Regular Post
نوشته شده توسط فرناز اخباری

چه چیزی باعث سرفه آزاردهنده می‌شود؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت webmd.com

ترشح پشت حلق

مخاطی که از بینی  به پشت گلو می‌رود می‌تواند باعث ایجاد برگشت آن و سرفه شود که گاهی به آن سندرم سرفه راه هوایی فوقانی نیز می‌گویند. این ترشح پشت حلق «به صورت خاموش» است وشما آن را احساس نمی‌کنید. اگر سرماخوردگی باعث ترشح پشت حلق شود، سرفه به احتمال زیاد بلافاصله پس از سرماخوردگی از بین می‌رود. اما اگر علت آن آلرژی، احتقان مزمن (رینیت)، عفونت سینوسی یا سایر مشکلات باشد، ممکن است پزشک شما برای کشف و درمان آن به زمان نیاز داشته باشد.

آسم

در پاسخ به محرک‌هایی مانند گرده گل، گرد و غبار، دود، ورزش یا هوای یخبندان، راه‌های هوایی شما ممکن است باریک و متورم شود. ممکن است هنگام نفس کشیدن برای هوا مبارزه کنید، مخاط را سرفه کنید و صدای خس خس را بشنوید. سرفه می‌تواند مزمن شود، اما ممکن است گاهی با وجود محرک‌های فصلی مانند هوای سرد یا گرده درختان، بهتر شود. در آسم «نوع سرفه‌ای»، سرفه مداوم ممکن است اصلی‌ترین یا تنها علامت بیماری شما باشد.

رفلاکس اسید

GERD (بیماری ریفلاکس معده به مری) باعث می شود غذا و اسید معده به سمت گلو برگردند. شما معمولاً دچار سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل) و طعم ترش در دهان می‌شوید. رفلکس می‌تواند سرفه را تحریک کند زیرا اسیدها اعصاب مری را تحریک می‌کنند. در واقع، سرفه گاهی تنها علامت رفلاکس اسید است. سرفه گاهی اوقات ریفلاکس را بدتر می‌کند، که سپس در یک چرخه ناخوشایند سرفه را بدتر می‌کند.

برونشیت مزمن

این بخشی از گروهی از بیماری‌هایی است که اغلب با سیگار کشیدن مرتبط هستند به نام COPD (بیماری مزمن انسدادی ریه)، که در آن دود تنباکو یا سایر آلاینده‌های هوا کیسه‌های کوچک داخل ریه‌ها را ملتهب، آسیب می‌زنند یا باریک می‌کنند و تنفس را سخت‌تر می‌کنند. ممکن است در قفسه سینه خود احساس فشار داشته باشید و معمولاً سرفه دارید، گاهی اوقات با خس خس سینه ای که از بین نمی رود. موثرترین درمان اگر سیگاری هستید، ترک سیگار است. سایر بیماری‌های ریوی نادرتر که می‌توانند باعث سرفه طولانی مدت شوند عبارتند از بیماری بینابینی ریه و برونشکتازی.

ذات‌الریه

باکتری‌ها، ویروس‌ها (از جمله COVID-19) یا قارچ‌ها می‌توانند کیسه‌های کوچکی را در ریه‌های شما که پر از مایع یا چرک می‌شوند، ملتهب کنند. ممکن است لرز، تب، و مشکل تنفسی داشته باشید و مخاط رنگی سرفه کنید. در بزرگسالان، شایع ترین علت باکتری ها هستند که با آنتی بیوتیک قابل درمان هستند. علائمی مانند سرفه می‌تواند در بچه‌های خیلی جوان، یا افرادی که مسن‌تر، بیمار یا سیستم ایمنی ضعیفی دارند باقی بماند.

سیاه سرفه

این عفونت باکتریایی که بیشتر در نوزادان شایع است، اخیراً در نوجوانان و بزرگسالان به دلیل واکسن‌های فراموش شده، از جمله واکسن‌های تقویت‌کننده که کودکان در سال‌های نوجوانی نیاز دارند، دوباره ظاهر شده است. “Whoop(صدای خس خس)” علایم آشکاری است که درقفسه سینه ،اغلب هنگام تنفس همراه با عفونت ایجاد می کند. اما سرفه‌های مداومی که گاهی در نوجوانان و بزرگسالان ایجاد می‌شود ممکن است شامل «Whoop» نباشد.

داروهای فشار‌خون

پزشکان اغلب داروهایی به نام مهارکننده‌های ACE را برای فشار خون بالا یا نارسایی قلبی تجویز می‌کنند. اگرچه به طور کلی بی‌خطر است، اما عوارض جانبی کمی دارد. علاوه بر سردرد، سرگیجه و خستگی، از هر ۵ نفر ۱ نفر دچار سرفه‌های خشک و شدید می‌شود که از بین نمی‌رود. ممکن است ظرف چند هفته یا تا یک سال پس از شروع دارو متوجه آن شوید. پزشک شما ممکن است بتواند نسخه را تغییر دهد تا شما از شر سرفه خلاص شوید.

نارسایی قلبی

برخلاف نام این بیماری، قلب با این وضعیت از کار نمی‌ایستد. اما ضعیف‌تر می‌شود و ارسال خون غنی از اکسیژن کافی به بدن را دشوارتر می‌کند. خون می‌تواند جمع شود و مایع را به داخل ریه‌ها فشار دهد و تنفس را سخت کند، به خصوص زمانی که کاری را که از نظر فیزیکی سخت است انجام می‌دهید‌، مانند ورزش. این مایع اغلب باعث سرفه مداوم می‌شود که مخاط سفید یا صورتی تولید می‌کند. همچنین ممکن است ورم در پاها و مچ پا، خستگی، حالت تهوع و ضربان قلب نامنظم یا سریع داشته باشید.

سرطان ریه

اگر سیگار می‌کشید ممکن است نگران این موضوع باشید، اما افراد غیرسیگاری نیز به سرطان ریه مبتلا می‌شوند و سرفه طولانی مدت یکی از علائم آن است. صرف نظر از اینکه سیگار می کشید یا نه، باید سرفه‌های مداوم را بررسی کنید، به خصوص اگر احساس متفاوتی داشته باشید یا خون سرفه کنید. اگر سرطان باشد، تنفس ممکن است سخت تر شود و ممکن است متوجه درد قفسه سینه، سردرد و خس خس سینه شوید. علائم سرطان ریه ممکن است در مراحل اولیه آشکار نباشد، بنابراین در مورد علائمی که مشاهده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص اگر سیگار می کشید.

مشکلات سلامت روان

به نظر می‌رسد استرس، اضطراب و افسردگی باعث سرفه مداوم در برخی افراد می شود (پزشکان این سرفه را سایکوژنیک یا سوماتیک می‌نامند). جدا کردن علائم سرفه از مسائل مربوط به سلامت روان همیشه آسان نیست، اما سرنخ‌هایی وجود دارد که می تواند کمک کند. یکی این است که شما و پزشکتان نمی‌توانید دلیل پزشکی برای سرفه خود پیدا کنید. همچنین، ممکن است متوجه شوید که وقتی مضطرب هستید بدتر می‌شود و زمانی که در حال انجام کاری سرگرم‌کننده یا لذت‌بخش هستید سرفه از بین برود.

تشخیص

اگر سرفه بیش از ۸ هفته  باشد مزمن است. پزشک شما یک تاریخچه پزشکی می‌گیرد، در مورد بیماری اخیر سؤال می‌کند و بدن شما، به ویژه قفسه سینه شما را معاینه می‌کند. ممکن است اگر فکر کنند شما آلرژی یا عفونت دارید داروهایی را برای مبارزه با آلرژی‌ها یا عفونت ها تجویز کنند. اگر این کار موثر نبود، پزشک می‌تواند به عکس‌برداری با اشعه ایکس، سی‌تی اسکن، تست‌های رفلاکس اسید یا اسکپی که داخل ریه‌ها را نگاه می‌کند، بپردازد. پزشک همچنین ممکن است از خون یا خلط برای آزمایش نمونه‌برداری کند.

درمان

سرفه مزمن ممکن است بیش از یک علت داشته باشد. پزشک شما ممکن است آنتی‌هیستامین‌ها را برای آلرژی، آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت، یا مسدود کننده‌های اسید برای GERD را یکی یکی امتحان کند تا علت یا علل را مشخص کند. اما در موارد جدی‌تر، ممکن است به شما پیشنهاد کنند که چند دارو را همزمان مصرف کنید تا سرفه متوقف شود و سپس یکی یکی داروها را با دقت بردارد تا بفهمد کدام یک به شما کمک می‌کند.

منبع: webmd.com

 

0
Regular Post
نوشته شده توسط فرناز اخباری

بیماری هانتینگتون چیست؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت webmd.com

بیماری هانتینگتون (HD) یک اختلال ارثی است که باعث تخریب سلول‌های عصبی در مغز می‌شود. با گذشت زمان، این امر باعث کاهش مهارت‌های حرکتی و توانایی‌های تفکر (شناخت) می‌شود و خطر ابتلا به اختلالات خلقی مانند افسردگی و اضطراب را افزایش می‌دهد. هانتینگتون می‌تواند در هر زمانی شروع شود، و از کودکی تا اواخر زندگی ممکن است. علائم معمولاً در سنین ۳۰ یا ۴۰ سالگی ظاهر می‌شوند. اگر این بیماری در دوران کودکی، نوجوانی یا قبل از ۲۰ سالگی شروع شود، بیماری هانتینگتون نوجوانان (JHD) نامیده می‌شود. که حدود ۵ تا ۱۰ درصد از کل تشخیص های بیماری هانتینگتون را تشکیل می دهد.

در حال حاضر هیچ درمانی برای بیماری هانتینگتون وجود ندارد و علائم با گذشت زمان بدتر می‌شوند. اما بسیاری از درمان‌ها می توانند علائم را کاهش داده و به کنترل آن کمک کنند. همچنین، کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای داشتن زندگی بهتر با این شرایط انجام دهید.

تشخیص بیماری هانتینگتون ممکن است کار زیادی به نظر برسد، اما استفاده از یک سیستم حمایتی، مانند یک مددکار اجتماعی، درمانگر یا گروه حمایتی، می‌تواند به شما در مقابله بهتر با آن کمک کند. با کمک یک تیم مراقبت بهداشتی چند رشته ای (به معنای انواع مختلف ارائه دهندگان)، افراد مبتلا به هانتینگتون می توانند سال ها به طور مستقل زندگی کنند.

چه چیزی باعث بیماری هانتینگتون می‌شود؟

در سال ۱۹۹۳، محققان ژنی را پیدا کردند که باعث هانتینگتون می‌شود. همه افراد دارای ژن HD هستند، اما در برخی خانواده‌ها، یک کپی جهش یافته (غیر‌طبیعی) از این ژن از والدین به فرزندان منتقل می‌شود. اگر یکی از والدین شما مبتلا به بیماری هانتینگتون باشد، احتمال ابتلا به این ژن و ابتلا به این بیماری ۵۰ درصد است.

همچنین:

  • مردان و زنان به یک اندازه احتمال دارد ژن غیر‌طبیعی را به ارث ببرند.
  • اگر ژن غیر طبیعی ندارید، دچار هانتینگتون نمی‌شوید یا آن را به فرزندان خود منتقل کنید.
  • ژن این بیماری اگر وجود داشته باشدبه این صورت نیست که از نسل‌ها منتقل نشود.

اگر شما یا اعضای خانواده‌تان قصد انجام آزمایش هانتینگتون را دارید، ایده خوبی است که ابتدا از مشاوره ژنتیک حرفه‌ای استفاده کنید. مشاوران می‌توانند توضیح دهند که از نتایج آزمون چه انتظاراتی باید داشت.

دانشمندان با دانش در مورد ژن بیماری هانتینگتون، چیزهای زیادی در مورد چگونگی تأثیر این بیماری بر مغز آموخته اند. و این کشف ممکن است به هموار کردن راه برای درمان های آینده کمک کند.

 

آیا بیماری هانتینگتون غالب است یا مغلوب؟

انسان‌ها (و سایر حیواناتی که از طریق جنسی تولید مثل می‌کنند) دو نسخه از یک ژن دریافت می‌کنند، هر والدین یک ژن در یافت می‌کنند. یک ژن غالب دقیقاً همان چیزی است که به نظر می‌رسد: وقتی دو ژن (یکی از هر والدین) با هم می‌آیند، ژن غالب مسئول است.

بنابراین، برای به ارث بردن این صفت یا شرایط، تنها باید یکی از والدین دارای ژن باشد. ژنی که جهش یافته و باعث بیماری هانتینگتون می‌شود غالب است.

اما اگر والدین شما این ژن جهش یافته را داشته باشند، حتما آن را به ارث نخواهید برد. والدین شما با ژن بیماری هانتینگتون دو نسخه از آن ژن دارند. اگر ژن جهش یافته را به ارث ببرید، آن ژن غالب خواهد شد و شما ژن بیماری هانتینگتون را خواهید داشت. اما اگر جهش نشده را به ارث ببرید، نخواهید داشت.

علائم بیماری هانتینگتون

علائم بیماری هانتینگتون بر سه حوزه کلی تأثیر می‌گذارد: مهارت‌های حرکتی، عملکرد شناختی و رفتار.

دکتر ویکتور سونگ، پروفسور نورولوژی و مدیر دانشگاه آلاباما در مرکز عالی بیماری هانتینگتون بیرمنگام، می‌گوید: پزشکان این علائم را علائم سه‌گانه بیماری هانتینگتون می‌نامند و اکثر بیماران ،هر سه علائم را تجربه خواهند کرد.

علائم اولیه بیماری هانتینگتون

مراحل اولیه این بیماری می‌تواند نامحسوس باشد، اما علائم ممکن است در طول زمان قابل توجه تر شوند.

علائم بیماری هانتینگتون در مراحلی ظاهر می شود.

علائم در مراحل اولیه

تغییرات ممکن است در مراحل اولیه کاملاً ظریف باشد، بنابراین مردم اغلب آنها را تشخیص نمی‌دهند.

در این‌جا برخی از علائم اولیه در این سه زمینه وجود دارد:

عملکرد شناختی. علائم شناختی اولیه ممکن است شامل چالش هایی با انجام چند کار و فراموش کردن چیزهایی مانند قرار ملاقات باشد. اگر فردی تحت فشار یا استرس باشد، این علائم بیشتر قابل توجه خواهد بود.

مهارت های حرکتی. اولین علامت حرکتی Chorea است – حرکات تند و ناگهانی غیرارادی در صورت، دست ها و پاها.

رفتاری. سانگ می گوید: «شایع ترین علائم اولیه روانپزشکی افسردگی، اضطراب و احتیاط بیش از حد هستند. پافشاری گاهی اوقات “تفکر شکسته رکورد” نامیده می شود زیرا شما سوالات، افکار یا نگرانی های یکسانی را بارها و بارها در ذهن خود تکرار می کنید.

سایر علائم اولیه عبارتند از:

  • مشکل در یادگیری چیزهای جدید
  • مشکل در تصمیم گیری
  • کمبود حافظه
  • نوسانات خلقی
  • دست و پا چلفتی بودن
  • حرکات آهسته یا غیر طبیعی چشم
  • دیستونی (انقباضات غیر ارادی عضلانی یا وضعیت های غیر طبیعی)
  • مشکل خواب (بی خوابی)
  • از دست دادن انرژی و خستگی

علائم مرحله میانی

با گذشت زمان، علائم شروع به تداخل بیشتر با زندگی روزمره شما می کند. به عنوان مثال، ممکن است شروع کنید به رها کردن اشیا یا زمین خوردن. یا ممکن است در صحبت کردن یا بلعیدن مشکل داشته باشید.

منظم ماندن ممکن است دشوار باشد. و تغییرات عاطفی ممکن است بر روابط فشار وارد کند.

علائم رایج مرحله میانی عبارتند از:

  • حرکات انقباض کنترل نشده (chorea)
  • مشکل در راه رفتن
  • گیجی
  • از دست دادن حافظه
  • تغییرات شخصیتی
  • تغییر گفتار
  • کاهش توانایی های تفکر
  • مشکلات بلع
  • مشکلات تنفسی
  • افکار مرگ، مردن، یا خودکشی
  • کاهش وزن
  • اختلال وسواس اجباری (OCD)، اختلال دوقطبی، یا شیدایی

علائم اخرین مرحله ها

در این مرحله، افراد مبتلا به هانتینگتون برای مراقبت از خود به دیگران وابسته می باشند. راه رفتن و صحبت کردن امکان پذیر نیست. به احتمال زیاد، شما همچنان از نزدیکان اطراف خود آگاه خواهید بود. حرکات بی قراری ممکن است با گذشت زمان شدید یا کاهش یابد.

با بدتر شدن وضعیت، پزشکان، مراقبان و تیم مراقبتی شما می خواهند با شما همکاری کنند تا به حفظ بهترین کیفیت زندگی کمک کنند. این به معنای تنظیم درمان برای علائم جدید یا بدتر شدن علائم، مراقبت از آزمایش‌های بالینی اخیر و کمک به شما در تصمیم‌گیری در مورد مراقبت‌های پایان زندگی در زمان فرا رسیدن زمان است.

علائم بیماری هانتینگتون نوجوان

در کودکان یا نوجوانان، هانتینگتون ممکن است سریعتر پیشرفت کند و علائمی مانند:

  • راه رفتن به صورت سفت یا ناهنجار
  • افزایش دست و پا چلفتی بودن
  • تغییرات در گفتار
  • مشکل در توجه
  • کاهش ناگهانی عملکرد مدرسه
  • مشکلات رفتاری
  • لرزش
  • تشنج

تشخیص بیماری هانتینگتون

تشخیص زودهنگام به حفظ کیفیت زندگی شما برای مدت طولانی تری کمک می کند. همچنین ممکن است مجبور به انجام آزمایشات بالینی باشید. راه برای تشخیص زودهنگام این است که آزمایش ژنتیکی انجام دهید تا ببینید آیا ژن بیماری هانتینگتون دارید یا خیر.

اگر در مورد علائمی که متوجه آن می شوید به یک پزشک مراجعه کنید، در مورد سابقه پزشکی شما سؤالاتی می پرسند، یک معاینه فیزیکی انجام می دهند و احتمالاً آزمایش ژنتیک باید انجام دهید. همچنین آزمایش‌های عصبی برای بررسی موارد زیر دریافت خواهید کرد:

  • رفلکس ها
  • قدرت عضلانی
  • تعادل
  • حس لامسه
  • بینایی
  • شنوایی
  • وضعیت روحی و روانی
  • حافظه
  • استدلال
  • مهارت های تفکر

بیماری هانتینگتون و آزمایش ژنتیک

تنها حدود ۱۰ درصد از بیماران با سابقه خانوادگی بیماری هانتینگتون آزمایش ژنتیک را انتخاب می کنند. دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد، از جمله ترس از تبعیض شغلی یا بیمه. به همین دلیل است که سانگ توصیه می کند با یک مشاور ژنتیک ماهر در بیماری هانتینگتون ملاقات کنید که می تواند نگرانی های شما را برطرف کند و بهترین انتخاب را برای شما داشته باشد.

سانگ می‌گوید: یکی از دلایلی که مردم اغلب آزمایش نمی‌کنند این است که «آنها می‌گویند که کاری نمی‌توان در مورد آن انجام داد». در واقع، آزمایش ژنتیک زودهنگام می تواند از بسیاری جهات مفید باشد، از جمله:

شرکت در آزمایشات بالینی. سانگ می‌گوید: «تحقیقات برای درمان و درمان‌های اصلاح‌کننده بیماری در حال افزایش است. “همه آنها به دنبال بیمارانی هستند که علائم آنها بسیار خفیف است یا هنوز هیچ علامتی ندارند.” سانگ می‌گوید: وقتی علائم باعث می‌شود افراد به یک ارائه‌دهنده مراجعه کنند، معمولاً مراحل اولیه را پشت سر گذاشته‌اند.

مدیریت بهتر علائم سانگ می‌گوید: «همه علائم وقتی خفیف‌تر باشند، راحت‌تر درمان می‌شوند. “خیلی وقت ها وقتی برای اولین بار با بیماران ملاقات می کنیم، آنها بسیار بسیار علامت دار هستند و مدتی طول می کشد تا آن را تحت کنترل قرار دهیم. حفظ کنترل بسیار آسان تر است.”

بهبود کیفیت زندگی برای مدت طولانی تر. سانگ می‌گوید: «اگر زودتر مداخله کنیم، می‌توانید مدت بیشتری به کار خود ادامه دهید. «این به نفع هیچ کس نیست که در سن ۴۵ سالگی از کار افتاده باشد.» همین امر در مورد هر فعالیت روزانه ای که نیاز به مهارت های شناختی یا حرکتی دارد نیز صدق می کند.

آزمایش ژنتیک قبل از بارداری

برای افرادی که مایل به باردار شدن هستند و نگران هستند که بتوانند ژن بیماری هانتینگتون خود را به فرزند خود منتقل کنند، گزینه خاصی به نام لقاح آزمایشگاهی (IVF) با آزمایش ژنتیکی قبل از لانه گزینی (PGT) وجود دارد. این شامل استفاده از IVF برای بارور کردن تخمک ها و سپس اجازه دادن به آنها برای تبدیل شدن به جنین در آزمایشگاه است. در این مرحله می‌توان برای ژن بیماری هانتینگتون آزمایش کرد و امکان کاشت جنین با بیماری هانتینگتون منفی می باشد.

سانگ می گوید: «آزمایش ژنتیک یک تصمیم کاملا شخصی است و ما به استقلال همه افراد احترام می گذاریم.

امید به زندگی بیماری هانتینگتون

تحقیقات در مورد درمان هایی که ممکن است بیماری هانتینگتون را درمان کند در حال انجام است.دکتر ارین فور استیمینگ، پروفسور و مدیر مرکز عالی HDSA در UTHealth هیوستون، می گوید: اما تا زمانی که درمان کشف نشود، امید به زندگی یک فرد مبتلا به بیماری هانتینگتون “از ۱۰ تا ۳۰ سال پس از تشخیص متغیر است.” اما ما در حال پیشرفت در تشخیص بیماری هانتینگتون هستیم، بنابراین این داستان در حال تکامل است.

درمان برای بیماری هانتینگتون

اگرچه درمانی برای هانتینگتون وجود ندارد، اما تحقیقات زیادی در سال‌های اخیر انجام شده است که بسیار امیدوارکننده است. Furr Stimming می گوید: «چشم انداز کارآزمایی بالینی بیماری هانتینگتون  بسیار هیجان انگیز است. من نکات برجسته آنچه را که می‌یابیم را با بیمارانم به اشتراک می‌گذارم، به طوری که آنها وقتی از کلینیک ما می روند ، تشخیص می‌دهند که کاملاً دلیلی برای امید وجود دارد.»

سونگ موافق است: «کیفیت زندگی در حال تغییر به سمت بهتر شدن است. ما همیشه دوست داریم این مطلب را به سمابگوییم، “اگرچه نمی توانیم این سال ها را به زندگی شما اضافه کنیم، می توانیم به سال های عمرتان  زندگی بهتراضافه کنیم.” مهمترین عنصر درمان این است که بین رشته ای باشد، به این معنی که شما تیمی از متخصصان دارید که به طرق مختلف از شما حمایت می کنند.

انجمن بیماری هانتینگتون به ۶۰ مرکز عالی در ۳۷ ایالت گواهی داده است که دارای تیم هایی هستند که متشکل از ارائه دهندگان متخصص در هانتینگتون هستند. این تیم ها می توانند شامل عصب شناسان، مددکاران اجتماعی، فیزیوتراپیست ها، کاردرمانگران، روانپزشکان، روانپزشکان اعصاب، متخصصین تغذیه، مشاوران ژنتیک و غیره باشند. این مراکز گاهی اوقات فقط یک یا چند بار بیماران را می بینند و سپس با تیم درمانی محلی خود مشورت می کنند.

داروهای بیماری هانتینگتون

داروهای تایید شده برای درمان حرکتی و رفتاری (علائم روانی) HD وجود دارد، از جمله:

  • داروهایی به نام مهارکننده‌های VMAT2 که مواد شیمیایی مغز مرتبط با حرکت را کنترل می‌کنند، که می‌تواند کوریا (حرکات غیرارادی) را کاهش دهد. این موارد عبارتند از:

o دوترابنازین (Austedo)

o تترابنازین (Xenazine)

o والبنازین (اینگرزا)

  • داروهای ضد روان پریشی، که ممکن است به کنترل علائم حرکتی به دلیل عوارض جانبی، از جمله:

o آریپیپرازول

o فلوفنازین

o هالوپریدول

o اولانزاپین (Zyprexa)

  • داروهای ضد افسردگی، داروهای تثبیت کننده خلق، و داروهای ضد روان پریشی که می توانند علائم اختلالات خلقی را کاهش دهند.

درمان بیماری هانتینگتون

درمان به صورت فیزیکی، شغلی و گفتار درمانی اجزای حیاتی مراقبت خوب بیماری هانتینگتون هستند.

  • فیزیوتراپیست ها به راه رفتن (نحوه راه رفتن) و تعادل برای تقویت هماهنگی و کاهش خطر سقوط کمک می کنند.
  • کاردرمانگران بر نیمه بالایی بدن شما تمرکز می کنند و با مهارت ها، تمرینات و تجهیزات به شما کمک می کنند تا به انجام فعالیت های روزانه خود از جمله شغل خود ادامه دهید.
  • گفتار درمانگران به شما در مشکلات گفتار و بلع کمک می کنند.
  • روانشناسان اعصاب می توانند با انجام تمریناتی به بیماران کمک کنند تا وضوح ذهنی خود را حفظ کنند و مشکلات شناختی را که دارند برطرف کنند.

تغییرات تغذیه و سبک زندگی

در صورت ابتلا به بیماری هانتینگتون، کاهش وزن و تغذیه نامناسب می تواند به راحتی ایجاد شود. این به این دلیل است که مهارت های حرکتی ضعیف و مشکلات بلع می تواند غذا خوردن را چالش برانگیز کند. در عین حال، حرکت غیرارادی عضلات باعث می شود کالری بیشتری سوزانده شود. سونگ می‌گوید بنابراین، متخصصان تغذیه بر افزایش وزن یا حفظ وزن تمرکز دارند و می‌توانند به شما کمک کنند وزن خود را بدون افزایش خطر ابتلا به سایر بیماری‌ها، مانند دیابت، حفظ کنید. این شامل غذاهای غنی از مواد مغذی است که خوردن آنها برای شما آسان است. سانگ در کتاب آشپزی بیماری هانتینگتون توصیه می کند، “که دارای بسیاری از دستور العمل های پر کالری است که در مواجهه با مشکلات بلع ایمن هستند.”

سایر تغییرات سبک زندگی

فور استیمینگ می‌گوید: «داده‌هایی وجود دارد، عمدتاً از سایر بیماری‌های تخریب‌کننده عصبی، که اثربخشی ورزش، پیروی از رژیم غذایی مدیترانه‌ای و اجتناب از الکل را افزایش می‌دهد، که ممکن است بر سرعت پیشرفت بیماری تأثیر بگذارد. “در بیشتر مطالعات انجام فعالیت های هوازی مانند به مدت ۱۵۰ دقیقه در هفته را پشنهاد میکنند. ما می دانیم که قابلیت ها در طول زمان تغییر خواهند کرد، بنابراین ما بر ایمنی تاکید می کنیم.” کار با یک فیزیوتراپیست با تجربه در زمینه بیماری هانتینگتون می‌تواند به شما کمک کند تا یک روال ورزشی را دنبال کنید که برای شما مفید است.

سایر کارهای مفیدی که باید انجام دهید شامل یادگیری بهداشت خواب برای داشتن خواب بهتر، یافتن راه هایی برای مدیریت استرس و روان درمانی است که می تواند به شما راه هایی را برای مدیریت تغییرات در احساسات و نحوه تفکرتان آموزش دهد. استراتژی‌هایی مانند تقسیم وظایف به مراحل ساده‌تر ممکن است به شما کمک کند این تغییرات را برای خود و خانواده‌تان کمی آسان‌تر کنید.

راه های زیادی وجود دارد که اعضای خانواده شما می توانند به شما کمک کنند. آنها می توانند:

  • وعده های غذایی اضافی میل کنید و مکمل های پر کالری اضافه کنید تا به شما در حفظ وزن سالم کمک کند.
  • سعی کنید در زمان صرف غذا حواس پرتی را محدود کنید.
  • غذاهایی را انتخاب کنید که جویدن و بلعیدن آنها راحت تر باشد.
  • از چنگال و سایر ظروف ساخته شده برای افراد با مهارت های حرکتی محدود استفاده کنید.
  • از فنجان های سرپوشیده با نی استفاده کنید.
  • یک روال منظم داشته باشید.
  • برای انجام کارها از یادآورهای تلفن یا رایانه استفاده کنید.
  • زندگی را تا حد امکان آرام، ساده و کم استرس نگه دارید.
  • با مشاور مدرسه همکاری کنید تا یک برنامه آموزشی برای کودکان تهیه کنید.
  • دوستان را ببینید و تعاملات اجتماعی را تا حد امکان حفظ کنید.
  • در صورت امکان رمپ و آسانسور ویلچر را به خانه اضافه کنید.
  • میله های ایمنی را در حمام، کنار تخت، و روی پله ها اضافه کنید.
  • از چراغ های کنترل شده با صدا و سایر ویژگی های خانه که به صورت “هوشمند” است استفاده کنید.
  • از برنامه های گفتار الکترونیکی یا نمودارهای تصویری برای کمک به برقراری ارتباط استفاده کنید.

سوالاتی که می توانید از پزشک در مورد بیماری هانتینگتون بپرسید:

اگر سابقه خانوادگی بیماری هانتینگتون دارید و به دنبال انجام غربالگری ژنتیکی هستید، در اینجا چند سوال وجود دارد که ممکن است بخواهید از پزشک خود بپرسید:

  • هانتینگتون چه تاثیری بر زندگی من خواهد داشت؟
  • چه مدت طول می کشد تا اولین علائم ظاهر شوند؟
  • چه مدت طول می کشد تا بیماری بدتر شود؟
  • احتمال انتقال بیماری به فرزندانم چقدر است؟
  • چگونه باید برای تشخیص مثبت آماده شوم؟

اگر بیماری هانتینگتون در شما تشخیص داده شد، ممکن است بخواهید موارد زیر را از پزشک خود بپرسید:

  • چه گزینه های درمانی برای علائم فعلی من بهترین است؟
  • آیا درمان با هر یک از داروهای من تداخل خواهد داشت؟
  • آیا آزمایشات بالینی وجود دارد که بتوانم در آن ثبت نام کنم؟
  • چگونه می توانم انتظار داشته باشم که علائمم تغییر کند؟
  • آیا می توانم به رانندگی ادامه دهم؟
  • آیا هیچ گروه پشتیبانی محلی وجود دارد که بتوانم به آن ملحق شوم؟
  • چگونه در مورد تشخیص خود با خانواده ام صحبت کنم؟
  • از چه کسی باید بخواهم که به تیم مراقبت من بپیوندد؟

حمایت از بیماری هانتینگتون

اگر بیماری هانتینگتون در شما تشخیص داده شده است، پزشک فرد اصلی در تیم مراقبت شما خواهد بود. مهم است که یک خط ارتباطی واضح، باز و صادقانه با پزشک مراقبت های اولیه خود داشته باشید تا مطمئن شوید که آنها می توانند بهترین درمان را برای شما انجام دهند. آنها می توانند به شما در انتخاب یک متخصص مغز و اعصاب با تجربه در درمان افراد مبتلا به بیماری هانتینگتون کمک کنند.

همچنین ممکن است بخواهید یک مددکار اجتماعی را به تیم مراقبت خود اضافه کنید. آنها می توانند در مورد بیمه، صورتحساب های پزشکی و مزایای تامین اجتماعی کمک کنند.

دوستان و خانواده نیز می توانند منابع حیاتی برای حمایت از شما باشند. صحبت کردن با یکی از اعضای خانواده یا دوستان مورد اعتماد ممکن است به شما کمک کند تا با احساسات خود کنار بیایید. این حالت می تواند به آنها کمک کند تا با بدتر شدن شرایط، آنچه شما نیاز دارید را بهتر درک کنند. همراه با این منابع، می توانید به چندین شبکه پشتیبانی برای بیماری هانتینگتون به صورت آنلاین یا حضوری در یک بخش محلی دسترسی داشته باشید. به عنوان مثال، انجمن بیماری هانتینگتون آمریکا، دارای ۵۰ بخش و شعبه در سراسر کشور است و فهرست جامعی از پشتیبانی، از جمله خدمات جوانان، حمایت مراقبین، گروه های حمایتی برای بیماران و مراقبان، و خدمات اجتماعی را ارائه می دهد.

اگر مراقب فردی با هانتینگتون هستید، سازمان هایی مانند Family Caregiver Alliance می توانند منابع پشتیبانی ارائه دهند.

مراقبت از سلامت عاطفی و روانی

مراقبت از نیازهای عاطفی و روانی شما به اندازه مدیریت علائم فیزیکی بیماری هانتینگتون مهم است. حدود ۴۰ درصد از افراد مبتلا به این بیماری در مقطعی پس از تشخیص، احساس افسردگی می کنند. بسیاری از افرادی که با هانتینگتون زندگی می کنند علائم سلامت روان دیگری نیز دارند، از جمله شیدایی، OCD و روان پریشی. مراقبت از سلامت روان باید بخشی از درمان شما در هر مرحله پس از تشخیص باشد.

ممکن است بخواهید اطمینان حاصل کنید که با بدتر شدن شرایط، در یک محیط راحت و حمایت کننده هستید. این می تواند شامل گذراندن زمان بیشتر با عزیزان، صحبت با یک درمانگر یا مشاور و انجام کارهایی باشد که شما به آن علاقه دارید مانند مطالعه، سوزن دوزی یا بازی. این موارد همچنین به ذهن شما کمک می کند تا زمانی که ممکن است خوب عمل کند.

دارو و ورزش سبک نیز ممکن است به درمان احساس افسردگی و اضطراب کمک کند.

همچنین شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه درمان با تشنج الکتریکی (ECT) ممکن است به کاهش برخی از مشکلات سلامت روانی ناشی از بیماری هانتینگتون کمک کند. اما مطالعات محدود است و شما نباید بدون مشورت با متخصص مغز و اعصاب، پزشک مراقبت های اولیه و بقیه تیم پزشکی خود، ECT را انجام دهید.

نتیجه‌‌گیری

محققان در حال مطالعه درمان های جدید برای بیماری هانتینگتون هستند و آزمایشات بالینی در حال انجام است که به دنبال درمان هستند. تشخیص زودهنگام می تواند به کنترل علائم و حفظ کیفیت زندگی شما برای مدت طولانی تری کمک کند. مهم است که تیمی را پیدا کنید که دربیماری هانتینگتون متخصص باشد و شامل انواع مختلفی از مراقبت کنندگان باشد که می توانند به طرق مختلف از شما پشتیبانی کنند. آزمایش ژنتیک می تواند به تشخیص زودهنگام و انتخاب در مورد رشد خانواده کمک کند. مهم است که با یک مشاور ژنتیک با تجربه در زمینه بیماری هانتینگتون کار کنید تا به شما کمک کند بهترین انتخاب را برای شرایط خود داشته باشید. پشتیبانی خوبی برای هر کسی که با هانتینگتون زندگی می‌کند یا از او مراقبت می‌کند وجود دارد.

سوالات متداول بیماری هانتینگتون

اولین علامت بیماری هانتینگتون چیست؟

ممکن است علائم اولیه متفاوتی وجود داشته باشد که بر نحوه تفکر، حرکت یا احساس عاطفی شما تأثیر بگذارد. برخی از این موارد عبارتند از: chorea (حرکات تند صورت، دست ها یا پاها)، مشکل در انجام چند کار، مشکلات حافظه، افسردگی، اضطراب، و افکار یا نگرانی های تکراری.

آیا بیماری هانتینگتون کشنده است؟

بله، در حال حاضر هیچ درمانی برای بیماری هانتینگتون وجود ندارد، اما تحقیقات زیادی – و پیشرفت هایی – برای یافتن آن وجود دارد.

کار هانتینگتون چیست؟

حرکات تند در صورت، دست‌ها یا پاها به‌عنوان کریای هانتینگتون شناخته می‌شود.

آیا درمانی برای بیماری هانتینگتون وجود دارد؟

در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد، اما محققان به دنبال راه هایی برای اصلاح یا تغییر ژن HD هستند.

 

0
Regular Post
نوشته شده توسط فرناز اخباری

وقتی فرد مبتلا به آلزایمر غذا نمی‌خورد یا چیزی نمی‌نوشد

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت webmd.com

برای افراد مبتلا به آلزایمر ممکن است که در مراحل بعدی و پیشرفته‌تر از خوردن یا نوشیدن خودداری کنند. در هر زمان، حدود ۱۰٪ تا ۱۵٪ از افرادی که این وضعیت را دارند، به اندازه کافی غذا یا نوشیدنی نمی‌خورند و وزن کم می‌کنند. در نتیجه این مشکل با بدتر شدن وضعیت بیماری همراه می‌شود.

بیشتر اوقات، می‌توانید این مسائل را در خانه حل کنید، اما اگر آن‌ها علائم زیر را نشان دادند، اورافوراً به اورژانس یا پزشک ببرید.

  • دلیریوم. در این حالت راحت تر از حد معمول منحرف می‌شوند و فراموش می‌کنند، انرژی کم‌تری دارند، چیزهایی را می‌بینند که وجود ندارند، تغییرات ناگهانی در شخصیت و رفتار دارند، به‌طور عجیبی احساساتی می‌شوند، یا هنگام حرف زدن سر و صدا می‌کنند.
  • کم‌آبی شدید. در این حالت بدن آن‌ها مایعات کافی برای رفع نیازهای خود دریافت نمی‌کند. حداقل پنج مورد از این نشانه‌ها را متوجه خواهید شد: به ندرت ادرار می‌کنند، ادرار آن‌ها به رنگ زرد تیره می‌شود، زبان خشک، گودی چشم، گیجی، ضعف، ضربان قلب سریع، یا مشکل در صحبت کردن نیز به وجود می‌آید.
  • تب شدید. در افراد مسن، دمای بدن ۱۰۱ درجه فارنهایت یا بالاتر بالاست.
  • درد شکم، به خصوص اگر استفراغ کنند.

اگر شرایط زیر پیش آمد سریع به پزشک مراجعه کنید:

  • به‌طور ناگهانی به مدت ۲۴ ساعت بدون این که علائم دیگر بیماری بدتر شود، خوردن یا آشامیدن را قطع می‌کنند.
  • بیش از ۲۴ ساعت تب با درجه پایین داشته باشند.
  • پس از تغییر دارو، خوردن و آشامیدن را متوقف کنند.
  • به مدت ۴ روز اجابت مزاج نداشته باشند.
  • تندتر از حد معمول نفس می‌کشند.
  • به نظر می‌رسد با یک بیماری جدید یا بدتر شدن بیماری مواجه هستید.

چه چیزی باعث این حالت می‌شود؟

افراد مبتلا به بیماری آلزایمر به دلایل زیاد دیگری می‌توانند خوردن یا نوشیدن را کم کنند یا متوقف کنند. اگر عزیزتان را می‌بینید که در این حالت هستند و علایم کلیدی دیگر را کنار هم بگذارید، اغلب می‌توانید دوباره او را وادار به خوردن و نوشیدن کنید.

گاهی اوقات این نشانه وضعیتی است که باید به سرعت آن را درک کرده و به آن عمل کنید.

اگر مشکل به‌‌طور ناگهانی بروز کرد، احتمالاً ناشی از چیزی غیر از زوال عقل است. به دنبال علائم این موارد باشید:

  • یک بیماری جدید یا بدتر: سرماخوردگی، عفونت دستگاه ادراری، مشکل معده، بیماری مزمن یا حتی یبوست می‌تواند باعث شود فرد کمتر بخورد یا بنوشد.
  • افسردگی یا اضطراب: افرادی که غمگین و مضطرب هستند ممکن است تمایلی به خوردن نداشته باشند.
  • درد یا ناراحتی: درد در هر نقطه از بدن، به خصوص در دندان‌ها و لثه‌ها، می‌تواند اشتها را از بین ببرد.
  • دارو: عوارض جانبی بسیاری از داروها باعث تهوع، از بین بردن اشتها یا آزار معده می‌شود.
  • مشکلات مربوط به محل یا نحوه دادن غذا به آن‌ها: تغییر در محل زندگی آن‌ها، آن‌چه از آن‌ها سرو می‌شود، چه کسی به آن‌ها کمک می‌کند یا روابط در محلی که در آن زندگی می‌کنند می‌تواند بر اشتهای آنها تأثیر بگذارد.
  • افسردگی: افرادی که احساس غمگینی و ناامیدی دارند معمولاً تمایلی به خوردن ندارند.

اگر کسی که دوستش دارید در حدی است که به سختی تغذیه می‌کند، ممکن است بخشی از دوره طبیعی زوال عقل باشد. آن‌ها ممکن است غذا را به عنوان چیزی برای خوردن تشخیص ندهند، ممکن است احساس گرسنگی و تشنگی را از دست داده باشند، یا ممکن است در زمان صرف غذا حواسشان پرت شود.

برای کمک چه کاری می‌توانید انجام دهید؟

اگر از غذا خوردن امتناع کنند یا دهان خود را باز نکنند، و به نظر بیمار غذا موضوع جدی نباشند، ممکن است متوجه نشوند که غذا چیزی برای خوردن است. اجازه دهید آن را بو کنند یا حس کنند تا به آنها فرصتی بدهید تا آن را تشخیص دهند. همچنین ممکن است به سرو غذا روی ظروفی که رنگ متفاوتی با غذا دارند کمک کند. این باعث می‌شود آن‌ها راحت‌تر آن را ببینند و بدانند چیست. اطراف او را از چیزهای خطرناکی مانند چاقوهای تیز یا چیزهایی که نمی توانند بخورند، مانند بسته‌های سس کچاپ یا دستمال کاغذی دور نگه دارید.

بزرگترین وعده غذایی خود را در زمانی که بیشتر گرسنه هستند سرو کنید. هر روز در ساعت معینی غذا بدهید. وقتی کسی در یک برنامه روتین است، هنگام غذا بیشتر گرسنه خواهد بود. مطمئن شوید که غذا خیلی گرم یا سرد نباشد. افراد مبتلا به آلزایمر اغلب تغییر ذائقه دارند، بنابراین ممکن است مجبور شوید غذاهای مختلف را امتحان کنید تا زمانی که چیزی را که دوست دارند پیدا کنید. ممکن است عزیز شما یادش نباشد که دهانش را باز کند. به آرامی به آن‌ها یادآوری کنید، اما غذا را به زور وارد نکنید. یادآوری به جویدن یا باز کردن دهان آن‌ها ممکن است به درد بخورد.

زخم‌ها، قرمزی، وضعیت بد دندان ها یا سایر علائم تحریک کننده در دهان آن‌ها را بررسی کنید. اگر فکر می کنید مشکلی وجود دارد، آن‌ها را نزد دندانپزشک ببرید. به آن‌ها کمک کنید تا از دهان خود مراقبت کنند. آن‌ها باید دو بار در روز دندان‌های خود را مسواک بزنند. در صورت امکان بین دندان‌ها را با نخ دندان یا مسواک بین دندانی تمیز کنید. بیش‌تر حفره‌ها و عفونت‌های دهان از بین دندان‌ها شروع می‌شوند، بنابراین این امر از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

آن‌ها همچنین ممکن است در حرکت دادن عضلات خود برای باز کردن دهان خود مشکل داشته باشند. اگر چنین است، می‌توانید از یک پزشک یا کاردرمانگر در مورد راه‌های کمک به غذا خوردن بپرسید.

ممکن است فقط غذاهایی که جویدن و بلعیدن آنها آسان است مانند پوره سیب، ماست یا غذاهای پوره شده دیگرمفید باشد. از غذاهای چسبنده مانند کره بادام زمینی یا نوشیدنی‌های گرم مانند قهوه دوری کنید. غذای جامد را به قطعات کوچک برش دهید.

اگر هنگام غذا خوردن خوب نمی‌جوند،  و نمی توانند در حالت خفگی سرفه کنند، از آن‌ها بخواهید چندین بار بین لقمه ها غذا را ارام قورت دهند. از آن‌ها بخواهید که هنگام غذا خوردن صاف بنشینند. ببینید آیا می‌توانند نفس عمیقی بکشند و در حین خوردن غذا یا نوشیدنی آن را نگه دارند و پس از آن نفس خود را بیرون دهند. این می‌تواند به سرفه در حین بازدم کمک کند. فردی که در مراحل بعدی و پیشرفته‌تر بیماری آلزایمر است ممکن است نتواند همه این کارها را انجام دهد، اما باید بتواند صاف بنشیند، مقدار کمی غذا بخورد و بین لقمه ها غذا را کاملا قورت دهد. مراقب باشید تا ببینید آیا آن‌ها سرفه می‌کنند، خس خس می‌کنند، نمی توانند نفس بکشند، یا قفسه سینه یا گلوی خود را می‌گیرند.

اگر هنگام غذا آشفته یا پریشان می‌شوند، غذای‌شان را در فضایی آرام و بدون حواس پرتی سرو کنید. اگر تمایل به راه رفتن دارند، به آنها غذایی بدهید که می‌توانند حمل کنند، مانند ساندویچ یا فینگر فود، مگر اینکه ممکن است خفه شوند یا نتوانند قورت دهند.

هر بار فقط یک یا دو غذا به آن‌ها بدهید و فقط از یک یا دو ظرف استفاده کنید. انتخاب‌های زیاد می‌تواند آن‌ها را گیج کند. به آن‌ها اجازه دهید تا به اندازه ای که برای اتمام کار نیاز دارند وقت بگذارند. اگر این چیزها را امتحان کردید و آن‌ها همچنان آشفته هستند، با پزشک صحبت کنید.

همچنین می‌توانید سعی کنید با آن‌ها غذا بخورید. ممکن است از شما کپی کنند و بخورند. اگر باز هم غذا نمی‌خورند، غذا را بردارید و بعد از ۱۵ تا ۳۰ دقیقه دوباره امتحان کنید.

همچنین آن‌‌ها را تا حد امکان فعال نگه دارید. هر شکلی از ورزش اشتهای آن‌ها را افزایش می دهد و بی قراری را کاهش می‌دهد.

چه مشکلات سلامتی با غذا نخوردن می‌تواند برای آن‌ها ایجاد شود؟

عدم مصرف کافی برای خوردن یا نوشیدن می تواند منجر به موارد زیر شود:

  • کم‌آبی بدن: برای اطمینان از دریافت مایعات کافی، به آنها نوشیدنی‌هایی بدهید که نوشیدن آن آسان است و دوست دارند. آب طعم‌دار، آب‌میوه‌ها، نوشیدنی‌های ورزشی، لیموناد یا بستنی را امتحان کنید. برای افراد مبتلا به بیماری آلزایمر پیشرفته معمول است که نوشیدن الکل را تا حد کم آبی متوقف کنند. این اغلب بخشی از فرآیند پایان زندگی است. اگر فرد مورد علاقه شما اغلب کم‌آب می‌شود یا در مراحل پیشرفته آلزایمر است، باید برنامه‌ای در مورد استفاده از لوله‌های تغذیه یا تزریق داخل وریدی داشته باشید.
  • کاهش وزن: این می‌تواند نشانه مشکلات دیگری باشد، اما اگر کسی غذا نمی خورد، این محتمل ترین علت است. اگر فرد مورد علاقه شما بیش از ۵ پوند در یک هفته یا ۱۰ پوند در ماه کم کرده است، باید به پزشک مراجعه کند. برای کمک به حفظ وزن آن‌ها، غذاهای کم‌چرب یا کم‌کالری را حذف کنید. غذاهای پر کالری مانند میلک شیک، نوشیدنی‌های پروتئینی، بستنی و اسموتی‌ها را سرو کنید. اگر کاهش وزن ادامه داشت، با پزشک خود صحبت کنید.

لوله‌های تغذیه

اگر مشکل ادامه یابد یا بدتر شود، باید تصمیم بگیرید که آیا باید از تغذیه مصنوعی مانند لوله تغذیه استفاده کنید. این یک تصمیم آسان نیست.

بهتر است که قبل از اینکه از عزیزان‌تان به تغذیه مصنوعی نیاز داشته باشند، درباره احساس او درباره تغذیه مصنوعی بپرسید. اگر می‌توانید خواسته‌های آن‌ها را به صورت مکتوب دریافت کنید. به این دستور پیشبرد می‌گویند. سعی کنید وقتی با آن‌ها صحبت می‌کنید یک پزشک، پرستار یا مددکار اجتماعی برای ارائه راهنمایی در آن‌جا داشته باشید. زمانی که زمانش فرا رسید، تصمیم‌‌گیری در مورد لوله برای شما آسان‌تر خواهد بود اگر خواسته‌های آن‌ها را بدانید.

به‌طور کلی، لوله‌های تغذیه بهتری ارائه نمی‌دهند، شانس ابتلا به ذات‌الریه را کاهش نمی‌دهند یا به افرادی که از آن‌ها استفاده می‌کنند کمک نمی‌کنند عمر طولانی‌تری داشته باشند. همچنین، لوله‌ها می‌توانند ناراحت کننده باشند. اما آن‌ها به برخی افراد کمک می‌کنند. اگر پزشک فکر می‌کند که عزیز شما ممکن است دوباره به تنهایی غذا بخورد، یک لوله ممکن است به او کمک کند تا زمانی که بهتر شود تغذیه شود. پزشک می‌تواند به شما کمک کند تا تصمیم بگیرید چقدر احتمال  موفقیت وجود دارد.

 

منبع:webmd.com

 

 

0
Regular Post
نوشته شده توسط فرناز اخباری

بیماری‌هایی که شبیه آلزایمر هستند (اما درواقع آلزایمر نیستند)

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت webmd.com

افرادی که گیج هستند و به راحتی چیزها را فراموش می‌کنند، لزوماً زوال عقل ندارند. بسیاری از بیماری‌ها و شرایط قابل درمان علائمی مشابه بیماری آلزایمر و سایر اشکال زوال عقل دارند.

دمانس همیشه به معنای آلزایمر نیست

زوال عقل هر گونه از دست دادن حافظه یا مشکل تفکر ناشی از تغییرات در مغز است. آلزایمر فقط یک نوع است. حافظه شما همچنین می‌تواند توسط بسیاری از مشکلات سلامتی دیگر، مانند سکته مغزی، بیماری پارکینسون، یا تجمع مایع در مغز آسیب ببیند.

اگر متوجه علائمی شدید که نگران کننده است، فوراً به پزشک مراجعه کنید. آنها یک معاینه کامل می‌‌کنند که ممکن است شامل نمونه‌گیری از خون برای آزمایش، تصویربرداری مغزی و آزمایش عصبی باشد تا بفهمید چه اتفاقی برای سلامتی شما می‌افتد و به تشخیص شما کمک می‌‌کند.

افسردگی

اگر افسرده هستید، ممکن است تمرکز یا یادآوری کارهایی که باید انجام دهید برایتان سخت باشد. همچنین ممکن است زیاد یا خیلی کم بخوابید، حتی ممکن است نخواهید وقت خود را با دوستان و عزیزانتان بگذرانید و بیش‌تر اوقات احساس ناامیدی کنید.

افراد مبتلا به آلزایمر نیز می‌توانند این موارد را تجربه کنند، اما یک معاینه فیزیکی و گفتگو در مورد علائم باید به پزشک در تشخیص درست کمک کند.

عفونت‌های دستگاه ادراری (UTI)

هنگامی که باکتری وارد مجرای ادرار شود (ادرار در هنگام ادرار کردن از لوله ادراری عبور می‌کند)، گاهی اوقات می‌تواند باعث عفونت دستگاه ادراری (UTI) شود که می‌تواند به مثانه یا کلیه‌ها گسترش یابد.

در برخی افراد، به ویژه در سنین بالا، عفونت ادراری می‌تواند باعث شروع ناگهانی علائمی شود که شبیه آلزایمر هستند. ممکن است گیج، ناراحت، خواب‌آلود یا در توجه کردن مشکل داشته باشید. برخی افراد دچار توهم می‌شوند معتقدند چیزی را می‌بینند یا می‌شنوند که هیچ کس دیگری نمی‌تواند آن را ببیند یا می‌شنود.

اگر ادرار آزمایش شود و نشان دهد که عفونت دارید، احتمالاً برای رفع آن آنتی بیوتیک به شما داده می‌شود.

بیماری تیروئید

تیروئید یک غده پروانه‌ای شکل کوچک در جلوی گردن است و هورمون‌هایی می‌سازد که به اندام‌ها کمک می‌کنند تا کار کنند و نحوه استفاده بدن از غذا برای سوخت را کنترل کنند. اگر تیروئید پرکار یا کم کار باشد می‌تواند بر سلامت روان شما تأثیر بگذارد.

افرادی که به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نمی‌کنند، دچار کم‌کاری تیروئید می‌شوند. بخش‌هایی از بدن شما خیلی کند کار می‌کنند. این حالت می‌تواند افکار شما را تحت تاثیر قرار دهد. ممکن است برای شما سخت باشد که چیزهای جدید یاد بگیرید یا رویدادی را که به تازگی اتفاق افتاده است به یاد آورید.

اگر بیش از حد هورمون تیروئید تولید می‌کنید، به پرکاری تیروئید مبتلا هستید. این حالت همچنین می‌تواند تمرکز را برای شما سخت کند. و ممکن است احساس اضطراب یا افسردگی کنید. در موارد شدید، می‌توانید احساس کنید که ارتباط خود را با دنیای واقعی از دست داده‌اید.

اگر پزشک متوجه شود که تیروئید شما آن‌طور که باید کار نمی‌کند، ممکن است لازم باشد هر روز دارو مصرف کنید تا هورمون‌های خود را در سطح طبیعی نگه دارید. برخی از افراد می‌بینند که علائم آن‌ها بلافاصله بهبود می‌یابد. برای دیگران، ممکن است چند ماه طول بکشد.

دیابت

افراد مبتلا به دیابت برای حفظ تعادل مناسب انسولین و قند‌خون در جریان خون خود مشکل دارند. اگر سطح قند خون شما خیلی پایین بیاید، بدن و مغز شما سوخت کافی برای کار کردن آن‌طور که باید را ندارند. به این حالت هیپوگلیسمی می‌گویند. اگر شدید باشد، می‌توانید حتی در انجام یک کار اساسی روزانه گیج شوید. همچنین ممکن است دست و پا چلفتی شوید، مست به نظر بیایید یا حتی ممکن است غش کنید.

اغلب، اگر مقدار کمی از مواد غذایی حاوی قند زیاد بخورید یا بنوشید، احساس بهتری خواهید داشت. اگر کمکی نکرد، باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

بیماری لایم

برخی از کنه‌ها حامل باکتری‌های مضری هستند که می‌توانند از طریق نیش وارد سیستم بدن شما شوند. این امر باعث ایجاد بیماری به نام بیماری لایم می‌شود. اگر باکتری برای مدت طولانی در خون شما بماند، می‌تواند بر سیستم عصبی و حافظه کوتاه مدت شما تأثیر بگذارد.

برخی افراد می‌گویند که احساس می‌کنند «مه مغزی» دارند. ممکن است در حفظ حرف‌های دیگران مشکل داشته باشید. و کارهای روزانه نیز ممکن است تلاش بیشتری را بطلبد. علائم می‌تواند ماه ها یا حتی سال‌ها پس از گزش کنه ظاهر شود.

بیماری لایم را می‌توان با آنتی‌بیوتیک درمان کرد، اما ممکن است هنوز علائمی داشته باشید. هرچه زودتر تشخیص داده شود، درمان آن آسان‌تر است.

کمبود ویتامین B12

اگر سطح B12 شما کم است، ممکن است احساس کنید گم شده‌اید یا به راحتی «دور می‌شوید». برخی افراد نیز در بازوها و پاهای خود احساس سوزن سوزن شدن می‌کنند.

بدن شما برای ساخت گلبول‌های قرمز، اعصاب و DNA به این ویتامین نیاز دارد، اما خود نمی‌تواند B12 بسازد. باید آن را از غذا دریافت کند. از آن‌جایی که B12 فقط در محصولات حیوانی یافت می‌شود، افرادی که از رژیم گیاهخواری پیروی می کنند ممکن است به اندازه کافی این ویتامین را دریافت نکنند.

افراد دیگر نمی‌توانند ویتامین B12 کافی را از غذا جذب کنند. این مورد می‌تواند در صورت داشتن شرایطی مانند بیماری سلیاک یا بیماری کرون که بر نحوه تجزیه غذا توسط بدن شما تأثیر می‌گذارد، صدق کند. استفاده از داروهای سوزش سر دل نیز می‌تواند باعث ایجاد مشکل شود. بدن شما به مقدار کافی اسید معده برای جذب B12 از غذایی که می‌خورید نیاز دارد.

پزشک شما می‌تواند یک آزمایش خون برای بررسی سطح B12 شما انجام دهد. اگر مکمل شما کم است، یک مکمل ویتامین می‌تواند کمک کند.

داروهای خاص

بسیاری از داروها مانند آنتی‌هیستامین‌ها، داروهای ضد‌تهوع، استروئیدها و شل کننده‌های مثانه می‌توانند علائمی مانند زوال عقل ایجاد کنند. این خطر برای افراد مسن بیش‌تر است.

هر چه سن شما بالاتر می‌رود، بدن شما برای مبارزه با اثرات سمی برخی داروها سخت‌تر کار می‌کند. به علاوه، ممکن است نیاز به مصرف بیش از یک دارو در یک زمان داشته باشید، و آن‌ها می‌توانند با یکدیگر تداخل داشته باشند و عوارض جانبی مانند سردرگمی ایجاد کنند.

اگر فکر می‌کنید دارویی که مصرف می کنید به حافظه شما آسیب می‌رساند یا افکار شما را کند می‌کند، با پزشک خود صحبت کنید.

منبع:webmd.com

 

0
Regular Post
نوشته شده توسط فرناز اخباری

آیا مصرف مکمل‌های آنتی‌اکسیدانی می‌توانند از بیماری‌های قلبی پیشگیری کنند؟ پاسخ این سوال ممکن است شگفت‌انگیز باشد

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت webmd.com

آیا برای جلوگیری از بیماری‌های قلبی و سرطان آنتی‌اکسیدان مصرف می‌کنید؟

میلیون‌ها نفر این دارو را مصرف می‌کنند. آنتی‌اکسیدان‌هایی مانند ویتامین C‌، ویتامین E‌، سلنیوم‌، بتاکاروتن و آنزیم کوQ10 از رایج‌ترین مکمل‌هایی هستند که در پرونده دارویی بیمارانم مشاهده می‌کنم. دلایل معمول مصرف آنتی‌اکسیدان‌ها شامل سلامتی‌، کند شدن پیری و جلوگیری از بیماری‌های قلبی و سرطان است.

اما آیا آن‌ها واقعاً کارایی دارند؟

آنتی‌اکسیدان

استدلال علاقه ما به آنتی‌اکسیدان‌ها بسیار منطقی است. متابولیسم طبیعی ما مواد بالقوه خطرناکی به نام رادیکال‌های آزاد ایجاد می‌کند. همچنین با در معرض قرار گرفتن بیش‌تر رادیکال‌های آزاد سمی مانند دود سیگار‌، قرار گرفتن بیش از حد در نورآفتاب و آلودگی ما را بیش‌تر در معرض رادیکال‌های آزاد قرار می‌دهد. رادیکال‌های آزاد (استرس اکسیداتیو نامیده می‌شود)  باعث آسیب به سلول می‌‌شوند‌، که منجر به مشکلات سلامتی مانند بیماری‌های قلبی‌، زوال عقل‌، دیابت و سرطان می‌شود.

آنتی‌اکسیدان‌ها به‌طور بالقوه مفید هستند زیرا در مطالعات آزمایشگاهی نشان داده شده است که رادیکال‌های آزاد را خنثی می‌کند. همچنین‌، بسیاری از غذاهای سالم مانند سبزیجات‌، میوه‌ها‌، آجیل‌ها و انواع توت‌ها سرشار از آنتی‌اکسیدان هستند. این اطلاعات به این ایده منجر شد که مکمل‌های آنتی‌اکسیدانی می‌توانند به جلوگیری از بیماری‌های قلبی و سرطان کمک کنند.

در اوایل کار پزشکی من‌، بر اساس برخی از مطالعات مشاهده‌ای اولیه که امیدوار کننده بودند‌، تجویز آنتی‌اکسیدان در بین پزشکان مرسوم بود. در طی آموزش‌ها‌، بهترین  پزشکان استاد من بودند. و بسیاری از آن‌ها به‌طور منظم آنتی‌اکسیدان‌ها را به بیماران خود توصیه‌، مانند ویتامین E‌، ویتامین C‌، کوآنزیم Q10 و رسوراترول می‌کردند.

با این‌حال‌، پزشکان می‌دانند که مطالعات مشاهده‌ای تحقیق با قدرتی جهت تعمیم دادن به سایر یافته‌ها نیست. یافته‌ها می‌توانند اشتباه باشند زیرا متغیرهای کنترل نشده زیادی وجود دارند که می‌توانند نتیجه را تغییر دهند. ما همچنین بارها آموخته‌ایم که ایده‌‌های منطقی در مورد نحوه کار بدن همیشه در زندگی واقعی ثابت نمی‌شوند.

بنابراین‌، برای آزمایش واقعی نظریه که آنتی‌اکسیدان‌ها باعث سلامتی بهتر می‌شوند‌، ما نیاز به مطالعات تحقیقاتی کاملاً طراحی شده داریم تا مطمئن‌تر شویم.

نتایج برای بسیاری از افراد تعجب‌‌آور بود.

تحقیقات آنتی‌اکسیدانی

اکنون ده‌ها آزمایش تصادفی با بررسی آنتی‌اکسیدان‌ها به پایان رسیده است. چند مثال  از آن شامل:

  • مطالعه روی بیش از ۱۴۰۰۰ پزشک مرد نشان داد که هیچ تفاوتی در سرطان پروستات یا سایر سرطان‌ها در افرادی که ویتامین C و E مصرف می‌کنند وجود ندارد.
  • مطالعه روی بیش از ۳۵۰۰۰ مرد نشان داد سلنیوم هیچ تاثیری ندارد و ویتامین E باعث افزایش سرطان پروستات می‌شود.
  • یک مطالعه بر روی بیش از ۳۹۰۰۰ زن هیچ اثری بر کاهش بیماری قلبی یا سرطان در افرادی که ویتامین E مصرف می‌کنند نشان نداد.
  • مطالعه روی بیش از ۸۰۰۰ زن هیچ تفاوتی در ابتلا به دیابت در کسانی که ویتامین C‌، ویتامین E و بتاکاروتن مصرف می‌کنند‌، نشان نداد.
  • مطالعه روی بیش از ۲۹۰۰۰ سیگاری مرد هیچ تفاوتی در سرطان ریه با ویتامین E نشان نداد‌، اما افزایش سرطان ریه در افرادی که بتاکاروتن مصرف می‌کنند مشاهده شد.

علیرغم تصورات پیشین‌، مطالعات با کیفیت بالاتر هیچ فایده‌ای در مصرف مکمل‌‌های آنتی‌اکسیدانی که در حال حاضر از آن‌‌ها استفاده می شود نشان نداده است (و در بعضی موارد‌، این مکمل‌ها منجر به آسیب می‌شوند).

اثرات آنتی‌اکسیدان‌ها هنوز کاملا مشخص نیست. اگرچه شواهد حاکی از آن است که ویتامین C‌، ویتامین E و بتاکاروتن نتایج سلامتی را بهبود نمی‌بخشد (و در مورد بتاکاروتن و ویتامین E ، ممکن است خطر را افزایش دهد)‌، هنوز چندین مورد ناشناخته در مورد آنتی‌اکسیدان‌ها وجود دارد. آیا آنتی‌اکسیدان‌های دیگر موثر هستند؟ آیا ما به افراد دوز مناسب می‌‌دهیم؟

تا زمانی که این پاسخ‌‌ها را نداشته باشیم‌، توصیه‌های من در مورد آنتی‌اکسیدان‌ها برای بیمارانم شامل موارد زیر است:

  • آنتی‌اکسیدان‌های خود را از غذای واقعی دریافت کنید. در غذای واقعی جادویی وجود دارد که ما نمی‌توانیم در یک قرص ایجاد کنیم.
  • در مورد ادعاهای بهداشتی در مورد مکمل‌های آنتی‌اکسیدانی احتیاط کنید. به خصوص وقتی ادعاها از طرف کسانی باشد با فروش مکمل‌ها از نظر اقتصادی سود کنند.
  • روش‌های اثبات شده‌‌ای برای کاهش چشمگیر بیماری‌های قلبی و خطر سرطان وجود دارد. آن‌ها فقط در یک قرص قرار نمی‌گیرند. مزایای چشمگیر فعالیت‌های بدنی منظم‌، ارتقا سلامتی‌، خوردن غذای مقوی‌، خواب کافی و پرهیز از سموم مانند تنباکو و الکل زیاد اثبات شده است.

اگر از مکمل‌های آنتی‌اکسیدانی استفاده می‌کنید یا آن را در نظر دارید‌، توصیه می‌کنم با پزشک خود صحبت کنید تا خطرات و مزایای آن را در مورد شما بیان کند.

منبع:webmd.com

 

0
Regular Post
نوشته شده توسط فرناز اخباری

حالت نباتی چیست؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت webmd.com

حالت نباتی یک اختلال هوشیاری یا تغییر هوشیاری است. این حالت ناشی از آسیب شدید مغزی است. ممکن است فردی در حالت نباتی پایدار به نظر برسد که بیدار است، اما از محیط اطراف خود آگاهی ندارد.

چه چیزی باعث حالت نباتی می‌شود؟

حالت نباتی نتیجه آسیب قابل توجهی به بخش‌هایی از مغز است. Cerebrum ناحیه ای از مغز است که مسئول هوشیاری است. اگر آن ناحیه آسیب ببیند، فرد می‌تواند ظرفیت هوشیاری خود را از دست بدهد.

سیستم فعال‌کننده شبکه بخشی از مغز است که بیداری را کنترل می‌کند. این قسمت بخشی از ساقه مغز است که عملکردهای خودکار بدن مانند قلب، ریه‌ها، گوارش و سیستم‌ایمنی را کنترل می‌کند. اگر این ناحیه آسیب نبیند، بدن فرد از نظر فیزیکی عمل می‌کند و علیرغم عدم هوشیاری، بیدار به نظر می‌رسد.

 علائم حالت نباتی چیست؟

علامت اصلی حالت نباتی فقدان هوشیاری است. افراد در این حالت علائم معمول هوشیاری مانند توانایی صحبت کردن، پاسخ به دستورات، حرکت با هدف یا اجتناب از محرک‌های دردناک را نشان نمی‌دهند.

با این‌حال، فردی که در حالت نباتی قرار دارد، بسیاری از عملکردهای فیزیکی طبیعی از جمله ضربان قلب و تنفس را دارد. آن‌ها با الگوهای معمولی می‌خوابند و بیدار می‌شوند. آن‌ها ممکن است غذا را بجوند و ببلعند. آن‌ها ممکن است صداهایی تولید کنند، اگرچه از زبان استفاده نمی‌کنند. وقتی بیدار هستند چشمان‌شان را باز نگه می‌دارند. آن‌ها ممکن است یک رفلکس غافلگیر کننده عملکردی داشته باشند و به محرک‌های ناگهانی اطراف خود واکنش نشان دهند.

به منظور بررسی این‌که آیا پاسخ مغزی به دستورات یا سؤالات وجود دارد، پزشکان ممکن است آزمایشات تصویربرداری انجام دهند. برخی از آزمایش‌ها، مانند اسکن PET، به دنبال اختلالات قابل درمان هستند که باعث عدم هوشیاری می‌شوند. پزشکان ممکن است یک MRI عملکردی نیز انجام دهند.

اگر علائم بعد از یک ماه تغییر نکرد، تشخیص حالت رویشی پایدار است.

آیا درمانی برای حالت نباتی وجود دارد؟

هنگامی که پزشکان تشخیص دادند که هیچ راهی برای معکوس کردن ضربه مغزی وجود ندارد، درمان شامل مراقبت از نیازهای فیزیکی فرد است. افراد در صورت مراقبت مناسب می‌توانند سال‌ها در حالت نباتی زندگی کنند. این وضعیت ممکن است به این معنی باشد که کارکنان بهداشتی در خانه به مراقبت از آن‌ها کمک کنند، یا ممکن است نیاز داشته باشند در یک مرکز پرستاری باشند.

افراد در حالت نباتی برای فعالیت‌هایی مانند غذا خوردن، حمام کردن، و داخل و خارج شدن از تخت نیاز به کمک دارند. ممکن است لازم باشد آن‌ها یک لوله تغذیه داشته باشند. مراقبان آن‌ها باید به پوست آنها توجه داشته باشند تا از زخم‌‌های فشاری ناشی از قرار گرفتن طولانی مدت در یک وضعیت روی تخت یا روی ویلچر جلوگیری کنند.

عفونت‌های تنفسی و عفونت های مجاری ادراری خطرات قابل توجهی برای افراد در حالت نباتی هستند. لخته شدن خون نیز به دلیل عدم تحرک آن‌ها می‌تواند مشکل ساز باشد. مراقبین باید آموزش ببینند تا نسبت به این مسائل بهداشتی احتمالی هوشیار باشند.

آیا یک فرد می تواند از حالت نباتی بهبود یابد؟

برخی از افراد از حالت نباتی بهبود می‌یابند، اما معمولاً بهبودی کامل نیست. آسیب مغزی احتمالاً منجر به ناتوانی دائمی خواهد شد.

اگر علت حالت نباتی یک آسیب یا یک وضعیت برگشت پذیر مانند قند خون پایین یا مصرف بیش از حد دارو باشد، بهبودی به احتمال زیاد امکان پذیر است. اگر آسیب مغزی به دلیل کمبود اکسیژن پس از سکته مغزی یا ایست قلبی باشد، احتمال بهبودی بسیار کمتر اتفاق می‌افتد.

اگر حالت رویشی بیش از یک ماه طول بکشد، بسیار نادر است که فردی بهبود یابد. گاهی اوقات، افرادی که آسیب به سر دارند، در عرض ۱۲ ماه بهبود می‌یابند، اگرچه معمولاً اثرات ماندگاری از صدمات خود دارند.

آیا حالت نباتی همان حالت کما است؟

گاهی اوقات حالت نباتی با سایر حالات هوشیاری تغییر یافته، به ویژه کما، اشتباه گرفته می‌شود. افرادی که در کما هستند نیز واکنشی نشان نمی‌دهند اما هیچ نشانه‌ای از بیداری نشان نمی‌دهند. آن‌ها با چشمان بسته بی‌حرکت می‌مانند. طوری به نظر می‌رسند که انگار خواب هستند.

وضعیتی نیز وجود دارد که به آن حالت حداقل آگاهی می‌گویند. افرادی که در این وضعیت قرار دارند ممکن است دوره‌هایی داشته باشند که بتوانند به محرک‌هایی مانند سؤالات یا دستورات پاسخ دهند. آن‌ها توانایی انجام حرکات هدفمند را دارند. برخی از افراد به عنوان بخشی از بهبودی پس از کما یا حالت نباتی به یک حالت حداقل هوشیار می‌روند. برای دیگران، حداقل هوشیاری اثر دائمی یک آسیب مغزی است.

حالت نباتی با مرگ مغزی یکی نیست. فردی که دچار مرگ مغزی شده است اصلاً عملکرد مغزی ندارد. اگر بیماران به دستگاه‌ها وصل باشند، و اگر دستگاه را از آن‌ها جدا کنید ضربان قلب متوقف می‌شود.

منبع:webmd.com

 

0
Regular Post
نوشته شده توسط فرناز اخباری

IBD: غذاهای متداول با رنگ قرمز ممکن است باعث التهاب روده یا کولیت شود

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت medicalnewstoday.com

  • اخیرادر یک مطالعه، محققان اثرات رنگ خوراکی رایج «Allura Red» را بر التهاب روده و این‌که آیا می‌تواند باعث بیماری التهابی روده (IBD) و کولیت شود، بررسی کردند.
  • با استفاده از یک مدل حیوانی، آن‌ها دریافتند که مصرف مزمن اما نه متناوب Allura Red باعث التهاب خفیف روده در موش‌ها می‌شود.

محققان امیدوارند یافته‌های آن‌ها مصرف‌کنندگان را از مضرات احتمالی رنگ‌های غذایی آگاه کند.

بیماری التهابی روده (IBD) با التهاب مزمن دستگاه گوارش مشخص می‌شود.

در سال ۲۰۱۷، حدود ۶٫۸ میلیون مورد IBD در سراسر جهان وجود داشت. در سال ۲۰۱۵، ۱٫۳% بزرگسالان در ایالات متحده – حدود ۳ میلیون نفر – مبتلا به IBD بودند.

شواهد فزاینده نشان می‌دهد که رژیم غذایی نقش مهمی در ایجاد IBD دارد.

مطالعات ارزشمندی نشان می‌دهد که افزودنی‌های غذایی مانند دی‌اکسید تیتانیوم، که برای دادن رنگ سفید و مات به غذاها استفاده می‌شود، میکروبیوم روده و عملکرد روده را تغییر می دهد.

تحقیقات بیشتر در مورد اینکه چگونه افزودنی‌های غذا بر سلامت روده تأثیر می‌گذارد، می‌تواند آگاهی عمومی و سیاست‌های بهداشتی در مورد مصرف غذا را بهبود بخشد.

در یک مطالعه اخیر، محققان اثرات رنگ خوراکی قرمز “Allura Red” (AR)، یکی از پرمصرف‌ترین رنگ‌های خوراکی در سراسر جهان، به ویژه در ایالات متحده را ارزیابی کردند.

این مطالعه نشان داد که موش‌هایی که در اوایل زندگی در معرض AR قرار گرفتند، بیش‌تر مستعد ابتلا به کولیت ، یک بیماری مزمن که با التهاب پوشش داخلی روده بزرگ مشخص می‌شود ،بودند. یافته ها همچنین نشان داد که قرار گرفتن در معرض مزمن با AR باعث ایجاد کولیت خفیف می‌شود.

کدام غذاها حاوی رنگ قرمز هستند؟

رژیم‌های غذایی غربی که شامل سطوح بالای افزودنی‌ها، چربی ها، گوشت قرمز و شکر در کنار مصرف کم فیبر هستند، باعث التهاب مزمن روده می‌شوند.

افزودنی‌های غذایی، امولسیفایرها و رنگ‌های مصنوعی به‌طور گسترده‌ای برای بهبود بافت، حفظ و زیبایی مواد غذایی استفاده می‌شوند.

Allura Red در غذاهای فرآوری شده رایج مانند آب نبات، غذای میان وعده، نوشابه، محصولات لبنی و غلات یافت می‌شود، از جمله:

  • اسکیتلز؛
  • توت‌فرنگی فانتا؛
  • چیپس تورتیلا پنیری دوریتوس ناچو؛
  • حلقه‌های فروت؛
  • کلوچه‌های ساندویچی شکلاتی زمستانی Nabisco Oreo

رنگ خوراکی روی سروتونین تاثیر می‌گذارد و باعث ایجاد کولیت می‌شود.

برای این مطالعه، محققان اثرات چندین رنگ خوراکی رایج را بر تولید سروتونین بررسی کردند، از جمله:

  • AR
  • FCF آبی درخشان؛
  • FCF زرد غروب آفتاب؛
  • زرد تارترازین

در حالی که همه رنگ‌ها باعث افزایش ترشح سروتونین می‌شوند، آن‌ها دریافتند که AR بیشترین اثر را دارد. بنابراین آن‌ها AR را در موش‌هایی که به مدت ۱۲ هفته با رژیم‌های مختلف تغذیه شده بودند، بررسی کردند:

  • رژیم غذایی استاندارد
  • رژیم غذایی روزانه حاوی AR
  • رژیم غذایی حاوی AR 1 روز در هفته

دریافت AR با توجه به سطوح دریافت روزانه قابل قبول در انسان محاسبه شد و کولیت بعد از مصرف یک ماده شیمیایی هفت روز پس از رژیم القا شد. آن‌ها دریافتند که مصرف متناوب AR – شبیه به مصرف انسان در طول روز – باعث افزایش حساسیت به کولیت نمی‌شود. با این‌حال، موش‌هایی که روزانه AR مصرف می‌کردند به کولیت خفیف مبتلا شدند که با افزایش سطح سروتونین و جذب بدتر مواد مغذی روده‌ای مرتبط بود.

رنگ خوراکی قرمز باعث التهاب روده می‌شود

در آزمایش‌های دیگر، محققان دریافتند که اثرات مشابهی چه AR در غذا یا آب مصرف شود، رخ می‌دهد. آنها همچنین اثرات مصرف AR در موش‌های جوان را بررسی کردند. در مطالعه به مدت ۴ هفته به موش‌های ۴ هفته ای یا با رژیم غذایی استاندارد یابا وجود AR دررژیم غذایی غذا دادند. در پایان دریافتند که مصرف زود هنگام  AR باعث التهاب کولون با درجه پایین می‌شود و بیان ژن‌های مرتبط با پاسخ های ضد میکروبی را تغییر می‌دهد.

با انجام آزمایش‌های بیش‌تر، آن‌ها دریافتند که AR حساسیت کولیت را در موش‌هایی که فاقد تریپتوفان هیدروکسیلاز ۱ (TPH1) هستند، آنزیمی که برای سنتز سروتونین در روده استفاده می‌شود، افزایش نمی‌دهد. آنها اشاره کردند که این بدان معنی است که AR از طریق سیستم سروتونرژیک بر میکروبیوت روده تأثیر می‌گذارد.

محدودیت‌های مدل‌های موش

دکتر دیوید فودمن، استادیار پزشکی در بخش بیماری‌های گوارشی و کبدی در مرکز پزشکی جنوب غربی دانشگاه تگزاس که در این تحقیق شرکت نداشت، در مورد محدودیت‌های این مطالعه با Medical News Today صحبت کرد:

«محدودیت اصلی این یافته‌ها این است که کولیت مدل موش در نمونه‌ها ایجاد شده‌اند، که در آن کولیت با قرار گرفتن در معرض یک ماده شیمیایی ایجاد می‌شود. ما نمی‌توانیم بدانیم که آیا همین مورد در انسان‌های مبتلا به کولیت وجود دارد یا خیر. به همین دلیل، ما باید در تفسیر داده‌های تحقیقات حیوانی محتاط باشیم. با این‌حال، دکتر فودمن خاطرنشان کرد که تحقیقات حیوانی برای تعیین مناطق برای مطالعه بیشتر در انسان مهم است تا بتوان از نتایج در مراقبت‌های پزشکی و راهنمایی استفاده کرد.»

پیامدهای IBD

نویسنده اصلی مطالعه ولیول خان، دکترا، استاد گروه آسیب شناسی و پزشکی مولکولی در دانشگاه مک مستر در همیلتون، انتاریو، کانادا، در یک بیانیه خبری گفت:

آن‌چه ما دریافتیم قابل توجه و هشدار دهنده است، زیرا این رنگ خوراکی مصنوعی رایج یک محرک رژیمی احتمالی برای IBD است. این تحقیق پیشرفت قابل‌توجهی در هشدار به مردم در مورد مضرات احتمالی رنگ‌های غذایی است که ما روزانه مصرف می‌کنیم. وی همچنین اشاره کرد که ادبیات نشان می‌دهد که مصرف AR ممکن است عواقب دیگری برای سلامتی داشته باشد.

دکتر خان ادامه داد: AR می تواند بر برخی آلرژی‌ها، اختلالات ایمنی و مشکلات رفتاری در کودکان مانند اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) تأثیر بگذارد.

دکتر فودمن افزود که شواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می‌دهد قرار گرفتن در معرض رژیم غذایی در ایجاد IBD نقش دارد.

وی نتیجه گرفت: «این داده‌ها باید تحقیقات بیش‌تری را در مورد این‌که آیا این افزودنی غذایی ممکن است در توسعه IBD در انسان نقش داشته باشد، هدایت کند.»

منبع:medicalnewstoday.com

 

0
Regular Post
نوشته شده توسط فرناز اخباری

اوور لود حسی در ام‌اس: آیا واقعی است؟

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت webmd.com

وقتی اصطلاح اورلود حسی را می‌شنوم، به اوتیسم فکر می‌کنم. اما در مولتیپل اسکلروزیس، اورلود حسی بیش‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنیم. نورهای روشن، سر و صدا، ازدحام جمعیت‌ فقط فکر کردن به آن باعث می‌شود مو به تنم سیخ شود.

اگر چیزی هست که من واقعاً از آن لذت می برم یک وعده غذایی خوب است. من یک آدمی هستم که عاشق غذا هستم! من دوست دارم به یک رستوران خوب بروم تا با یک لیوان شراب غذای خوب بخورم و لذت ببرم. در سال گذشته یا بیشتر، انجام آن را بیش‌تر و بیش‌تر چالش برانگیز می‌دانم. چرا؟

به محض ورود به رستوران، احساس ناراحتی می کنم. مردمی که همزمان صحبت می‌کنند، صدای ظروف، صدای بلند موسیقی، همه چیز به من می‌رسد. بلاک کردنش برام سخته تمام صداها در داخل سرم تقویت می‌شوند. گاهی اوقات آرزو می‌کنم کاش می‌‌توانستم همه چیز را از بین ببرم.

احساس می‌کنم آن‌قدر بیش از حد تحریک شده‌ام که مغزم به سرعت از کار می‌افتد. من نمی‌توانم درست فکر کنم، در صحبت کردن مشکل دارم، حساسیت بیش از حد من مانند موشک اوج می‌گیرد. افتضاح است! همه چیز را برای من و همه اطرافیانم خراب می‌کند. من باید بدترین ملاقات‌ها را در این شرایط بگذرانم.

یکی دیگر از کارهایی که من هم دوست دارم انجام دهم این است که به خرید بروم. اما دیگر نمی‌توانم این کار را انجام دهم. من نمی دانم چرا اکنون این روند جدید موسیقی انفجاری در فروشگاه وجود دارد. انگار وارد یک باشگاه می‌شوید. به خدا قسم سعی می‌کنم. من با بهترین نیت به آن‌جا می‌روم که از خودم لذت ببرم، کاری را که دوست دارم انجام دهم و اوقات خوشی داشته باشم. اما در کم‌تر از نیم ساعت، من از قبل آماده رفتن هستم.

مولتیپل اسکلروزیس باعث اختلال در پردازش حسی می‌شود که می‌تواند بر نحوه رفتار ما در دنیایی که دائماً در حال حرکت است تأثیر بگذارد. اورلود حسی چیزی نیست جز حواس تحت الشعاع. دشواری پردازش محرک‌هایی که از همه منابع مختلف به ما وارد می شود، گاهی اوقات بیش از حد است.

این بسیار خسته کننده است زیرا خرید برای من نوعی درمان است. اما حقیقت این است که دیگر نمی توانم این کار را انجام دهم. واقعاً باید قبل از رفتن به فروشگاه خودم را از نظر ذهنی آماده کنم. من راهبردهایی را برای کمک به من در این نوع موقعیت ایجاد کرده ام. اما صادقانه بگویم، آنها همیشه کار نمی‌کنند.

قبل از رفتن به هر جایی، من محرک‌های بالقوه را شناسایی می کنم. سعی می کنم یا به‌طور کامل از آن‌ها دوری کنم یا آن‌ها را به بهترین شکل ممکن مدیریت کنم. اگر بدانم به جایی می‌روم که سر و صدای زیادی دارد، گوش‌گیر می‌گذارم. من از آن‌هایی استفاده می‌کنم که از سیلیکون شفاف ساخته شده اند که معمولاً برای شنا استفاده می‌شود. یک جعبه ۱۲ تایی را از داروخانه محلی دریافت می‌کنم.

در ترکیب با گوش‌گیر ،اسکوتر هم میارم. من آموخته‌ام که اگر قرار است در موقعیت‌های استرس زا قرار بگیرم، حفظ انرژی من کلیدی است. این راهی است که من از ایجاد تعادل در همه چیز پیدا کردم. وقتی می‌دانم دریک منطقه کنترلم از دست می‌رود، سپس سعی می‌کنم منطقه دیگری را برای خود تثبیت کنم.

بگذارید به شما بگویم، این کار بسیار است. فکر کردن به تک تک جزئیات قبل از بیرون گذاشتن یک پا از در خسته کننده است. جای تعجب نیست که بسیاری از ام‌اس‌ها در خانه بمانند! هر گردش مانندیک ماموریت است.

من خودم را برای همیشه از رفتن به خواربار فروشی محروم کردم. این همان جایی است که دیگر نمی‌توانم به آنجا بروم. من از خدمات تحویل استفاده می کنم. برام مهم نیست، بیش‌تر پول میدم، خوشحالم. فقط به این فکر می‌کنم که راهرو به راهرو برویم، همزمان با مقایسه قیمت‌ها و انجام ریاضیات ذهنی صدها مورد را نگاه کنیم… آه، من می‌خواهم جیغ بزنم!

اورلود حسی برای من فوق العاده واقعی است. خیلی روی من تاثیر می‌گذارد. من را بدتر می‌کند، در زندگی اجتماعی و فعالیت‌های روزانه‌ام دخالت می‌کند. بنابراین، من آن را بسیار جدی می‌گیرم. من در اطراف بازی نمی‌کنم و بنابراین آماده برای جنگ بیرون می‌روم. من همچنین در تعیین اینکه چه زمانی اصلاً روز خوبی برای بیرون رفتن نیست، خوب هستم.

این یکی، اگر نگوییم دشوارترین علامت ام اس برای پیمایش در عموم است، زیرا یک علامت نامرئی است و اطرافیان ما هیچ سرنخی ندارند. مردم نه تنها کاملاً از آن بی‌خبرند، بلکه درک نمی‌کنند که چرا چیزهایی که باید سرگرم کننده باشند می‌توانند ما را بسیار ضعیف کنند.

به دلیل علائم نامرئی مانند اورلود حسی‌ام اس می‌‌تواند یک بیماری منزوی کننده باشد. احساس عجیبی داریم و من دروغ نمی گویم، عجیب است! یادم می‌آید زمانی که از پخش موسیقی و جمعیت زیاد لذت می‌بردم و کل روز را صرف خرید می‌کردم. اما حالا نه چندان «استاتیک » ام‌اس در پس زمینه می‌تواند ما را از لذت بردن از آن‌چه دیگران لذت می‌برند محروم کند. گاهی اوقات احساس می کنیم که دیگر مناسب نیستیم. نگران نباش، ما با هم از آن عبور خواهیم کرد. شما تنها نیستید و مطمئناً تنها نیستید.

اگرچه بسیاری از مردم دوست دارند بگویند: «من ام‌اس دارم، اما ام‌اس بر روی من کنترل ندارد»، من واقعا فکر می‌کنم که دارد، و کاملاً ارتباط دارد. با این‌حال، من از بردن آن امتناع می‌کنم. صرف نظر از این من مصمم هستم که بهترین حالت زندگی‌ام را داشته باشم. بنابراین، من هنوز به کنسرت می‌روم، هنوز برای شام بیرون می‌روم، باشگاه نمی‌روم (برای این کار خیلی پیر شده‌ام)، و خرید آنلاین زیادی انجام می‌دهم.

زندگی من بعد از ام‌اس هرگز مثل قبل نخواهد بود. من از آن آگاهم. اما من همچنین می دانم که شما فقط یک بار زندگی می‌کنید. من در لحظه زندگی می‌کنم. حضور را یاد گرفتم. من آن را قبول می‌کنم، نه حتی یک روز در یک زمان، بلکه یک موقعیت در یک زمان. من هر روز حاضر می شوم، و اگر مشکلی پیش بیاید، شکست نخوردم زیرا تمام تلاشم را با آن‌چه داشتم انجام دادم.

تنظیم مجدد و راه‌اندازی مجدد. این بهترین توصیه من است.

منبع: webmd.com

 

 

 

0
Regular Post
نوشته شده توسط فرناز اخباری

سرطان سینه مردانه چیست؟ از دیدگاه کلینیک مایو (mayoclinic)

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت mayoclinic.org

 بررسی اجمالی

سرطان سینه مردانه سرطان نادری است که در بافت سینه مردان ایجاد می‌شود. اگرچه سرطان سینه معمولاً به‌عنوان یک بیماری زنان  تصور می‌شود، اما در مردان نیز رخ می‌دهد. سرطان سینه مردانه بیش‌تر در مردان مسن دیده می‌شود، اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد.

مردانی که در مراحل اولیه سرطان سینه مردان تشخیص داده می‌شود، شانس خوبی برای درمان دارند. درمان معمولاً شامل جراحی برای برداشتن بافت پستان است. درمان‌های دیگری مانند شیمی‌درمانی و پرتودرمانی ممکن است بر اساس وضعیت خاص فردتوصیه شود.

علائم

علائم و نشانه‌های سرطان سینه مردان می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • یک توده بدون درد یا ضخیم شدن در بافت سینه
  • تغییرات پوستی که سینه را می‌پوشاند، مانند گودی، چروکیدگی، قرمزی یا پوسته پوسته شدن
  • تغییراتی در نوک پستان، مانند قرمزی یا پوسته پوسته شدن، یا نوک پستانی که شروع به چرخش به سمت داخل می‌کند.
  • ترشح از نوک پستان

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورت داشتن هر گونه علائم و نشانه‌های مداوم که شما را نگران می کند، پزشک خود را ویزیت کنید.

علل

علت سرطان سینه مردان مشخص نمی‌باشد. پزشکان می‌دانند که سرطان سینه مردان زمانی رخ می‌دهد که برخی از سلول‌های سینه سریع‌تر از سلول‌های سالم تقسیم می‌شوند. سلول‌های تجمع یافته توموری را تشکیل می‌دهند که ممکن است به بافت مجاور، به غدد لنفاوی یا سایر قسمت های بدن گسترش یابد (متاستاز).

محل شروع سرطان سینه در مردان

همه افراد با مقدار کمی بافت سینه متولد می‌‌شوند. بافت پستان از غدد تولید کننده شیر (لوبول)، مجاری که شیر را به نوک سینه‌ها می‌برند و چربی تشکیل شده است. در دوران بلوغ، زنان شروع به رشد بیشتر بافت سینه می‌کنند و این حالت درمردان اتفاق نمی‌افتد. اما از آنجایی که مردان با مقدار کمی بافت سینه متولد می‌شوند، ممکن است به سرطان سینه مبتلا شوند.

انواع سرطان سینه که در مردان تشخیص داده می شود عبارتند از:

  • سرطانی که از مجاری شیر شروع می‌شود (کارسینوم مجرای). تقریباً تمام سرطان سینه مردان، کارسینوم مجرای است.
  • سرطانی که در غدد تولید کننده شیر شروع می‌شود (کارسینوم لوبولار). این نوع در مردان نادر است زیرا آن‌ها لوبول‌های کمی در بافت سینه خود دارند.
  • انواع دیگر سرطان. سایر انواع نادر سرطان سینه که می‌تواند در مردان رخ دهد شامل بیماری پاژه نوک پستان و سرطان سینه التهابی است.

ژن‌های ارثی که خطر سرطان سینه را افزایش می‌دهند

برخی از مردان ژن‌های غیر‌طبیعی (جهش یافته) را از والدین خود به ارث می‌برند که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می‌‌دهد. جهش در یکی از چندین ژن، به ویژه ژنی به نام BRCA2،فرد را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان سینه و پروستات قرار می‌دهد. اگر سابقه خانوادگی سرطان قوی دارید، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید. پزشک شما ممکن است توصیه کند که یک مشاور ژنتیک را ویزیت کنید تا آزمایش ژنتیکی را در نظر بگیرید وبه بررسی ژن‌های افزایش احتمال خطر ابتلا به سرطان می‌پردازند.

عوامل خطر

عواملی که خطر ابتلا به سرطان سینه مردان را افزایش می‌دهند عبارتند از:

  • سن بالاتر. با افزایش سن خطر ابتلا به سرطان سینه افزایش می‌یابد. سرطان سینه مردان اغلب در مردان ۶۰ ساله تشخیص داده می‌شود.
  • قرار گرفتن در معرض استروژن. اگر از داروهای مرتبط با استروژن مانند داروهای هورمون درمانی برای سرطان پروستات استفاده می‌کنید، خطر ابتلا به سرطان سینه در شما افزایش می‌یابد.
  • سابقه خانوادگی سرطان سینه. اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده شما مبتلا به سرطان سینه باشد، شانس بیش‌تری برای ابتلا به این بیماری دارید.
  • سندرم کلاین فلتر. این سندرم ژنتیکی زمانی رخ می‌دهد که پسران با بیش از یک نسخه از کروموزوم X متولد شوند. سندرم کلاین فلتر باعث رشد غیر‌طبیعی بیضه‌ها می‌شود. در نتیجه، مردان مبتلا به این سندرم سطوح پایین‌تری از برخی هورمون‌های مردانه (آندروژن) دارندو هورمون‌های زنانه (استروژن) بیشتری تولید می‌کنند.
  • بیماری کبد. برخی بیماریها، مانند سیروز کبدی، می‌تواند باعث کاهش هورمون‌های مردانه و افزایش هورمون‌های زنانه شود و خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.
  • چاقی. چاقی با سطوح بالاتر استروژن در بدن مرتبط است که خطر ابتلا به سرطان سینه مردان را افزایش می دهد.
  • بیماری یا جراحی بیضه. داشتن بیضه‌های ملتهب (اورکیت) یا جراحی برای برداشتن بیضه (ارکیکتومی) می‌تواند خطر ابتلا به سرطان سینه مردان را افزایش دهد.

بسته به وضعیت خاص شما ممکن است آزمایش‌ها و روش‌های دیگری توصیه شود.

تعیین وسعت سرطان

هنگامی که پزشک سرطان سینه را تشخیص داد، برای تعیین میزان (مرحله) سرطان شما کار می‌کند. مرحله سرطان به تعیین پیش آگهی شما و بهترین گزینه‌های درمانی کمک می‌کند.

آزمایش‌ها و روش‌های مورد استفاده برای مرحله سرطان سینه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  •    اسکن استخوان
  •    توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن
  •   اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET).

مراحل سرطان پستان از ۰ تا IV متغیر است که ۰ نشان‌دهنده سرطان غیر‌تهاجمی یا موجود در مجاری شیر است. مرحله چهارم سرطان پستان که سرطان سینه متاستاتیک نیز نامیده می‌شود، نشان‌دهنده سرطانی است که به سایر نواحی بدن گسترش یافته است.

مرحله بندی سرطان سینه درجه سرطان وجود نشانگرهای تومور، مانند گیرنده‌های استروژن، پروژسترون و HER2 و عوامل تکثیر را نشان می‌دهد.

درمان

برای تعیین گزینه‌های درمانی، پزشک مرحله سرطان، سلامت کلی و ترجیحات بیماررا در نظر می‌گیرد. درمان سرطان سینه مردان اغلب شامل جراحی است و ممکن است شامل درمان‌های دیگری نیز باشد.

عمل جراحی

هدف از جراحی برداشتن تومور و بافت سینه اطراف آن است. روش‌ها عبارتند از:

برداشتن تمام بافت پستان (ماستکتومی). جراح تمام بافت سینه از جمله نوک پستان و آرئول را برمی دارد.

برداشتن چند غدد لنفاوی برای آزمایش (بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان). پزشک غدد لنفاوی را که به احتمال زیاد اولین جایی هستند که سلول‌های سرطانی پخش می‌شوند شناسایی می‌کند. سپس غدد لنفاوی برداشته و آنالیز می شوند. اگر هیچ سلول سرطانی یافت نشد، احتمال زیادی وجود دارد که سرطان سینه فراتر از بافت سینه گسترش نیافته باشد. اگر سرطان پیدا شود، غدد لنفاوی اضافی برای آزمایش برداشته می‌شوند.

پرتو درمانی

پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس و پروتون‌ها برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می کند. در سرطان سینه مردان، پرتودرمانی ممکن است پس از جراحی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده در سینه، ماهیچه‌های قفسه سینه یا زیر بغل استفاده شود. در طول پرتودرمانی، پرتو از یک دستگاه بزرگ می آید که در اطراف بدن شما حرکت می کند و پرتوهای انرژی را به نقاط دقیق روی قفسه سینه هدایت می کند.

هورمون درمانی

اکثر مردان مبتلا به سرطان سینه مردانه دارای تومورهایی هستند که برای رشد به هورمون‌ها متکی هستند (حساس به هورمون). اگر سرطان به هورمون حساس است، پزشک ممکن است هورمون درمانی را توصیه کند. هورمون درمانی برای سرطان سینه مردان اغلب شامل داروی تاموکسیفن است. سایر داروهای هورمون درمانی که در زنان مبتلا به سرطان سینه استفاده می شود، برای مردان مؤثر نبوده است.

شیمی درمانی

شیمی درمانی از داروها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می‌کند. این داروها ممکن است از طریق ورید بازوی شما (به صورت داخل وریدی)، به شکل قرص یا با هر دو روش تجویز شوند. ممکن است پزشک پس از جراحی شیمی‌درمانی را برای از بین بردن سلول‌های سرطانی که ممکن است در خارج از سینه پخش شده باشد توصیه کند. شیمی‌درمانی همچنین ممکن است گزینه ای برای مردان مبتلا به سرطان سینه پیشرفته باشد.

تشخیص سرطان می‌تواند تکان‌دهنده و ناراحت کننده باشد. با گذشت زمان راه هایی برای مقابله با استرس و چالش های سرطان و درمان سرطان پیدا خواهید کرد.

تا آن زمان، ممکن است مد‌نظر قرار دادن موارد زیر برای‌تان مفید باشد:

صحبت کردن با کسی ممکن است احساس راحتی کنید که احساسات خود را با یکی از دوستان یا اعضای خانواده خود در میان بگذارید، یا ممکن است ترجیح دهید با یک گروه پشتیبانی رسمی ملاقات کنید. گروه های حمایتی برای خانواده های بازماندگان سرطان نیز در دسترس هستند.

دعا یا مراقبه. شما می‌توانید به تنهایی دعا کنید یا واسطه شوید یا از یک مشاور معنوی یا یک مربی راهنمایی دریافت کنید.

ورزش. ورزش ملایم ممکن است به تقویت خلق و خوی شما و ایجاد احساس بهتر کمک کند. از پزشک خود بخواهید ورزش مناسب را توصیه کند.

فعالیت‌های خلاقانه برخی فعالیت‌ها، مانند هنر، رقص و موسیقی، ممکن است به شما کمک کند کمتر احساس ناراحتی کنید. برخی از مراکز سرطان دارای متخصصان آموزش دیده ویژه‌ای هستند که می توانند شما را در این فعالیت ها راهنمایی کنند.

تمرینات آرامش بخش. تمرینات تمدد اعصاب به تمرکز مجدد ذهن شما و کمک به آرامش شما کمک می کند. تمرینات تمدد اعصاب شامل تصویرسازی هدایت شده و آرام سازی پیشرونده عضلانی است. شما می توانید تمرینات تمدد اعصاب را به تنهایی، با یک مربی یا با گوش دادن به صدای ضبط شده انجام دهید که شما را در تمرینات راهنمایی می کند.

آماده شدن برای ویزیت

در صورت مشاهده هر گونه علائم یا علائم غیرعادی که شما را نگران می کند، به پزشک خانواده خود مراجعه کنید. اگر پزشک احتمال دهد مه ممکن است سرطان سینه داشته باشید، شما را به یک پزشک متخصص در درمان سرطان (انکولوژیست) ارجاع می دهد

از آنجایی که ویزیت ها می تواند کوتاه باشد، و از آنجا که اغلب موارد زیادی برای صحبت و سوال وجود دارد، بهتر است که به خوبی آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما کمک می کند آماده شوید و از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید.

آنچه می توانید انجام دهید

رعایت هرگونه محدودیت قبل از ویزیت پزشک ، مانند نخوردن غذای جامد برای مدتی قبل ازویزیت پزشک را مد نظر قرار دهید.

علائم خود را بنویسید، از جمله علائمی که ممکن است به ویزیت امروز نیز نامرتبط به نظر برسد.

اطلاعات کلیدی پزشکی خود، از جمله سایربیماریها را یادداشت کنید.

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.

لیستی از تمام داروها، ویتامین ها و مکمل های خود تهیه کنید.

از یکی از اقوام یا دوستان خود بخواهید که شما را همراهی کند تا به شما کمک کند آنچه دکتر می گوید را به خاطر بسپارید.

سوالات خودرا برای پرسیدن از دکتر بنویسید.

زمان شما با پزشک محدود است، بنابراین تهیه فهرستی از سوالات می تواند به شما کمک کند از زمان ویزیت  نهایت استفاده را ببرید. در صورت تمام شدن زمان، سؤالات خود را از مهم ترین به کم اهمیت ترین فهرست کنید.

در مورد سرطان سینه مردان، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

چه نوع سرطان سینه دارم؟

سرطان من در چه مرحله ای است؟

آیا سرطان من از سینه گسترش یافته است؟

آیا سرطان من قابل درمان است؟

آیا به آزمایشات بیشتری نیاز خواهم داشت؟

گزینه های درمان من چه هستند؟

عوارض جانبی احتمالی هر گزینه چیست؟

بهترین گزینه درمانی برای من چیست؟

درمان سرطان چقدر طول خواهد کشید؟

درمان سرطان چگونه بر زندگی روزمره من تأثیر می گذارد؟

من این بیماری را هم دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟

آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر است و آیا بیمه من آن را پوشش می دهد؟

آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

علاوه بر سؤالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید، سؤالاتی که در طول ویزیت برای شما پیش می آید نیز بپرسید.

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک شما احتمالاً تعدادی سؤال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است برای مرور نکاتی که می خواهید زمان بیشتری را روی آنها صرف کنید، وقت بگذارید. ممکن است از شما سوال شود:

چه علائمی را تجربه می کنید؟ شدت آنها چقدر است؟

اولین بار چه زمانی علائم را تجربه کردید؟ آیا پیوسته هستند یا گاه به گاه؟

آیا هیچ یک از بستگان شما به سرطان مبتلا شده اند؟ اگر چنین است، چه نوع سرطان و در چه سنی اعضای خانواده تشخیص داده شده اند؟

منبع: mayoclinic.org

 

0
Regular Post
نوشته شده توسط فرناز اخباری

۱۰ بیماری که با اضطراب اشتباه می‌شوند

بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری

 

به گزارش سایت healthline.com

بسیاری از بیماری‌ها می‌توانند علائم اختلال اضطراب را تقلید کنند که منجر به تشخیص اشتباه بالقوه می‌شود.

اضطراب‌، احساس نگرانی شدید، عصبی بودن و ترس است. اختلالات اضطرابی شرایط رایج سلامت روان هستند.

برخی از بیماری‌ها علائمی مشابه با اضطراب دارند، مانند تپش قلب، تنگی نفس، خستگی و سرگیجه.

در نتیجه، ممکن است یکی از این حالات را داشته باشید و به اشتباه به عنوان یک اختلال اضطرابی تشخیص داده شود. همچنین ممکن است در کنار یک یا چند مورد از این شرایط، یک اختلال اضطرابی نیز داشته باشید.

سندرم تاکی کاردی ارتواستاتیک وضعیتی (POTS)

افزایش بیش از حد ضربان قلب هنگام حرکت از حالت دراز کشیدن به حالت ایستاده مشخصه POTS است. این می‌تواند باعث سرگیجه، سبکی سر و تپش قلب شود که در اختلالات اضطرابی نیز رایج است.

چگونه POTS اضطراب را تقلید می‌کند: علائمی مانند ضربان قلب سریع، سرگیجه و خستگی را می توان با حملات پانیک یا اضطراب عمومی اشتباه گرفت.

ویژگی‌های متمایز کننده: تغییرات در وضعیت بدن به طور خاص علائم POTS را ایجاد می‌کند و غش یا دوره‌های نزدیک به غش اغلب با آن‌ها همراه است. آزمایش tilt table  می تواند به پزشک متخصص در تشخیص POTS کمک کند.

تاکی کاردی سینوسی نامناسب (IST)

IST زمانی رخ می‌دهد که ضربان قلب به‌طور غیر‌طبیعی و بدون دلیل مشخص بالا باشد. این حالت می‌تواند منجر به احساس ضربان قلب و تپش قلب شود.

چگونه IST اضطراب را تقلید می‌کند: علامت اولیه IST ضربان قلب سریع است که همچنین از علائم رایج اضطراب و حملات پانیک است.

ویژگی‌های متمایزکننده: IST شامل ضربان قلب مداوم در حالت استراحت است که با استراحت کاهش نمی‌یابد. هولتر مانیتور یا ECG می تواند به تشخیص IST از تاکی کاردی ناشی از اضطراب کمک کند.

اندومتریوز

آندومتریوز وضعیتی است که در آن بافتی مشابه با پوشش داخلی رحم در جای دیگری از بدن رشد می‌کند و باعث درد می‌شود و ممکن است منجر به مشکلات باروری شود.

اندومتریوز و اضطراب ممکن است در یک فرد اتفاق بیفتد. پزشکان ممکن است اندومتریوز را با سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) یا قاعدگی‌های سنگین و دردناک اشتباه بگیرند. اختلالات اضطرابی، افسردگی و سایر شرایط سلامت روان در میان افراد مبتلا به اندومتریوز رایج است.

چگونه اندومتریوز اضطراب را تقلید می‌کند: درد و خستگی مزمن مرتبط با اندومتریوز می‌تواند منجر به افزایش استرس و علائم مشابه اضطراب شود.

ویژگی‌های متمایزکننده: علائم آندومتریوز اغلب مربوط به چرخه قاعدگی است و می تواند شامل درد شدید لگن، پریودهای سنگین و درد در حین مقاربت باشد. تشخیص معمولاً شامل معاینات لگنی و مطالعات تصویربرداری است.

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)

PCOS یک اختلال هورمونی است که باعث بزرگ شدن تخمدان‌ها با کیست های کوچک در لبه‌های بیرونی می‌شود.

اختلالات اضطرابی نیز در میان افراد مبتلا به PCOS رایج است.

چگونه PCOS اضطراب را تقلید می‌کند: عدم تعادل هورمونی می‌تواند منجر به تغییرات خلقی، خستگی و تحریک‌پذیری شود که در اختلالات اضطرابی رایج است.

ویژگی‌های متمایز کننده: یکی از مشخصه‌های مهم PCOS سطح تستوسترون بالاتر از حد معمول است که می‌تواند از طریق آزمایش خون تعیین شود. سایر علائم PCOS شامل چرخه های قاعدگی نامنظم، رشد بیش از حد مو، آکنه و افزایش وزن است.

بیماری التهابی روده (IBD)

IBD گروهی از شرایط است که شامل التهاب مزمن دستگاه گوارش است. این شامل شرایطی مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو است.

چگونه IBD اضطراب را تقلید می‌کند: علائمی مانند درد شکم، گرفتگی عضلات و خستگی می‌تواند منجر به استرس و اضطراب قابل توجهی شود. درد شکم نیز می‌تواند از علائم اضطراب باشد.

ویژگی های متمایز کننده: علائم IBD اغلب شامل اسهال مزمن، خون در مدفوع و کاهش وزن است. برای تشخیص IBD، یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی ممکن است کولونوسکوپی و مطالعات تصویربرداری را درخواست کند.

پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید یا هیپرتیروییدی زمانی اتفاق می‌افتد که غده تیروئید مقادیر زیادی هورمون تیروئید تولید می‌کند و متابولیسم بدن را تسریع می‌کند.

چگونه اضطراب را تقلید می کند: علائمی مانند ضربان قلب سریع، عصبی بودن و تعریق را می توان با اضطراب اشتباه گرفت.

ویژگی های متمایز کننده: پرکاری تیروئید اغلب با علائم فیزیکی مانند لرزش، کاهش وزن غیرقابل توضیح، عدم تحمل گرما و گواتر – بزرگ شدن غده تیروئید، ظاهر می شود. آزمایش خون برای اندازه گیری سطح هورمون تیروئید برای تشخیص بسیار مهم است.

نارسایی آدرنال

نارسایی آدرنال، از جمله بیماری آدیسون، زمانی است که غدد فوق کلیوی هورمون های کافی، به ویژه کورتیزول را تولید نمی کنند.

چگونه نارسایی آدرنال اضطراب را تقلید می کند: علائمی مانند خستگی، ضعف عضلانی و فشار خون پایین می تواند شبیه علائم اضطراب و حملات پانیک باشد.

ویژگی‌های متمایزکننده: نارسایی آدرنال می‌تواند باعث میل به نمک، کاهش وزن، و پرپیگمانتاسیون، تیره شدن پوست شود. پزشکان از آزمایش خون برای اندازه گیری سطح کورتیزول و ACTH برای تشخیص استفاده می کنند.

اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS)

این حالت همچنین بیماری Bechterew نامیده می‌شود، AS نوعی آرتریت است که در درجه اول بر ستون فقرات تأثیر می‌گذارد و منجر به درد و سفتی شدید و مزمن می‌شود.

چگونه AS اضطراب را تقلید می کند: درد مزمن و خستگی مرتبط با AS می‌تواند به احساس اضطراب و استرس کمک کند.

ویژگی‌های متمایزکننده: علائم AS معمولاً شامل کمردرد و سفتی است که با ورزش بهبود می‌یابد و با استراحت بدتر می‌شود. مطالعات تصویربرداری و آزمایش‌های ژنتیکی – معروف به HLA-B27 – می‌تواند به متخصص مراقبت‌های بهداشتی در تشخیص AS کمک کند.

بیماری لایم

بیماری لایم یک بیماری عفونی است که توسط باکتری Borrelia burgdorferi ایجاد می‌شود. این بیماری از طریق نیش کنه منتقل می‌شود. بیماری لایم می‌تواند به مرور زمان ، به خصوص اگر درمان و کنترل نشود، بدتر شود.

چگونه بیماری لایم اضطراب را تقلید می‌کند: بسیاری از علائم بیماری لایم، مانند خستگی، سردرد، و مشکلات شناختی – از جمله کمبود تمرکز یا «مه مغزی» – می‌توانند با اضطراب یا افسردگی اشتباه گرفته شوند. احساس تحریک‌پذیری و اضطراب در میان افراد مبتلا به بیماری لایم رایج است.

ویژگی‌های متمایز کننده: بیماری لایم اغلب دارای راش‌های چشم گاو نر، درد مفاصل و علائم مشابه آنفولانزا است. آزمایش خون برای آنتی بادی‌های لایم می‌تواند تشخیص را تایید کند.

فیبرومیالژیا

فیبرومیالژیا یک بیماری مزمن است و درد گسترده اسکلتی عضلانی، خستگی و حساسیت در نواحی موضعی مشخصه آن است.

چگونه فیبرومیالژیا اضطراب را تقلید می‌کند: درد مزمن و خستگی مرتبط با فیبرومیالژیا می‌تواند منجر به استرس و اضطراب قابل‌توجهی شود. در واقع، اضطراب و افسردگی از علائم رایج فیبرومیالژیا هستند. رویدادهای آسیب‌زا نیز ممکن است باعث ایجاد فیبرومیالژیا شوند، زیرا می‌توانند باعث اختلالات اضطرابی شوند.

ویژگی‌های متمایزکننده: فیبرومیالژیا اغلب بر نقاط حساس بدن تأثیر می‌گذارد و همچنین علائمی مانند اختلالات خواب و مشکلات شناختی ایجاد می‌کند. برای تشخیص فیبرومیالژیا، متخصص مراقبت های بهداشتی معمولاً علل دیگر را رد می کند و از معیارهای خاصی برای ارزیابی سطح درد شما استفاده می کند.

نتیجه‌گیری:

اگر تشخیص اختلال اضطرابی را دریافت کرده‌اید اما مشکوک هستید که ممکن است وضعیت دیگری در کار باشد، ممکن است ایده خوبی باشد که نظر دوم را با یک متخصص پزشکی دیگر بخواهید.

مهم نیست که چه بیماری دارید، تشخیص و درمان مناسب می‌تواند کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد. تشخیص صحیح می‌تواند اولین قدم برای احساس بهتر باشد.

منبع: healthline.com

 

0
1 2 3 … 171