، در این حالت خطر سیکل‌های قاعدگی نامنظم یا عدم وجود سیکل، ناباروری، رشد موهای زائد، مشکلات پوستی و سقط جنین را افزایش می‌دهد. سطوح بالای تستوسترون در زنان، ناشی از سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یا بیماری‌های دیگر، می‌تواند باعث بیماری‌های جدی مانند مقاومت به انسولین، دیابت، کلسترول بالا، فشار‌خون بالا و بیماری قلبی شود.

FDA استفاده از تستوسترون درمانی در زنان را تایید نکرده است، و در جدیدترین دستورالعمل‌های خود، انجمن غدد درون‌ریز توصیه می‌کند که از تستوسترون درمانی در زنان سالم برای درمان موارد زیر جلوگیری شود:

  • ناباروری؛
  • اختلال عملکرد جنسی به غیر از اختلال میل جنسی کم‌فعال HSDD
  • عملکرد شناختی؛
  • سلامت قلبی عروقی؛
  • سندرم‌های متابولیک؛
  • سلامت استخوان؛
  • رفاه عمومی.

آیا راهی طبیعی برای افزایش سطح تستوسترون وجود دارد؟

در حالی که درصنعت مکمل‌های تستوسترون در ایالات متحده تا حدودی بحث وجود دارد روش‌های بسیاری بدون دارو برای حفظ سطح سالم تستوسترون وجود دارد.

آیا میل جنسی شما سالم و طبیعی است؟ یا میل جنسی شما کم است؟

میل جنسی یک اصطلاح غیر‌بالینی است که به معنای اشتیاق یا علاقه به فعالیت جنسی است. وجود آن (یا فقدان آن) می‌تواند وضعیت عملکرد ذهنی و جسمی را نشان دهد.

آن‌چه میل جنسی را کنترل می‌کند، آمیختگی بسیار پیچیده‌ای از تأثیرات بیولوژیکی، روانی و اجتماعی-فرهنگی است. سطوح میل جنسی می‌تواند تحت تأثیر عواملی مانند دارو، کیفیت رابطه، خستگی و بیماری و همچنین مسائلی مانند اضطراب، استرس و افسردگی قرار گیرد.

در حالی که تغییر در علاقه و تمایل به رابطه جنسی ممکن است نشانه یک مشکل پزشکی یا عارضه جانبی باشد، اما به عنوان یک پرچم قرمز در نظر گرفته نمی‌شود. اگر سطح میل جنسی خود را خیلی پایین یا خیلی زیاد در نظر می‌گیرید، درمان‌هایی در دسترس هستند.

منبع: everydayhealth.com


 

0
نوشته شده توسط فرناز اخباری

علت درد سینه در مردان چیست؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت medicalnewstoday.com

درد سینه در مردان می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، از کشیدگی عضلات گرفته تا کیست در سینه. برخی از علل ممکن است نیاز به درمان داشته باشند اما معمولا بی‌ضرر هستند.

بیش‌تر علل درد سینه در مردان به دلیل مشکلات در بافت سینه است. این مشکلات معمولا قابل درمان هستند و برخی به خودی خود برطرف می‌شوند.

در این مقاله به چندین علت درد سینه و نحوه درمان آن‌ها می‌پردازیم.

علل

ژنیکوماستی

ژنیکوماستی وضعیتی است که باعث رشد غیرطبیعی و تورم در سینه‌ مردان در تمام سنین می‌شود. تغییر شکل یا اندازه متفاوت است و می تواند باعث درد شود.

ژنیکوماستی می‌تواند به دلیل عدم تعادل هورمونی باشد که در آن استروژن افزایش می‌یابد و تستوسترون کاهش می‌یابد. چاقی و افزایش سن از دیگر دلایل احتمالی این بیماری هستند.

کیست‌ها

کیست یک توده زیر پوست است که حاوی مایع یا هوا است. آن‌ها معمولا بی‌ضرر هستند، اما گاهی اوقات زخم می‌شوند.

کیست روی سینه یکی از دلایل احتمالی درد در این ناحیه است.

فشار عضلانی

پکتورالیس ماژور و مینور دو ماهیچه اصلی تشکیل‌دهنده سینه هستند.

انجام تمرینات سنگین قفسه سینه یا فشار بیش از حد به عضلات می‌تواند باعث کشیدگی شود.

نکروز چربی پستان

نکروز چربی در جایی اتفاق می‌افتد که بافت چربی آسیب می بیند. گاهی اوقات جراحی روی سینه‌ها یا بیوپسی می‌تواند باعث این آسیب شود.

نکروز چربی پستان می‌تواند توده ایجاد کند اما سرطانی نیست.

نیپل جاگر

برخی افراد در اثر دویدن دچار سوزش پوستی می‌شوند. نوک پستان می‌تواند شروع به چروک شدن در اثر سایش یک تاپ یا جلیقه باشد.

ترک خوردن می‌تواند باعث زخم شدن نوک سینه شود.

فیبروآدنوم

یکی دیگر از توده‌های غیر سرطانی که می‌‌تواند در سینه‌ها باشند فیبروآدنوم است. این‌ها شایع‌ترین نوع تومورهای سینه هستند اما در مردان نادر هستند.

علت فیبروآدنوم نامشخص است، اما بیش‌تر آن‌ها خطر سرطان سینه را افزایش نمی‌دهند.

سرطان پستان

اگرچه نادرتر است، اما سرطان سینه ممکن است در مردان رخ دهد.

سرطان سینه باعث رشد تومورها در سینه یا زیر بغل می‌شود که می‌تواند باعث درد در ناحیه شود.

سایر علل احتمالی

مشکلات در سایر نواحی بدن نیز ممکن است باعث درد سینه شود. برخی از نمونه ها عبارتند از:

  • بیماری کبد؛
  • بیماری قلبی یا ریوی؛
  • سوزش سردل؛
  • داروها، مانند داروهای ضد‌افسردگی؛
  • صدمات کمر، گردن یا شانه.

عوامل خطر

برخی از عوامل می‌توانند احتمال درد سینه را به دلیل یکی از دلایل بالا افزایش دهند.

مثال‌ها عبارتند از:

  • استفاده از استروئیدهای آنابولیک، که می‌تواند خطر ابتلا به ژنیکوماستی را افزایش دهد.
  • تمرین ماهیچه‌های سینه خیلی منظم یا خیلی شدید
  • دویدن در مسافت‌های طولانی بدون محافظت از نوک پستان
  •  جراحی سینه

تشخیص

در تشخیص درد پستان، پزشک ابتدا سوالاتی در مورد علائم و شیوه زندگی می‌پرسد. برای مثال، ممکن است در مورد عادات ورزشی یا استفاده از استروئیدهای آنابولیک بپرسند.

پزشک ممکن است یک معاینه فیزیکی برای ارزیابی بافت پستان انجام دهد. آن‌ها ابتدا می‌خواهند شرایط شدیدی مانند سرطان سینه را رد کنند.

پزشکان به دنبال علائم سرطان سینه هستند که ممکن است شامل یک توده یا تورم در سینه یا زیر بغل باشد. اگر پزشک به سرطان سینه مشکوک باشد، به آزمایشات بیش‌تری مانند ماموگرافی، اسکن اولتراسوند یا بیوپسی نیاز دارد.

اکثر موارد درد سینه سرطان نخواهد بود، اما برخی از افراد ممکن است هنوز به آزمایشات بیشتری نیاز داشته باشند. برای مثال، سونوگرافی یا سی‌تی اسکن ممکن است به تشخیص کیست یا ژنیکوماستی کمک کند.

درمان

درمان به علت درد سینه بستگی دارد.

درمان همیشه ضروری نیست. به‌عنوان مثال، یک دوره استراحت معمولا برای درمان فشار عضلانی کافی است. طبق نتایج برخی مقالات سرطان سینه، نکروز چربی پستان معمولاً خود به خود از بین می‌رود.

برخی از علل نیاز به درمان دارند. با توجه به نظر جامعه سرطان آمریکا، اکثر پزشکان برداشتن فیبروآدنوما را توصیه می‌کنند. برداشتن توده معمولاً یک اقدام احتیاطی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه است.

درمان سرطان سینه بسته به نوع و شدت آن متفاوت است. در برخی موارد، پزشکان از جراحی برای برداشتن تومور استفاده می‌کنند. آن‌ها همچنین می‌توانند از شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده کنند.

هورمون درمانی یکی دیگر از درمان‌های احتمالی سرطان سینه است. همچنین برای درمان ژنیکوماستی مفید است.

پیشگیری

همیشه نمی‌توان از علل درد سینه جلوگیری کرد. به‌عنوان مثال، همیشه مشخص نیست که چه چیزی باعث ایجاد کیست یا فیبروآدنوم می‌شود.

با این‌حال، برخی از علل، مانند کشیدگی عضلات، قابل پیشگیری هستند.

برخی از نکات پیشگیری عبارتند از:

  • اجتناب از تمرینات شدید قفسه سینه؛
  • افزایش تدریجی مقاومت تمرینات قفسه سینه؛
  • زمان استراحت کافی بین تمرینات قفسه سینه؛
  • استفاده از روغن یا وسایل حفاظتی برای نوک پستان قبل از دویدن؛
  • اجتناب از استروئیدهای آنابولیک یا سایر داروهایی که بر هورمون‌ها تأثیر می‌گذارند در صورت امکان.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

برخی از علل درد سینه نیازی به پزشک ندارند. به‌عنوان مثال، فشار عضلانی باید خود به خود از بین برود.

اما برای هر توده یا تورمی که می‌تواند سرطانی باشد، ارزش دارد که به پزشک مراجعه کنید.

انجمن سرطان آمریکا علائم زیر را در سرطان سینه فهرست می‌کند:

  • تورم در قسمتی از سینه یا تمام آن؛
  • درد سینه یا نوک پستان؛
  • تغییرات پوستی، مانند وجود نواحی قرمز و پوسته پوسته شدن؛
  • ترشح غیر‌معمول از نوک سینه‌ها؛
  • تورم غدد لنفاوی.

خلاصه

دلایل احتمالی زیادی برای درد سینه وجود دارد. بیشتر علل بی‌ضرر هستند و برخی به خودی خود از بین می‌روند.

در موارد نادر، درد می‌تواند ناشی از سرطان سینه یا سایر بیماری‌های جدی باشد. بررسی سایر علائم سرطان و مراجعه فوری به پزشک در این موارد ضروری است.

منبع: medicalnewstoday.com


 

0
نوشته شده توسط فرناز اخباری

غربالگری جدید سرطان‌، مشکلات مشابه: آیا می‌توان به آزمایش جدید اعتماد کرد؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت webmd.com

آزمایش خونی که ۵۰ نوع سرطان را غربالگری می‌کند معروف به تست گالری هیچ علامت مثبتی را تشخیص نداده بود.

این خبر برای هر کسی خوشایند خواهد بود، به ویژه برای یک آتش‌نشان که شغلش ۹ درصد بیش‌تر از یک فرد معمولی خطر ابتلا به سرطان دارد و ۱۴ درصد بیش‌تر در معرض خطر مرگ ناشی از آن است. واحد MESA  پیش از این در ۳ سال گذشته دو سرباز خود را بر اثر سرطان از دست داده بود. هر دو بیش از یک دهه از آرنز جوان‌تر بودند.

اما زمانی که شهر MESA غربالگری رایگان بیشتری را ارائه کرد از جمله MRI تمام بدن برای آتش‌نشانان بالای ۵۰ سال آرنز در ابتدا آن را انجام نداد. با داشتن تست گالری منفی، او نمی‌خواست زمان بیش‌تری را صرف آن کند.

با این‌حال، به دلیل رد کردن آزمونی که به بسیاری از همکارانش پیشنهاد نشده بود احساس گناه می‌کرد. او سعی کرد با تحقیق اضطراب خود را آرام کند. جستجو در وب سایت شرکت او را راحت نکرد. به گفته Grail Bio، سازنده تست Galleri، نتیجه «هیچ سیگنال سرطانی شناسایی نشد» سرطان را رد نمی‌کند.

آرنز ام‌آر‌آی رایگان خود را رزرو کرد.

نتایج بررسی او‌: مرحله اول سرطان کلیه بود که در آزمون گالری نشان داده نشده بود.

آرنز تست گالری رایگان خود را از طریق یک برنامه غربالگری سرطان که توسط شهر مسا در مرکز سرطان وینسره در اسکاتسدیل تامین شده بود، دریافت کرد. این برنامه تحت برنامه انکولوژیست پرتودرمانی و یکی از مالکان Vincere،دکتر Vershalee Shukla، اولین پاسخ‌دهندگان را در بیش از ۱۰ شهر آریزونا بدون هیچ هزینه ای غربال می‌کند.

Vincere مدت کوتاهی پس از آزمایشی که برای مصرف‌کنندگان در ژوئن ۲۰۲۱ راه‌اندازی شد، استفاده از Galleri را آغاز کرد. از آن زمان، اولین برنامه پاسخ‌دهنده به کاربر مشتاق این آزمایش تبدیل شده است.

اما توانایی گالری در شناسایی سرطان و شاید مهم‌تر از آن، پیامدهای ناشی از نتایج اشتباه، از زمان راه اندازی این آزمایش مورد بررسی قرار گرفته است. Galleri که هنوز مورد تایید FDA قرار نگرفته است، هنوز آنقدر جدید است که تعداد کمی از آنها می دانند که نتایج نادرست در عمل چگونه به نظر می رسند و هر چند وقت یکبار ممکن است رخ دهند.

این تست “خوب” است اما “هنوز آماده نیست”

پس از اجرای آزمایش بر روی حدود ۲۰۰۰ پاسخ دهنده اولیه، Shukla می تواند بینش هایی در مورد ارزش واقعی آزمون در یک جمعیت پرخطر ارائه دهد.

او می گوید: غربالگری سرطان یک مسئله بسیار پیچیده است. و آزمایش ها خوب هستند اما هنوز برای استفاده گسترده ترآماده نیستند.”

آرنز تنها آتش نشانی نبود که پس از انجام تست گالری با غافلگیری مواجه شد.

در نزدیکی فینیکس، مایک کورتیس ۵۱ ساله می‌دانست که خطر ابتلا به سرطان در او زیاد است، اما او چندان نگران نبود. کورتیس از ۱۷ سالگی دچار آتش‌سوزی شده بود و پدرش که او نیز آتش‌نشان بود، در سن ۵۸ سالگی بر اثر سرطان درگذشت.

او از زمان شروع برنامه در اواخر سال ۲۰۱۸ – خیلی قبل از اینکه شوکلا از گالری در سال ۲۰۲۱ استفاده کند، همه خدمات غربالگری رایگان را در مرکز سرطان Vincere به کار گرفته بود. جدیدترین اسکن ریه او واضح بود. اما او تست گالری را انجام داد تا بیشتر آگاه بماند.

نتیجه  شوکه‌‌کننده بود. این آزمایش علائم سرطان را شناسایی کرد.

کورتیس تصمیم گرفت به هیچ کس، حتی همسرش، چیزی نگوید. او تا زمانی که مطمئن نشده بود به تنهایی این خبر بد را تحمل می‌کرد.

با این‌حال شوکلا بلافاصله به نتایج آزمایش خون شک کرد. او عجله داشت تا چندین آزمایش دیگر را انجام دهد. یک هفته بعد، در آوردن آرامش او: یک کار گسترده با قیمت ۴۰۰۰ دلاری که خوشبختانه این لایحه تحت پوشش برنامه غربالگری بود.

به‌طور کلی، در بیش از ۱۸ ماه استفاده از آزمایش خون، شوکلا تنها با یک مثبت کاذب دیگر از حدود ۲۰۰۰ نتیجه Galleri مواجه شده است.

او همچنین با استفاده از Galleri دو سیگنال مثبت برای سرطان کشف کرد که با آزمایش‌های بعدی تأیید شد. یکی کوردوما، نوع نادر سرطان استخوان، و دیگری سرطان سلول سنگفرشی سر و گردن بود. گالری هر دو را خیلی زود و در زمان معالجه گرفتار کرد.

اما برای شوکلا، به ویژه موارد منفی کاذب «وحشتناک» بودند. آرنز تنها یکی از ۲۸ سرطانی بود که آزمایش خون از دست داد. و از آن‌جایی که ۵۰۰ تست منفی هنوز تایید نشده است، ۲۸ منفی کاذب ممکن است دست کم گرفته شود.

او می‌گوید در تجربه او، نتیجه آزمایش دودویی – یک سیگنال ساده مثبت یا منفی سرطان ساده‌سازی بیش از حد خطر است. این “تصور نادرستی به شما می دهد که سرطان دارید یا ندارید” در حالی که خود آزمایش قطعی نیست.

ویتنی جونز، مدیر ارشد پزشکی Grail، موافق است که این آزمایش برای غربالگری سرطان به صورت مستقل انجام نمی شود. او می‌گوید هدف گالری «تکمیل تست‌های دیگر است، نه اینکه به طور کامل جایگزین آنهاشود».

بر اساس تجزیه و تحلیل داده های Galleri و تجربه شوکلا، ویژگی آزمون بیش از ۹۹٪ بود. این بدان معناست که آزمایش با موفقیت نتایج کاذب را به حداقل می‌رساند.

اما حساسیت تست بسیار کمتر بود. داده‌های شوکلا در اولین پاسخ دهندگان حساسیت را ۶٫۷٪ اندازه‌گیری کردند. این بدان معناست که آزمایش از هر ۱۰۰ سرطان، ۹۳ مورد را از دست می‌‌دهد. بر اساس آخرین داده های Grail در بیش از ۶۳۰۰ نفر بالای ۵۰ سال، حساسیت این تست ۲۹٪ بود.

ویژگی و حساسیت معیارهایی هستند که برای تأیید اعتبار یک آزمایش و نشان دادن اعتماد به توانایی آن در تشخیص بیماری هدف استفاده می شوند. یک آزمایش با ویژگی بالا می‌تواند به درستی بیماران را بدون شرایط مورد نظر شناسایی کند، در حالی که یک آزمایش با حساسیت بالا می‌تواند بیمارانی را که به این بیماری مبتلا هستند به درستی شناسایی کند. اما بین حساسیت و ویژگی ارتباطی وجود دارد.

دکترآپارنا پریخ،انکولوژیست در مرکز سرطان بیمارستان عمومی ماساچوست در بوستون، می گوید: طبیعی است که آزمایش غربالگری سرطان ویژگی را اولویت‌بندی کند. در آزمایشی مانند گالری، که قرار است با سایر تست‌های غربالگری استفاده شود، «حداقل ما یک ویژگی خوب را می‌بینیم، که مهم است زیرا ما نتایج مثبت کاذب نمی‌خواهیم، ​​جایی که اثرات کمی روی بیمار می‌تواند زیاد باشد.»

به‌طور کلی، جونز می‌گوید، هدف Grail Bio ساختن آزمایشی است که به اندازه کافی حساس باشد تا خطرناک‌ترین سرطان‌ها را بدون پرکردن سیستم بهداشتی با موارد مثبت کاذب بگیرد. علاوه بر این، او می‌گوید، این حساسیت بسته به نوع سرطان متفاوت است و برای سرطان‌هایی که قبلاً آزمایش‌های غربالگری در دسترس دیگری دارند و همچنین برای بیماری در مراحل اولیه کم‌تر است.

جی هیون لی، دکترای بهداشت عمومی و مدیر بخش علوم کمی در مرکز سرطان سلامت دانشگاه فلوریدا، می‌گوید: اما مقادیر حساسیت گالری «کمی ترسناک» هستند. لی، که به Grail وابسته نیست، داده‌های عمومی شرکت و همچنین داده‌های Shukla را برای WebMD بررسی کرد.

لی می‌گوید: در حالی که هیچ آستانه قطعی برای حساسیت وجود ندارد، اما نرخ‌های از دست دادن به ۹۳% و ۷۱% “اطمینان کمی در دقت آزمون فراهم می‌کند.

با این حال، ارزش‌‌های اخباری مثبت و منفی، معیارهای مرتبط بالینی یک تست غربالگری هستند. این اعداد نشان می‌دهند که نتایج یک بیمار چقدر درست است، و بنابراین چقدر باید نگران یک نتیجه مثبت باشند و چقدر باید به نتیجه منفی اعتماد کنند.

در اولین پاسخ‌دهندگان، شوکلا دریافت که تنها نیمی از تست‌های مثبت گالری موارد تایید شده سرطان بودند. و تجزیه و تحلیل داده های Grail نشان داد که تنها ۳۸٪ از تست های Galleri مثبت – ۳۵ نفر از ۹۲ نفر – دارای تشخیص سرطان معتبر بودند.

لی می‌گوید: «در جمعیت عمومی، اگر تنها ۳۸ درصد از نتایج مثبت Galleri واقعاً سرطان داشته باشند، این آزمایش برای تصمیم‌گیری برای بیمار یا ارائه‌دهندگان کاملاً مفید نیست.»

الکترا پاسکت، دکترا، اپیدمیولوژیست و کارشناس غربالگری سرطان در دانشگاه ایالتی اوهایو، می‌گوید که گالری ممکن است چشم انداز پرهزینه‌ای برای بیماران باشد، بدون توجه به نتیجه. یک تست گالری مثبت نیاز به مجموعه‌ای از آزمایش‌های تشخیصی بعدی بدون وعده پرداخت‌ دارد. برای نتیجه منفی، گالری توصیه می‌کند که بیمار پس از یک سال مجددا غربالگری شود، هزینه سالانه ۹۵۰ دلار به اضافه آزمایشات بعدی در صورت انتخاب گالری.

پاسکت می‌گوید: «اگر ارائه‌دهنده‌ای می‌خواهد آزمون گالری را انجام دهد، به نظر من، همه این موارد باید کاملاً واضح باشد.»

پس از منفی شدن تست گالری، سرطان آرنز از بین نرفت زیرا او تصاویر پیشرفته دیگری را رایگان انجام داد. اما اینکه آیا همه پزشکان برای پشتیبان گیری از نتایج Galleri، حتی در بیماران منفی، چنین تلاشی را انجام خواهند داد،هنوز ناشناخته است.

شوکلا می‌گوید یک نتیجه منفی می‌تواند به بیماران «احساس امنیت کاذب زیادی» بدهد و اگر آزمایش مثبت باشد، کار ساده نیست. پیگیری سرطان، به ویژه سرطانی که واقعاً وجود ندارد، می تواند اعصاب خردکن و گران باشد.

پس سؤال این است: اگر به اعتبارسنجی زیادی نیاز دارد چرا Galleri اصلاً انجام می‌شود،‌؟

پریخ می‌گوید: «که یک گروه پرخطر مانند آتش‌نشان‌ها می‌تواند یک مورد ایده‌آل برای استفاده از Galleri و دیگر آزمایش‌های بیوپسی مایع باشد. اما، او می‌گوید، اگر به طور گسترده‌تری در جمعیت عمومی استفاده می‌شد، باید«مواظب توانایی سیستم برای مدیریت انبوه این آزمایش بود».

شوکلا می‌گوید: «که کم‌تر به نتایجی که امروز می‌گیرد و بیشتر به مؤثرتر کردن آزمایش برای بیمارانش در آینده مربوط می‌شود. او می گوید که اولین پاسخ‌دهندگان به آزمایشی مانند این نیاز دارند که بتواند به سرعت چندین سرطان را شناسایی کند. اما برای بهبود آن، Grail به داده‌های بیش‌تری در این جمعیت پرخطر نیاز دارد. این چیزی است که او به دنبال آن است.»

کورتیس از شرکت در آزمون گالری پشیمان نیست. به نظر او عوارض عاطفی ناشی از این که چند روزی به سرطان مبتلا شده بود، قیمت چندان بالایی نداشت. بخشی از غربالگری سرطان است.

اما او می‌گوید که اگر از نظر مالی مسئولیت این کار را بر عهده داشته باشد، یا اگر شوکلا را برای مدیریت پرونده‌اش از ابتدا تا انتها نداشته باشد، تجربه بسیار سنگین‌تری خواهد بود.

چون تست گالری مجانی بود آرنز هم از انجام آن پشیمون نمی‌شود. اما او به همکارانش می‌گوید که سایت را بررسی کنند، تحقیقات خود را انجام دهند و بیشتر بررسی کنند.

شوکلا می‌گوید: «هر مرکز پزشکی که فقط این یک آزمایش را انجام می‌دهد  می‌توانید مراجعه کنید، فقط باید مراقب باشید. به این راحتی نیست.

یک نتیجه منفی می‌تواند به بیماران «احساس امنیت کاذب عظیمی» بدهد. او می‌گوید و اگر آزمایش مثبت باشد، کار ساده نیست. تعقیب سرطان، به ویژه سرطانی که واقعاً وجود ندارد، می‌تواند اعصاب خردکن و گران باشد.»

 

منبع: webmd.com


 

0
نوشته شده توسط فرناز اخباری

آن‌چه در مورد آناتومی پستان باید بدانید

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت medicalnewstoday.com

پستان‌ها در بالای دیواره قفسه سینه و روی ماهیچه‌های پکتورال قرار می‌گیرند. آن‌ها حاوی غدد، لوبول‌ها، بافت چربی و سایر ساختارها هستند. مجاری شیر به نوک سینه‌ها منتهی می‌شود که توسط ناحیه تیره تری به نام آرئول احاطه شده است.

هر دو جنس نر و ماده پستان دارند، اما در زنان رشد بیش‌تری دارند.

هر پستان حاوی بسیاری از غدد و ساختارهای دیگر است که وظایف مختلف دارند. عملکرد بیولوژیکی اولیه پستان تولید شیر برای تغذیه نوزادان است. با این حال،همچنین می‌تواند نمادی از زنانگی باشد و در جذابیت و لذت جنسی نقش داشته باشد.

سرطان سینه نوعی سرطان است که از پستان شروع می‌شود. به غیر از سرطان پوست، شایع‌ترین سرطان در زنان آمریکایی است، و در حالی که بسیار نادرتر می‌تواند در مردان نیز رخ دهد. آگاهی از علائم و نیاز به غربالگری راه‌های مهمی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه است.

سینه‌ها اندام‌های غده‌ای هستند که در بالای دیواره قفسه سینه و ماهیچه‌های سینه‌ای قرار دارند. سینه‌ها در هر دو جنس وجود دارد. با این‌حال، سینه زنان توسعه یافته‌تر است. سینه‌ها نیز جزء مهمی از دستگاه تناسلی زنان هستند.

هنگامی که بلوغ اتفاق می افتد، سینه های زن به دلیل تأثیر استروژن و سایر هورمون ها با سرعت بیشتری رشد می کنند. که منجر به ایجاد بافت چربی (چربی) می‌شود که به سینه‌های زن شکل نیمکره‌ای می‌دهد و همچنین بافت غددی و سیستم مجرایی ایجاد می‌کند.

ساختار سینه مردانه تقریباً مشابه سینه زنان است. با این‌حال، آن‌ها معمولا فاقد ساختارهای تخصصی هستند که به سینه‌های زن اجازه تولید و ترشح شیر را می‌دهد. در برخی موارد، مردان ممکن است به بیماری به نام ژنیکوماستی مبتلا شوند. این‌جاست که غدد پستانی بزرگ می‌شوند و شبیه سینه‌های زن می‌شوند.

عملکرد سینه‌ها

عملکرد اصلی سینه‌های زن تولید شیر برای شیردهی است. در دوران بارداری، هورمون پرولاکتین تولید شیر را تحریک می‌کند، در حالی که هورمون اکسی‌توسین ترشح شیر از غدد را تحریک می‌کند. سینه زن همچنین عملکرد جنسی دارد، زیرا تحریک سینه‌ها یا نوک سینه‌ها ممکن است لذت را افزایش دهد.

در مردان، سینه‌ها نقش عملکردی ندارند. با این‌حال، آن‌ها همچنین ممکن است لذت جنسی را پس از دستکاری سینه و نوک سینه داشته باشند.

آناتومی سینه

ساختار سینه

ساختارهای مختلفی سینه‌ها را تشکیل می‌دهند، از جمله ساختارهای زیر پوست. این ساختارها عبارتند از:

دیوار سینه

دیواره قفسه سینه شامل استخوان‌ها، پوست، چربی، ماهیچه‌ها و بافت‌های مختلف دیگری است که از اندام‌های بین گردن و شکم محافظت می‌کنند.

استخوان‌هایی که دیواره قفسه سینه را تشکیل می‌دهند شامل دنده‌ها، استخوان سینه (که فرد می‌تواند بین سینه‌ها احساس کند) و ستون‌فقرات است. همچنین به حمایت از تنفس و حرکت بازوها و شانه‌ها کمک می‌کند.

عضلات سینه‌ای

ماهیچه‌های پکتورالیس ماهیچه‌های سینه را تشکیل می‌دهند. آن‌ها در زیر پستان‌ها وجود دارند و آن را حمایت می‌کنند.

عضلات سینه‌ای عبارتند از:

  • پکتورالیس ماژور؛
  • پکتورالیس مینورمینور؛
  • سراتوس قدامی؛
  • ساب ترقوه.

لوبول‌ها

لوبول‌ها غده‌هایی هستند که وظیفه تولید شیر در پستان را بر عهده دارند. لوبول‌ها به صورت خوشه‌ای هستند و لوب‌ها را تشکیل می‌دهند.

بین ۱۵ تا ۲۰ لوب در بافت چربی سینه تعبیه شده است و آن‌ها در اطراف نوک پستان هستند. برخی از سرطان‌های سینه از لوبول‌ها شروع می‌شوند و به عنوان سرطان‌های لوبولار شناخته می‌شوند. سینه‌های مرد معمولاً فاقد لوبول هستند، زیرا شیر تولید نمی‌کنند.

مجاری

مجراها لوله‌هایی هستند که شیر را از لوبول‌ها به نوک پستان می‌برند. مجموعه‌ای از لوبول‌ها همراه با یک مجرا، واحد لوبولار مجرای انتهایی را تشکیل می‌دهند. تعداد زیادی واحد لوبولار مجاری انتهایی در پستان وجود دارد. بیشتر سرطان‌های سینه از مجاری انتهایی شروع می‌شوند و به عنوان سرطان‌های مجرای شناخته می‌شوند.

غدد پستانی

غدد پستانی غدد جانبی موجود در قفسه سینه با عملکردهای تخصصی هستند. این غده از نوع آپوکرین است و وظیفه اصلی آن در زنان ترشح شیر است.

غدد پستانی عمدتاً در ناحیه پکتورال قفسه سینه قرار دارند. با این‌حال، بخشی از غده پستانی که به دم اگزیلاری معروف است، تا زیر بغل امتداد می‌یابد.

بافت چربی

بافت چربی همراه با بافت فیبری، بافت همبند را تشکیل می‌دهد که تمام ساختارهای سینه را در جای خود نگه می‌دارد. بافت چربی فضای بین غدد (لوب‌ها و مجاری) و بافت فیبری (رباط‌ها) را پر می‌کند.

بافت چربی اندازه سینه را تعیین می‌کند. در دوران بلوغ، افزایش سطح استروژن باعث ایجاد بافت چربی و بافت غده‌ای می‌شود که باعث افزایش اندازه سینه زن می‌شود.

گره‌های لنفاوی

غدد لنفاوی اندام‌های کوچکی هستند که در سراسر بدن وجود دارند. غدد لنفاوی مایعی به نام لنف تولید می‌کنند که حاوی لنفوسیت است. لنفوسیت‌ها سلول‌های ایمنی هستند که با عفونت‌ها و بیماری‌ها مبارزه می‌کنند. عروق لنفاوی مایع لنفاوی فیلتر شده را از سینه به غدد لنفاوی منتقل می‌کنند.

گروه زیر بغل غدد لنفاوی ۷۵ تا ۸۰ درصد  لنف را از سینه تخلیه می‌کند. این غدد لنفاوی در ناحیه زیر بغل وجود دارند. گروه پستانی داخلی غدد لنفاوی، ۲۰ تا ۲۵ درصد لنف باقی‌مانده را تخلیه می‌کند. این گره‌ها در ناحیه سینه وجود دارند.

آرئولا

آرئول ناحیه تیره تر، رنگدانه‌ای و گردتر اطراف نوک پستان است. آرئول بر روی سطح خود برجستگی‌های کوچکی دارد. این غدد چربی هستند که ترشحات روغنی را آزاد می‌کنند که مانع از ترک خوردن هاله و نوک پستان می‌شود.

نوک پستان

نوک پستان برآمدگی در وسط هاله است. حدود ۱۵ تا ۲۰ مجرا به نوک پستان متصل می‌شود. نوک سینه یک خروجی برای ترشح شیر در دوران شیردهی فراهم می‌کند. نوک سینه همچنین دارای ماهیچه‌های صافی است که می‌تواند باعث نعوظ نوک سینه شود.

بررسی سرطان سینه

سرطان سینه زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های سینه با سرعت غیرقابل کنترل و سریع رشد می‌کنند. این می تواند به دلیل جهش یا تغییر در ژن‌هایی باشد که رشد سلول‌های سینه را کنترل می‌کنند. سرطان سینه می‌تواند از طریق خون یا لنف به سایر نقاط بدن گسترش یابد.

طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا، سرطان سینه دومین علت اصلی مرگ‌و‌میر ناشی از سرطان در زنان پس از سرطان ریه است. خطر ابتلا به سرطان سینه در طول زندگی برای مردان حدود ۱ در ۸۳۳ است.

درمان سرطان سینه در صورتی که فرد بتواند سرطان را زود تشخیص دهد احتمال موفقیت آمیزتر است. افراد می‌توانند به‌طور مرتب سینه‌های خود را معاینه کنند تا احتمال تشخیص زودهنگام افزایش یابد.

هم مردان و هم زنان می‌توانند خودآزمایی‌های مشابهی را برای بررسی سلامت سینه خود انجام دهند.

یک فرد باید ابتدا سینه‌های خود را در آینه در حالی که شانه‌هایش صاف است و دست‌هایش روی باسن قرار دارند، بررسی کند. آن‌ها باید بررسی کنند که سینه‌هایشان اندازه، شکل و رنگ معمول داشته باشد و سینه ها یکنواخت باشد.

تغییراتی مانند موارد زیر مهم است:

  • گودی، چروکیدگی یا برآمدگی پوست؛
  • تغییر در موقعیت نوک پستان یا اگر نوک پستان به جای بیرون زدن به سمت داخل باشد؛
  • سرخی؛
  • راش؛
  • تورم؛
  • درد.

در مرحله بعد، فرد باید هر دو دست خود را بالا بیاورد و به دنبال تغییرات مشابه باشد. آن‌ها همچنین باید بررسی کنند که آیا مایعی از یک یا هر دو نوک سینه خارج می‌شود.

سپس فرد باید دراز بکشد و سینه خود را با دستان خود معاینه کند. برای معاینه سینه چپ، فرد باید از دست راست و بالعکس برای سینه راست استفاده کند.

باید معاینه سینه را با استفاده از یک حرکت دایره‌ای، از نوک پستان شروع کرده و سپس با حرکت دایره‌ای به سمت بیرون بروند و مطمئن شوند که به استخوان ترقوه، بالای شکم و ناحیه زیر بغل خود می‌رسند. فرد باید به اندازه کافی فشار قوی وارد کند تا هر توده‌ای را احساس کند.

در نهایت فرد باید مرحله قبل را در حالت ایستاده تکرار کند.

اگر فردی متوجه هر گونه تغییر، توده یا ترشح از نوک پستان شد، باید با پزشک مراقبت‌های اولیه خود مشورت کند. پزشک می‌تواند آزمایش‌هایی را برای اطمینان از تشخیص صحیح بررسی و تجویز کند.

خلاصه

سینه‌ها اندام‌های غده‌ای هستند که در ناحیه قفسه سینه و بالاتنه وجود دارند. آن‌ها از ساختارهای تخصصی شامل لوبول‌ها و مجاری تشکیل می‌شوند که تولید شیر را در ماده‌ها تسهیل می‌کنند و معمولاً در نرها غیر‌کاربردی هستند.

سرطان سینه ممکن است در مردان و زنان رخ دهد. بنابراین، برای افراد ضروری است که خودآزمایی منظم برای بررسی سرطان سینه انجام دهند. این کار شامل معاینه بصری سینه و همچنین معاینه دستی سینه در یک حرکت دایره‌ای برای وجود توده یا تغییرات پوستی است. تشخیص زودهنگام ممکن است به درمان موفقیت آمیزتر سرطان سینه کمک کند.

منبع: medicalnewstoday.com


 

0
نوشته شده توسط فرناز اخباری

تستوسترون: هر آن‌چه که باید در مورد هورمون و سلامت خود بدانید

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان, بهداشت مردان فرناز اخباری ,

 

به گزارش سایت everydayhealth.com

تستوسترون چیست؟

تستوسترون هورمون جنسی اولیه در مردان است و مسئول ایجاد بسیاری از ویژگی‌‌های فیزیکی است که معمولاً مردانه در نظر گرفته می‌شوند. زنان نیز این هورمون را در مقادیر بسیار کمتری تولید می‌کنند. تستوسترون، بخشی از هورمونی به نام آندروژن است که، پس از تحریک توسط غده هیپوفیز که در نزدیکی پایه مغز قرار دارد، توسط بیضه‌ها تولید می‌شود و سیگنال‌هایی را به بیضه‌های مرد (یا تخمدان‌‌های زن) می‌فرستد که احساس میل جنسی را بر می‌‌انگیزد.

نقش تستوسترون در رشد و سلامت مردان

در مردان، تستوسترون نقش مهمی در بلوغ دارد، بلوغ زمانی است که یک مرد جوان به بلوغ جنسی می‌رسد و می‌تواند تولید‌مثل کند.

تغییرات زیر معمولاً در این مرحله از زندگی رخ می‌دهد:

  • آلت تناسلی و بیضه‌ها رشد می‌کنند.
  • موهای صورت، قسمت شرمگاهی و قسمت‌هایی از بدن ایجاد می‌شود.
  • صدا خشن‌تر می‌شود.
  • ماهیچه‌ها و استخوان‌ها قوی‌تر می‌شوند.
  • قد افزایش می‌یابد.

پس از بلوغ، تستوسترون به تنظیم عملکردهای بدن مانند موارد زیر کمک می‌کند:

  • تولید گلبول‌های قرمز؛
  • تراکم استخوان؛
  • توزیع چربی؛
  • قدرت و حجم عضلانی؛
  • رشد موهای صورت و بدن؛
  • تولید اسپرم؛
  • میل جنسی.

وقتی سطح تستوسترون پایین است چه اتفاقی می‌افتد؟

  • سطح تستوسترون در مردان به عنوان روند طبیعی از پیری به تدریج کاهش می‌یابد. با توجه به تحقیقات منتشر شده در مجله غدد درون ریز و متابولیسم بالینی، در سن ۴۵ سالگی، حدود ۱ درصد در سال شروع به کاهش می‌کند، اما به‌طور گسترده پذیرفته شده است که زمانی که یک مرد در ۳۰ سالگی است، سطح آن شروع به کاهش می‌کند.
  • عوامل سبک زندگی نیز بر تولید تستوسترون تأثیر می‌گذارد، از جمله ورزش بیش از حد یا عدم مصرف یک رژیم غذایی سالم.

چگونه می توان تشخیص داد که سطح تستوسترون بالا، پایین یا طبیعی است؟

پزشک شما می‌تواند آزمایش خون تجویز کند تا بفهمد آیا سطح تستوسترون شما در محدوده طبیعی است یا خیر.

تستوسترون کم یا “T کم” چیست؟

  • در برخی موارد، تستوسترون پایین (همچنین به عنوان T پایین شناخته می‌شود) ممکن است ناشی از یک بیماری به نام هیپوگنادیسم می‌باشد، که این‌حالت زمانی رخ می‌دهد که بدن مقادیر طبیعی این هورمون را تولید نمی‌کند و مشکلی در بیضه‌ها یا غده هیپوفیز وجود دارد که باعث ناتوانی در تولید مقادیر طبیعی تستوسترون می‌شود.

علائم به اصطلاح T پایین بسته به علت مشکل و سن ایجاد آن متفاوت است.

در مردان میان‌سال و بالاتر، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • کم انرژی و خلق افسرده؛
  • اختلالات خواب؛
  • میل جنسی کم؛
  • مشکلات در ایجاد یا حفظ نعوظ؛
  • تعداد کم اسپرم؛
  • از دست دادن قدرت عضلانی و استخوانی؛

ممکن است همه مردان مبتلا به تستوسترون پایین مرتبط با افزایش سن، علائمی را تجربه نمی‌کنند. مشکلات انرژی، خواب و خلق‌و خو نیز می‌تواند ناشی از مسائل دیگری مانند عوارض جانبی دارو یا مصرف بیش از حد الکل باشد.

چگونه پزشکان هیپوگنادیسم را آزمایش و تشخیص می‌دهند؟

هیپوگنادیسم (و همچنین تستوسترون پایین مرتبط با سن) با آزمایش‌های خونی که سطح تستوسترون را در بدن اندازه‌گیری می‌کند، تشخیص داده می‌شود. انجمن غدد درون‌ریز توصیه می‌کند که تست T پایین مشکوک با آزمایش تستوسترون کلی انجام شود. ممکن است در صبح زمانی که سطح تستوسترون در مردان جوان به بالاترین حد خود می‌‌رسد، انجام شود، اگرچه این مورد لزوماً در مردان مسن نیست. اگر نتایج سطح T پایین را نشان دهند، ممکن است در روز دیگری تکرار شود.

اگر سطح تستوسترون پایین باشد چه گزینه‌هایی وجود دارد؟

درمان جایگزینی تستوسترون در حال حاضر فقط برای مردانی که هیپوگنادیسم در آن‌ها تشخیص داده شده است که تایید شده است، اما همچنین برای مردان مسن‌‌تر با امید بهبود میل جنسی تجویز می‌شود. استفاده از تستوسترون درمانی به‌طور فزاینده‌ای در ایالات متحده رایج است و بیش از ۲ میلیون مرد این درمان را دریافت می‌کنند. اما همه از مصرف مکمل‌های تستوسترون سود نمی‌برد. تستوسترون در اشکال مختلف، از جمله مواد موضعی مانند ژل، کرم، و پچ ، تزریقات و گلوله‌هایی که با جراحی مستقیماً زیر پوست قرار می‌‌گیرند موجود است.

عوارض جانبی درمان جایگزینی تستوسترون TRT چیست؟

اثرات طولانی مدت احتمالی TRT هنوز ثابت نشده است، اما شواهد علمی وجود دارد که نشان می‌دهد ممکن است بر سلامت قلب و عروق، سرطان پروستات و سینه، و اختلالات خواب مانند آپنه خواب تأثیر بگذارد.

افرادی که تستوسترون مصرف می‌‌کنند در صورت وجود علائم حمله قلبی یا سکته مغزی باید فوراً به پزشک مراجعه کنند، مانند:

  • درد قفسه سینه؛
  • تنگی‌نفس یا مشکل در تنفس؛
  • ضعف در یک قسمت یا یک طرف بدن؛
  • لکنت زبان.

تستوسترون در سلامت زنان چیست؟

بدن زنان به اندازه بدن مردان تستوسترون تولید نمی‌‌کند. این هورمون در تخمدان‌ها و غدد فوق کلیوی تولید می‌‌شود. زنان به مقادیر کمی از آن نیاز دارند تا به عنوان بخشی از ترکیبی از هورمون‌ها که خلق و خو، سطح انرژی، میل جنسی و عملکردهای بدن را اجرا می‌کنند.

زنان ممکن است در نتیجه سطح تستوسترون پایین یا بالا دچار مشکلات سلامتی شوند. برخی از زنان یائسه کاهش سطح تستوسترون را تجربه می کنند که می تواند باعث کاهش میل جنسی شود. سطوح پایین تستوسترون همچنین می تواند باعث سایر مشکلات سلامتی مانند خستگی و افزایش خطر از دست دادن استخوان، پوکی استخوان و شکستگی شود.

سطح بالای تستوسترون می تواند در زنان مشکلاتی ایجاد کند

اما زمانی که سطح تستوسترون یک زن پیش از یائسگی خیلی بالا باشد، می‌تواند منجر به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک PCOS شود، در این حالت خطر سیکل‌های قاعدگی نامنظم یا عدم وجود سیکل، ناباروری، رشد موهای زائد، مشکلات پوستی و سقط جنین را افزایش می‌دهد. سطوح بالای تستوسترون در زنان، ناشی از سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یا بیماری‌‌های دیگر، می‌تواند باعث بیماری‌های جدی مانند مقاومت به انسولین، دیابت، کلسترول بالا، فشار‌‌خون بالا و بیماری قلبی شود.

FDA استفاده از تستوسترون درمانی در زنان را تایید نکرده است، و در جدیدترین دستورالعمل‌های خود، انجمن غدد درون‌ریز توصیه می‌کند که از تستوسترون درمانی در زنان سالم برای درمان موارد زیر جلوگیری شود:

  • ناباروری؛
  • اختلال عملکرد جنسی به غیر از اختلال میل جنسی کم‌فعال HSDD
  • عملکرد شناختی؛
  • سلامت قلبی عروقی؛
  • سندرم‌های متابولیک؛
  • سلامت استخوان؛
  • رفاه عمومی.

آیا راهی طبیعی برای افزایش سطح تستوسترون وجود دارد؟

در حالی که درصنعت مکمل‌های تستوسترون در ایالات متحده تا حدودی بحث وجود دارد روش‌های بسیاری بدون دارو برای حفظ سطح سالم تستوسترون وجود دارد.

آیا میل جنسی شما سالم و طبیعی است؟ یا میل جنسی شما کم است؟

  • میل جنسی یک اصطلاح غیر‌بالینی است که به معنای اشتیاق یا علاقه به فعالیت جنسی است. وجود آن (یا فقدان آن) می‌‌تواند وضعیت عملکرد ذهنی و جسمی را نشان دهد.
  • آن‌چه میل جنسی را کنترل می‌کند، آمیختگی بسیار پیچیده‌ای از تأثیرات بیولوژیکی، روانی و اجتماعی-فرهنگی است. سطوح میل جنسی می‌تواند تحت تأثیر عواملی مانند دارو، کیفیت رابطه، خستگی و بیماری و همچنین مسائلی مانند اضطراب، استرس و افسردگی قرار گیرد.
  • در حالی که تغییر در علاقه و تمایل به رابطه جنسی ممکن است نشانه یک مشکل پزشکی یا عارضه جانبی باشد، اما به عنوان یک پرچم قرمز در نظر گرفته نمی‌شود. اگر سطح میل جنسی خود را خیلی پایین یا خیلی زیاد در نظر می‌‌گیرید، درمان‌‌هایی در دسترس هستند.

 

منبع: everydayhealth.com


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

علائم سرطان روده بزرگ در مردان جوان

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان, بهداشت مردان ,

 

سرطان روده بزرگ یا کولون از روده بزرگ شروع می‌شود و در مردان شایع‌تر از زنان است. مردانی که سابقه‌ی سرطان کولون را در خانواده دارند بیشتر در معرض آن هستند. برخی دیگر از عواملی که منجر به سرطان روده بزرگ می‌شوند شامل اضافه وزن، سیگار و رژیم غذایی ناسالم می‌شوند.

سرطان یکی از علت‌های اصلی مرگ در دنیاست. خیلی از عوامل سبک زندگی منجر به بروز برخی از سرطان‌ها می‌شوند. اگر سرطان در بدن منتشر شود به سختی می‌توان آن را درمان کرد، بنابراین خیلی مهم است که پیش از پیشرفت سلول‌های سرطانی جلوی آن‌ها را بگیرید.

سرطان روده بزرگ یکی از این سرطان‌هاست که سالیانه میلیون‌ها نفر را دچار خود می‌کند. برای جلوگیری از این سرطان باید نسبت به علائم آن هوشیار باشید.

سرطان یکی از علت‌های اصلی مرگ در دنیاست. خیلی از عوامل سبک زندگی منجر به بروز برخی از سرطان‌ها می‌شوند. اگر سرطان در بدن منتشر شود به سختی می‌توان آن را درمان کرد، بنابراین خیلی مهم است که پیش از پیشرفت سلول‌های سرطانی جلوی آن‌ها را بگیرید.

سرطان روده بزرگ یکی از این سرطان‌هاست که سالیانه میلیون‌ها نفر را دچار خود می‌کند. برای جلوگیری از این سرطان باید نسبت به علائم آن هوشیار باشید.

سرطان روده بزرگ یا کولون از روده بزرگ شروع می‌شود و در مردان شایع‌تر از زنان است. مردانی که سابقه‌ی سرطان کولون را در خانواده دارند بیشتر در معرض آن هستند. برخی دیگر از عواملی که منجر به سرطان روده بزرگ می‌شوند شامل اضافه وزن، سیگار و رژیم غذایی ناسالم می‌شوند.

اغلب مردان علائم بدن خود را نادیده می‌گیرند. البته سرطان کولون علائم اولیه ندارد اما زنگ خطرهایی وجود دارد که مردان جوان باید نسبت به آن‌ها آگاه باشند.

تغییرات در اجابت مزاج

چیزی به اسم اجابت مزاج نرمال وجود ندارد؛ اما تغییراتی هست که باید به آن‌ها توجه کرد. مثلاً اگر کسی به طور معمول دو بار در روز دفع دارد و ناگهان این روتین به دفع ِ یک روز در میان تغییر می‌کند باید این علامت را جدی بگیرد، چون می‌تواند نشان‌دهنده‌ی یبوست و تحولاتی در حرکات روده باشد. همچنین ممکن است رنگ یا سایز مدفوع تغییر کند و عمل دفع به سختی صورت بگیرد.

خون در مدفوع

خون در مدفوع، اولین علامت سرطان کولون است. خونریزی مقعدی می‌تواند علامت هموروئید نیز باشد اما این تشخیص باید حتماً توسط پزشک صورت بگیرد.

نفخ و گرفتگی

نفخ زیاد هم می‌تواند نشانه‌ی سرطان کولون باشد. البته این علامت جزو علامت نسبتاً آخر است و معمولاً بعد از پیشرفت بیماری خود را بروز می‌دهد.
نوشابه‌های گازدار، محصولات لبنی، غذاهای پُرفیبر و مشکلات گوارشی مانند بیماری التهابی روده می‌توانند از علل منجر به ابتلا به سرطان روده بزرگ باشند.

تهوع

تهوع و استفراغ می‌توانند علت‌های زیادی داشته باشند اما اگر همراه با سایر علائم مانند یبوست یا درد باشند و باعث درد و گرفتگی در شکم شوند باید آن‌ها را جدی بگیرید.

خستگی

احساس خستگی ناشی از سرطان کولون مانند احساس خستگی نرمالی که خیلی وقت‌ها تجربه می‌کنید نیست. این نوع خستگی به راحتی و به زودی برطرف نمی‌شود و زمانی بروز می‌کند که فرد بیمار در مراحل پیشرفته‌ی سرطان قرار دارد.

کاهش وزن بی‌دلیل

کاهش وزن بی‌دلیل و ناخواسته نیز یکی دیگر از نشانه‌های سرطان کولون است. سرطان روده بزرگ می‌تواند خودش را با کاهش وزن ناگهانی نشان دهد. تومورها از خون بدن برای رشد و گسترش تغذیه می‌کنند که باعث کاهش وزن ناگهانی می‌شود.

تنگی‌‌نفس

اگر سرطان کولون در مراحل اولیه تشخیص داده نشود می‌تواند به ریه‌ها برسد و در نتیجه تنگی نفس، سرفه و درد در قفسه سینه ایجاد کند.

منبع: tebyan.net


 

0
نوشته شده توسط فرناز اخباری

درمان با abiraterone به‌طور قابل‌توجهی بقا را در سرطان پیشرفته پروستات بهبود می‌بخشد، از دیدگاه مدرسه عالی پزشکی دانشگاه هاروارد

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان, بهداشت مردان فرناز اخباری ,

 

به گزارش سایت health.harvard.edu

چارلی اشمیت، سردبیر، گزارش سالانه دانشکده پزشکی هاروارد در مورد بیماری‌های پروستات در ماه دسامبر، محققان یافته‌های مطالعه‌ای را گزارش کردند که نشان می‌دهد داروی abiraterone خطر مرگ ناشی از سرطان پروستات را در میان گروه خاصی از بیمارانی که قبلاً با آن درمان نمی‌شدند به نصف کاهش می‌دهد.

در حال حاضر، مصرف abiraterone فقط برای مردان مبتلا به سرطان پروستات که در حال گسترش (متاستاز) در بدن هستند تأیید شده است. اما مردانی که در این مطالعه ثبت نام کردند، در مراحل اولیه، قبل از اینکه تومورشان متاستاز پیدا کنند، تحت درمان قرار گرفتند.

بر اساس یافته‌ها، محققان به این نتیجه رسیدند که abiraterone باید برای درمان سرطان تهاجمی پروستات که هنوز شروع به متاستاز نکرده است، اما احتمالاً در آینده گسترش می‌یابد، در نظر گرفته شود.

تجویز Abiraterone برای اولین بار در سال ۲۰۱۱ تایید شد، به ویژه در بیمارانی که سرطان پروستات متاستاتیک که دیگر به شیمی‌درمانی یا داروهایی که تستوسترون را مسدود می‌کنند (هورمونی که رشد تومور پروستات را تحریک می‌کند) پاسخ نمی‌دهد بهتر است تجویز شود.

درمان‌هایی که تولید تستوسترون را در بیضه‌ها و سایر غدد مسدود می‌کنند، درمان‌های محرومیت از آندروژن یا ADT نامیده می‌شوند.

با این‌حال، برخی از تومورها با ساختن تستوسترون خود، ADT را دور می‌زنند، و  Abiraterone مفید است؛ سلول‌های سرطانی از ساخت این هورمون جلوگیری می‌کند. پزشکان Abiraterone را همراه با پردنیزولون، استروئیدی که عوارض جانبی درمان را کاهش می‌دهد، تجویز می‌کنند. اخیراً، abiraterone در مردانی که هنوز به ADT پاسخ می‌دهند یا هنوز با شیمی‌درمانی درمان نشده‌اند، تایید شده است.

در طول مطالعه جدید منتشر شده، که STAMPEDE نام دارد، محققان در بریتانیا و سوئیس بر روی ۱۹۷۴ مرد مبتلا به سرطان پرخطر را که هنوز در قسمت پروستات و غدد لنفاوی مجاور محدود بود، مطالعه کردند.

کارآزمایی بالینی STAMPEDE در حال آزمایش چندین روش درمانی برای سرطان پیشرفته پروستات است و این مطالعه خاص به‌عنوان یکی از چندین مطالعه انجام شده به در این زمینه بود.

سن متوسط مردان در این مطالعه  ​​۶۸ سال بود و هر یک از آن‌ها در یکی از سه گروه مختلف قرار گرفتند:

ADT به خودی خود (گروه کنترل که شامل ۹۸۸ مرد بود)؛

ADT در ترکیب با آبیراترون و پردنیزولون (۴۵۹ مرد)؛

ADT در ترکیب با آبیراترون، پردنیزولون و داروی دیگری به نام انزالوتامید که شبیه آبیراترون است (۵۲۷ مرد).

ADT در گروه کنترل سه سال به‌طول انجامید، در حالی که اکثر مردانی که درمان‌های ترکیبی را دریافت کردند، دو سال تحت درمان قرار گرفتند.

نتایج

پس از شش سال پیگیری، ۷ درصد از ۹۸۶ مردی که آبیراترون را به عنوان بخشی از درمان خود دریافت کردند، بر اثر سرطان پروستات مرده بودند. در مقابل، ۱۵ درصد از ۹۸۸ مردی که ADT به آنها داده شد، به خودی خود دچار مرگ ناشی از سرطان پروستات شدند. علاوه بر این، آبیراترون به‌طور قابل‌توجهی زمان به وجود آمدن متاستازها را طولانی‌تر کرد.

بر اساس این یافته‌ها، محققان به این نتیجه رسیدند که بیمارانی که تحت درمان ترکیبی (که شامل آبیراترون است) باشند بیشتر عمر می‌کنند و به دلیل دیگری می‌میرند.

عوارض جانبی در بین مردان تحت درمان با abiraterone شایع‌‌تر بود و شامل فشار‌خون بالا و افزایش آنزیم‌های کبدی بود. محققان دریافتند که افزودن انزالوتامید هیچ مزیت درمانی اضافه‌ای نداشت و استفاده از آن دارو را در میان بیماران سرطانی غیرمتاستاتیک به دلیل سمیت و هزینه اضافی غیرقابل توجیه می‌سازد.

دکتر مارک گارنیک، استاد پزشکی برادران گورمن در دانشکده پزشکی هاروارد و مرکز پزشکی Beth Israel Deaconess، و سردبیر هاروارد، در گزارش سالانه انتشارات سلامت در مورد بیماری‌های پروستات، و سردبیر HarvardProstateKnowledge.org می‌گوید: «این مطالعه مهم باعث ایجاد نویدهای دلگرم کننده در مورد پیشرفت‌های درمانی در انواع پیشرفته و متاستاتیک سرطان پروستات می‌افزاید. تجویز آبیراترون همراه با پردنیزولون در حال حاضر یک عامل اصلی در مدیریت مردان مبتلا به سرطان پروستات که فراتر از محدوده غده پروستات و غدد لنفاوی گسترش یافته است. این مطالعه جدید نشان می‌دهد که افزودن آبیراترون به همراه پردنیزولون به ADT که قبلا به تنهایی تجویز می‌شد و می‌تواند برای مردانی که هنوز به بیماری متاستاتیک مبتلا نشده‌اند، اما احتمالاً در آینده دچار متاستاز می‌شوند مفید باشد‌. محققان برنامه STAMPEDE به ارزیابی‌های دیگر که معنی‌دار هستند و بقا را در این جمعیت بهبود می‌بخشند، ادامه می‌دهند و ما از این نتایج استقبال می‌کنیم.»

منبع: health.harvard.edu


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

تاثیر کنجد در تسکین درد آرتروز

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان, دارونامه , تغذیه سالم

 

مطالعات محققان دانشکده پزشکی دانشگاه هاروارد نشان می‌دهد که کنجد در تسکین درد آرتروز زانو، موثر‌تر از داروی استامینوفن (تیلنول) است. زانو درد ناشی از استئوآرتریت، یک وضعیت نگران‌کننده برای اکثر افراد بالای ۵۰ سال است. استئوآرتریت (آرتروز)، آرتریت روماتویید، آرتریت عفونی، ورم مفاصل پسوریاتیک و نقرس، پنج گروه عمده آرتریت محسوب می‌شوند. آرتریت ( التهاب مفاصل ) به التهاب دردناک در ناحیه مفاصل گفته می‌شود. شایع‌ترین دردهای ناشی از آرتروز در نواحی زانو، لگن، ستون‌فقرات و دست دیده می‌شود.

استئو آرتریت (آرتروز) 

آرتروز شایع‌ترین نوع آرتریت است. این التهاب دردناک باعث تورم و اختلال حرکت مفاصل می‌شود و معمولا در ناحیه دست، زانو، لگن و ستون مهره‌ها بیش‌تر است. سه عامل اضافه وزن، سن و آسیب‌دیدگی مفاصل، مهم‌ترین دلیل بروز آرتروز هستند

آرتریت روماتویید 

دومین نوع رایج آرتریت، آرتریت روماتویید نام دارد. این شکل از آرتریت نوعی اختلال خود‌ایمنی است که در آن سیستم‌ایمنی بدن به اشتباه به سلول‌های سالم حمله می‌کند. این اختلال اغلب از میانسالی آغاز می‌شود و با درد، تورم، سفتی عضلات و مفاصل و اختلال حرکتی همراه است. آرتریت روماتویید معمولا به مچ دست و انگشتان حمله می‌کند. التهاب ناشی از آرتریت روماتویید به راحتی می‌تواند به بخش‌های دیگر بدن از جمله چشم‌ها، دهان و ریه حمله کند. این بیماری از طریق دارو و جراحی قابل درمان است.

آرتریت عفونی 

عفونت‌های باکتریایی، ویروسی و قارچی گسترش یافته از بخش‌های دیگر بدن به آرتریت عفونی منجر می‌شوند. علایم آرتریت عفونی شامل درد شدید مفاصل، قرمزی و تورم مفاصل، تب و لرز و دردناک شدن ناحیه عفونی است.

ورم مفاصل پسوریاتیک

معمولا این اختلال بیش‌تر در افرادی دیده می‌شود که به بیماری پوستی پسوریازیس مبتلا هستند که هر دو جزء بیماری‌های خود‌ایمنی محسوب می‌شوند. ورم شدید مفاصل به مرور زمان باعث ناتوانی بیمار می‌شود. معمولا تنها راه درمان در این مورد، تعویض مفصل است.

نقرس 

پنجمین شکل رایج آرتریت، نقرس است که به راحتی قابل پیشگیری است. در این بیماری انگشتان دست و پا متورم، قرمز، داغ، سفت و دردناک می‌شوند. بیماری در مرحله پیشرفته به مچ پا، پاشنه، زانو و آرنج حمله می‌کند. نقرس زمانی اتفاق می‌افتد که بدن شروع به تولید اسید اوریک می‌کند.

اسید اوریک از ماده‌ای به نام پورین تولید می‌شود. این ماده در مواد غذایی مانند جگر، لوبیا و نخود‌فرنگی وجود دارد. عواملی از قبیل سابقه خانوادگی، اضافه وزن، رژیم غذایی پر پروتئین و مصرف الکل باعث بروز نقرس می‌شوند. احتمال ابتلای مردان به نقرس بیش‌تر است.

بسیاری از افراد برای کنترل درد آرتروز از داروهای ضد‌التهابی غیر‌استروییدی مانند اَدویل (ایبوپروفن)، ناپروکسن و تیلنول (استامینوفن) استفاده می‌کنند. استفاده از این دارو برای کاهش درد آتروز، گرچه شایع است؛ اما می‌تواند با عوارضی از قبیل خونریزی داخلی، افزایش وزن، بیماری‌های قلبی عروقی، اختلال گوارشی و بیماری‌های اعصاب همراه باشد. تحقیقات نشان می‌دهد که می‌توان کنجد را جایگزین تمام داروهای مسکن درد ناشی از آرتروز کرد و در اکثر موارد اثر بخشی بیشتری دارد. کنجد حاوی مواد مغذی برای سلامت استخوان است و برخی از ترکیبات آن به ساختن غضروف‌ها کمک می‌کند؛ همچنین وجود مواد معدنی روی، مس و کلسیم و ویتامین B6 در درمان درد آرتروز موثر هستند.

کنجد در مجموعه ۲۰ غذای برتر جهان قرار دارد.

کنجد علاوه بر افزایش سلامت غضروف و استخوان، خواص درمانی دیگری نیز دارد:

  • از بروز دیابت جلوگیری می‌کند
  • سبب کاهش کلسترول خون می‌شود
  • به هضم غذا کمک می‌کند
  • سلامت قلب را تضمین می‌کند
  • پوست را شفاف می‌کند
  • استرس را کاهش می‌دهد
  • با کم‌خونی مبارزه می‌کند
  • از آسیب DNA جلوگیری می‌کند
  • به سلامت کبد کمک می‌کند
  • چین و چروک پوست را از بین می‌برد
  • از پوکی‌استخوان جلوگیری می‌کند
  • برای سلامت و بهداشت دهان و دندان مفید است
  • سلامت چشم را بهبود می‌دهد
  • از اختلالات تنفسی جلوگیری می‌کند
  • به سلامت مو کمک می‌کند

متخصصان به افراد توصیه می‌کنند که به جای استفاده از دارو‌های مسکن برای درمان آرتروز، از دانه یا روغن کنجد استفاده کنند.

به گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها، حدود ۸۰ درصد از آمریکایی‌های بالای ۵۰ سال، از زانو درد ناشی از آرتروز رنج می‌برند.

نکات قابل توجه در مورد آرتروز:

شیر کم‌چرب سرعت پیشرفت آرتروز را کند می‌کند 

تحقیقات نشان می‌دهد که یکی از مهم‌ترین مواد غذایی کاهش‌دهنده التهاب مفاصل، شیر کم‌چرب یا فاقد چربی است که پیشرفت آرتروز در زانوی زنان را کاهش می‌دهد.

در این بررسی ۱۲۶۰ زن و ۹۰۰ مردی که از آرتروز مفصل رنج می‌بردند در طول چهار سال مورد بررسی قرار گرفتند و نتایج نشان می‌دهد که پیشرفت بیماری در زنانی که به‌طور مرتب شیر کم‌چرب یا بدون چربی مصرف می‌کردند، بسیار آهسته بود.

کلم بروکلی از تخریب غضروف‌ها جلوگیری می‌کند 

مطالعات محققان انگلیسی نشان می‌دهد که کلم بروکلی از بروز آرتروز و تخریب غضروف‌ها جلوگیری می‌کند و رژیم دو هفته‌ای آن در درمان این عارضه‌ها موثر است. یک آنزیم در بدن وجود دارد که باعث تخریب غضروف‌ها می‌شود؛ کلم بروکلی مانع تاثیر مخرب این آنزیم می‌شود.

در این آزمایش، ۲۰ داوطلبی که برای عمل زانو در نظر گرفته شده بودند، قبل از عمل جراحی به مدت دو هفته از رژیمی استفاده کردند که در آن مصرف روزانه ۱۰۰ گرم بروکلی توصیه شده بود.

پس از دو هفته نتایج کاملا شگفت‌انگیز بود چرا که درصد قابل‌توجهی از بیماری بهبود یافته بود.

مدیر این پروژه تحقیقاتی به بیماران مبتلا به آرتروز توصیه کرد از رژیمی استفاده کنند که در آن مقدار بالایی از کلم بروکلی گنجانده شده باشد و در صورتی که با طعم آن مشکل دارند، مصرف روزی ۱۰۰ گرم نیز کفایت می‌کند.

 اضافه وزن یکی از مهم‌ترین دلایل بروز آرتروز 

معمولا درمان‌های متفاوتی از جمله درمان‌های فیزیکی، تغییرات رژیم غذایی، ورزش، طب گیاهی و مکمل‌های غذایی برای کاهش درد ناشی از آرتروز تجویز می‌شود.

تحقیقات اخیر نشان می‌دهد که مهم‌ترین دلیل بروز آرتروز، اضافه وزن است و افراد چاق معمولا به آرتروز زانو مبتلا هستند.

در این تحقیقات، مبتلایان به آرتروز به سه گروه تقسیم شده‌اند، از یک گروه خواسته شد که تمرینات خاصی را انجام دهند، به گروه دوم یک رژیم غذایی خاص تجویز شد و از گروه سوم خواسته شد که همراه با رژیم غذایی و تمرینات خاص، لاغر شوند.

در یک بازه زمانی مشخص، نشانه‌های آرتروز در گروه سوم به میزان قابل‌توجهی کاهش یافته بود.

محققان بر این باورند که با انتخاب الگوی مناسب زندگی، به راحتی می‌توان این عارضه شایع را کنترل کرد و دستیابی به وزن مناسب، مهم‌ترین قدم در این راه است.

برخی از توصیه‌های پزشکان برای جلوگیری از بروز آرتروز عبارتند از :

• ورزش منظم روزانه به مدت حداقل ۳۰ دقیقه؛

• انجام حرکات کششی در طول روز؛

• اجتناب از حمل اشیای سنگین؛

• استفاده از تشک طبی و استاندارد؛

• اجتناب از نشستن طولانی مدت پشت کامپیوتر؛

• پوشیدن لباس گرم در روزهای سرد؛

• نوشیدن مقدار کافی آب در روز؛

• درمان انواع کم‌خونی؛

• آگاهی از علایم آرتروز؛

• خوردن صبحانه کامل؛

• کنترل استرس؛

• خواب کافی؛

• محافظت از مفاصل.

مواد غذایی که در درمان آرتروز مفید هستند عبارتند از‌:

• کلم بروکلی؛

• انواع سبزی‌ها؛

• اسید چرب امگا ۳

• استفاده از انواع ماهی؛

• نخود‌فرنگی؛

• حبوبات؛

• کدو؛

• خربزه؛

• گردو؛

• بادام؛

• لبنیات؛

• سیب‌زمینی؛

• ذرت؛

• آناناس؛

• انگور قرمز؛

• توت‌فرنگی؛

• هلو؛

• تمشک؛

• انبه؛

• کیوی؛

• پرتقال؛

• طالبی؛

• زنجبیل؛

• زردچوبه؛

• روغن زیتون.

متبع: rpsi.ir


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

مهم‌ترین علائم اختلال هورمونی در زنان، مردان و کودکان؛ تشخیص و درمان اختلالات هورمونی

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان, بارداری و زایمان , بهداشت بانوان , بهداشت مردان

 

به گزارش سایت medicinenet.com

هورمون‌ها چه نقشی در بدن دارند و چگونه اختلال هورمونی ایجاد می‌شود؟

هورمون‌ها، مواد شیمیایی قدرتمندی هستند که توسط غدد درون‌ریز تولید می‌شوند. هورمون‌ها در جریان خون حرکت می‌کنند و به بافت‌ها و اندام‌های مختلف دستور می‌دهند که چه کاری انجام دهند. هورمون‌ها به کنترل بسیاری از فرایندهای اصلی بدن از جمله متابولیسم و ​​تولید مثل کمک می‌کنند. در صورت به‌هم خوردن تعادل هورمونی، مقدار یک هورمون خاص نسبت به مقدار طبیعی کاهش یا افزایش می‌یابد. عدم تعادل هورمونی موضوع بسیار مهمی است که باید در اسرع وقت تشخیص داده شود و مورد درمان قرار گیرد. در مقاله پیش رو با علائم و نشانه‌های اختلالات هورمونی یا عدم تعادل هورمونی آشنا خواهید شد. اگر به هر دلیلی فکر می‌کنید که باید از نظر هورمونی تست شوید، به دکتر داخلی یا فوق تخصص غدد مراجعه نمایید.

اختلال هورمونی چه علائم یا نشانه هایی را ایجاد می کند؟

هورمون ها نقش اساسی در سلامت دارند. در نتیجه، طیف وسیعی از علائم یا نشانه ها وجود دارد که می تواند نشان دهنده ی عدم تعادل هورمونی باشند. تقریبا همه  افراد حداقل ۱ یا۲ دوره، عدم تعادل هورمونی را در طول زندگی خود تجربه می کنند. عدم تعادل هورمونی در دوران بلوغ، قاعدگی و بارداری بیشتر دیده می شود. اما برخی افراد دچار اختلالات هورمونی مداوم می شوند.

علائم شایع اختلال هورمونی

علائم شایع عدم تعادل هورمونی که به‌طور کلی زنان و مردان را تحت تاثیر قرار می‌دهند، عبارتند از:

  • افزایش وزن؛
  • وجود یک توده‌ی چربی بین شانه‌ها؛
  • کاهش وزن غیرقابل توضیح و ناگهانی؛
  • خستگی؛
  • ضعف عضلانی؛
  • درد، حساسیت و سفتی عضلانی؛
  • درد، سفتی یا تورم در مفاصل؛
  • افزایش یا کاهش ضربان قلب؛
  • تعریق؛
  • افزایش حساسیت به سرما یا گرما؛
  • یبوست؛
  • اسهال؛
  • تکرر ادرار؛
  • تشنگی؛
  • افزایش اشتها؛
  • کاهش میل جنسی؛
  • افسردگی؛
  • عصبی بودن، اضطراب یا تحریک‌پذیری؛
  • تاری دید؛
  • ناباروری؛
  • نازک شدن مو یا موهای ریز و شکننده؛
  • خشکی پوست؛
  • پف کردن صورت؛
  • گرد شدن صورت؛
  • ضایعات بنفش یا صورتی روی پوست.

نکته‌ی مهم: به خاطر داشته باشید که این علائم غیر اختصاصی هستند و داشتن آنها لزوما به معنای عدم تعادل هورمونی نیست.

اختلالات هورمونی علائم گسترده‌ای از تکرر ادرار، ضعف، کاهش میل جنسی و یا افزایش اشتها دارد. اما داشتن این علائم الزاما به معنای عدم تعادل هورمونی نیست.

علائم و نشانه‌های اختصاصی اختلال هورمونی در خانم‌ها

شایع‌ترین علامت عدم تعادل هورمونی در زنان در سنین باروری، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) است. علائم عدم تعادل هورمونی زنان که بلوغ، بارداری، شیر دادن و یائسگی را تحت تاثیر قرار می دهند، شامل موارد زیر هستند:

  • پریودی نامنظم؛
  • افزایش خونریزی در پریودی؛
  • توقف پریودی؛
  • پریودی مکرر؛
  • هیرسوتیسم یا رشد موهای زائد روی صورت، چانه یا سایر قسمت‌های بدن؛
  • آکنه در صورت، قفسه‌ی سینه یا قسمت فوقانی کمر؛
  • ریزش مو؛
  • تیره شدن پوست، به ویژه در امتداد چین و چروک‌های گردن، کشاله‌ی ران و زیر پستان‌ها؛
  • ضایعات پوستی؛
  • خشکی واژن؛
  • آتروفی واژن؛
  • درد در هنگام رابطه‌ی جنسی؛
  • عرق شبانه؛
  • سردرد.

علائم و نشانه‌های اختصاصی اختلال هورمونی در مردان

تستوسترون نقش مهمی در رشد مردان دارد.

تولید ناکافی تستوسترون موجب بهم خوردن تعادل هورمونی می‌شود که می‌تواند علائم زیر را ایجاد کند:

  • ژنیکوماستی یا رشد بافت پستان در مردان؛
  • حساسیت پستان؛
  • اختلال نعوظ؛
  • کاهش رشد موهای ریش؛
  • رشد موهای زائد بدن؛
  • از دست دادن توده‌ی عضلانی؛
  • از دست دادن توده‌ی استخوانی؛
  • مشکل در تمرکز؛
  • گرگرفتگی.

علائم و نشانه‌های اختصاصی بهم خوردن تعادل هورمونی در کودکان

تولید هورمون‌های جنسی در دختران و پسران از زمان بلوغ، شروع می شود. بسیاری از کودکانی که دچار تاخیر در بلوغ می شوند، شرایطی به نام هیپوگنادیسم را تجربه می کنند.

پسران مبتلا به هیپوگنادیسم ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

  • عدم رشد توده ی عضلانی
  • بم نشدن صدا
  • کاهش رشد موی بدن
  • رشد نامتعادل آلت تناسلی و بیضه
  • رشد بیش از حد بازوها و پاها در مقایسه با تنه
  • ژنیکوماستی

دختران مبتلا به هیپوگنادیسم ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

  • شروع نشدن قاعدگی
  • عدم رشد بافت پستان
  • کاهش سرعت رشد.

شایع‌ترین دلایل اختلال هورمونی

دلایل زیادی برای بهم خوردن تعادل هورمونی وجود دارد. با توجه به این که کدام هورمون یا غده، تحت تاثیر قرار گرفته‌اند، علائم می‌تواند متفاوت باشد.

دلایل شایع عدم تعادل هورمونی عبارتند از:

  • هورمون درمانی؛
  • داروها؛
  • درمان‌های سرطان مانند شیمی‌درمانی؛
  • سوء استفاده از داروهای استروئید آنابولیک؛
  • تومورها، چه بدخیم و چه خوش‌خیم؛
  • تومورهای هیپوفیز؛
  • اختلالات اشتها؛
  • استرس؛
  • آسیب یا ضربه؛
  • دیابت؛
  • کم‌کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید؛
  • عملکرد بیش از حد گره‌های تیروئیدی؛
  • تیروئیدیت؛
  • هیپوگنادیسم؛
  • سندرم کوشینگ، یا سطح بالای کورتیزول؛
  • هیپرپلازی مادرزادی غده‌ی آدرنال که باعث کاهش سطح کورتیزول و آلدوسترون می‌شود؛
  • بیماری آدیسون؛
  • کمبود ید (گواتر)؛
  • یائسگی؛
  • نارسایی اولیه‌ی تخمدان که به آن یائسگی زودرس نیز گفته می‌شود؛
  • بارداری؛
  • شیر دادن؛
  • سندروم تخمدان پلی‌کیستیک؛
  • داروهای هورمونی مانند قرص های جلوگیری از بارداری: قرص ال دی، قرص اورژانسی و …

نحوه‌ی تشخیص عدم تعادل هورمونی

تشخیص بهم خوردن تعادل هورمونی با آزمایش هورمونی، که سطح هورمون‌های مختلف را اندازه‌گیری می‌کند قابل تشخیص است. علاوه بر آزمایش هورمونی، معاینه‌ی بدنی و آزمایش‌های دیگری مانند آزمایش خون، سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن، ام آر آی و نمونه‌برداری نیز قادر به تشخیص اختلال در غدد درون‌ریز هستند.

درمان اختلالات هورمونی

درمان عدم تعادل هورمونی به علت ایجاد آن بستگی دارد.

برخی از گزینه‌های معمول درمانی را بررسی می کنیم:

استروژن درمانی:

اگر گرگرفتگی یا سایر علائم ناخوشایند یائسگی را تجربه کردید، پزشک ممکن است دوز کم استروژن را تجویز کند.

استروژن واژینال:

اگر در حین رابطه‌ی جنسی دچار خشکی واژن یا درد شوید، ممکن است لازم باشد از کرم یا قرص استروژن استفاده کنید.

کنترل بارداری هورمونی:

روش‌های هورمونی کنترل بارداری می‌توانند به تنظیم چرخه‌ی قاعدگی کمک کنند، همچنین به بهبود آکنه و کاهش موهای زائد صورت و بدن نیز کمک می‌کنند.

داروهای ضدآندروژن:

آندروژن‌ها هورمون‌های جنسی مردانه هستند که در زنان و مردان تولید می شوند. ممکن است لازم باشد زنان با سطح آندروژن بالا، داروهایی را مصرف کنند که اثرات آندروژن‌ها را مسدود می‌کند.

تستوسترون درمانی:

مکمل‌های تستوسترون می‌توانند علائم کاهش تستوسترون در مردان را درمان کنند. در نوجوانان دارای تاخیر بلوغ، شروع بلوغ را تحریک می‌کند.

درمان تیروئید:

اگر به کم‌کاری تیروئید مبتلا هستید، هورمون مصنوعی تیروئید با نام لووتیروکسین می‌تواند سطح هورمون‌های تیروئیدی را به تعادل برساند. برای درمان پرکاری تیروئید نیز می توان از متی‌مازول کمک گرفت.

متفورمین:

متفورمین داروی کنترل کننده ی قند خون است که در درمان دیابت مورد استفاده قرار می‌گیرد و می‌تواند به درمان برخی از زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی‌کیستیک نیز کمک کند.

کاهش وزن:

هورمون‌ها نقشی اساسی در متابولیسم و ​​توانایی بدن در استفاده از انرژی دارند. اختلالات هورمونی، مانند سندرم کوشینگ، کم‌کاری تیروئید و یائسگی می‌توانند باعث اضافه وزن یا چاقی شوند. تنها راه درمان افزایش وزن ناشی از اختلال هورمونی، درمان بیماری زمینه‌ای است.

تغییر در سبک زندگی:

  • لاغر شدن و کاهش وزن به خانم‌ها در منظم تر شدن قاعدگی و افزایش احتمال بارداری کمک می‌کند. کاهش وزن در مردان ممکن است به بهبود عملکرد نعوظ نیز کمک کند.
  • رژیم غذایی متعادل، بخش مهمی از سلامت کلی است.
  • برای کاهش حساسیت واژن، از روغن یا مرطوب کننده‌های فاقد پارابن، گلیسیرین و روغن استفاده کنید.
  • سعی کنید از مواجهه با مواردی که معمولا گرگرفتگی را تحریک می‌کنند، مانند دمای بالای محیط، غذاهای پرادویه یا نوشیدنی‌های گرم، خودداری کنید.
  • اگر موهای زائد صورت یا بدن شما را آزرده می‌کند، می‌توانید از کرم‌های موبر یا لیزر موهای زائد کمک بگیرید.
  • ورزش منظم را در برنامه‌ی روزانه‌ی خود قرار دهید.

راهنمای مراجعه به فوق‌تخصص غدد و متابولیسم

متخصصین داخلی بهترین گزینه برای درمان مشکلات مربوط به غدد هستند. در این، اگر مشکل هورمونی دارید، فوق‌تخصص عدد و متاتبولیسم پزشکی است که باید به او مراجعه کنید.

 

منابع:

۱- medicinenet.com

۲- healthline.com

۳- doctoreto.com


 

0
نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

بهداشت فردی آقایان برای پیشگیری از عفونت

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان , بهداشت مردان

 

بهداشت فردی ضامن سلامتی و راحتی فرد است. بخش‌های مختلف بدن نیازمند مراقبت و رعایت بهداشت هستند و دستگاه تناسلی نیز از این قاعده مستثنا نیست. چون این ارگان به دلیل روابط جنسی و دفع ادرار بیشتر در معرض عفونت قرار دارد.

رعایت بهداشت دستگاه تناسلی در آقایان به کاهش خطر عفونت، بوی بد و علائم ناخوشایند دیگر کمک زیادی می‌کند. این بخش از بدن به دلیل اینکه به طور مرتب با لباس در تماس بوده و در اکثر مواقع مرطوب است نیازمند توجه بیشتری می‌باشد اما متأسفانه در اکثر موارد دقت لازم در رعایت بهداشت مناسب در خصوص آن صورت نمی‌گیرد. در این مطلب در خصوص اهمیت بهداشت دستگاه تناسلی، اصول رعایت بهداشت این ناحیه و مشکلات ناشی از عدم رعایت صحیح بهداشت صحبت می‌کنیم. لطفاً با ما همراه باشید.

اهمیت بهداشت دستگاه تناسلی در آقایان

بهداشت فردی آقایان نقش مؤثری در سلامت اندام‌های جنسی و نقاط دیگر بدن آن‌ها دارد. ممکن است پسماند تعریق، ادرار و مایع منی در نقاط مختلف آلت تناسلی چسبیده و باقی مانده باشد. در نتیجه علاوه بر ایجاد بوی بد موارد دیگری مانند خارش، سوزش و همچنین علائم ناخوشایند دیگر بروز می‌کند. علاوه براین به دلیل وجود باکتری‌ها و میکروارگانیسم‌های بیماری‌زای دیگر خطر بروز عفونت بالا است. عدم شستشوی دقیق برای رفع چربی و ترکیبات مولد بوی بد حتی ممکن است به بروز ورم در این ناحیه نیز منجر شود. بنابراین رعایت بهداشت مناسب دستگاه تناسلی برای پیشگیری از رشد عوامل بیماری‌زا در این ناحیه لازم و ضروری است.

۶ توصیه برای رعایت هر چه بهتر بهداشت ناحیه تناسلی در آقایان

با وجود اینکه دستگاه تناسلی آقایان در معرض بروز عفونت ناشی از تعریق، تجمع ترکیبات ترشح شده در آلت تناسلی و امکان تجمع قارچ در مناطق مرطوب قرار دارد اما می‌توان با رعایت بهداشت از بروز مشکلات احتمالی پیشگیری کرد.

به طور روزانه خود را با آب و صابون بشویید

آب و صابون به دفع مواد زائدی که ممکن است در قسمت‌های مختلف آلت تناسلی جمع شده باشد کمک می‌کند. بهتر است روزانه دوش بگیرید و با دقت تمام قسمت‌های آلت تناسلی را بشویید. نیازی به لیف نیست چون ممکن است جنس آن خشن بوده و به پوست آسیب بزند. توصیه می‌شود علاوه بر دستگاه تناسلی مقعد را نیز به خوبی شستشو داده شود تا تعریق یا بقایای مدفوعی در آن باقی نماند.

بعد از شستشو به خوبی ناحیه را خشک کنید

بعد از شستشو لازم است که با حوله‌ای نرم و کاملاً تمیز خود را به خوبی خشک کنید. چون رطوبت باعث تجمع راحت قارچ‌ها و باکتری‌های بیماری‌زا می‌شود. علاوه براین، بهتر است در صورت امکان از یک حوله جداگانه برای این ناحیه استفاده کنید. در این صورت مطمئن خواهید بود که حوله کاملاً خشک است در نتیجه ناحیه تناسلی نیز به خوبی خشک خواهد شد.

بعد از رابطه زناشویی خود را به خوبی بشویید

بعد از رابطه جنسی، گرفتن دوش یا شستشو با آب و صابون ضروری است چون باعث رفع هر چه سریع‌تر مایع منی یا باکتری‌هایی می‌شود که ممکن است در حین نزدیکی سلامتی شما را تهدید کند.

بعد از ادرار خود را شسته و خشک کنید

بعد از دفع ادرار لازم است که آلت تناسلی شسته و با دستمال تمیز خشک شود. این کار رطوبت ناحیه را به کمترین میزان رسانده و مانع از رشد باکتری‌ها می‌شود.

از لباس زیر تمیز راحت و نخی استفاده کنید

تعویض لباس زیر به صورت روزانه به اندازه موارد دیگر ذکر شده در رعایت بهداشت آقایان ضروری است. بعد از دوش گرفتن و شستشوی خود نباید بدنتان با لباس زیر کثیف و آلوده به تعریق تماس داشته باشد. علاوه بر این، توصیه می‌کنیم از لباس زیر راحت و نخی استفاده کنید که به خوبی تعریق را جذب کند.

از محصولات آسیب‌رسان استفاده نکنید

آب و صابون ساده برای شستشوی ناحیه تناسلی کافی است. محصولاتی مانند ضدتعریق ها یا اسپری‌های خوشبوکننده برای این ناحیه مناسب نیستند چون ترکیبات آن‌ها باعث بروز قرمزی و خارش در این ناحیه می‌شوند.

مشکلاتی که در نتیجه عدم رعایت بهداشت فردی در آقایان بروز می‌کند

اگر به خوبی به رعایت بهداشت ناحیه تناسلی خود اهمیت ندهید دیر یا زود برخی بیماری‌ها و مشکلات به سراغتان خواهند آمد. در ادامه به مشکلات و آسیب‌های مربوط به عدم رعایت بهداشت مناسب اشاره می‌کنیم:

خارش و بوی نامطلوب

خارش و بوی بد ناحیه تناسلی یکی از نشانه‌های بارز عدم رعایت بهداشت کافی است. به همین دلیل فرد در طول روز احساس ناراحتی و خارش را تجربه می‌کند و به دلیل بوی نامطلوب نیز در رابطه زناشویی خود به مشکلاتی بر می‌خورد.

قرمزی و التهاب

قرمزی و التهاب ناحیه تناسلی به دلیل کثیفی و وجود برخی باکتری‌هایی است که به نواحی مرطوب آلت تناسلی چسبیده‌اند. این مشکلات همچنین در صورت استفاده از محصولات حاوی ترکیبات شیمیایی قوی و یا رفتار خشن با پوست بروز می‌کنند.

بالانیت

بالانیت یا بالانیتیس به التهاب سر آلت تناسلی در ناحیه ختنه‌گاه گفته می‌شود. این مشکل زمانی بروز می‌کند که مواد جمع شده در این ناحیه به خوبی شسته نشده و باعث رشد باکتری‌هایی می‌شود که عفونت‌زا هستند. از علائم بالانیت می‌توان به خارش، سوزش، ترشحات بد بود و بثورات پوستی سر آلت اشاره کرد.

پوستیت Posthitis

پوستیت شامل التهاب ختنه‌گاه آلت تناسلی مردانه است. این مشکل به دلیل عدم رعایت بهداشت فردی و تجمع میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا روی پوست آلت تناسلی بروز می‌کند. علائم پوستیت شامل خارش شدید است که می‌تواند به درد در حین دفع ادرار نیز منجر شود.

بالانوپوستیت

بالانوپوستیت نیز به دلیل التهاب همزمان سر و پوست ختنه‌گاه آلت تناسلی بروز می‌کند. این بیماری علائم بالانیت و پوستیت را با هم دارد. افرادی که دچار این مشکل می‌شوند احساس سوزش، خارش در ناحیه کشاله ران دارند، سر آلت تناسلی بیش از حد حساس و قرمز شده و اندازه آن نیز افزایش می‌یابد. در موارد حادتر علائم شدیدتری نیز بروز می‌کند.

رعایت بهداشت فردی آقایان: عادتی برای سالم زیستن

رعایت بهداشت آقایان مسئله‌ای شیک و از سر بیکاری نیست. این مسئله با سلامت خود و شریک جنسی فرد در ارتباط است. در نتیجه رعایت بهداشت دستگاه تناسلی باید به عادتی روزمره تبدیل شده و با آگاهی و توجه انجام پذیرد. باید دقت کنید که تمیز کردن، شستشو و خشک کردن این ناحیه باید با دقت و به آرامی صورت گیرد تا از بروز زخم و ساییده شدن پوست جلوگیری شود. توصیه می‌شود در صورت بروز علائم ناشی از هر نوع زخم، خراشیدگی و عفونت احتمالی حتماً به پزشک مراجعه کنید.

 

منبع: tebyan.net


 

0
1 2 3