چرا افراد سالم در حال از بین رفتن هستند؟
بیماریها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان,ایدز و انواع اعتیاد, فرناز اخباری
به گزارش سایت livescience.com
شیوع مرموز vaping «سیگار الکترونیکی» در ایالات متحده منجر به کشته شدن ۲۶ نفر شده است. وقوع vaping اسرارآمیز در هفته گذشته در ایالات متحده حدودا منجربه ۱۳۰۰ آسیب ریه و ۲۶ مرگ شده است، از جمله مرگ‌و‌میر در بین افراد جوان و به ظاهر سالم. اما چه چیزی این بیماریها را جدی و حتی کشنده می‌کند؟
تاکنون، محققان ایالتی و فدرال متوجه نشده‌اند که چه چیزی باعث بیماریها می‌شود، و می‌تواند بیش از یک دلیل وجود داشته باشد. چه علت شیمیایی باشد یا روغن‌ها، این مواد بر روی ریه‌ها سنگینی وارد می‌کنند و پمپاژ اکسیژن بدن را برای آنها دشوار می‌کند.
برای اکثر بیماران، این یعنی تنگی‌نفس، سرفه، درد قفسه سینه و حتی گاهی تهوع، استفراغ، تب و کاهش وزن. اما برای دیگران، این وضعیت، که اکنون به آن «سیگار الکترونیکی یا مصرف محصول vaping مرتبط با آسیب‌های ریه » یا “EVALI” می‌گویند، می‌تواند آنها را در معرض تهدید زندگی قرار دهد.
دکتر مایکل سیگل، استاد گروه علوم بهداشت جامعه در دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه بوستون، گفت: دو دلیل برای ایجاد آسیب شدید ریه وجود دارد. او گفت، اولین مورد آسیب ریه ناشی از استنشاق روغن‌های چسبناک است، که بعضی اوقات به عنوان مواد ضخیم‌کننده به محصولات vaping بازار سیاه به ویژه در کارتریج‌های vaping THC اضافه می‌شوند.
یکی از این روغن‌ها به نام ویتامین E استات نام دارد و در بسیاری از نمونه های محصولات(نه همه آنها) در بیمارانی که اخیراً توسط مقامات فدرال مورد آزمایش قرار گرفته‌اند، یافت شده است. سازمان غذا و داروی ایالات متحده در یازدهم اکتبر در یک کنفرانس خبری گزارش داد ، از میان ۲۲۵ محصول حاوی THC ، ۴۷ درصد حاوی ویتامین E استات است.
سیگل گفت: این روغن در اصل ریه‌ها را می پوشاند ، که « برای کار با روغن ساخته نشده‌اند». کیسه‌های هوا در ریه‌ها در روغن پوشانده شده و قادر به تبادل اکسیژن نیستند. همان‌طور که ریه‌ها سعی می‌کنند از روغن خلاص شوند ، به شدت ملتهب می‌شوند و تبادل اکسیژن حتی سخت‌تر می‌شود. وی گفت: « ریه‌ها نمی‌توانند به درستی کار کنند و ممکن است بیمار نارسایی تنفسی را که نیاز به تهویه مکانیکی دارد تجربه کند.» وی گفت که احتمالاً این چیزی است که باعث بیماری می‌شود.
«سیگل گفت احتمال دوم این است که این روغن باعث ایجاد مشکل نمی‌شود بلکه آلاینده شیمیایی موجود در مایع vaping است که آسیب مستقیم به ریه‌ها وارد می‌کند و همچنین یک واکنش التهابی شدید ایجاد می‌کند.»
به تازگی، گروهی از محققان نمونه‌هایی از بافت ریه گرفته شده از ۱۷ بیمار در ایالات متحده را که با بیماری اسرارآمیز مربوط به بخار مریض شده بودند، مورد مطالعه قرار دادند. آنها هیچ مدرکی را مبنی بر این که روغن‌های پوشاننده ریه‌ها باعث ایجاد مشکل می‌شوند پیدا نکردند، و نویسندگان به راحتی بیان کردند که وجود روغن در ریه‌ها چیزی نیست که باعث ایجاد صدمه شود، اولین نویسنده آن مطالعه، دکتر یاسمین بات، آسیب‌شناس جراحی در کلینیک مایو گفت:
در عوض، در بررسی‌های میکروسکوپی، بافت‌های ریه علائم صدمات مشابه « پنومونییت شیمیایی» یا التهاب ناشی از تنفس در بخارات شیمیایی را نشان می‌دهد، که به احتمال زیاد علت آن است که نویسندگان در مطالعه خود در تاریخ ۲ اکتبر در مجله جدید نوشتند. مجله پزشکی انگلستان (NEJM). به همین ترتیب، بنا بر گزارشی که در ژانویه گذشته در ژورنال Respiratory Medicine Case Reports ثبت شده است، ذات‌الریه با عمل “dabbing” یا استنشاق روغن بوتان حشیش، نوعی فرم غلیظ از ماری‌جوانا که حاوی مقادیر زیادی THC است، مرتبط بوده است.
در مطالعه NEJM ، سلول‌هایی که دیواره ریه‌های بیماران را پوشانده‌اند، اغلب آن‌قدر آسیب‌دیده بودند که از بین رفتند. در موارد شدید، این منجر به سندرم پریشانی حاد تنفسی شد (عفونت جدی ریه که در آن کیسه‌های هوایی که سلول‌های خود را از دست می‌دهند، به مواد قابل عبور در بدن نفوذ کرده و با ساختن موادی مانند سلول‌های مرده، پروتئین‌های لخته کننده خون و مایعات، نفوذپذیر می‌شوند).
این مواد فضای هوای کیسه‌ها را مسدود می‌کنند و ریه‌ها نمی‌توانند تبادل اکسیژن را به خوبی انجام دهند. بات گفت، سندرم پریشانی حاد میزان مرگ‌و‌میر بسیار بالایی دارد زیرا شما واقعاً نمی‌توانید آن را « رفع کنید». « شما فقط باید با اکسیژن رسانی به آنها بهترین کارها را بکنید و امیدوار باشید که آنها بتوانند از پس آن برآیند.»
به همین دلیل است که تأمین اکسیژن از طریق دستگاه تنفس یا لوله‌های دهان در بیمارستان، همیشه آنها را نجات نمی‌دهد. بات گفت: « مهم نیست که چه مقدار اکسیژن به [ریه] می‌رسد، مهم این است که تمام آن مواد را بدست آورد.» به گفته وی، بنابراین چیز دیگری جز صبر کردن بدن برای خلاص شدن از شر این مواد وجود ندارد.
بیشتر تلفات این افراد در میان افراد مسن بوده است – جمعیتی که می‌تواند از نظر عوارض همراه با زنان باردار و افرادی که سابقه بیماری قلبی یا ریه را دارند، پرخطر تلقی شوند. پیرترین فردی که در اثر EVALI درگذشت، ۷۵ سال داشت و جوان‌ترین فرد ۱۷ ساله اهل برانکس بود.
از ۳۴۲ بیمار که اطلاعات آنها در مراکز کنترل و پیشگیری بیماریها (CDC) وجود دارد، بیش از نیمی از بیمارانی بالای ۵۰ سال سن، نیاز به لوله‌ای دارند که از طریق دهان‌شان درون ریه‌هایشان قرار گیرد تا راحت تر نفس بکشند یا براساس گزارش جدید CDC که در ۱۱ اکتبر در مجله Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) منتشر شد، باید به یک دستگاه تنفس که به صورت مکانیکی برای آنها تنفس می‌شود، وصل شوند.
این که چه مقدار از این آسیب برگشت‌پذیر یا دائمی است مشخص نیست. سیگل گفت: « ما هنوز نمی‌دانیم که آیا این موارد حاد نارسایی تنفسی منجر به آسیب جبران ناپذیری خواهد شد یا این‌که در نهایت بیماران به عملکرد طبیعی ریه باز خواهند گشت؟.»
منبع: livescience.com
*مطالب مرتبط:
_علم اعتیاد
_شواهد جدید دربارۀ گیاه شاه‌دانه ( حشیش ) و اسکیزوفرنی
_تاثیر خانواده گیاه شاه‌دانه ( گراس ) بر روی اسپرم، تخمک و “DNA “
_آیا می‌توانید سیگار بکشید و خون اهدا کنید؟
_این مطالعه نگرانی‌های مربوط به مواد طبیعی روانگردان را بیان می‌کند