بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,

اگر فکر می‌کنید تا زمانی که به سن مادربزرگتان نرسید آرتریت نمی‌گیرید اشتباه می‌کنید. بله درست است که احتمال آرتریت با افزایش سن بیشتر می‌شود؛ اما اگر یک خانم باشید و سابقه‌ی این بیماری را در خانواده داشته بیشتر ممکن است شما هم آرتریت بگیرید. البته عادت‌های سالمی وجود دارند که می‌توانید از الان شروع کنید تا ریسک ابتلای خود به آرتریت را در سنین بالاتر کاهش دهید.

پیش از هرچیز خوب است بدانید آرتریت بیش از ۱۰۰ نوع متفاوت دارد. شایع‌ترین نوع آرتریت، اوستئوآرتریت است که تقریبا همه‌ی افراد با افزایش سن به آن دچار می‌شوند و دلیل اصلی آن هم، تحلیل رفتن مفاصل می‌باشد.

آرتریت انواع التهابی هم دارد، مانند آرتریت پسوریاتیک که مرتبط با عوارض التهابی پوست است، و آرتریت روماتوئید که التهاب مفاصل است. این دو نوع آرتریت در دسته‌ی عوارض خودایمنی قرار می‌گیرند و می‌توانند هر سنی را مبتلا کنند (بیشتر خانم‌ها).
هیچ یک از این بیماری‌ها به طور کامل قابل پیشگیری نیستند؛ اما یک سری از فعالیت‌ها می‌توانند از سرعت روند پیشرفت اوستئوآرتریت کم کنند. فعالیت‌هایی هم وجود دارند که می‌توانند ریسک ابتلا به برخی از عوارض خودایمنی را افزایش دهند.

نیازی نیست تمام سبک زندگیتان را تغییر دهید تا جلوی آرتریت را بگیرید؛ حتی کاری به سادگی بیشتر آب نوشیدن یا بالاتر بردن کیفیت خواب شبانه و تقویت سیستم ایمنی بدن می‌توانند در این جهت کمک بزرگی به شما بکنند.

فعالیت‌های ورزشی کم‌شدت انجام دهید

هیچ اشکالی ندارد تمرینات تناوبی پُرشدت (HIIT) انجام دهید، خصوصا اگر هنوز هیچ علامتی از آرتریت ندارید؛ اما در واقع حرکات تناوبی با شدت کمتر اگر طبق الگویی منظم انجام شوند (مثلا شنا، یوگا و رکاب زدن) می‌توانند عضلاتتان را قوی کرده و ضمنا فشار کمتری به مفاصلتان وارد کنند.
اگر علامتی از آرتریت در قسمت خاصی از بدنتان آشکار شد یا ریسک ابتلا به آرتریت را دارید، بهتر است تمرینات و فعالیت‌هایی را که مفاصل مشکل‌دار بدنتان را هدف می‌گیرند کاهش دهید. هدف شما، قوی کردن مفاصل بدون آسیب رساندن به آن‌هاست. بنابراین کسی که زانودرد یا مشکلی در لگن دارد به طور کلی باید از انجام تمرینات پُرشدت پرهیز کند.

هر روز چند دقیقه با حرکات کششی بدن خود را بکشید

کشیدن بدن، احتمال آسیب را کم کرده و کمک می‌کند مفاصل و عضلات حرکت‌پذیری خود را حفظ کنند. تمرکز خود را روی دو نوع حرکت کششی بگذارید: کشش‌های استاتیک (ثابت) و کشش‌های دینامیک (پویا). کشش‌های دینامیک مانند یک سری از حرکاتی هستند که عضلات و مفاصل را گرم می‌کنند مثل کشش گربه – گاو یا دایره زدن با مفصل قوزک پا، تاب دادن دست‌ها و خم و باز کردن پاها.

کشش‌های استاتیک نیز برای ایجاد تنشی خفیف در بدن، کاهش درد و گرفتگی و کمک به انعطاف‌پذیری بدنی مهم‌اند. کشش‌های استاتیک را ۳۰ تا ۴۵ ثانیه یا ۳۰ تا ۶۰ ثانیه نگه دارید. گردنتان را بچرخانید جوری که گوشتان نزدیک شانه‌تان شود، سرتان را به آرامی به جلو و عقب بچرخانید، یا روی زمین بنشینید و پاها را جلویتان دراز کنید و سعی کنید سرتان را به سمت زانوها به جلو بکشید.

پیش از کشش بدن لازم است عضلات را خوب گرم کنید. پس خوب است پنج دقیقه راه بروید یا فعالیتی انجام دهید که بدنتان گرم شود، مثلا دوش آب گرم بگیرید یا با پد گرمایی قسمت‌های خاصی از بدنتان را گرم کنید. هدف این است که گردش خون بهتری قبل از کشش بدن برقرار شود.
انجام حرکات ساده و آرامش‌بخش یوگا نیز برای تمام بدن به مرور زمان موجب افزایش انعطاف‌پذیری بدنی و کاهش درد خواهد شد. حتی حرکت ساده‌ای مانند پوز بچه (child’s pose) به مدت ۳ دقیقه می‌تواند عضلات گوناگونی را شُل و ریلکس کند، از جمله عضلات پشت و مفاصل لگن.

غذاهای ضدالتهاب بخورید

مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۱ نشان داد داشتن رژیم غذایی ضدالتهاب می‌تواند شاخص‌های التهاب سیستمیک را در افرادی که آرتریت روماتوئید دارند پایین بیاورد. مصرف کمتر گوشت قرمز، قند و غذاهای فرآوری شده لزوما جلوی ظاهرشدن علائم آرتریت را نمی‌گیرد، اما کمتر از این مواد غذایی التهاب‌زا استفاده کردن و بیشتر سراغ غذاهای ضدالتهاب رفتن می‌تواند التهاب را در بدن کاهش داده و درنتیجه جلوی درد مفاصل را در آینده بگیرد.
از مصرف نوشیدنی‌های قندی، غذاهای چرب و سرخ‌شده و گوشت قرمز و لبنیات تا جایی که امکان دارد پرهیز کنید و در عوض غذاهای ضدالتهاب بخورید، مانند ماهی و میوه و سبزی.
از سبزی‌های رنگی بیشتر استفاده کنید چون فیتونوترینت دارند مانند گوجه‌فرنگی، هویج، انواع فلفل، کدوحلوایی، انواع بری‌ها، سبزیجات برگ‌دار سبز مانند بروکلی و کلم کِیل، سیر و پیاز. فیتونوترینت‌ها می‌توانند التهاب را کاهش دهند و هورمون‌ها را تنظیم کنند و ضمنا محافظ سلول‌هایتان در برابر آسیب باشند.

بدن‌تان را همیشه هیدراته نگه دارید

این توصیه ممکن است بی‌ربط به نظر برسد؛ اما واقعیت این است که نوشیدن آب کافی در سلامتی شما تفاوت بزرگی ایجاد می‌کند. آب باعث می‌شود سموم از بدن دفع شوند و مفاصل را آبرسانی می‌کند. خیلی مهم است که ضایعات از بدنتان دفع شوند تا سلول‌ها و بافت‌ها و اندام‌ها سالم بمانند و دمای بدنتان تنظیم شود.

در مورد درمان آرتریت یا کاهش احتمال بروز آن باید بدانید دفع سموم از بدن می‌تواند جلوی التهاب را بگیرد و مفاصل را نرم نگه دارد. در نتیجه درد کمتری خواهید داشت. همیشه یک بطری آب همراهتان داشته باشید.

مکمل‌هایی که احتمال آرتریت را کمتر می‌کنند مصرف کنید

هیچ مکمل جادویی وجود ندارد که آرتریت را درمان کند یا جلوی آن را بگیرد؛ اما برخی افراد با مصرف مکمل‌های گلوکوزامین یا امگا ۳ بهتر می‌شوند اما این مسئله هنوز اثبات علمی نشده است. گلوکوزامین به طور طبیعی در غضروف وجود دارد تا از مفاصل محافظت کند. بنابراین مصرف مکمل آن شاید بتواند از درد مفاصل کم کند. مکمل امگا ۳ نیز می‌تواند التهاب را کاهش داده و ریسک آرتریت روماتوئید را کمتر کند.
کورکومین که ترکیب فعال موجود در زردچوبه است و به صورت مکمل هم وجود دارد می‌تواند التهاب را تسکین داده و واکنش‌های التهابی ناشی از آرتریت روماتوئید را سرکوب کند، در نتیجه جلوی پیشرفت بیماری گرفته می‌شود.
مصرف مکمل امگا ۳، مکمل کورکومین و حتی مکمل پروبیوتیک برای سلامت عمومی و کاهش ریسک آرتریت مفید است؛ اما همیشه لازم است پیش از مصرف هرنوع مکملی با پزشکتان مشورت کنید.

مراقب قند خون‌تان باشید

تحقیقات نشان می‌دهد بین دیابت و آرتریت ارتباط وجود دارد، زیرا در هر دو بیماری، التهاب ناشی از عوارض خودایمنی‌اند که می‌تواند به مصرف قند مربوط شود. مصرف قند زیاد و التهاب ناشی از آن، ریسک فاکتور شایعی هم برای آرتریت و هم برای دیابت نوع دوم است؛ اما حتی اگر دیابت برای شما تشخیص داده نشود، باز هم باید مراقب سطح قند خونتان باشید تا جلوی شعله‌ور شدن علائم آرتریت را بگیرید. تولید سیتوکین که پروتئین‌های التهابی هستند می‌تواند به مصرف قند زیاد مربوط باشد. این پروتئین‌های التهابی می‌توانند منجر به تورم و سفتی مفاصل و درد آن‌ها شوند.

سیگار نکشید

قطعا شما نباید سیگار بکشید. سیگار کشیدن ریسک ابتلا به بیماری‌های خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید را به میزان چشمگیری افزایش می‌دهد (بیشتر از ۴۰ درصد). دود سیگار، سیستم‌ایمنی را برمی‌انگیزد که اگر در حال حاضر مبتلا به یک بیماری خودایمنی باشید یا پتانسیل ابتلا به آن را داشته باشید، دردسرساز خواهد شد.

وزن‌تان را در حد سالمی نگه دارید

داشتن وزن سالم بخش مهمی از پیشگیری از اوستئوآرتریت می‌باشد. داشتن وزن زیاد، تحلیل رفتن غضروف‌ها را بیشتر می‌کند. سلول‌های چربی فاکتورهای خاصی تولید می‌کنند که نقش غیرمستقیمی در ابتلا به اوستئوآرتریت دارند. وزن زیاد ریسک فاکتور مشخصی در آرتریت روماتوئید نیز هست، خصوصا اگر مرتبط با سبک زندگی باشد، مثلا مصرف قند زیاد و تحرک بدنی کافی نداشتن.
برای کاهش وزن اضافی باید رژیم غذایی‌تان را اصلاح کنید و ورزش کنید. داشتن یک رژیم غذایی متعادل که شامل غلات کامل باشد تا حدودی ضدالتهاب است و جلوی افزایش وزن را می‌گیرد. در تمرینات ورزشی خود، حرکات کم‌شدت را تا جایی که می‌توانید انجام دهید. تمرینات کم‌شدت هم برای حفظ وزن سالم مفیدند، هم عضله می‌سازند و هم فشار کمتری به مفاصل وارد می‌کنند.

به تقویت سیستم‌ایمنی و خواب‌تان اهمیت دهید

برای داشتن یک سیستم ایمنی سالم و قوی باید عادت‌های خوابتان هم سالم باشد و همچنین استرستان را کنترل کنید. بی‌خوابی مزمن می‌تواند منجر به ابتلا به بیماری‌های خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید و پسوریازیس شود. اختلالات خواب با شاخص‌های التهابی در خون مرتبط هستند.

بهترین کاری که می‌توانید انجام دهید این است که الگوی خوابتان را بررسی کنید. با داشتن یک روتین خواب منظم و چُرت نزدن طی روز می‌توانید خواب باکیفیت‌تری داشته باشید. شاید هم لازم باشد عصرها کافئین نخورید. در زمان خواب، اسکرین‌ها را خاموش کنید و دست‌کم یک ساعت قبل از خواب سراغ تلویزیون و کامپیوتر و … نروید. همچنین اتاق خوابتان ساکت و خنک و تاریک باشد تا بتوانید هفت تا هشت ساعت خوب بخوابید.

منبع: tebyan.net

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,

افرادی که حمله خواب دارند بیشتر در معرض فلج خواب یا بختک هستند. در فلج خواب، فرد احساس می‌کند در شروع خواب یا بعد از بیداری نمی‌تواند حرکت کند، در حالی که کاملا هشیار است.

نارکولپسی یا حمله خواب اختلالی است که فرایند خواب و بیداری را به هم می‌ریزد. اصلی‌ترین علامت حمله خواب، خواب‌آلودگی زیاد طی روز است. علت حمله خواب این است که مغز نمی‌تواند به خوبی، خواب و بیداری را تنظیم کند. یک خواب نرمال چند مرحله دارد و مرحله حرکت سریع چشم (REM) مرحله نهایی است که معمولا یک ساعت یا بیشتر بعد از به خواب رفتن روی می‌دهد؛ اما در حمله خواب، مرحله REM‌ نامنظم بوده و اغلب در عرض چند دقیقه بعد از به خواب رفتن اتفاق می‌افتد که خیلی زودتر از حد نرمال است.

در افردی که حمله خواب دارند، مرحله REM‌ فورا شروع می‌شود، زیرا تغییراتی در مغز وجود دارد که نحوه‌ی عملکرد خواب را به هم می‌ریزد. این اختلالات و بی‌نظمی‌ها باعث خواب‌آلودگی طی روز و دیگر علائم حمله خواب می‌شوند.

انواع حمله خواب

حمله خواب بر دو نوع است:

حمله خواب نوع اول
حمله خواب نوع اول با علائم کاتاپلکسی یا بی‌اختیاری ناگهانی عضلات مرتبط است. در گذشته، حمله خواب نوع اول را نارکولپسی با کاتاپلکسی می‌نامیدند.
البته همه‌ی افرادی که تشخیص داده شده حمله خواب نوع اول دارند، حملات کاتاپلکسی را تجربه نمی‌کنند. همچنین زمانی که فرد دارای سطح پایینی از هیپوکرتین – ۱ است، ممکن است تشخیص حمله خواب نوع اول داده شود. هیپوکرتین- ۱ یا نورکسین ماده‌ای شیمیایی در بدن است که به کنترل ضعف کمک می‌کند.

حمله خواب نوع دوم
حمله خواب نوع دوم قبلا نارکولپسی بدون کاتاپلکسی نامیده می‌شد. افرادی که حمله خواب نوع دوم دارند، دارای علائم مشابه زیادی با حمله خواب نوع اول هستند؛ اما کاتاپلکسی ندارند یا سطح هیپوکرتین- ۱ در بدنشان پایین نیست.
اگر کسی که حمله خواب نوع دوم دارد، بعدا دچار کاتاپلکسی یا افت هیپوکرتین – ۱ شود، ممکن است از نظر تشخیصی در دسته حمله خواب نوع اول قرار بگیرد. این تغییر در تشخیص، در ۱۰ درصد موارد رخ می‌دهد.

حمله خواب چقدر شایع است؟

حمله خواب، اختلالی نسبتا نادر است و در مردان و زنان تقریبا به یک اندازه رخ می‌دهد و هم افراد بزرگسال و هم کودکان می‌توانند دچارش شوند. حمله خواب در هر سنی می‌تواند روی دهد؛ اما طبق یافته‌ها حمله خواب در حدود ۱۵ سالگی و یک بار دیگر در حدود ۳۵ سالگی اوج می‌گیرد.

علائم حمله خواب چیست؟

متداول‌ترین علائم حمله خواب:
. خواب آلودگی زیاد طی روز: اساسی‌ترین علامت حمله خواب همین است. بیمار طی روز تمایل دارد بخوابد و اغلب هم نمی‌تواند در برابر این میل مقاومت کند. خواب‌آلودگی زیاد معمولا باعث می‌شود فرد کم‌دقت و بی‌تمرکز شود. حمله خواب می‌تواند باعث «حملات خواب» شود که طی آن‌ها فرد ناگهان به خواب می‌رود. افرادی که حمله خواب دارند معمولا بعد از چرت زدن، موقتا احساس شادابی می‌کنند.

. رفتارهای ناخودآگاهانه: تلاش برای مقابله با خواب‌آلودگی می‌تواند سبب بروز رفتارهای ناخودآگاهانه شود که زمانی روی می‌دهند که فرد آگاه هشیار نیست. مثلا یک دانش‌آموز در کلاس ممکن است به نوشتن ادامه دهد اما در واقع فقط در حال خط خطی کردن و نامفهوم نوشتن روی کاغذ است.

. اختلال در خواب شب: تکه تکه بودن خواب در افرادی که حمله خواب دارند متداول است، یعنی این افراد طی شب بارها از خواب بیدار می‌شوند. مشکلاتی مانند حرکت بدنی زیاد و آپنه خواب نیز در این افراد شایع است.

. فلج خواب: افرادی که حمله خواب دارند بیشتر در معرض فلج خواب یا بختک هستند. در فلج خواب، فرد احساس می‌کند در شروع خواب یا بعد از بیداری نمی‌تواند حرکت کند، در حالی که کاملا هشیار است.

. هپروت‌های مرتبط با خواب: دیدن تصاویری توهم برانگیز می‌تواند در شروع خواب یا در بیداری رخ دهد. این اتفاق ممکن است با فلج خواب همراه باشد که تا حدود زیادی آشفته‌کننده و وحشت‌برانگیز است.

. کاتاپلکسی: کاتاپلکسی به از دست دادن ناگهانی اختیار و کنترل عضلات گفته می‌شود و تنها در افرادی رخ می‌دهد که حمله خواب نوع اول دارند. یک رویداد از کاتاپلکسی اغلب در واکنش به هیجانات مثبتی مانند خنده یا لذت روی می‌دهد. کاتاپلکسی برای هر دو طرف بدن اتفاق می‌افتد و تنها چند ثانیه یا چند دقیقه طول می‌کشد. بعضی از افرادی که حمله خواب نوع اول دارند، تنها دو سه بار در سال دچار کاتاپلکسی می‌شوند، در حالی که عده‌ای دیگر ممکن است بارها طی روز این حمله را تجربه کنند.

تبعات حمله خواب چیست؟

علائم حمله خواب می‌توانند پیامدهای قابل‌توجهی برای سلامت و تندرستی فرد داشته باشند. مثلا حین رانندگی یا در شرایطی که هشیاری برای ایمنی ضرورت دارد، حمله خواب و کاتاپلکسی می‌تواند واقعا خطرناک باشد و منجر به مرگ شود. تخمین زده شده افرادی که حمله خواب دارند، سه تا چهار برابر بیشتر احتمال دارد دچار تصادفات رانندگی شوند.
همچنین حمله خواب می‌تواند در کار و تحصیل هم اختلال ایجاد کند. خواب‌آلودگی و کمبود دقت و تمرکز می‌تواند به عملکرد فرد آسیب بزند و ممکن است به عنوان مشکلات رفتاری تلقی شود، خصوصا در مورد کودکان.
خیلی از بیماران حمله خواب احساس می‌کنند به دلیل عارضه‌ای که با آن درگیرند از سوی دیگران برچسب می‌خورند که همین می‌تواند سبب کناره‌گیری از اجتماع شود. اگر این فرد مورد حمایت قرار نگیرد ممکن است دچار ناهنجاری‌هایی در سلامت روان شود.

کسانی که حمله خواب دارند بیشتر در معرض دیگر عوارض هستند، مانند چاقی، مشکلات قلبی و عروقی مثل فشارخون بالا و مشکلات روانی مانند افسردگی، اضطراب و نقص‌توجه و بیش‌فعالی.

علت‌های حمله خواب

تحقیقات، جزئیاتی از علت‌ها و بیولوژی حمله خواب را آشکار کرده است اما هنوز تا فهمیدن دقیق علت این بیماری و ریسک فاکتورهای آن راه زیادی در پیش داریم.

حمله خواب نوع اول
در حمله خواب نوع اول، نورون‌هایی در مغز که مسئول تولید هیپوکرتین هستند از بین می‌روند. هیپوکرتین یا اورکسین ماده‌ای شیمیایی است که به تنظیم خواب و بیداری کمک می‌کند. بعضی از افراد از نظر ژنتیکی ممکن است دچار آسیب‌هایی در این نورون‌ها باشند که جنبه خودایمنی دارد.
برخی شواهد علمی نشان می‌دهند حمله خواب نوع اول، نوسانات فصلی دارد که احتمال می‌رود بی‌ارتباط با ویروس آنفلوانزا نباشد.

بر اساس این اطلاعات، یکی از تئوری‌ها این است که یک عامل بیرونی، سیستم ایمنی را جوری فعال می‌کند که سبب حمله به نورن‌های مغز که سازنده‌ی هیپوکرتین هستند می‌شود. اما این واکنش خودایمنی فقط گاهی روی می‌دهد، بنابراین تنها دلیل نمی‌تواند باشد.
دانشمندان دریافته‌اند ۹۸ درصد از افرادی که به حمله خواب نوع اول مبتلا هستند، ژنی به نام DQB1*060215 دارند. این ژن در عملکرد ایمنی بدن نقش دارد، بنابراین می‌تواند فرد را به طور ژنتیکی مستعد ابتلا به حمله خواب نوع اول کند.
در مواردی نادر، حمله خواب نوع اول به دلیل یک عارضه‌ی دیگر که سبب آسیب به قسمت‌هایی از مغز می‌شود که نورون‌های هیپوکرتین ساز را در بردارند، روی می‌دهد. در چنین حالتی، این عارضه، حمله خواب ثانویه نامیده می‌شود و می‌تواند ناشی از ضربه مغزی یا یک عفونت در سیستم عصبی مرکزی باشد.

حمله خواب نوع دوم
در مورد بیولوژی یا ریسک فاکتورهای حمله خواب نوع دوم هنوز اطلاعات چندانی در دست نیست. برخی کارشناسان عقیده دارند حمله خواب نوع دوم، کمبود نه چندان قابل توجه نورون‌های سازنده‌ی هیپوکرتین است، اما افرادی که حمله خواب دارند معمولا دچار کمبود هیپوکرتین نیستند. کارشناسان دیگر هم عقیده دارند حمله خواب نوع دوم ممکن است مقدمه‌ی حمله خواب نوع اول باشد، اما کاتاپلکسی تنها در ۱۰ درصد از موارد افرادی که حمله خواب نوع دوم دارند مشاهده می‌شود.
بر اساس این اطلاعات، یکی از تئوری‌ها این است که یک عامل بیرونی، سیستم ایمنی را جوری فعال می‌کند که سبب حمله به نورن‌های مغز که سازنده‌ی هیپوکرتین هستند می‌شود. اما این واکنش خودایمنی فقط گاهی روی می‌دهد، بنابراین تنها دلیل نمی‌تواند باشد.
دانشمندان دریافته‌اند ۹۸ درصد از افرادی که به حمله خواب نوع اول مبتلا هستند، ژنی به نام DQB1*060215 دارند. این ژن در عملکرد ایمنی بدن نقش دارد، بنابراین می‌تواند فرد را به طور ژنتیکی مستعد ابتلا به حمله خواب نوع اول کند.
در مواردی نادر، حمله خواب نوع اول به دلیل یک عارضه‌ی دیگر که سبب آسیب به قسمت‌هایی از مغز می‌شود که نورون‌های هیپوکرتین ساز را در بردارند، روی می‌دهد. در چنین حالتی، این عارضه، حمله خواب ثانویه نامیده می‌شود و می‌تواند ناشی از ضربه مغزی یا یک عفونت در سیستم عصبی مرکزی باشد.

حمله خواب نوع دوم
در مورد بیولوژی یا ریسک فاکتورهای حمله خواب نوع دوم هنوز اطلاعات چندانی در دست نیست. برخی کارشناسان عقیده دارند حمله خواب نوع دوم، کمبود نه چندان قابل توجه نورون‌های سازنده‌ی هیپوکرتین است، اما افرادی که حمله خواب دارند معمولا دچار کمبود هیپوکرتین نیستند. کارشناسان دیگر هم عقیده دارند حمله خواب نوع دوم ممکن است مقدمه‌ی حمله خواب نوع اول باشد، اما کاتاپلکسی تنها در ۱۰ درصد از موارد افرادی که حمله خواب نوع دوم دارند مشاهده می‌شود.

در برخی موارد گزارش شده که حمله خواب نوع دوم به دنبال یک عفونت ویروسی به‌وجود آمده اما در بیشتر موارد برای این عارضه، دلیل مشخصی پیدا نشده است. حمله خواب نوع دوم هم مانند حمله خواب نوع اول می‌تواند در اثر عوارض دیگر ایجاد شود، مانند ضربه مغزی، ام اس و دیگر بیماری‌هایی که بر مغز اثر می‌گذارند.

درمان حمله خواب

برای حمله خواب نوع اول و دوم، درمانی وجود ندارد. هدف از درمان حمله خواب، بیشتر کردن امنیت بیمار، کاهش علائم و بالاتر بردن کیفیت زندگی اوست. برای خیلی از افرادی که حمله خواب دارند، این بیماری به طور کلی طی سال‌ها ثابت می‌ماند. در برخی موارد، یک سری از علائم ممکن است با بالاتر رفتن سن بیمار بهتر شوند. تاکنون کارشناسان نمی‌دانند چرا این بیماری در افراد گوناگون، متفاوت ظاهر می‌شود.
درمان حمله خواب نوع اول و دوم مشابه است، به جز اینکه درمان حمله خواب نوع دوم شامل مصرف دارویی برای کاتاپلکسی نمی‌شود.
ترکیبی از دارودرمانی و تغییراتی در سبک زندگی می‌تواند علائم حمله خواب را به میزان چشمگیری کاهش دهد؛ اما آن‌ها را از بین نمی‌‌برد. تمام روش‌های درمانی باید تحت نظر پزشک انجام شوند، چون فقط پزشک می‌تواند متناسب با شرایط فردی بیمار، بهترین برنامه درمانی را توصیه کند.

رویکردهای رفتاری در کنترل حمله خواب

رویکردهای رفتاری شامل انواعی از روش‌های غیردارویی می‌شود که به سادگی می‌توانید آن‌ها را وارد سبک زندگی و عادت‌های روزانه خود بکنید:
. طی روز، چُرت‌های کوتاه بزنید. خواب‌های کوتاه برای کسانی که حمله خواب دارند، مفید و انرژی بخش‌اند. طبق برنامه این کار را انجام دهید و دیگران را نیز در جریان این برنامه قرار دهید.

. بهداشت خواب سالمی داشته باشید. برای مقابله با کسر خواب شبانه‌تان، حتما لازم است که بهداشت خواب را رعایت کنید. یک برنامه منظم برای خواب و بیداری‌تان داشته باشید، محیط خوابتان کاملا ساکت و آرام باشد و قبل از خواب از هیچ ابزار الکترونیکی استفاده نکنید.
. با احتیاط رانندگی کنید. افرادی که حمله خواب دارند باید در مورد ایمنی حین رانندگی با پزشک مشورت کنند. چُرت زدن قبل از رانندگی و اجتناب از رانندگی مسیرهای طولانی، نمونه‌هایی از مواردی هستند که ایمنی بیشتری به شما می‌دهند.
. رژیم غذایی متعادلی داشته باشید. افرادی که حمله خواب دارند، بیشتر مستعد چاقی‌اند که باعث می‌شود داشتن رژیم غذایی متعادل برای حفظ سلامت عمومی‌شان از ضروریات باشد.
. ورزش کنید. فعال بودن می‌تواند جلوی اضافه وزن را بگیرد و منجر به بهبود کیفیت خواب شبتان شود.

منبع: tebyan.net

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,

پانکراس یا لوزالمعده غده‌ای است که پشت معده قرار دارد و عملکرد اصلی آن، سنتز هورمون‌های مرتبط با متابولیسم گلوکز است. همچنین پانکراس آنزیم‌هایی ترشح می‌کند که در گوارش دخالت دارند. لوزالمعده می‌تواند تحت تاثیر انواع عوارض قرار بگیرد و عملکردش تغییر کند، مثلا کیست لوزالمعده.

کیست لوزالمعده، حفره‌ای مسدود شده و پُر از مایعی است که روی آن را سلول‌های بافت پوششی گرفته‌اند. این کیست‌ها در هر قسمتی از لوزالمعده می‌توانند ایجاد شوند و می‌توانند از هر نوع بافتی باشند. به‌علاوه این کسیت‌ها ممکن است در داخل خود لوزالمعده یا روی آن باشند.

خوشبختانه در بیشتر موارد کیست لوزالمعده خوش‌خیم است و حاوی سلول‌های سرطانی نیست. اما درصد کمی از آن‌ها سرطانی می‌شوند.

انواع کیست‌های لوزالمعده

کیست‌های لوزالمعده به دو دسته تقسیم می‌شوند: کیست کاذب و کیست واقعی. اصلی‌ترین تفاوت بین این دو نوع کیست این است که کیست‌های کاذب با بافت پوششی پوشانده نشده‌اند و در عوض لایه‌ای از بافت فیبروز اطراف آن‌هاست.
کیست‌های کاذب، شایع‌ترین نوع تومورها در لوزالمعده‌اند که ظاهرا ۹۰ درصد موارد را تشکیل می‌دهند.

علائم کیست لوزالمعده

بیشتر موارد کیست‌های لوزالمعده بدون علامت‌اند، بنابراین تشخیص آن معمولا اتفاقی است. علائمی هم که ظاهر می‌شوند معمولا نتیجه‌ی فشاری است که به دیگر اندام‌ها وارد می‌شود:

. تهوع و استفراغ
. درد مداوم در قسمت بالای شکم
. یرقان یا زرد شدن پوست و غشای مخاطی
. توده‌ای قابل لمس در بالای شکم
. کاهش وزن
. احساس پُری خیلی زود بعد از شروع خوردن غذا

علت تشکیل کیست لوزالمعده چیست؟

کیست‌های لوزالمعده معمولا دلیل به‌خصوصی ندارند. کیست‌های کاذب لوزالمعده ممکن است با التهاب این عضو یا برخی دیگر از فرایندهای التهابی لوزالمعده مرتبط باشند. زیرا آنزیم‌های گوارشی، مانند آمیلاز، لوزالمعده را تحریک می‌کنند.
از طرفی دیگر کیست لوزالمعده می‌تواند مربوط به عوارض کمتر شایع ژنتیکی دیگری باشد، مانند بیماری کلیه پلی‌کیستیک یا حتی هیپل لینداو. در واقع مطالعات نشان داده‌اند ۴۷ درصد افرادی که کیست لوزالمعده دارند، دچار بیماری هیپل لینداو می‌باشند.

ریسک فاکتورهای کیست لوزالمعده

مصرف الکل و سنگ کیسه صفرا از ریسک فاکتورهای التهاب لوزالمعده‌اند و التهاب لوزالمعده نیز خودش ریسک فاکتوری برای کیست کاذب این عضو است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

به ندرت پیش می‌آید کیست لوزالمعده عفونی شود؛ اما اگر تب و شکم‌درد مداوم داشتید باید به پزشک مراجعه کنید. پارگی کیست لوزالمعده می‌تواند وضعیت اورژانسی برای بیمار ایجاد کند اما خوشبختانه این اتفاق نادر است. پارگی کیست لوزالمعده می‌تواند حفره شکم را دچار عفونت کند.

تشخیص کیست لوزالمعده

در خیلی از موارد تشخیص کیست لوزالمعده تصادفی روی می‌دهد. به طور کلی، معمولا در آزمایشات تصویری که برای دیگر عوارض انجام می‌شود، کیست‌های لوزالمعده شناسایی می‌شوند. وقتی کیست شناسایی شد، پزشک متخصص باید تست‌های دیگری برای بررسی ویژگی‌های این کیست تجویز کند که معمولا شامل تست‌های زیر می‌شود:

. ام آر آی
. سی تی اسکن
. سونوگرافی شکم
. اندوسکوپی
. ای آر سی پی

ام آر آی یکی از آزمایشات تصویری است که بیشترین و دقیق‌ترین اطلاعات را ارائه می‌دهد و می‌تواند کیست‌های ریز و تمام تغییراتی را که علائم بدخیمی‌اند نشان دهد. تست ERCP نیز برای تشخیص بین خوش‌خیمی و بدخیمی تومورها مفید است زیرا پزشک می‌تواند نمونه‌هایی برای بیوپسی بگیرد.

درمان کیست لوزالمعده

درمان کیست لوزالمعده بستگی به اندازه آن، علائمی که ایجاد می‌کند و احتمال بدخیمی آن دارد. بیشتر کیست‌های کاذب خودبه‌خود برطرف می‌شوند، بنابراین فقط نیاز به پیگیری دارند.
اگر کیست لوزالمعده خیلی بزرگ باشد یا علائم ناراحت کننده‌ای برای بیمار ایجاد کند، ممکن است نیاز به تخلیه‌ی کیست باشد. تخلیه کیست لوزالمعده می‌تواند حین اندوسکوپی، لاپاراسکوپی یا از طریق سطح پوست انجام شود.
در مورد کیست‌های بسیار بزرگ یا کیست‌هایی که به طور واضح ریسک بدخیمی دارند، عمل جراحی برای برداشتن کامل تومور انجام می‌شود. حین عمل باید تمام سلول‌های کیست به طور کامل برداشته شوند تا عود نکنند.

چگونه می‌توان از ایجاد کیست لوزالمعده پیشگیری کرد؟

بهترین راه پیشگیری از کیست لوزالمعده، پیشگیری از التهاب آن است که معمولا در اثر مصرف الکل یا سنگ کیسه صفرا ایجاد می‌شود. اگر سنگ کیسه صفرا عامل التهاب لوزالمعده باشد، احتمالا لازم است کیسه صفرا برداشته شود.

منبع: tebyan.net

بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,

نقرس اغلب در دوره‌هایی بدون علامت و دوره‌هایی علامت‌دار رخ می‌دهد. وقتی علائم وجود دارند، به آن حمله یا شعله‌ور شدن بیماری می‌گویند. حملات نقرس می‌توانند همراه با درد، تورم، قرمزی و مشکل در حرکت دادن مفصل باشند و معمولا یک تا دو هفته طول می‌کشند. طیف گسترده‌ای از عوامل می‌توانند سبب حمله نقرس شوند: از غذا گرفته تا دارو و کم‌آب شدن بدن.

نقرس نوع رایجی از آرتریت است که می‌تواند هر مفصلی را درگیر کند و اغلب انگشت بزرگ پا درگیر نقرس می‌شود. نقرس اغلب در دوره‌هایی بدون علامت و دوره‌هایی علامت‌دار رخ می‌دهد. وقتی علائم وجود دارند، به آن حمله یا شعله‌ور شدن بیماری می‌گویند. حملات نقرس می‌توانند همراه با درد، تورم، قرمزی و مشکل در حرکت دادن مفصل باشند و معمولا یک تا دو هفته طول می‌کشند. طیف گسترده‌ای از عوامل می‌توانند سبب حمله نقرس شوند: از غذا گرفته تا دارو و کم‌آب شدن بدن.

عوامل متداولی که باعث حمله نقرس می‌شوند

نقرس به دلیل سطح بالای اوریک اسید در بدن ایجاد می‌شود. اوریک اسید زمانی تولید می‌شود که بدن پورین‌ها را تجزیه می‌کند. پورین‌ها مواد شیمیایی هستند که به طور طبیعی در بدن و در بعضی از غذاها وجود دارند. اوریک اسید معمولا تجزیه شده و از طریق ادرار دفع می‌شود. وقتی اوریک اسید به طور مناسب از بدن دفع نمی‌شود، تجمع آن منجر به تشکیل کریستال‌های سوزن مانند در مفاصل می‌شود که برانگیزاننده‌ی علائم نقرس‌اند.
عواملی وجود دارند که می‌توانند سبب یک حمله نقرس شوند و به این دلیل که این عوامل تا حدود بسیار زیادی قابل اجتناب‌اند، لازم است آن‌ها را بشناسید تا بتوانید جلوی نقرس را بگیرید یا درد این بیماری را مدیریت کنید.

بعضی از انواع گوشت و غذاهای دریایی
خیلی از غذاهای پورین‌دار می‌توانند سطح اوریک اسید را در بدن بالا ببرند، و درنتیجه ریسک حمله نقرس را افزایش دهند:
. گوشت قرمز مثل گوشت گاو
. گوشت اندام‌های داخلی مثل جگر و قلوه
. بعضی از غذاهای دریایی مانند ساردین
البته همه‌ی غذاهای پورین‌دار لزوما سطح اوریک اسید بدن را بالا نمی‌برند. سبزیجاتی مانند نخودسبز، لوبیا سبز، عدس، مارچوبه، اسفناج و قارچ سرشار از پورین هستند اما اگر در حد اعتدال مصرف شوند، اثری بر ریسک نقرس ندارند.

غذاها و نوشیدنی‌هایی که فروکتوز بالا دارند
فروکتوز که نوعی قند است، تنها قندی است که اوریک اسید بدن را افزایش می‌دهد. نوشیدنی‌هایی که فروکتوز بالایی دارند، مانند آبمیوه‌ها و نوشابه‌های قنددار می‌توانند اوریک اسید خون را افزایش دهند.
مصرف غذاها با فروکتوز بالا، مثل آبنبات و شیرینی‌جات موجب افزایش ریسک نقرس می‌شوند. اجتناب از این مواد غذایی یا محدودکردن مصرف آن‌ها می‌تواند احتمال نقرس را کاهش دهد.

بالا بودن شاخص توده بدنی
چاقی یا اضافه وزن با بروز اولیه نقرس در بدن مرتبط است. هرچه شاخص توده بدنی بالاتر باشد، سطح اوریک اسید بدن هم بالاتر است. این ارتباط می‌تواند احتمال نقرس را بیشتر کند. پس اگر چاق هستید یا اضافه وزن دارید، کاهش وزن با رژیم غذایی و ورزش منظم می‌تواند راهی برای پایین آوردن اوریک اسید بدنتان باشد تا از نقرس پیشگیری کنید.

دیگر عوامل غیرمنتظره‌ای که باعث حمله نقرس می‌شوند

علاوه بر عواملی که گفتیم می‌توانند منجر به یک حمله نقرس شوند و مربوط به غذاها و نوشیدنی‌ها و سبک زندگی بودند، عوامل دیگری نیز وجود دارند که خوب است با آن‌ها آشنا باشید:

استرس
ارتباط دقیق بین استرس و نقرس هنوز مشخص نبوده و مورد مطالعه است. اما تاکنون تحقیقات نشان داده استرس می‌تواند سطح اوریک اسید خون را بالا ببرد. دانشمندان توصیه می‌کنند افرادی که نقرس دارند باید سعی کنند استرس خود را کاهش دهند.

آسپیرین
آسپیرین با دوز پایین می‌تواند سطح اوریک اسید خون را بالا ببرد و گاهی حتی ریسک نقرس را دوبرابر کند. پژوهشی دریافته که احتمال حمله نقرس بعد از دو روز مصرف آسپیرین با دوز پایین افزایش می‌یابد. ظاهرا هر چه دوز مصرفی آسپیرین پایین‌تر باشد، این ارتباط قوی‌تر می‌شود.
اما از آسپیرین با دوز پایین اغلب برای پیشگیری از بیماری‌های قلبی و عروقی استفاده می‌شود؛ بنابراین هرچند ممکن است عاملی برای حمله نقرس باشد اما اگر آسپیرین را به منظور پیشگیری از سکته قلبی یا مغزی مصرف می‌کنید، توصیه نمی‌کنیم مصرف آن را متوقف کنید یا دوز مصرفی‌تان را تغییر دهید، درعوض می‌توانید به دیگر عوامل نقرس توجه کنید که ممکن است در زندگی‌تان وجود داشته باشند، مثلا مصرف الکل و گوشت قرمز.

دهیدراته شدن بدن
دهیدراسیون یا کم‌آبی بدن می‌تواند منجر به افزایش سطح اوریک اسید بدن شود، زیرا کمتر ادرار می‌کنید و اوریک اسید در بدنتان می‌ماند.
افرادی که نقرس دارند، برای کاهش ریسک حمله نقرس باید زیاد آب بنوشند. اگر ورزش می‌کنید یا مدت زمان طولانی در محیط گرم هستید لازم است مقدار بیشتری آب بنوشید.

تغییرات دما
هوا هم می‌تواند بر نقرس اثر بگذارد. دمای زیاد و رطوبت کم هر یک می‌توانند ریسک یک حمله نقرس را افزایش دهند. خصوصا ترکیبی از هوای گرم و خشک می‌تواند منجر به بروز علائم نقرس شود. رطوبت خیلی زیاد هم می‌تواند احتمال حمله نقرس را بیشتر کند، اما به میزان کمتر.
دلیل قطعی ارتباط هوا با نقرس هنوز کاملا شناخته نشده اما یکی از تئوری‌ها این است که دهیدراسیون در این ارتباط نقش دارد. افرادی که نقرس دارند در هوای گرم و خشک باید بدن خود را هیدراته نگه دارند تا دچار حملات نقرس مرتبط با هوا نشوند.

در پایان
هرکسی که نقرس دارد لزوما با تمام عوامل محرک ذکرشده در معرض حمله نقرس قرار نمی‌گیرد. برای اینکه مشخص کنید چه عواملی باعث حمله نقرس در شما می‌شوند، باید چیزهایی را که مصرف می‌کنید یا فعالیت‌هایی را که انجام می‌دهید یادداشت کنید. با یادداشت کردن این عوامل احتمالا می‌توانید به یک الگوی مشخص برسید.
پزشک هم می‌تواند به شما کمک کند این عوامل را پیدا کنید و بتوانید جلوی حملات بعدی نقرس را بگیرید. در مورد گزینه‌های درمانی با پزشکتان مشورت کنید. درمان نقرس می‌تواند شامل داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مثل ایبوپروفن یا داروهای تجویزی برای کنترل درد شود.

منبع: tebyan.net