بیماری‌‌ها و راه درمان , پیشگیری بهتر از درمان بهداشت کودکان, دارونامه, فرناز اخباری ,

 

به گزارش سایت mayoclinic.org

بررسی کلی

تومورهای مغزی کودکان توده‌‌ها یا رشد سلول‌‌های غیرطبیعی هستند که در مغز کودک یا بافت و ساختارهای نزدیک به آن ایجاد می‌شوند. انواع مختلفی از تومورهای مغزی کودکان وجود دارد برخی از آن‌ها غیر‌سرطانی (خوش‌خیم) و برخی سرطانی (بدخیم) هستند.

درمان و شانس بهبودی (پیش‌آگهی) به نوع تومور، محل آن در مغز، گسترش آن و سن و سلامت عمومی کودک بستگی دارد. از آن‌جایی که درمان‌ها و فن‌آوری‌های جدید به طور مداوم در حال پیشرفت هستند، ممکن است چندین گزینه در درمان در دسترس باشد.

درمان تومورهای مغزی در کودکان به‌‌طور معمول کاملاً متفاوت از درمان تومورهای مغزی بزرگسالان است، بنابراین بسیار مهم است که از تخصص و تجربه متخصصان مغز و اعصاب و اطفال سرطان استفاده کنید.

علائم

علائم و نشانه‌‌های تومور مغزی در کودکان بسیار متفاوت است و به نوع، اندازه، محل و سرعت رشد تومور مغزی بستگی دارد. تشخیص برخی از علائم و نشانه‌ها ممکن است آسان نباشد زیرا شبیه علائم سایر بیماری ها هستند.

برخی از علائم شایع تومور مغزی در کودکان عبارتند از:

• سردرد، که ممکن است بیشتر و شدیدتر شود؛
• احساس افزایش فشار در سر؛
• حالت تهوع یا استفراغ بی‌دلیل؛
• شروع ناگهانی مشکلات بینایی، مانند دوبینی؛

سایر علائم و نشانه‌های احتمالی، بسته به محل تومور، عبارتند از:

• قسمت شیاردار نرم (در محل فونتانل) روی جمجمه نوزادان؛
• تشنج، به خصوص زمانی که هیچ سابقه تشنجی وجود ندارد؛
• حرکت غیر‌طبیعی چشم؛
• لکنت زبان؛
• مشکل در بلعیدن؛
• از دست دادن اشتها؛ یا مشکل در تغذیه در نوزادان؛
• مشکل در تعادل؛
• مشکل در راه رفتن؛
• ضعف یا از دست دادن حس در بازو یا پا؛
• ضعف یا افتادگی در یک طرف صورت؛
• گیجی، تحریک‌پذیری؛
• مشکلات حافظه؛
• تغییر شخصیت یا رفتار؛
• مشکلات شنوایی.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورتی که فرزندتان علائم و نشانه‌‌هایی دارد که شما را نگران می‌کند، با پزشک کودک خود قرار ملاقات بگذارید.

علل

در بیشتر موارد، علت دقیق تومور مغزی کودکان مشخص نیست. تومورهای مغزی کودکان معمولاً تومورهای مغزی نوع اولیه هستند، تومورهایی که در مغز یا بافت‌های نزدیک به آن شروع می‌شوند. تومورهای اولیه مغزی زمانی شروع می‌شوند که سلول‌های طبیعی دارای خطا (جهش) در DNA خود باشند. این جهش‌ به سلول‌ها اجازه می‌دهند تا با سرعت بیشتری رشد کرده و تقسیم شوند و زمانی که سلول‌های سالم ازبین میروند این سلولهای غیر طبیعی به زندگی خود ادامه دهند. درنتیجه توده ای از سلول های غیر طبیعی که تومور را تشکیل می دهد باقی می مانند.

انواع مختلف تومورهای مغزی، که ممکن است سرطانی باشند یا نباشند، می‌‌توانند در کودکان ایجاد شوند.

عوامل خطر

در بیشتر کودکان مبتلا به تومورهای اولیه مغزی، علت تومور مشخص نیست. اما انواع خاصی از تومورهای مغزی، مانند مدولوبلاستوما یا اپاندیموم، در کودکان شایع‌تر است. اگرچه غیرمعمول است، اما سابقه خانوادگی تومورهای مغزی یا سابقه خانوادگی سندرم‌های ژنتیکی ممکن است خطر ابتلا به تومورهای مغزی را در برخی از کودکان افزایش دهد.

تشخیص

اگر مشکوک به تومور مغزی در کودک خود هستید، پزشک ممکن است چندین آزمایش و روش را برای کمک به تشخیص و تعیین گزینه‌های درمانی توصیه کند.

• معاینه عصبی. این معاینه ممکن است شامل بررسی بینایی، شنوایی، تعادل، هماهنگی، قدرت و رفلکس‌های کودک باشد. مشکل در نواحی خاص مغز ممکن است سرنخ‌‌هایی را در مورد بخشی از مغز که ممکن است تحت تاثیر تومور مغزی قرار گرفته ارائه دهد.
• تست‌های تصویربرداری. تست‌های تصویربرداری به تعیین محل و اندازه تومور مغزی کمک می‌کند. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی MRI اغلب انجام می‌شود که ممکن است همراه با MRI تخصصی، مانند MRI عملکردی یا طیف‌سنجی تشدید مغناطیسی استفاده شود. سایر آزمایشات تصویربرداری شامل توموگرافی کامپیوتریCT و توموگرافی گسیل پوزیترون PET باشد.
• بیوپسی. برداشتن یک نمونه از بافت برای آزمایش (بیوپسی) ممکن است به عنوان بخشی از جراحی برای برداشتن تومور مغزی انجام شود. یا اگر تومور مغزی به سختی قابل دسترسی است یا در ناحیه حساسی قرار دارد که ممکن است با جراحی گسترده آسیب ببیند، ممکن است بیوپسی سوزنی استریوتاکتیک انجام شود. جراح مغز و اعصاب اطفال یک سوراخ کوچک در جمجمه ایجاد می‌کند، یک سوزن نازک را از طریق سوراخ وارد می‌کند و با استفاده از سوزن بافت را خارج می‌کند. نمونه بیوپسی در آزمایشگاه مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد تا انواع سلول‌ها و میزان تهاجم آن‌‌ها مشخص شود.
• تشخیص پزشکی دقیق. علاوه بر آنالیز بیوپسی به روش قدیمی، بافت تومور را می‌توان برای جهش‌‌های ژنتیکی و اساس مولکولی تومور نیز آزمایش کرد. سپس درمان دارویی هدفمند مطابق با نیازهای فرد تنظیم می‌شود.
• انجام آزمایشاتی برای تشخیص متاستاز سرطان. اگر مشکوک هستید که تومور مغزی کودک ممکن است نتیجه متاستاز سرطان در ناحیه دیگری از بدن باشد، پزشک ممکن است آزمایش‌ها و روش‌هایی را برای تعیین محل شروع سرطان توصیه کند.

منبغ: mayoclinic.org

---