نوشته شده توسط تحریریه جامعه پزشکان ایران

دارونامه؛ آشنایی با دایفیلین(Dyphylline)، داروی برونشیت مزمن

بیماری‌‌ها و راه درماندارونامه , پیشگیری بهتر از درمان

 

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

این دارو یک مهارکننده غیر‌انتخابی آنزیم فسفودی استرازمی باشد، که برای درمان مشکلات تنفسی استفاده می‌شود.

موارد مصرف دایفیلین

برونکودیلاتور در انسداد مجرای هوایی برگشت‌پذیر به دلیل آسم، برونشیت مزمن یا آمفیزم

موارد منع مصرف

حساسیت به دیفیلین، ترکیبات گزانتین یا هر یک از اجزای فرمولاسیون

عوارض جانبی دایفیلین

قلبی عروقی: شوک گردش خون، اکستراسیستول ها، گرگرفتگی، افت فشارخون، تپش قلب، تاکیکاردی، اریتمی بطنی

سیستم عصبی مرکزی: بی‌قراری، سردرد، تحریک بیش از حد، بی‌خوابی، تحریک‌پذیری، بی‌قراری، تشنج

غدد درون ریز و متابولیک: آلبومینوریا، افزایش قند‌‌خون، SIADH

دستگاه گوارش: اسهال، درد اپی گاستریک، hematemesis، حالت تهوع، استفراغ

دستگاه تناسلی: دیورزیس، هماچوری

عصب عضلانی و اسکلتی: Muscle twitching

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

در شیر مادر دفع می‌شود. با احتیاط استفاده شود.

مصرف در شیردهی

در شیر مادر دفع می‌شود. با احتیاط استفاده شود.

تداخلات دارویی

سکوباربیتال , کارتئولول

هشدارها

۱-حتی اگر ممکن است نادر باشد، ممکن است برخی افراد هنگام مصرف دارو عوارض جانبی بسیار بد و گاه کشنده داشته باشند. در صورت بروز هر یک از علائم زیر که ممکن است مربوط به یک عارضه جانبی بسیار بد باشد، فوراً به پزشک اطلاع داده شده شود:

_ علائم واکنش آلرژیک مانند راش؛ کهیر؛ خارش؛ پوست قرم، متورم، تاول زده با یا بدون تب؛ خس خس سینه؛ سفتی در قفسه سینه یا گلو؛مشکل در تنفس، بلع یا صحبت کردن؛ احتراق غیرمعمول؛ یا تورم دهان، صورت، لب، زبان یا گلو؛

_ ضربان قلب سریع؛

_ ضربان قلب که طبیعی نیست؛

_ تنفس سریع؛

_ سرگیجه بسیار بد؛

_ بسیار عصبی و تحریک‌پذیر؛

_ معده بسیار ناراحت؛

_ اسهال شدید؛

_ سردرد بسیار بد؛

_ احساس گیجی؛

_ قادر نبودن به خوابیدن؛

_ تشنج؛

_ لرز؛

_ بالا آوردن مانند قهوه؛

_ خون در ادرار.

۲- استفاده با احتیاط در بیماران قلبی شدید از جمله، آسیب حاد میوکارد، فشار‌خون بالا و نارسایی قلبی.

۳- استفاده با احتیاط در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید.

۴- در بیمار مبتلا به زخم معده با احتیاط استفاده شود.

۵- با احتیاط در بیماران مبتلا به نقص کلیوی استفاده شود. تنظیم دوز ممکن است لازم باشد.

۶- مشتقات زانتان، از جمله دیفیلین، برای مدیریت وضعیت آسم نشان داده نشده است.

نکات قابل توصیه

۱-به همه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی درمورد مصرف این دارو اطلاع داده شود. این افراد شامل پزشکان، پرستاران، داروسازان و دندانپزشکان می شود.

۲-عملکرد خون بررسی شود. با پزشک مشورت شود.

۳-استفاده از کافئین (به عنوان مثال چای ، قهوه ، کولا) و شکلات محدود شود. استفاده از دیفیلین ممکن است باعث عصبی، لرز و ضربان قلب سریع شود.

۴-این دارو در هنگام حمله آسم مفید نیست.

۵-قرص با یا بدون غذا میل شود. در صورت ایجاد ناراحتی معده همراه با غذا مصرف شود.

شرایط نگه داری

در دمای اتاق نگه داری شود.

در یک جای خشک نگه داری شود. در حمام نگهداری نشود.

مقدار مصرف دایفیلین

 (Bronchoconstriction (asthma, COPD:

حداکثر ۱۵ میلی‌گرم بر کیلوگرم ۴ بار در روز، دوز منقسم.

فارماکوکینتیک

 جذب

سریع

:متابولیسم

.در داخل بدن به تئوفیلین آزاد تبدیل نمی‌شود.

زمان رسیدن به پیک اثر

پلاسما: ۴۵ دقیقه؛ بیماران آنوری: ممکن است ۳ تا ۴ برابر طبیعی افزایش یابد.

دفع

ادرار (۸۸٪ به عنوان داروی بدون تغییر)

 نیمه عمر حذف

۲ ساعت (ممکن است در اختلالات کلیوی افزایش یابد)

مکانیسم اثر

این دارو باعث برونکودیلاتاسیون از طریق مهار فسفودی استراز می‌شود که این کار را از طریق افزایش غلظت آدنین مونوفسفات حلقوی (cAMP) و شل شدن عضله صاف برونشی انجام می‌دهد.

منبع: rpsi.ir


 

اشتراک‌‌گذاری:
0

دیدگاهتان را بنویسید

نام کاربری یا آدرس ایمیل خود را وارد کنید بخش های مورد نیاز علامت گذاری شده اند