آب سیاه؛ علّت اصلی نابینایی غیرقابلبرگشت در جهان
بیماریها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان. , شیرین کریمی , اخبار پزشکی
به گزارش صفحه Science Nature Page
آب سیاه (گلوکوم) یک گروه از بیماریهایی است که به عصب مربوط به بینایی چشم آسیب میزند، این آسیب میتواند منجر به از دست دادن بینایی یا نابینایی کامل شود. فشار چشم یک عامل خطرِ عمده برای آسیبزدن به عصب مربوط به بینایی است. در قسمت جلوی چشم فضایی به نام اتاقک قدامی وجود دارد. مایع شفافی در درون و در خارج از اتاقک قدامی وجود دارد که مواد مغذی را به بافتهای اطرافش میرساند. این مایع در زاویۀ باز، یعنی در جایی که قرنیه و عنبیه به هم متصل میشوند، از اتاقک خارج میشود.
مایع به این زاویه میرسد و از طریق یک شبکۀ توری اسفنجی جریان پیدا میکند و چشم را ترک میکند، اگر مایع از این قسمت بسیار آرام عبور کند میتواند فشار کافی برای آسیبرساندن به عصب بینایی چشم ایجاد کند.
یکی دیگر از عوامل خطرزا برای آسیبرساندن به عصب بینایی به فشار خون مرتبط است، اما هر فردی که فشار چشمش افزایش یابد به آب سیاه مبتلا نمیشود. به علاوه، آب سیاه میتواند بدون افزایش فشار چشم نیز رخ دهد. این نوع از آب سیاه را آب سیاه با فشار چشم پایین یا آب سیاه با فشار چشم طبیعی مینامند. همچنین این نوعی آب سیاه زاویهباز است.
در ابتدا آبسیاه زاویهباز هیچ علائمی ندارد. دردی ندارد و بینایی فرد حالت طبیعی دارد. بدون مراقبتهای لازم، افرادِ مبتلا به آب سیاه به آرامی بینایی خود را از دست میدهند و ممکن است اشیاء دو طرف خود را نبینند. بینایی فرد میتواند شبیه نگاه کردن از داخل یک تونل بشود. با گذشت زمان، دید مستقیم (مرکزی) فرد نیز ممکن است آنقدر کم شود تا به نابینایی کامل برسد.
درمان فوری و در مراحل اولیۀ آب سیاه میتواند روند پیشرفت بیماری را به تأخیر اندازد.
درمانهای آب سیاه شامل دارو، لیزر ترابکولوپلاستی یا جراحی معمول و متعارف میشود. در حالی که این درمانها ممکن است بینایی باقیمانده را حفظ کنند اما اینها آن بخش از بینایی که پیشتر توسط آب سیاه از دست رفته را بازنمیگردانند. شایعترین داروها به شکل قرصها یا قطرههای چشمی است. مصرف منظم قطرههای چشمی میتواند فشار چشم را کاهش دهد.
برخی از داروها باعث میشوند مایع چشم کمتر شود. دیگر داروهای کم کنندۀ فشار به کشیدن و تخلیۀ مایع از چشم کمک میکنند.
لیزر ترابکولوپلاستی به تخلیۀ مایع از چشم کمک میکند. در موارد بسیاری بیمار باید مراقبتهای دارویی را پس از انجام عمل لیزر ادامه دهد. در جراحی متعارف یا معمول یک راه جدید برای تخلیۀ مایع از چشم ایجاد میکنند. اگر درمان دارویی و عمل لیزر ترابکولوپلاستی در کنترل فشار چشم موفق نبود عمل جراحی متعارف انجام میشود.
منبع: Science Nature Page