عوارض برای برخی از بیماران لیزیک، به سلامت روان آسیب میرساند
بیماریها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان , فرناز اخباری
به گزارش سایت webmd.com
برای افرادی که بینایی ضعیفی دارند، بیدار شدن در صبح بدون نیاز به پیدا کردن عینک یا عجله برای قرار دادن لنزهای تماسی مانند یک رویا به نظر میرسد. به همین دلیل است که جراحی لیزیک چشم کراتومیلوسیس درجا با لیزر یکی از محبوبترین جراحیهای انتخابی است.
اما از زمان آغاز جراحی، نگرانیهایی از سوی تعداد فزایندهای از بیماران لیزیک که از نتایج خود راضی نیستند، ظاهر شده است. در حالی که FDA میگوید اکثر بیماران لیزیک راضی هستند، برخی گفتهاند که این جراحی نه تنها به بینایی آنها بلکه برای سلامت روانی آنها بیشتر آسیب وارد کرده است تا اینکه مفید باشد.
در این روش از لیزر برای تغییر شکل دائمی قرنیه برای اصلاح نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم استفاده میشود. طبق دادههای اخیر، تقریباً ۶۰۰۰۰-۷۰۰۰۰۰ عمل لیزیک در سال انجام میشود و انجام آن حدود ۳۰ دقیقه طول میکشد.
رابطه احتمالی بین لیزیک و پیامدهای نامطلوب سلامت روان ایده جدیدی نیست. در سال ۲۰۰۸، طی یک جلسه FDA، بیماران لیزیک و خانوادههایشان توانستند داستانهای خود را به اشتراک بگذارند. پدر یک بیمار لیزیک که در ۲۸ سالگی بر اثر خودکشی درگذشت خاطره ای تعریف میکند. جرالد دوریان، پدر کالین دوریان فقید، گفت که پسرش قبل از انجام عمل به دلیل بینایی ضعیف و آستیگماتیسم، سابقه بیماری روانی نداشت. به کالین دوریان هشدار داده شد که احتمال کمی وجود دارد که مردمکهای بزرگ او خطر عوارض جانبی طولانی مدت را افزایش دهد، اما او عمل جراحی را انجام داد.
او در نهایت مشکلاتی را تجربه میکرد، مشکلات مانند دیدن تصاویر سهگانه روی هم، هالهها و تعدادی دیگر از مشکلات بینایی بود.
در نامه پایانی که جرالد دوریان با صدای بلند برای مقامات بهداشتی خواند، کالین دوریان نوشت: «اگر نتوانم چشمانم را اصلاح کنم، خود را میکشم. من ۶ سال و نیم اینگونه زندگی کردهام و هر روز بیشتر دیوانهام میکند. تک تک چیزهایی که به آن نگاه میکنم. به نظرم زشت و گیجکننده است. من فقط نمیتوانم این واقعیت را بپذیرم که قرار است اینطور زندگی کنم.»
از زمان مرگ کالین دوریان، FDA همچنان به مردم در مورد عوارضی که ممکن است ناشی از لیزیک باشد هشدار داده است و از پزشکان میخواهد که تا حد امکان با بیماران احتمالی شفاف باشند.
شایعترین عارضه جانبی لیزیک خشکی چشم است. مطالعات نشان داده است که اکثر بیماران علائم خشکی چشم را در هفتهها و ماههای بعد از جراحی خود گزارش میکنند که ۹۵ درصد آنها بلافاصله پس از جراحی، خشکی چشم را گزارش میکنند. بر اساس دادهها، خشکی چشم چند ماه پس از عمل به اوج خود میرسد و پس از آن اکثر بیماران طی ۶ تا ۱۲ ماه بهبود مییابند.
و اگرچه مطالعات FDA به این نتیجه رسیدند که اکثریت قریب به اتفاق بیماران لیزیک از جراحیهای خود راضی هستند، اما همچنان تعداد کمتری با روند افزایشی از مردم وجود دارند که احساس میکنند لیزیک باعث اختلالات بینایی مادامالعمر آنها شده است. هالهها، دشواری در رانندگی در شب، حساسیت به نور، و دو برابر دیدن همه اینها می تواند تأثیر منفی بر کیفیت زندگی بیماران داشته باشد.
دکتر Kira Manusis، چشم پزشک در بیمارستان Mount Sinai در نیویورک، میگوید: «که مانند هر جراحی، لیزیک نیز عوارض خود را دارد اما میزان آن بسیار پایین است. و در حالی که پروتکلی برای پزشکان وجود ندارد که از بیماران در مورد سابقه سلامت روانشان قبل از عمل بپرسند، مانوسیس میگوید که بدیهی است که فردی که با “انتظارات غیر واقعی” برای بینایی پس از جراحی خود مراجعه کند کاندیدای مناسبی برای لیزیک نخواهد بود.»
مانوسیس میگوید: « ممکن است در حین جراحی نیاز به لمس باشد یا باشد، ممکن است عارضهای وجود داشته باشد که منجر به از دست دادن بینایی در اصلاح بینایی لیزر شود… اما این خطر بسیار کم است. بنابراین اگر کسی نتواند آن را درک کند، یا با آن به عنوان یک احتمال برخورد کند، پس این یک می تواند یک مانع بزرگ باشد. و این شخص نباید با لیزر بینایی اش را اصلاح کند.»
در تابستان ۲۰۲۲، سازمان غذا و داروی آمریکا پیشنویس دستورالعملی را برای اطلاعرسانی به مردم در مورد برخی از پیامدهای نامطلوب لیزیک، از جمله خطر بالقوه «آسیب روانی» منتشر کرد.
این سند پیشنویس بیش از ۷۰۰ نظر از مردم را به خود جلب کرد، از بسیاری از مشتریان خوشحال لیزیک که زندگی آنها برای بهتر شدن تغییر کرده است تا گروه کوچکتری که میگویند این جراحی و اثرات منفی پایدار آن تلفات زیادی بر سلامت روان آنها وارد کرده است.
جولی شلهورن، متخصص چشم، استادیار دانشگاه علوم پزشکی، میگوید: «مطالعات به وضوح نشان دادهاند که لیزیک میزان رضایت بالایی دارد، اما وقتی نوبت به ارزیابی فراوانی عوارض لیزیک، افسردگی و حتی خودکشی میرسد، در حال حاضر یک چیز ناشناخته است». بخش چشم پزشکی دانشگاه سانفرانسیسکو که در مطالعه نتایج جراحی انکساری برای بیماران تخصص دارد.»
لیزیک یک روش واقعا رایج است. افراد زیادی هر روز لیزیک می کنند.
Schallhorn گفت: «مسائل مربوط به سلامت روان در ایالات متحده بسیار رایج است. آیا این واقعیت که فردی که لیزیک کرده و مشکلات روانی داشته است ناشی از لیزیک است؟ یا فقط این واقعیت است که مردم لیزیک میکنند و افراد مشکلات روانی دارند و این دو چیز اتفاقاً به طور موقت با هم مرتبط هستند؟»
متبع: webmd.com