بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان. , شیرین کریمی , تغذیه سالم , بهداشت بانوان , بارداری و زایمان

به گزارش سایت news-medical.net که در تاریخ ۱ جولای ۲۰۲۰ منتشر شده است.

در یک مطالعۀ جدید که از سوی مرکز سرطان ییل (YCC) انجام شده است، محققان نشان داده‌اند که در آن دسته از ایالات آمریکا که دارای پوشش گستردۀ مدیکد (بیمۀ بهداشت مستمندان) از طریق قانون مراقبت مقرون به صرفه (ACA) هستند درصد بالاتری از زنان مبتلا به سرطان پستان، در مرحله اولیه بیماری‌شان تشخیص داده شده است. در ایالاتی که پوشش بیمه‌ای گسترده ندارند چنین تغییری مشاهده نشده است. این یافته‌ها در مجلۀ جراح JAMA منتشر شده است.

سرطان سینه شایع‌ترین سرطان در بین زنان در ایالات متحده است، تخمین زده می‌شود در سال جاری، ۲۷۹٫۱۰۰ مبتلا تشخیص داده شوند و ۴۲۱۷۰ مرگ و میر صورت گیرد.

جاستین لوبلن، جراح و نویسندۀ این مقاله می‌گوید: «اگر سرطان زود تشخیص داده شود، به طور کلی درمان قطعی است و زنان بقای کلی خوبی دارند. دسترسی سریع به مراقبت‌های بهداشتی از زنان بسیار مهم است و هنگامی که بیماران به مراقبت‌های بهداشتی دسترسی دارند، احتمال استفاده از آن بیشتر است.»

محققان در ۳۱ ایالت زنان مبتلا به سرطان پستان را تحت آزمایش قرار داده بودند، آنها ایالت‌هایی را که جزو برنامۀ مدیکد زیر نظر ACA  قانون مراقبت مقرون به صرفه بودند و  ۱۴ ایالت که این برنامه در آن اجرا نمی‌شد بررسی کردند. در در ایالت‌هایی که پوشش بیمۀ مدیکد گسترده بود، میانگین میزان بیماران مبتلا به سرطان سینه غیر بیمه شده از ۲۳٪ به ۱۴٪ کاهش یافته، و میزان زنان مبتلا به مراحل پیشرفته بیماری از ۲۳٪ به ۲۰٪ کاهش یافته است. در ایالاتی که پوشش بیمه گسترده نبود، هیچ تغییر مهمی مشاهده نشده است.

در مطالعۀ ییل، اختلاف قابل توجهی در تشخیص بیماری میان زنان آمریکایی آفریقایی بود، به طوری که درصد کسانی که در مراحل پیشرفته تشخیص داده می‌شوند در ایالت‌هایی که به طور گسترده تحت پوشش بیمه بودند از ۲۵٪ به ۲۱٪ کاهش یافته است.

علاوه بر این، دانشمندان دریافتند که زنان جوانتر مبتلا به سرطان پستان در مراحل اولیه نیز در ایالت‌هایی که تحت پوشش گستردۀ بیمه بودند زودتر تشخیص داده شده‌اند. در بین زنان زیر ۵۰ سال، میانگین میزان تشخیص در مراحل پیشرفته از ۲۳٪ به ۲۱٪ در این حالتها کاهش یافته است، در حالی که این میزان در ایالت‌هایی که کمتر تحت پوشش بیمه‌اند ۲۶٪ ثابت مانده است. محققان می گویند در سرطان پستان تشخیص زودهنگام بسیار مهم است زیرا سرطان پستان در بیماران جوان بسیار نادر و تهاجمی‌تر است.

در مطالعۀ ییل، از پایگاه داده ملی سرطان دانشگاه دانشمندان جراحان آمریکا، با تمرکز بر ۷۱،۲۳۵ زن مبتلا به سرطان سینه از سال ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۳ (قبل از گسترش ACA) و از ۲۰۱۵ تا ۲۰۱۶ (پس از گسترش) استفاده شده است.

دانشمندان ییل با مقایسه خدمات پزشکی ارائه‌شده به بیماران دارای بیمه مدیکد با خدمات دریافت‌شده توسط زنان با انواع دیگر بیمه یا بدون بیمه، تحقیقات خود را ادامه خواهند داد.

دکتر لوبلن می‌گوید: « به عنوان مثال بررسی می‌کنند که آیا این زنان دارای بیمۀ مدیکد در حال حاضر شیمی درمانی، پرتودرمانی، جراحی بازسازی یا آزمایش ژنتیک را دریافت می‌کنند؟ بیشتر خانم‌های مبتلا به سرطان پستان اگر سرطان‌شان زود تشخیص داده شود و به طور صحیح درمان شوند، مدت طولانی‌تری زندگی می‌کنند. قدم بعدی این است که ما نیز باید تلاش کنیم کیفیت زندگی خوبی به آنها بدهیم.»

منبع: news-medical.net