پروبیوتیک برای اکثر شرایط گوارشی توصیه نمی‌شود
بیماری‌‌ها و راه درمان, پیشگیری بهتر از درمان , بهنوش فرجی , تغذیه سالم , اخبار پزشکی
به گزارش سایت news-medical.net
این گزارش در تاریخ ۹ ژوئن ۲۰۲۰ منتشر شده است.
پس از بررسی‌های دقیق مقالات موجود، انجمن گوارش آمریکا (AGA) دستورالعمل‌های بالینی جدیدی را منتشر کرده است که نشان می‌دهد در اکثر شرایط گوارشی، شواهد کافی برای حمایت از پروبیوتیک‌ها وجود ندارد.
این اولین دستورالعمل بالینی برای تمرکز بر پروبیوتیک‌ها بر روی بیماری‌های متعدد دستگاه گوارش است. که این رهنمودها در مجله رسمی AGA در مورد بیماری‌های دستگاه گوارش منتشر شده است.
این رهنمود با استفاده از فرمولاسیون‌های پروبیوتیکی خاص در سه گروه پشتیبانی تنظیم شده است:
- برای پیشگیری از عفونت کلستریدیوم دیفیسیل Clostridioides difficile (C. difficile) در بزرگسالان و کودکانی که آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کنند؛
- برای پیشگیری از نکروز کردن انتروکولیت در نوزادان نارس و کم وزن؛
- برای مدیریت پوکیت، عارضه‌ای از بیمارهای التهابی روده؛
شواهد کافی برای مصرف پروبیوتیک‌ها برای درمان بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) وجود ندارد. اما برای بیماری‌های گاستروانتریت عفونی حاد در کودکان انجمن گوارش آمریکا (AGA) مصرف پروبیوتیک را توصیه می‌کند.
بیمارانی که از پروبیوتیک برای کرون، کولیت اولسراتیو یا IBS استفاده می‌کنند باید در نظر بگیرند. مکمل‌های پروبیوتیک می‌توانند پرهزینه باشند و مدارک کافی برای اثبات فواید یا تأیید عدم آسیب وجود ندارد، توصیه می‌شود با پزشک‌شان صحبت کنند.
گریس ال‌سو، رئیس هیئت مدیره دانشگاه میشیگان (آن‌آربور): « با توجه به استفاده گسترده و اغلب منابع مغرضانه اطلاعات، ضروری است که مردم در مورد استفاده مناسب و نشانه‌هایی از پروبیوتیک‌ها، راهنمایی عینی داشته باشند.»
دکتر سو می‌گوید: « در حالی که رهنمود ما تعداد کمی از موارد استفاده از پروبیوتیک‌ها را برجسته می‌کند، مهم‌تر از آن این است که فرضیات عمومی درباره مزایای پروبیوتیک‌ها به خوبی بنیان نشده‌اند، و همچنین تغییرات عمده‌ای در نتایج حاصل از فرمول‌بندی محصول پروبیوتیک وجود دارد.»
توصیه‌های راهنمای کلیدی:
- برای نوزادان نارس (متولد قبل از ۳۷ هفته)، کم وزن هنگام تولد (<2500 گرم)، پروبیوتیک‌های خاص می‌توانند از مرگ‌و‌میر و انتروکولیت نکروز جلوگیری کنند، پروبیوتیک‌ها در این شرایط باعث می‌شوند تعداد روزهای مورد نیاز برای رسیدن به تغذیه کامل را کاهش دهند و طول دوره بستری را هم کاهش دهند.
- برای پیشگیری از عفونت C. دیفیسیل در بزرگسالان و کودکانی که از آنتی‌بیوتیک استفاده می‌کنند و برای درمان پوکیت، یک پروبیوتیک باید در نظر گرفته شود، و همین‌طور برای عارضه‌ی کولیت اولسراتیو که با جراحی درمان شده است.
- به نظر نمی‌رسد پروبیوتیک برای کودکانی که در آمریکای شمالی مبتلا به گاستروانتریت حاد هستند، رژیم پروبیوتیک مفید واقع شود، و نباید به کودکانی که به دلیل اسهال به مراجعه می‌کنند ، به‌طور مرتب داده شود.
متخصصان گوارش باید تنها در صورتی که فواید واضحی در نظر گرفته شده است، استفاده از پروبیوتیک‌ها را به بیماران خود پیشنهاد دهند.
منبع: news-medical.net