بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

به گزارش سایت news-medical.net

فرضیه تنوع میکروبی نشان می‌دهد که تنوع و گردش گونه‌های باکتریایی در مخاط روده و سایر نواحی اطراف بدن عوامل کلیدی در تنظیم سیستم‌ایمنی هستند. این برخلاف باور قدیمی است که بدن گونه‌های میکروبی خاصی را دارد.

این به‌عنوان بسط یا جایگزینی برای فرضیه بهداشت، به دنبال ظهور عوامل متعددی که با فرضیه اصلی قابل توضیح نبود، پیشنهاد شد.

کاستی‌های فرضیه بهداشت

فرضیه بهداشت، همانطور که در ابتدا توسط Strachan در سال ۱۹۸۹ ارائه شد، کاهش احتمالی قرار گرفتن در معرض میکروب‌ها در دوران کودکی را به افزایش بروز بیماری‌های آلرژیک و خود‌ایمنی نشان داد.

با این‌‌‌‌‌‌حال، این نظریه قادر به توضیح چندین عامل در مورد اپیدمیولوژی بیماری آلرژیک نیست، از جمله:

• چرا آسم آلرژیک در شهرهای آمریکا که به عنوان «غیربهداشتی» طبقه‌بندی می‌شوند در حال افزایش است؟
• چرا کودکان مهاجر در برخی از شهرهای بزرگ اروپایی، علیرغم داشتن بسیاری از ویژگی‌های مشترک در محیط، میزان ابتلا به بیماری‌های آلرژیک کمتری دارند؟
• چرا به نظر نمی رسد که عفونت توسط ویروس‌های معلق در هوا از حساسیت‌های آلرژیک محافظت کند.
• چرا تحقیقات یافته‌های همسویی برای حمایت از ارتباط بین برخی عفونت‌های ویروسی و بیماری‌های آلرژیک در جمعیت‌های مختلف نشان نداده است.
• ناکارآمدی پروبیوتیک‌ها در پیشگیری و درمان بیماری‌های آلرژیک.

در نتیجه این عوامل، نیاز به بازنگری در اساس فرضیه بهداشتی و شناسایی عوامل میکروبی خاصی وجود دارد که ممکن است نقش محافظتی در پیشگیری از بیماری‌های آلرژیک داشته باشند.

تنوع میکروبی

تنوع میکروبی، همچنین به عنوان «فرضیه گردش و تنوع بالا» شناخته می‌شود، ابتدا توسط پائولو ماتریکاردی پیشنهاد شد، و بعدا توسط فون هرزن اصلاح شد.

این نشان می‌دهد که گردش بالای باکتری در سطح مخاط، واقع در بافت لنفاوی لوله‌های بینی، برونش‌ها و روده، حالت غالب بدن طبیعی است. این مطلب در تضاد با کلونیزاسیون استاتیک فرضی توسط گونه‌های خاص است. این تنوع گسترده و متغیر باکتری باعث ایجاد آنتی ژن‌های قوی به سیستم‌ایمنی می‌شود و در نتیجه باعث تحریک بی‌وقفه آن می‌شود. تصور می‌شود که این حالت یک اثر محافظتی در برابر بیماری‌های آتوپیک و آلرژیک دارد.

برخی از تحقیقات از این مفهوم حمایت کرده اند، اگرچه حجم نمونه کوچک بود و مطالعات بیشتری برای تأیید فرضیه مورد نیاز است. هنوز مشخص نیست که آیا اثر محافظتی تنها توسط تنوع ایجاد می‌شود یا توسط جمعیت متنوعی که ارگانیسم‌های خاصی را در بر می‌گیرد که برای توسعه سیستم‌ایمنی ضروری هستند.

سیستم‌ایمنی جنینی با رایانه‌ای مقایسه شده است که به برنامه‌هایی مجهز است اما داده‌های قابل توجهی ندارد. همانطور که افراد در دوران بارداری و نوزادی پیشرفت می‌کنند، به‌طور طبیعی در معرض تعدادی ارگانیسم‌های مختلف قرار می‌گیرند تا پایگاه داده موجودات زنده خود را پر کنند که توسط سیستم‌ایمنی قابل تشخیص است. این حالت به آن‌ها اجازه می‌دهد تا عوامل شناخته شده و مضر را شناسایی کنند و در صورت لزوم واکنش آلرژیک نشان دهند.

بیماری آلرژیک

فرضیه تنوع میکروبی از این جهت که به نظر می‌رسد احتمال دارد که کمبود تنوع ممکن است با افزایش بروز بیماری‌های آلرژیک مرتبط باشد از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

مراحل خاص زندگی از مهم‌ترین نکات در ایجاد آلرژی در نظر گرفته می‌شود. این شامل:

• توسعه اولیه.
• اواخر بارداری.
• اولین روزها و ماه‌های شیرخوارگی.

به همین دلیل، ضروری است که در معرض قرار گرفتن میکروبی در یک دوره زمانی طولانی که این مراحل حیاتی زندگی را پوشش می‌دهد، حفظ شود.

در واقع، تحقیقاتی وجود دارد که نشان می‌دهد تولد واژینال یک اثر محافظتی در برابر ایجاد بیماری آلرژیک دارد. فرض بر این است که این ممکن است به عبور فلور طبیعی مرتبط باشد که در طول زایمان از مادر به نوزاد منتقل می‌شود. در مقابل، نوزادانی که با سزارین به دنیا می‌آیند، بیشتر تحت تأثیر آلرژی قرار می‌گیرند. با این‌حال، مدت‌هاست ثابت شده است که شیردهی به کاهش خطر آلرژی برای همه نوزادان، صرف نظر از نحوه زایمان کمک می‌کند.

فراتر از تولد و در طول سال‌های اولیه کودکی، اثر در معرض قرار گرفتن میکروبی مورد نیاز برای نتایج مطلوب ناشناخته باقی مانده است.

منبع: news-medical.net

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

به گزارش سایت health.harvard.edu

معده  پر سر و صدا، آبریزش بینی و خمیازه عمیق از موارد روزمره بدن انسان هستند که بسیاری از آ‌ها کاملاً حل نشده‌اند.

کارهای خاصی وجود دارد که بدن ما به‌طور مداوم و به‌طور خودکار انجام می‌دهد که ما به سختی متوجه آن‌ها می‌شویم. خمیازه کشیدن، غرغر کردن شکم و آبریزش بینی نمونه‌های خوبی هستند. هر یک بخشی  از تجربه روزانه انسان‌ها هستند.

اما آیا تا به حال فکر کرده‌اید که علت چیست؟ در ادامه موادی که می‌دانیم و موارد مشکوک را بیان می‌کنیم

علت خمیازه کشیدن

شاید شما خمیازه کشیدن را فقط با خستگی یا بی‌حوصلگی مرتبط می‌دانید. در حالی که ما دقیقاً نمی‌دانیم چرا مردم خمیازه می‌کشند، هیچ کمبودی در تئوری‌ها وجود ندارد. خمیازه ممکن است به علت موارد زیر باشد

• ریه‌ها و بافت‌های مجاور اتساع یابند و از رویهم قرار گرفتن راه‌های هوایی کوچک در ریه‌ها جلوگیری کند.
• یک ماده شیمیایی به نام سورفکتانت توزیع شود، مایعی لکه‌دار که حفره‌های کوچک هوا را در ریه‌ها می‌پوشاند و به باز نگه داشتن آن‌ها کمک می‌کند.
• کمک به آماده‌سازی بدن برای انتقال بین بیداری و استراحت: برای مثال، خمیازه کشیدن اغلب پس از یک دوره آرامش و هنگام بیدار شدن از خواب رخ می‌‌دهد. و ممکن است به‌عنوان یک سیگنال داخلی باشد که زمان خواب است، یا زمان استراحت از فعالیت‌هایی مانند رانندگی می‌باشد.
• در حفظ دمای مناسب مغز نقش دارد: مغز ما در محدوده مشخصی از دما بهترین عملکرد را دارد. برخی از کارشناسان معتقدند خمیازه کشیدن می‌تواند به خنک شدن مغز از طریق اثرات پیچیده بر گردش خون اطراف و سینوس ها کمک کند.

همچنین مشخص نیست که چرا خمیازه مسری است. در قلمرو حیوانات، دیدن خمیازه‌های مسری در میان اعضای یک گروه معمول است، شاید به عنوان سیگنالی برای رفتار جمعی (مانند حرکت از فعالیت به استراحت) باشد.

چرا شکم شما غرغر می‌کند؟

این غرش در شکم از نظر پزشکی به عنوان borborygmi شناخته می‌شود اگر حروف مناسب را داشته باشید، یک کلمه اسکربل عالی است. ما معمولاً فرض می‌کنیم که نشان‌دهنده گرسنگی است. و درست است که تجربه گرسنگی می‌تواند بعد از یک وعده غذایی شنیده شود. اما معده شما ممکن است بعد از غذا نیز غرغر کند، زمانی که مایعات و غذا معده و روده را دردستگاه گوارش به حرکت در می‌آورند. استرس همچنین می‌تواند باعث غرش معده شود.

چه چیزی باعث این همه سر و صدا می‌شود و آیا همیشه مشکلی وجود دارد؟ ممکن است به دلیل حرکت گاز در پاسخ به انقباضات عضلانی دیواره روده باشد. گاهی اوقات، صداهای ناشی از شکم ممکن است نشانه عفونت روده یا مشکلات دیگر باشد. اگر علائم دیگری مانند درد یا تب را تجربه می‌کنید، با پزشک خود مشورت کنید. اما اکثریت قریب به اتفاق صداها بی‌ضرر هستند و نشانه این است که روده شما به‌طور طبیعی کار می‌کند.

چرا آبریزش بینی به وجود می‌آید؟

گاهی اوقات ممکن است به نظر برسد که بینی شما بی‌دلیل آبریزش دارد.

اما برخی از محرک‌های شناخته شده وجود دارد، مانند:

• عفونت. هنگام سرماخوردگی، غشاهای مخاطی مخاط بیشتری را به عنوان بخشی از سیستم دفاعی شما تولید می‌کنند: خروج مخاط بیش‌تر به معنای ورود میکروب‌های کم‌تری است.
• آلرژی. گرده گل، ابروسیا یا سایر محرک‌ها سلول‌های ایمنی را تحریک می‌کنند که هیستامین تولید می‌کنند. هیستامین رگ‌های خونی را درست در زیر غشاهای مخاطی باز می کند و این منجر به افزایش تولید و ترشح مایع و مخاط می‌شود. مانند عفونت، این پاسخ ممکن است برای رقیق کردن محرک آزاردهنده و خلاص شدن از ناحیه آن مفید باشد.
• هوای سرد و خشک. سطح داخلی بینی با غشاهای مخاطی پوشیده شده است که هوا را قبل از رسیدن به ریه‌ها گرم و مرطوب می‌کند. هنگامی که هوای خشک و سرد را از طریق بینی خود استنشاق می‌کنید، این غشاها با ترشح آب و مخاط، هوا را مرطوب می‌کنند.
• غذاهای ادویه‌دار. ادویه هایی مانند کپسایسین به عنوان یک محرک برای سینوس‌ها و غشاهای مخاطی عمل می‌کنند که در پاسخ مایع ترشح می‌کنند.

خلاصه

در موردبرخی از رایج ترین تجربیات روزمره بشر نیز ،کمترین درک وجود دارد. البته مثال های دیگر هم زیاد است: چرا ما قلقلک میشویم؟ سکسکه به چه علت است؟ مشکل انجماد مغز چیست؟ شایداینها موضوعاتی برای یک روز دیگرباشند.

ممکن است این یک پیشرفت به نظر برسد، اما احتمالاً دلایل بسیار خوبی برای نحوه عملکرد بدن ما وجود دارد – حتی زمانی که ما نمی دانیم این دلایل چیست.

منبع: health.harvard.edu

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

به گزارش سایت health.harvard.edu

ضربان‌های غیر‌طبیعی قلب تند زدن، لرزش، پرش معمولا بی‌ضرر هستند، اما گاهی اوقات علامت یک مشکل هستند.

عشق تنها دلیلی نیست که قلب شما ممکن است از آن تپش بگیرد. در حالی که ضربان قلب غیرطبیعی می‌تواند هشدار‌دهنده باشد، معمولا بی‌ضرر هستند. آن‌ها به دلایل مختلف رخ می‌دهند.

کدام انواع رایج هستند و چه زمانی باید نگران باشید؟

تپش قلب

ضربان قلب شما به‌‌طور معمول یک سرعت قابل پیش‌بینی را حفظ می‌کند: وقتی فعال هستید سرعت خود را افزایش دهید و هنگام استراحت سرعت خود را کاهش دهید. اما بسیاری از مردم حداقل هر چند وقت یک بار متوجه احساسات عجیب و غریب قلبی به نام تپش قلب می‌شوند. مردم معمولاً می‌گویند که احساس می‌کند قلب‌شان یک تپش دارد، یا در حال تپش یا ضربه است.

آلفرد ای. باکستون، متخصص قلب و عروق، استاد پزشکی دانشکده پزشکی هاروارد، می‌گوید: «یک مراجعه رایج در فردی که احساس می‌کند قلبش در حال تپیدن است، نوار قلب (ECG) اوکاملاً طبیعی است.»

او می‌افزاید: «افزایش آگاهی از ریتم‌های طبیعی قلب ممکن است در افرادی که از ساعت‌های هوشمند با مانیتور ضربان قلب استفاده می‌کنند بیش‌تر رخ دهد. وی همچنین می‌گوید: «افرادی که ضربان قلب‌شان در حالت استراحت ۶۰ ضربه در دقیقه است، وقتی ضربان قلب‌شان به ۹۰ می‌رسد، نگران می‌شوند، اما این میزان هنوز در محدوده طبیعی است».

ضربان نابجا

این احساس که قلب شما ضربان خود را از دست داده است نیز زمانی اتفاق می‌افتد که حفره‌های فوقانی قلب (دهلیزها) یا حفره‌های پایینی (بطن‌ها) کمی زودتر از حد طبیعی منقبض شوند. در طول ضربان بعدی، دهلیزها کمی بیشتر مکث می کنند تا به ریتم عادی برگردند. سپس حفره‌های پایینی قلب (بطن‌ها) به شدت فشار می‌آورند تا خون اضافی که در طول آن مکث جمع می‌شود، پاک شود. آنها همچنین می توانند زودتر از حد معمول منقبض شوند، که ممکن است باعث شود احساس کنید قلب شما برای مدت کوتاهی متوقف شده و دوباره شروع به کار کرده است.

هر دو نوع این انقباضات زودرس که به عنوان ضربان نابجا شناخته می‌شوند، ممکن است باعث ایجاد یک احساس تپش کوتاه شوند. با این حال، این جای نگرانی نیست. دکتر باکستون می‌گوید: «من اغلب به بیمارانم می‌گویم که این واقعیت که آنها این ضربان‌ها را احساس می‌کنند معمولاً نشانه‌ای از سلامت قلبشان است. قلب ضعیف و بیمار نمی‌تواند ضربان شدیدی داشته باشد.»

بلوک AV و بلوک شاخه bundle

تکانه های الکتریکی به قلب شما می‌گویند که پمپاژ کند. آن‌ها از سمت راست و چپ قلب شما عبور می‌کنند. اما گاهی اوقات تکانه‌ها آهسته‌تر از حد طبیعی یا نامنظم حرکت می‌کنند و باعث ایجاد وضعیتی به نام بلوک AV می‌شوند. درجات مختلفی از بلوک AV وجود دارد، برخی خوش خیم، برخی دیگر با ضربان قلب بسیار آهسته مرتبط هستند که ممکن است خطرناک باشند.

یکی دیگر از بی‌نظمی‌های هدایت الکتریکی، بلوک شاخه ای است. این حالت ناشی از یک الگوی فعال غیر‌طبیعی بطن‌هایی است که خون را از قلب به بقیه بدن می‌فشارند. رایج ترین بلوک شاخه سمت راست است که معمولاً علائم واضحی ایجاد نمی‌کند. ممکن است در طول ECG دیده شود و به سادگی می‌‌تواند منعکس کننده پیری تدریجی سیستم هدایت قلب باشد. با این حال، گاهی اوقات بلوک شاخه راست به دلیل آسیب زمینه‌ای ناشی از حمله قلبی، التهاب یا عفونت قلبی، یا فشار بالا در شریان‌های ریوی ایجاد می‌شود.

بلوک شاخه سمت چپ ممکن است به عنوان یک پدیده جدا شده رخ دهد یا ممکن است به دلیل انواع شرایط زمینه‌ای ایجاد شود. در برخی موارد، بلوک شاخه چپ ممکن است منجر به عملکرد غیر‌طبیعی بطن چپ شود، وضعیتی که گاهی اوقات توسط ضربان سازهای خاص اصلاح می‌شود.

فیبریلاسیون دهلیزی

یک اشتباه الکتریکی در دهلیزها می‌تواند باعث فیبریلاسیون دهلیزی شود، یک لرزش ناهماهنگ دهلیزها که خطر سکته مغزی را افزایش می‌دهد. این مشکل ریتم قلب که معمولاً به نام آفیب شناخته می‌شود، می‌تواند گاهی اوقات ایجاد شود و گاهی از بین برود و فقط چند دقیقه یا گاهی برای روزها یا حتی بیش‌تر طول بکشد. و در حالی که برخی از افراد احساس لرزش در قفسه سینه یا ضربان قلب سریع و نامنظم در طول یک دوره ی فیب را گزارش می‌کنند، افراد دیگر هیچ علامتی ندارند.

ساعت‌های هوشمند خاصی که می‌توانند یک نوار قلب کوتاه را ضبط کنند، ممکن است قادر به تشخیص آفیب باشند.

اما دکتر باکستون می‌گوید: «که آن‌ها به اندازه کافی حساس یا خاص نیستند که به‌طور قابل اعتماد مشکل را تشخیص دهند.»

او می‌گوید: «گاهی اوقات ساعت به شما که آفیب دارید یا برعکس در حالی که ندارید را نمایش می‌دهد.»

با این حال، ویژگی پایش ضربان قلب ممکن است مفید باشد. در افراد جوان‌تر از ۶۵ سال، ضربان قلب می‌تواند به ۱۷۰ ضربه در دقیقه یا بیشتر در طول یک حمله فیب افزایش یابد. اما برای افرادی که در دهه ۷۰ و ۸۰ زندگی خود قرار دارند، که احتمال بیشتری برای ابتلا به آفیب دارند، ضربان قلب معمولا آنقدر بالا نمی رود.

چه زمانی باید نگران ضربان قلب نامنظم باشیم؟

ضربان قلب نامنظم، مانند تپش، لرزش، یا پرش، معمولا بی‌ضرر است. حتی در مواردی که تپش قلب مکرر و آزاردهنده است (که به ندرت اتفاق می‌افتد)، ممکن است تنها درمان مورد نیاز، اطمینان خاطر باشد.

اما در صورت مشاهده علائم دیگر همراه با ضربان غیر‌معمول قلب، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

• درد قفسه سینه
• سرگیجه؛
• سبکی مغز؛
• خسته؛
• تنگی‌نفس؛
• احسااس احتمال غش کردن.

افرادی که به آن‌ها گفته شده بلوک شاخه‌‌ای دارند ممکن است برای نظارت بر وضعیت خود به نوار قلب دوره‌ای نیاز داشته باشند. آن‌ها همچنین باید نسبت به علائمی مانند سرگیجه یا غش هوشیار باشند، که اگر انسداد بدتر شود یا در هر دو طرف ایجاد شود و باعث کاهش ضربان قلب شود، ممکن است اتفاق بیفتد.

منبع: health.harvard.edu

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

به گزارش سایت healthline.com

 استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌‌سیلین (MRSA) یک عفونت باکتری استافیلوکوکوس (استاف) است. عفونت استاف می‌تواند باعث ایجاد برجستگی، زخم و تاول روی پوست شود. در موارد شدید می‌توانند باعث مسمومیت خون و شوک شوند.این باکتری‌ها به‌طور طبیعی در بینی و روی پوست زندگی می‌کنند و به‌طور کلی هیچ آسیبی ندارند. با این‌حال، هنگامی که آن‌ها شروع به تکثیر غیرقابل کنترل می‌کنند، عفونت MRSA می‌تواند رخ دهد.

عفونت MRSA معمولاً زمانی رخ می‌دهد که بریدگی یا ترک در پوست شما ایجاد شود. MRSA بسیار مسری است و می‌تواند از طریق تماس مستقیم با فرد مبتلا به عفونت سرایت کند. همچنین می‌تواند با تماس با جسم یا سطحی که توسط فرد مبتلا به MRSA لمس شده است، انتقال یابد. اگرچه عفونت MRSA می‌تواند جدی باشد، اما ممکن است به‌طور موثر با آنتی‌بیوتیک‌‌های خاصی درمان شود.

MRSA به چه شکل است؟

انواع مختلف MRSA چیست؟

عفونت‌های MRSA به دو دسته اکتسابی بیمارستانی (HA-MRSA) یا اکتسابی از جامعه (CA-MRSA) طبقه‌بندی می‌شوند.

HA-MRSA

HA-MRSA با عفونت‌هایی مرتبط است که در مراکز پزشکی مانند بیمارستان‌ها یا خانه‌های سالمندان به آن مبتلا می شوند. شما می‌توانید این نوع عفونت MRSA را از طریق تماس مستقیم با زخم عفونی یا دست‌های آلوده دریافت کنید. همچنین می‌توانید عفونت را از طریق تماس با ملحفه‌های آلوده یا ابزارهای جراحی که ضد‌عفونی نشده‌اند، دریافت کنید. HA-MRSA می‌تواند مشکلات شدیدی مانند عفونت خونی و ذات‌الریه ایجاد کند.

CA-MRSA

CA-MRSA با عفونت‌هایی همراه است که از طریق تماس شخصی نزدیک با فردی که عفونت دارد یا از طریق تماس مستقیم با زخم عفونی منتقل می‌شود. این نوع عفونت MRSA همچنین ممکن است به دلیل رعایت بهداشت ضعیف مانند شستشوی نادر یا نادرست دست ایجاد شود.

علائم MRSA چیست؟

علائم MRSA بسته به نوع عفونت می‌تواند متفاوت باشد.

علائم HA-MRSA

HA-MRSA عموماً بیشتر احتمال دارد که عوارض جدی مانند ذات‌الریه، عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) و سپسیس عفونت خون ایجاد کند.

مهم است که در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر فوراً به پزشک خود مراجعه کنید:

• کهیر؛
• سردرد؛
• دردهای عضلانی؛
• لرز؛
• تب؛
• خستگی؛
• سرفه؛
• تنگی‌نفس؛
• درد قفسه سینه.

علائم CA-MRSA

CA-MRSA معمولا باعث عفونت‌های پوستی می‌شود. مناطقی که دارای موهای زائد بدن هستند، مانند زیر بغل یا پشت گردن، بیشتر در معرض ابتلا هستند. مناطقی که بریده شده‌اند، خراشیده شده‌اند یا ساییده شده‌اند نیز در برابر عفونت آسیب‌پذیر هستند زیرا بزرگ‌ترین مانع در برابر میکروب‌ها یعنی پوست شما آسیب دیده است.

این عفونت معمولاً باعث ایجاد یک برآمدگی متورم و دردناک روی پوست می‌شود. این برآمدگی ممکن است شبیه نیش عنکبوت یا جوش باشد. اغلب دارای یک مرکز زرد یا سفید و یک سر مرکزی است. گاهی اوقات یک ناحیه عفونی با ناحیه‌ای از قرمزی و گرما احاطه می‌شود که به‌عنوان سلولیت شناخته می‌شود. چرک و سایر مایعات ممکن است از ناحیه آسیب‌دیده تخلیه شود. برخی افراد نیز تب را تجربه می کنند.

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به MRSA هستند؟

عوامل خطر بسته به نوع عفونت MRSA متفاوت است.

عوامل خطر برای HA-MRSA

شما زمانی در معرض خطر HA-MRSA هستید اگر:

• طی سه ماه گذشته در بیمارستان بستری شده‌اند.
• به‌طور منظم تحت همودیالیز قرار بگیرید.
• سیستم‌ایمنی ضعیفی دارید که به دلیل بیماری‌های دیگری است.
• در خانه سالمندان زندگی کنید.

عوامل خطر برای CA-MRSA

شما در معرض خطر CA-MRSA هستید اگر:

• تجهیزات ورزشی، حوله یا تیغ را با افراد دیگر به اشتراک بگذارید
• در ورزش هایی که تماسی باشد شرکت کنید
• در یک مرکز مراقبت روزانه کار کنید
• در شرایط شلوغ یا غیربهداشتی زندگی کنید

MRSA چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص با ارزیابی سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی شروع می شود. از محل عفونت نیز نمونه برداری خواهد شد. انواع نمونه های به دست آمده برای کمک به تشخیص MRSA شامل موارد زیر است:

کشت زخم

نمونه های زخم را با یک سواب پنبه ای استریل گرفته و در ظرفی قرار می دهند. سپس آنها را برای بررسی وجود باکتری استاف به آزمایشگاه می برند.

کشت خلط

خلط ماده ای است که هنگام سرفه از مجرای تنفسی خارج می شود. کشت خلط را از نظر وجود باکتری، قطعات سلولی، خون یا چرک تجزیه و تحلیل می کند. افرادی که می توانند سرفه کنند معمولاً می توانند به راحتی نمونه خلط تهیه کنند. کسانی که قادر به سرفه کردن نیستند یا از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده می کنند ممکن است نیاز به شستشوی تنفسی یا برونکوسکوپی برای گرفتن نمونه خلط داشته باشند.

لاواژ تنفسی و برونکوسکوپی شامل استفاده از برونکوسکوپی است که یک لوله نازک با دوربین متصل است. تحت شرایط کنترل شده، پزشک برونکوسکوپ را از طریق دهان و داخل ریه های شما وارد می کند. برونکوسکوپ به پزشک اجازه می دهد تا ریه ها را به وضوح ببیند و نمونه خلط را برای آزمایش جمع آوری کند.

کشت ادرار

در بیشتر موارد، نمونه ای برای کشت ادرار از نمونه ادرار “میانجرانه تمیز” به دست می آید. برای انجام این کار، ادرار در یک قوطی استریل در هنگام ادرار جمع آوری می شود. سپس آن را برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می فرستد.

گاهی اوقات، ادرار باید مستقیماً از مثانه جمع آوری شود. برای انجام این کار، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک لوله استریل به نام کاتتر را وارد مثانه می کند. سپس ادرار از مثانه به یک ظرف استریل تخلیه می شود.

کشت خون

کشت خون مستلزم گرفتن خونگیری و قرار دادن خون روی ظرف در آزمایشگاه است. اگر باکتری روی ظرف رشد کند، پزشکان می توانند راحت تر تشخیص دهند که کدام نوع باکتری باعث عفونت شده است.

نتایج حاصل از کشت خون معمولاً حدود ۴۸ ساعت طول می کشد. نتیجه آزمایش مثبت می تواند نشان دهنده عفونت خونی سپسیس باشد. باکتری‌ها می‌توانند از عفونت‌های موجود در سایر قسمت‌های بدن مانند ریه‌ها، استخوان‌ها و دستگاه ادراری وارد خون شوند.

MRSA چگونه درمان می شود؟

پزشکان به طور معمول  درمان متفاوت برای HA-MRSA و CA-MRSA دارند.

درمان HA-MRSA

عفونت های HA-MRSA قابلیت ایجاد عفونت های شدید و تهدید کننده حیات را دارند. این عفونت ها معمولاً به آنتی بیوتیک از طریق IV گاهی اوقات برای مدت طولانی بسته به شدت عفونت نیاز دارند.

درمان CA-MRSA

عفونت های CA-MRSA معمولا با آنتی بیوتیک های خوراکی به تنهایی بهبود می یابند. اگر عفونت پوستی به اندازه بزرگ دارید، پزشک ممکن است تصمیم به انجام یک برش و درناژ بگیرد.

برش و درناژ معمولا در مطب و تحت بی حسی موضعی انجام می شود. پزشک از چاقوی جراحی برای بریدن ناحیه عفونت و تخلیه کامل آن استفاده می کند. اگر این کار انجام شود ممکن است نیازی به آنتی بیوتیک نداشته باشید.

چگونه می توان از MRSA جلوگیری کرد؟

اقدامات زیر را برای کاهش خطر ابتلا و انتشار CA-MRSA انجام دهید:

• دست های خود را به طور منظم بشویید. این اولین خط دفاعی در برابر انتشار MRSA است. دست های خود را حداقل ۱۵ ثانیه قبل از خشک کردن با حوله بشویید. از حوله دیگری برای بستن شیر آب استفاده کنید. ضدعفونی کننده دست حاوی ۶۰ درصد الکل همراه داشته باشید. وقتی به آب و صابون دسترسی ندارید از آن برای تمیز نگه داشتن دستان خود استفاده کنید.
• زخم های خود را همیشه پوشیده نگه دارید. پوشاندن زخم ها می تواند از آلودگی چرک یا سایر مایعات حاوی باکتری استاف به سطوحی که افراد دیگر ممکن است لمس کنند، جلوگیری کند.
• وسایل شخصی را به اشتراک نگذارید. این وسایل شامل حوله، ملحفه، تیغ و تجهیزات ورزشی است.
• ملحفه های خود را ضدعفونی کنید. اگر بریدگی یا ترک پوست دارید، ملحفه‌ها و حوله‌ها را در آب داغ با سفید کننده بیشتر بشویید و همه چیز را با حرارت بالا در خشک‌کن خشک کنید. همچنین باید بعد از هر بار استفاده لباس های بدنسازی و ورزشی خود را بشویید.

افراد مبتلا به HA-MRSA معمولاً تا زمانی که عفونت بهبود یابد در انزوای موقت قرار می‌‌گیرند. جداسازی از گسترش این نوع عفونت MRSA جلوگیری می‌کند. پرسنل بیمارستانی که از افراد مبتلا به MRSA مراقبت می‌کنند باید از روش‌های دقیق شستشوی دست پیروی کنند.

برای کاهش بیشتر خطر ابتلا به MRSA، کارکنان بیمارستان و بازدیدکنندگان باید از لباس‌های محافظ و دستکش استفاده کنند تا از تماس با سطوح آلوده جلوگیری شود. ملحفه‌ها و سطوح آلوده همیشه باید به درستی ضد عفونی شوند.

چشم انداز بلند مدت افراد مبتلا به MRSA چیست؟

در حالی که بسیاری از مردم برخی از باکتری های MRSA روی پوست خود دارند، قرار گرفتن در معرض بیش از حد می تواند منجر به عفونت های جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی شود.

علائم و درمان ممکن است بر اساس نوع عفونت MRSA که یک فرد دارد متفاوت باشد. انجام روش‌های عالی پیشگیری از عفونت، مانند شستن مرتب دست‌ها، خودداری از به اشتراک گذاشتن وسایل شخصی، پوشاندن، تمیز و خشک نگه داشتن زخم‌ها می‌تواند به جلوگیری از گسترش آن کمک کند.

منبع:healthline.com